住院医师规范化培训《医学检验科》模拟考试题+答案

住院医师规范化培训《医学检验科》模拟考试题+答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.与动物细胞结构比较，细菌特有的重要结构是A、高尔基体B、细胞膜C、线粒体D、核糖体E、细胞壁正确答案：E2.外周血涂片中嗜多色性红细胞减少见于A、白血病性贫血B、再生障碍性贫血C、巨幼细胞性贫血D、珠蛋白生成障碍性疾病E、溶血性贫血正确答案：B3.应用胰岛素治疗糖尿病不恰当的方法是（）A、以饮食疗法为基本治疗B、高渗昏迷宜选用鱼精蛋白锌胰岛素(PZI)C、酮症酸中毒时首选普通胰岛素(RI)D、从小量开始以避免Somogyi效应E、血糖波动大时可加用双胍类药物正确答案：B4.血块收缩主要用于检测下列何种物质的功能？（）A、血小板B、凝血酶C、浆细胞D、因子ⅧE、血管正确答案：A答案解析：血块收缩试验（CRT）原理：在富含血小板血浆中加入Ca和凝血酶，使血浆凝固形成凝块，血小板收缩蛋白使血小板伸出伪足，伪足前端连接到纤维蛋白束上。当伪足向心性收缩，使纤维蛋白网眼缩小，测定析出血清的体积可反映血小板血块收缩能力。5.男性，52岁。慢性咳痰时呈黄脓性痰，并有少量咯血近10年，每逢秋冬季好发，持续时间均在3个月左右。就诊过多家医院，有慢性支气管炎和支气管扩张症两种诊断意见。下列各条中你认为哪一条有助于支气管扩张症的诊断A、X线胸部摄片B、反复咳嗽脓性痰和固定性湿啰音C、发病季节D、症状持续时间E、发病年龄正确答案：B6.关于瑞氏染色，错误的说法是A、先倒去染液，再用流水冲洗B、室温越高，染色时间越短C、细胞数量越多，染色时间越长D、用缓慢的流水冲去染液E、染液浓度越高，染色时间越短正确答案：A7.不是造血干细胞的特征是A、高度自我更新B、形态难以辨认C、多向分化能力D、含量极少E、含量极多正确答案：E8.下述哪项检查结果不符合Graves病的诊断（）A、T3抑制试验抑制率>50%B、TSH降低C、TGAb和TPOAb阳性D、TSAb阳性E、rT3升高正确答案：A9.对于霍乱弧菌在庆大霉素琼脂选择培养基平皿上的菌落形态特征，叙述不正确的是A、圆形B、扁平稍隆起C、菌落边缘干燥D、菌落带灰色E、半透明正确答案：C10.男，40岁，上腹烧灼样痛半年，近3d解柏油样便，宜首选下列哪项检查方法明确诊断A、上消化道钡剂B、钡灌肠检查C、粪便隐血试验D、胃镜检查E、B型超声检查正确答案：D11.人巨噬细胞的获取来源一般不包括A、斑蝥敷贴形成的皮泡液B、患者腹膜透析液C、肝组织D、肺泡漂洗液E、外周血正确答案：C12.男，30岁，间歇性上腹痛2年，伴嗳气、纳差，受凉后加重，近2d疼痛加剧，突然呕血500ml，暗红色，解黑粪200ml，出血后腹痛缓解。最可能的出血原因是A、慢性胃炎B、胃癌C、食管静脉曲张D、急性胃黏膜病变E、消化性溃疡正确答案：E13.与巨幼细胞性贫血检查结果无关的是A、中性分叶核粒细胞增多B、MCHC为320～360g/LC、MCH＞31pgD、RDW＜15%E、MCV＞92fl正确答案：D14.关于瑞氏染色后细胞着色情况，错误的叙述是A、单核细胞胞质为灰蓝色B、淋巴细胞胞质为蓝色C、中性颗粒为淡紫红色D、嗜碱性颗粒为紫红色E、嗜酸性颗粒为粉红色正确答案：D15.男性，52岁，嗜烟，10年前曾患肺结核，近1个月来受凉后频繁咳嗽伴持续痰中带血，曾用青、链霉素治疗无效。体检：左前2～3肋间可闻及少许哮鸣音，X线胸片示右肺尖少许纤维化样病灶，左上肺野局限性透亮度增加。你认为最可能的诊断是A、肺结核B、肺泡细胞癌C、支气管扩张D、过敏性肺炎E、腺癌正确答案：E16.男性，15岁，3周前微热、咽痛，1周来眼睑轻度水肿，1天前突然剧烈头痛、全身抽搐、意识不清，数分钟后清醒。BP170/100mmHg，尿常规蛋白（++），可见红细胞管型。最可能的诊断是（）A、慢性肾炎B、高血压合并高血压脑病C、颅内占位性病变D、高血压病E、急性肾炎并发高血压脑病正确答案：E17.