2021年上海市卫生专业技术资格考试主管护师专业实践能力考试真题

2021年上海市卫生专业技术资格考试主管护师专业实践能力考试练习题一、单选题1.某患者在进行静脉输液时，突然出现呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，护士应立即采取的措施是（）A.立即停止输液，通知医生B.给予高流量吸氧C.让患者端坐位，双腿下垂D.遵医嘱给予强心剂、利尿剂E.以上都是2.对于长期卧床的患者，预防压疮的关键措施是（）A.保持皮肤清洁干燥B.间歇性解除局部压力C.加强营养支持D.避免局部皮肤刺激E.定期更换体位3.下列关于护理程序的说法，错误的是（）A.是一种科学的解决问题的方法B.包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤C.是一个循环的、动态的过程D.每个步骤之间相互独立，互不影响E.以患者为中心，满足患者的身心需求4.某患者因急性心肌梗死入院，护士在为其进行护理时，应特别注意观察（）A.体温变化B.血压变化C.心率变化D.呼吸变化E.以上都是5.下列关于无菌技术的说法，正确的是（）A.无菌物品一经使用，不得再放回无菌容器内B.无菌操作前，必须洗手、戴口罩C.无菌包打开后，有效期为24小时D.无菌盘铺好后，有效期为4小时E.以上都是二、多选题1.下列属于护理质量管理的基本原则的有（）A.以患者为中心原则B.预防为主原则C.全员参与原则D.持续改进原则E.数据化原则2.对患者进行健康教育的目的包括（）A.获取患者的健康需求B.改变患者的健康行为C.提高患者的自我保健能力D.促进患者的康复E.增强患者的健康意识3.下列关于静脉输液的注意事项，正确的有（）A.严格执行无菌操作原则B.根据病情、年龄、药物性质调节输液速度C.输液过程中要密切观察患者的反应D.注意保护血管，避免多次穿刺E.输液结束后，及时拔针，按压穿刺部位至无出血4.下列属于临终关怀的特点的有（）A.以缓解患者症状、减轻痛苦为主要目的B.注重心理关怀和社会支持C.提供全方位的照护D.以患者为中心，满足患者的身心需求E.强调生命质量，而不是延长生命5.下列关于医院感染的预防与控制措施，正确的有（）A.加强医院感染监测B.严格执行消毒隔离制度C.合理使用抗生素D.加强医务人员的手卫生E.严格执行无菌操作技术三、案例分析题1.患者，女性，55岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困难3天”入院。患者10年前开始出现反复咳嗽、咳痰，每年发作持续3个月以上，近3天来上述症状加重，伴有呼吸困难，不能平卧。查体：T37.5℃，P120次/分，R32次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，端坐位，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，可闻及散在干湿性啰音。心率120次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软，肝脾肋下未触及，双下肢轻度水肿。血常规：WBC12×10⁹/L，N0.85。胸部X线片示：双肺纹理增粗紊乱，透亮度增加，肋间隙增宽。（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）为明确诊断，还需要进一步做哪些检查？（3）针对该患者的病情，应采取哪些护理措施？2.患者，男性，32岁，因“车祸致头部外伤2小时”入院。患者入院时昏迷，GCS评分6分，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射迟钝。头颅CT示：右侧额叶脑挫裂伤伴脑内血肿形成。立即在全麻下行开颅血肿清除术+脑挫裂伤病灶清除术。术后患者返回病房，意识仍未恢复，气管插管接呼吸机辅助呼吸。（1）术后应重点观察哪些内容？（2）如何预防患者发生肺部感染？（3）患者出现躁动不安时，应如何护理？3.患者，女性，68岁，因“反复头晕、头痛10年，加重伴心悸、胸闷1周”入院。患者10年前开始出现反复头晕、头痛，血压最高达180/110mmHg，未规律服药治疗。近1周来上述症状加重，伴有心悸、胸闷，活动后气促。查体：T36.8℃，P92次/分，R20次/分，BP160/100mmHg。神志清楚，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心率92次/分，律齐，心尖搏动向左下移位，心界向左下扩大，主动脉瓣听诊区可闻及3/6级收缩期杂音。腹部平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。心电图示：左心室肥厚伴劳损。（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）为控制患者的血压，应采取哪些护理措施？（3）患者出院后，应如何进行健康教育？四、简答题1.简述护理评估的内容。2.简述静脉输血的注意事项。3.简述心肺复苏的操作步骤。4.简述糖尿病患者的饮食护理要点。5.简述