5月基础护理学习题+答案（附解析）

5月基础护理学习题+答案（附解析）

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.患者包某，男，24岁。因“风心病、房颤”入院，主诉心悸、头

晕、胸闷、四肢乏力、护士为其切脉时发现脉搏细速、不规则，同

一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则,

心音强弱不等，此脉搏属于

A、动脉壁异常

B、频率异常

C、强弱异常

D、节律异常

E、次数异常

正确答案：D

答案解析：脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心

率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等，这些表现均符合脉搏节

律异常的特点。频率异常主要指脉率过快或过慢；次数异常通常表述不

准确；强弱异常是指脉搏强弱的改变；动脉壁异常主要指动脉壁的弹性

等改变，均不符合题干描述。

2.白血病患者的面室是

A、贫血面容

B、慢性病容

C、病危面容

D、黏液性水肿面容

E、二尖瓣面容

正确答案：A

答案解析：白血病患者常有贫血表现，因此面容多为贫血面容。慢性病

容多见于慢性消耗性疾病等；二尖瓣面容常见于风湿性心脏病二尖瓣狭

窄；病危面容多见于病情严重、预后不良者；黏液性水肿面容见于甲状

腺功能减退症。

3.腰穿后患者去枕平卧的主要目的是

Ax有利于脑血液循环

B、减轻脑膜刺激症状

C、防止脑缺血

D、防止昏迷

E、可预防颅内压减低

正确答案：E

答案解析：腰穿后去枕平卧主要是为了预防颅内压减低。腰穿时会袖取

脑脊液，使椎管内压力降低，若术后不采取去枕平卧，可能导致颅内压

相对较高，脑脊液会通过穿刺孔渗出，引起颅内压减低，出现头痛等不

适症状。而其他选项如有利于脑血液循环、防止脑缺血、防止昏迷、减

轻脑膜刺激症状并非腰穿后去枕平卧的主要目的。

4.患者李女士，75岁，体重约40kg,护士独自为其翻身时，下面操

作不正确的是

A、将患者肩部、臀部移向护士侧床沿

B、将患者双下肢移近护士侧床沿

C、协助或嘱患者屈膝

D、一手扶肩一手扶臀部

E、轻推患者，使其面对护士

正确答案：E

答案解析：护士协助患者翻身时，应先将患者肩部、臀部移向护士侧床

沿，再将患者双下肢移近护士侧床沿，协助或嘱患者屈膝，然后一手扶

肩一手扶臀部，较较将患者翻转，使其背向护士，而不是面对护士，故E

选项操作不正确。

5.鼻周围三角区感染时禁忌用热，其原因是

A\易掩盖病情

B、易造成面部烫伤

C、易导致颅内感染

D、易加重局部水肿

E、加重患者的疼痛

正确答案：C

答案解析：鼻周围三角区血管丰富，且与颅内海绵窦相通，用热易使细

菌及毒素进入血液循环，导致颅内感染。

6.尸体料理操作中，哪项错误

A、填写尸体卡、备齐用物携至床旁

B、用屏风遮挡

C、第一张尸体识别卡系于腰前尸单上

D、撤去一切治疗用物

E、尸体仰卧、垫一软枕

正确答案：C

答案解析：尸体料理时第一张尸体识别卡应系于右手腕部，而非腰前尸

单上。其他选项操作均正确。尸体仰卧、垫软枕可使尸体姿势良好；撒

去一切治疗用物符合流程；用屏风遮挡保护隐私；填写尸体卡、备齐用

物携至床旁是前期准备工作。

7.患者包某，男，24岁。因“风心病、房颤”入院，主诉心悸、头

晕、胸闷、四肢乏力、护士为其切脉时发现脉搏细速、不规则，同