患者全血细胞减少，疑急性白血病或再生障碍性贫血，下列诊断对白血病最有意义的是（）。A、某系原始＋早幼（幼稚）细胞≥30%B、骨髓细胞以成熟淋巴细胞、浆细胞增生为主C、红细胞系及巨核细胞系受抑制D、以上都错误E、骨髓增生低下正确答案：A答案解析：骨髓象是诊断急性白血病的主要依据。骨髓增生明显活跃或极度活跃，骨髓原始细胞＞30%，少数病例骨髓增生低下，但白血病性原始细胞仍＞30%。18.属于初级胆汁酸的是A、胆酸B、雄脱氧胆酸C、脱氧胆酸D、石胆酸E、甘氨脱氧胆酸正确答案：A19.关于皮肤丝状菌，下述哪项是错误的A、通过直接接触或间接接触而感染B、在沙氏培养基上形成丝状菌落C、可根据菌落、孢子及菌丝形态作出初步鉴定D、主要侵犯皮肤、毛发和指（趾）甲E、一种皮肤丝状菌仅能引起一种癣症正确答案：E20.以下哪种说法是错误的A、产气肠杆菌硫化氢试验阴性B、大肠埃希菌硫化氢试验阳性C、硫化氢试验常用于区别肠道杆菌的种类D、沙门菌硫化氢试验阳性E、志贺菌硫化氢试验阴性正确答案：B21.诊断新生儿溶血病最有价值的试验是A、检查患儿血清中有无来自母体的致病抗体B、直接抗人球蛋白试验C、患儿血清胆红素测定D、检查新生儿ABO血型E、检查新生儿Rh血型正确答案：B22.前列腺常规检查中，描述错误的是A、革兰染色可帮助鉴别细胞形态B、标本置于玻片上并立即加盖片C、发现少量精子没有临床意义D、需使用高倍镜观察E、细胞形态需染色后观察正确答案：A23.内毒素的毒性作用包括（）。A、内毒素血症与内毒素休克B、发热反应C、白细胞反应D、B和AE、以上都是正确答案：D答案解析：内毒素是多种革兰氏阴性菌的细胞壁成分，由菌体裂解后释出。当病灶或血流中革兰氏阴性病原菌大量死亡，释放出来的大量内毒素进入血液时，可发生内毒素血症。内毒素能造成功能紊乱而导致微循环障碍，于是导致病人休克，这种病理反应叫作内毒素休克。24.患者，男，19岁。主诉：半年前开始发热，睡眠时汗多，咳嗽，痰多浓稠，有肺结核家史(母亲曾患肺结核)。查体：面色苍白，胸部饱满，呼吸急促，浊音强，发现胸腔有大量积液。此患者初步考虑为肺结核，其积液标本除细胞计数、蛋白质、葡萄糖测定外，最有价值的检查是A、ADA、肿瘤细胞检查B、ADA、沉淀物抗酸染色C、ADA、沉淀物革兰染色D、ADA及溶菌酶测定E、ADA及ACE测定正确答案：B25.人血清中的淀粉酶是A、β淀粉酶B、A和CC、A和BD、γ淀粉酶E、α淀粉酶正确答案：E26.中国蓝培养基属于（）。A、基础培养基B、鉴别培养基C、选择培养基D、营养培养基E、增菌培养基正确答案：C答案解析：中国蓝培养基属于选择培养基，适用于肠道菌的弱选择性分离培养用。此培养基为标准的无抑制作用的固体分离培养基，中国蓝为指示剂，无抑制作用。玫瑰红酸能抑制革兰氏阳性细菌生长，而对大肠埃希氏菌没有抑制作用。27.下列属于隐蔽抗原的是A、伤寒杆菌B、红细胞血型抗原C、流感病毒D、类毒素E、眼晶状体正确答案：E28.按照《中华人民共和国献血法》规定，对献血者每次采集血液量应当是A、不少于200ml，不多于400ml。两次采血间隔不少于1年B、不少于200ml，不多于400ml。两次采血间隔不少于6个月C、一般为200ml，最多不得超过400ml。两次采血间隔不少于6个月D、一般为200ml，最多不得超过400ml。两次采血间隔不少于1年E、一般为200ml，一般不得超过400ml。两次采血间隔不少于6个月正确答案：C29.钾中毒与输注何种血关系密切A、输血过快B、大量输血C、输陈血D、输冷血E、新鲜血正确答案：C30.急性肾小球肾炎的临床表现中，首发症状和患者就诊的原因是（）。A、高血压B、蛋白尿C、少尿D、血尿E、肾功能减退正确答案：D答案解析：急性肾小球肾炎几乎全部患者均有肾小球源性血尿，约30%患者可有肉眼血尿，常为起病的首发症状和患者就诊的原因。31.肝硬化患者出现狂躁时，使用下列哪种药物最易诱发和加重肝性脑病A、山莨菪碱B、东莨菪碱C、氯苯那敏D、异丙嗪E、地西泮正确答案：E32.可鉴别大肠埃希菌和伤寒沙门菌的试验是（）。