一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，

心音强弱不等，此脉搏称为

A、丝脉

B、间歇脉

C、洪脉

D、细脉

E、缓脉

正确答案：D

答案解析：脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心

率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等，此脉搏称为细脉，又称

细脉。缓脉是指脉率低于60次/分；间歇脉是指在一系列正常均匀的脉

搏中，出现一次提前而较弱的樗动，其后有一较正常延长的间歇；洪脉

是指脉压增大时，脉搏强大有力；丝脉是指脉搏细弱尢力，按之如细丝。

8.使用2%戊二醛浸泡手术刀片时，为了防锈，在使用前可加入

A、0.5%醋酸钠

B、5%亚硝酸钠

C、0.5%碳酸氢钠

D、0.5%亚硝酸钠

E、5%碳酸氢钠

正确答案：D

9.患者，女，25岁，习惯性便秘，该患者宜采用的饮食是

A、高纤维素饮食

B、低纤维素饮食

C、高蛋白饮食

D、低蛋白饮食

E、低脂肪饮食

正确答案；A

答案解析：高纤维素饮食可促进肠道蠕动，有助于改善习惯性便秘c低

纤维素饮食不利于肠道端动，可能加重便秘，故B错误。高蛋白饮食、

低蛋白饮食、低脂肪饮食与改善便秘关系不大，故C、D、E错误。

10.超声雾化吸入器连续使用应间隔多长时间

A\10min

B\20min

Cx30min

D、45min

Ex60min

正确答案：C

答案解析：超声雾化吸入器连续使用时，为了避免损坏仪器以及保证雾

化效果等，应间隔30分钟以上。所以答案选C。

11.口腔温度划分中等热的范围是

A、37.3~38℃

B、38.1~39℃

Cx37.3℃以下

D、41℃以上

Ex39.1"41℃

正确答案：B

答案解析：中等热是指体温在38.广39℃之间，所以答案选B。

12.使用约束带正确的是

A、符合使用指征即可使用

B、使用前不一定取得患者的同意

C、躁动患者约束带可拉紧以防脱落

D、保护性制动时间可随意延长

E、约束带下垫的衬垫松紧要适度

正确答案：E

答案解析：约束带使用时，约束带下需垫衬垫，且衬垫松紧要适度，防

止损伤患者皮肤。选项A,使用约束带需严格掌握使用指征，并非符合使

用指征即可随意使用；选项B,使用前必须取得患者及家属的同意；选项

C,躁动患者约束带不可拉紧，以免影响血液循环或造成损伤；选项D,

保护性制动时间不宜过长，需定期松解，防止并发症。

13.低盐饮食每日摄入食盐量不可超过

AxIg

B、2g

C、3g

D、4g

E、5g

正确答案：B

答案解析：低盐饮食是指每日可用食盐不超过2g,不包括食物内自然存

在的氯化钠。禁用腌制食品，如成菜、咸肉、成鱼、皮蛋等。

14.下列哪两种传染患者可安置在一室

A、斑疹伤寒、疟疾

B、气性坏疽、炭疽

C、肺结核、破伤风

D、细菌性疟疾、百日咳

E、流行性脑膜炎、乙型肝炎

正确答案：A

答案解析：斑疹伤寒和疟疾均通过虱传播，可安置在一室；细菌性痢疾

主要通过粪-口途径传播，百日咳主要通过飞沫传播，两者传播途径不同

不能安置一室；气性坏疽、炭疽均为特异性感染，应单独隔离；流行性

脑膜炎通过飞沫传播，乙型肝炎主要通过血液、母婴和性接触传播，两

者传播途径不同不能安置一室；肺结核主要通过飞沫传播，破伤风主要

通过接触传播，两者传播途径不同不能安置一室。

15.配制化疗药物时应戴

A、乳胶手套内套一副聚氯乙烯手套

B、一次性橡胶手套

C、无菌手套

D、一次性聚氯乙烯

E、双层乳胶手套

正确答案：A

16.患儿张某，左上肢烫伤，R度烫伤面积达10%,入院后经评估需

使用保护具，下列哪项措施不正确

A、使用前需取得患者及家属的理解和同意

B、属于保护性制动措施，只能短期使用

C、将患者右上肢外展固定于身体右侧

D、约束带下应置衬垫，且松紧适宜

E、经常观察约束部位的皮肤颜色和温度

正确答案：C

答案解析：保护具的使用需遵循一定原则，使用前要取得患者及家属理

解同意，A选项正确；保护具是保护性制动措施，只能短期使用，B选项

正确；约束带下应置衬垫且松紧适宜.D选项正确；要经常观察约束部位

皮肤颜色和温度，E选项正确。而将患者右上肢外展固定于身体右侧可能

会导致血液循环障碍等不良后果，是不正确的措施，C选项符合题意。

17.陈老先生，因脑血栓偏瘫卧床1个月。护士仔细观察皮肤后，认

为是压疮的炎性浸润期，下列哪项不符合此期的临床表现是什么

A、创面有脓性分泌物

B、皮下有硬结

C、局部皮肤有大小不等水泡

D、患者有疼痛感

Ex皮肤呈现紫红色

正确答案：A

答案解析：炎性浸润期的表现为受压部位皮肤呈紫红色，皮下产生硬结,

皮肤因水肿而变薄，可出现大小不等的水疱，患者有疼痛感。而创面有

脓性分泌物是溃疡期的表现。

18.为男性患者导尿，提起阴茎与腹壁成60°角的目的

A、耻骨下弯消失

B、耻骨前弯消失

C、尿道三个狭窄部消失

D、尿道三个狭窄部消失

E、耻骨下弯和耻骨前弯均消失

正确答案：B

答案解析：提起阴茎与腹壁成60°角的目的是使耻骨前弯消失，以利于

导尿管顺利插入。耻骨下穹是固定不变的，而耻骨前穹可因阴茎上提而

消失。尿道三个狭窄部不会因该操作而消失。

19.采集标本前不需要核对的项目是

Av医嘱

B、患者的住院号

C、患者的床号、姓名

0\申请项目

E、患者的住院时间

正确答案：E

答案解析：采集标本前需要核对的项目包括医嘱、申请项目、患者的床

号、姓名、住院号等，以确保采集的标本信息准确无误，避免差错c而

患者的住院时间并不是采集标本前必须核对的关键项目。

20.一个正常的睡眠周期的时间平均为

A\30min

B\90min

C、120min

D、150min

E、60min

正确答案：B

答案解析：正常的睡眠周期时间平均大于90分钟。睡眠周期是指睡眠过

程中按照一定顺序循环出现的不同睡眠阶段的组合。一个完整的睡眠周

期通常包括非快速眼动睡眠的浅唾眠、深睡眠阶段以及快速眼动唾眠阶

段，整个周期平均约90710分钟。

21.鼻饲管煮沸消毒灭菌时，错误的一项是

A、水沸后开始计时

B、持续15~30min

C、用纱布包好

D、先将鼻饲管洗刷干净

E、待水沸腾后放入

正确答案：B

22.郭某，因肺结核注射链霉素，出现了发热、皮疹、尊麻疹，医嘱

静脉注射葡萄糖酸钙，其目的是

A、减轻毒性症状

B、降低体温

C、缓解皮肤痛痒

D、收缩血管，增加外周阻力

E、松弛支气管平滑肌

正确答案：A

答案解析：链霉素可与钙离子络合，减轻毒性症状。当患者使用链霉素

出现不良反应时，静脉注射葡萄糖酸钙能起到一定的解毒作用，减轻毒

性对机体的损害。

23.防患者坠床的最佳措施是

A、床档

B、约束踝部

C、约束膝部

D、约束肩部

E、约束腕部

正确答案：A

答案解析：床档是防止患者坠床的最佳措施，它可以直接在床边提供物