A、苯丙氨酸脱氨酶试验B、V-P试验C、吲哚试验D、尿素酶试验E、枸橼酸盐利用试验正确答案：C答案解析：吲哚试验是指有些细菌如大肠埃希菌、变形杆菌、霍乱弧菌等能分解培养基中的色氨酸，生成吲哚（靛基质），经与试剂中的对二甲基氨基苯甲醛作用，生成玫瑰吲哚而呈红色，则为吲哚试验阳性。大肠埃希菌吲哚实验阳性，伤寒沙门菌吲哚实验阴性。33.除钙离子外，参与可溶性纤维蛋白聚合物形成交联纤维蛋白过程的凝血因子是A、因子ⅢB、因子ⅩaC、因子ⅧaD、因子ⅪaE、因子XⅢ正确答案：E34.细胞化学染色是一门A、细胞学和生物学相结合的科学B、细胞学和免疫学相结合的科学C、细胞学和化学相结合的科学D、细胞学和生物化学相结合的科学E、细胞学和生理学相结合的科学正确答案：C35.中度贫血血红蛋白含景为A、90g／L～60g／LB、120g／L～100g／LC、30g／L～60g／LD、100g／L～80g／LE、124g／L～60g／L正确答案：A36.女，52岁，乏力怕冷便秘伴声音嘶哑1年，体重增加8kg，经检查诊断为甲状腺功能减退症，拟用左甲状腺素替代治疗，最适宜的起始剂量为A、125μgB、100μgC、75μgD、50μgE、25μg正确答案：E37.连续监测法测定ALT所用基质通常是A、丙氨酸-α酮戊二酸B、丙酮酸-谷氨酸C、门冬氨酸-α酮戊二酸D、草酰乙酸-谷氨酸E、谷胱甘肽-氨基酸正确答案：A38.关于SS，叙述错误的是（）。A、侵犯内分泌系统B、可同时累及多脏器C、慢性自身免疫病D、以侵及唾液腺和泪腺为主E、干燥症为主要临床表现正确答案：A答案解析：干燥综合征是一种全身性慢性炎症性自身免疫性疾病，主要侵犯外分泌腺体，其中以泪腺和唾液腺受累最为常见，常常表现为明显的口干、眼干、龋齿、反复的腮腺肿大。39.完全覆盖柱状上皮细胞的器官是A、喉部B、子宫内膜C、阴道D、口腔E、皮肤正确答案：B40.AIDS免疫学异常的特征是++A、血清中IgG升高B、迟发性皮肤的过敏反应减弱或丧失C、血清中IgG下降D、补体检测不出E、选择性T细缺乏，CD4/CD8比值下降正确答案：E41.血浆葡萄糖测定的参考方法是A、己糖激酶法B、葡萄糖脱氢酶法C、邻甲苯胺法D、GOD－POD法E、GOS－OE法正确答案：A42.诊断反流性食管炎最准确的方法是A、食管滴酸试验B、食管测压C、消化道钡剂检查D、24h食管pH监测E、内镜检查正确答案：E43.外源凝血系统和内源凝血系统形成凝血活酶时，都需要下列哪一个凝血因子A、Ⅶ因子B、Ⅷ因子C、Ⅲ因子D、Ⅸ因子E、Ⅹ因子正确答案：E44.下列关于钠尿肽(BNP)的说法哪项不正确A、BNP有很高的阴性预测价值，BNP正常可排除心衰的存在B、BNP是由心、脑分泌的一种含32个氨基酸的多肽激素C、BNP是一个较可靠的心衰诊断指标，但其升高程度和心衰严重程度并不一致D、BNP在机体中起排钠、利尿，扩张血管的生理作用E、在呼吸困难患者，BNP是一个将来发生CHF的较强的预示因子正确答案：C45.慢性支气管炎早期最可能发生的肺功能改变是（）A、MVV↓C、MMFR↓D、小气道功能异常E、RV↑正确答案：D46.红细胞直方图显示曲线波峰左移、峰底变窄，提示为（）。A、铁粒幼细胞性贫血B、球形红细胞增多症C、小细胞均一性贫血D、大细胞均一性贫血E、缺铁性贫血正确答案：C答案解析：细胞直方图的横坐标为细胞体积大小，纵坐标为不同体积细胞的相对频率。红细胞主峰左移，基底较窄，为小细胞低色素均一性图形，见于轻型地中海贫血。47.引起血小板减少的疾病是A、骨髓增生性疾病B、脾切除C、类风湿性疾病D、化脓性感染E、急性白血病正确答案：E48.下列关于细菌分离培养时的无菌技术，错误的是A、因不慎菌液污染桌面后，可用3%来苏儿处理，至少浸泡10分钟B、工作完毕后，用紫外线灯照射30分钟C、从试管培养物中取标本时，在打开管口或关闭前，均要在火焰上通过2～3次D、细菌分离培养应在细菌实验室内进行E、接种环分离和移种细菌时，用前用后均需灭菌正确答案：A49.采集后应立即送检，最好在床旁直接接种的标本是A