理屏障，阻挡患者滚落。约束肩部、膝部、踝部、腕部主要是限制患者

肢体活动，并非防坠床的最佳方式，且过度约束可能会给患者带来不适

等不良影响。

24.为防止输血而引起枸椽酸钠中毒，应

A、输血前肌注苯海拉明

B、两瓶血液之间加入少量生理盐水

C、每输入库血1000ml应静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml

D、口服碳酸氢钠

E、两瓶血液之间加入少量复方氯化钠溶液

正确答案：C

答案解析：枸椽酸钠中毒的主要原因是大量输血时枸稼酸钠不能及时氧

化，与血中游离钙结合使血钙下降。每输入废血1000ml应静脉注射10%

葡萄糖酸钙10ml,可补充钙剂，预防枸椽酸钠中毒。肌注苯海拉明主要

用于预防过敏反应；两瓶血液之间加入少量生理盐水或复方氯化钠溶液

主要是起间隔作用，防止不同血液成分混合；口服碳酸氢钠主要用于碱

化尿液等，均不能预防枸椽酸钠中毒。

25.李某，女，64岁，独居，近日刚搬进一新公寓。因急性哮喘发

作而急症入院治疗，当患者急症入院时，护士应协助其采用的体位

是

A、仰卧位

B、头高足低位

C、左侧卧位

D、半坐卧位

Ex头低足高位

正确答案：D

答案解析：半坐卧位可使膈肌下降，胸腔容积扩大，减轻腹腔脏器对心

肺的压力，有利于气体交换，缓解呼吸困难，所以急性哮喘发作患者应

协助其采用半坐卧位。

26.护士在观察王先生口腔时，发现口腔黏膜有一感染溃烂处，应为

其选用的口腔护理溶液是

A、3%过氧化氢溶液

B、0.1%醋酸溶液

C、朵贝尔溶液

D、4%碳酸氢钠溶液

E、生理盐水

正确答案：A

答案解析：3%过氧化氢溶液具有消毒、防腐、除臭作用，可用于口腔感

染溃烂处的护理。生理盐水主要起清洁口腔、预防感染的作用；朵贝尔

溶液主要用于轻度口腔感染，除臭等；0.1%醋酸溶液用于铜绿假单胞菌

感染；4%碳酸氢钠溶液用于真菌感染。

27.在煮沸消毒血管钳、镶子时，为增强杀菌作用并能去污防锈，可

加入

A、硫酸镁

B、亚硝酸钠

C、碳酸氢钠

D、氯化钠

E、稀盐酸

正确答案：C

答案解析：在水中加入碳酸氢钠配成1%〜2%的溶液时，沸点可达到

105℃,除增强杀菌作用外，还有去污防锈的作用，因此在煮沸消毒血管

钳、银子时，为增强杀菌作用并能去污防锈，可加入碳酸氢钠。

28.尸僵发生最高峰时间为

Ax4~6h

B、12~16h

C、8~12h

D、广3h

E、6~8h

正确答案：B

29.下列关于影响睡眠因素的描述，正确的是

A、睡眠时间与年首令成正比

B、环境的改变会造成入睡时间延长及快波睡眠减少

C、过度疲劳有助于入睡

D、短期使用安眠药可产生戒断反应

E、补充激素不能改善绝经期妇女的睡眠质量

正确答案：B

答案解析：睡眠时间与年龄并非成正比，A选项错误；环境改变会干犹睡

眠，导致入睡时间延长及快波睡眠减少，B选项正确；过度疲劳不利于人

睡，C选项错误；短期使用安眠药一般不会产生戒断反应，长期使用后突

然停药可能会出现，D选项错误；补充激素可改善绝经期妇女的睡眠质量,

E选项错误。睡眠受多种因素影响，环境因素对睡眠有明显作用，了解这

些因素有助于提高睡眠质量。

30.帮助术后带有引流管的患者翻身侧卧时，下列方法正确的是

A、翻身前夹闭引流管

B、两人翻身时着力点分别位于肩、腰、臀、膝部

C、翻身后再更换伤口敷料

D、翻身后将患者上腿稍伸直，下腿弯曲

E、在患者两膝之间夹上软枕

正确答案：B

答案解析：两人翻身时着力点分别位于肩、腰、臀、膝部，这样能保证

翻身过程平稳，避免因着力点不当造成患者疼痛或引流管移位等不良情

况。选项A错误，翻身前一般不需要夹闭引流管，防止引流液逆流。选

项C错误，应先更换伤口敷料再翻身。选项D错误，翻身后应将患者下

腿稍伸直，上腿弯曲。选项E错误，在患者两膝之间夹软枕一般是侧卧

时为保持肢体功能位等情况，不是针对带引流管翻身的特定操作。

二、多选题（共10题，每题1分，共10分）

1.皮下注射的部位包括

A、后背

B、腹部

C、大腿外侧

D、大腿前侧

E、上臂三角肌下缘

正确答案：ABCDE

答案解析：皮下注电的部位有多种，常见的包括上臂三角肌下缘、大腿

前侧、腹部、后背、大腿外侧等。这些部位皮下组织相对较薄，便于药

物吸收，且神经、血管分布相对较少，可减少注射风险。

2.符合脑死亡的判断标准是

A、脑电波平直

B、无运动

C、无反射

D、对刺激无感受性及反应性

E、无呼吸

正确答案：ABCDE

3.口服对牙齿有腐蚀作用和使牙齿染色的药物时应注意

A、口服后多饮水

B、避免与牙齿接触

C、服药后立即漱口

D、用吸管吸入

E、饭前服药

正确答案：BCD

答案解析：口服对牙齿有腐蚀作用和使牙齿染色的药物，如酸类和铁剂,

应用吸管吸入，避免与牙齿接触，服药后立即漱口，以保护牙齿。用吸

管吸入可防止药物接触牙齿，避免与牙齿接触是直接的保护措施，服药

后立即漱口能及时清除口腔内残留药物，这三种方法共同作用可减少药

物对牙齿的不良影响。口服后多饮水主要是促进药物吸收、排泄等，与

保护牙齿无关；饭前服药主要涉及药物吸收等方面，和牙齿保护无关。

4.住院病历包括哪些

A、交班报告

B、护理记录

C、会诊记录

D、体温单

E、病程记录

正确答案：BCDE

答案解析：病程记录是对患者病情发展、诊疗过程等的详细记录，属于

住院病历重要组成部分；护理记录是护士对患者护理情况的记录，也在

住院病历范畴；会诊记录是多科室会诊的相关内容，同样是住院病历的

一部分；体温单记录患者体温等生命体征，是住院病历的常见表单C而

交班报告主要是医护人员交接班使用的，不属于住院病历本身的内容。

5.人工呼吸机通气量不足时，患者表现为

A、多汗

B、脉搏加速

C、血压升高

D、皮肤潮红

E、烦躁不安

正确答案：ABCDE

6.痰液黏稠不易咳出时应给予

A、必要时用吸引器

B、预防呼吸道感染

C、蒸汽吸入

D、雾化吸入

E、轻叩胸背部

正确答案：ACDE

7.奇脉可见于下列哪些疾病

A、缩窄性心包炎

B、主动脉瓣关闭不全

C、心包积液

D、甲状腺功能亢进

E、房颤

正确答案：AC

答案解析：奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失，系左心室搏血量减少

所致。常见于心包积液、缩窄性心包炎等导致心包填塞的疾病。主动脉

瓣关闭不全主要表现为周围血管征等；房颤主要表现为心律绝对不齐、

第一心音强弱不等；甲状腺功能亢进主要表现为高代谢症状等，一般不

会出现奇脉。

8.长期卧床易引起以下哪一项并发症

A、压疮

B、坠积性肺炎

C、心力衰竭

D、关节僵硬、挛缩、变形

E、深静脉血栓

正确答案：ABDE

答案解析：长期卧床患者由于局部组织长期受压，血液循环障碍，易发

生压疮；关节长期不活动可导致僵硬、挛缩、变形；呼吸道分泌物排出

不畅，易引发坠积性肺炎；下肢静脉回流缓慢，易形成深静脉血栓c而

心力衰竭通常不