7月住院医师规范化培训《放射肿瘤科》模拟练习题（附参考答案）

7月住院医师规范化培训《放射肿瘤科》模拟练习题（附参考答案）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.能提供形态学依据的宫颈病变筛查方法为A、子宫颈活检B、阴道镜检查C、HPV检测D、宫颈醋酸白试验E、细胞学检查正确答案：E答案解析：是目前发现早期宫颈癌主要手段，防癌普查中已广泛应用。2.二尖瓣关闭不全严重反流的体征可见A、心尖区第四心音和短促收缩期吹风样杂音B、心尖区第三心音和短促舒张期隆隆样杂音C、心尖区第三心音和短促收缩期吹风样杂音D、心尖区第二心音和短促收缩期吹风样杂音E、心尖区第四心音和短促舒张期隆隆样杂音正确答案：B3.生态学研究最主要的缺点是（）。A、无应答偏倚B、生态学谬误C、选择性偏倚D、回忆偏倚E、以上都不是正确答案：B4.关于放射生物学的描述正确的是（）。A、NSD公式是目前最常用的放射治疗方案的等效换算公式B、放射线引起细胞增殖死亡的概念已不再适用C、目前应用的基本模式是分割放射治疗方案D、皮肤红斑反应主要用作剂量参考E、L-Q模式不区分早反应组织和晚反应组织正确答案：C答案解析：分割放射治疗：根据细胞周期不同时相肿瘤细胞射线敏感性不同，将放疗所需的总辐照剂量按一定间隔分次给予的放疗方案，是目前放疗的基本模式。5.我国泌尿性男生殖系统最常见的肿瘤是A、肾癌B、阴茎癌C、膀胱癌D、前列腺癌E、睾丸肿瘤正确答案：C答案解析：泌尿及男性生殖系统各部位均可发生肿瘤，最常见的是膀胱癌，其次为肾肿瘤。欧美国家最常见的前列腺癌，在我国比较少见，但有明显增长6.大多数(90%)胰腺癌为A、黏液细胞癌B、高分化癌C、导管细胞癌D、腺泡细胞癌E、棘皮癌正确答案：C7.胃食管反流病治疗至少应维持用药A、1年B、3个月C、2年D、1年半E、6个月正确答案：E8.消化性溃疡的命名是由于A、溃疡由消化道功能紊乱引起B、溃疡局限于胃和十二指肠C、溃疡影响消化与吸收功能D、溃疡位于消化道E、溃疡的形成由胃酸与胃蛋白酶原的消化作用引起正确答案：E9.后纵隔囊肿最可能的是下列哪一项A、皮样囊肿B、胸腺囊肿C、食管囊肿D、单纯囊肿E、心包囊肿正确答案：C10.舌活动部早期鳞癌(cT1N0M0)原发灶常规外照射射线选择（）。A、电子线B、高能X线+电子线C、高能X线+快中子D、快中子E、低能X线+电子线正确答案：B11.前列腺癌骨转移最常见部位是A、盆骨B、椎骨C、股骨D、颅骨和肱骨E、肋骨正确答案：A答案解析：常见的转移部位是盆骨、腰椎、股骨，其次是肋骨、胸椎及颅骨等。12.“充盈缺损”不是下述哪种疾病的影像特征（）A、先天性巨结肠B、盲肠结核C、增生型结肠癌D、结肠息肉E、结肠平滑肌瘤正确答案：A13.最能表示门脉高压的是A、腹壁静脉曲张B、食管下端静脉曲张C、痔静脉曲张D、腹腔积液E、脾大正确答案：B14.关于老年人药物代谢的特点的描述，下列哪项不妥A、药物代谢的主要场所是肝脏B、肝合成蛋白质能力降低，致结合型药物增多C、肝药物代谢酶活性降低D、药物血浆半衰期延长E、肝细胞、肝血流量减少正确答案：B15.患者男，19岁。腹部撞击伤4小时。查体：T37.0℃，P82次/分，R12次/分，BP120/75mmHg。右中腹壁可见9瘀斑，局部压痛明显，拒按。肠鸣音存在。实验室检查：WBC6.5×10/L，N68%，Hb127g/L，根据患者目前情况，可初步诊断为A、腹腔内实质脏器包膜下血肿B、空腔脏器浆膜下出血或浆肌层断裂C、肠系膜血肿D、单纯性腹壁损伤E、腹膜后血肿正确答案：D16.急性胰腺炎可有（）。A、上腹部或右上腹部阵发性加剧的持续性疼痛B、与饮食相关的慢性周期性节律性上腹痛C、突发剑突下剧烈疼痛，阵发性钻顶感，间歇期腹痛D、食后上腹胀痛，伴呕吐E、上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛正确答案：E答案解析：急性胰腺炎表现为急性腹痛，常较剧烈，多位于中左上腹、甚至全腹，部分患者腹痛向背部放射。患者病初可伴有恶心、呕吐，轻度发热。常见体征：中上腹压痛，肠鸣音减少，轻度脱水貌。17.Ⅰ期子宫内膜癌的首选治疗是A、化疗B、激素治疗C、放疗+化疗D、手术E、腔内放疗正确答案：D答案解析：子宫内膜癌的手术治疗是最主要治疗手段。目的在于全面切除子宫及已转移病灶，根据手术及病理结果指导术后辅助治疗。18.前瞻性队列研究的主要优点为（）。A、适于研究罕见病B、可以确定因果关系C、资料易获得D、节约人力、物力E、没有测量偏倚正确答案：B19.急性胰腺炎血清淀粉酶多在起病后何时开始升高A、6～12／小时B、48小时C、12～24小时D、24～72／小时E、12～14／小时正确答案：A20.关于肠结核的临床表现下列哪项不正确A、多数起病缓慢B、多见于青少年与壮年C、多不伴有肺结核D、腹部肿块主要见于增生型肠结核E、腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一正确答案：C21.心电轴可说明下列哪一点（）A、通过心脏的中心轴线B、心室的位置C、心脏去极过程中平均电势方向和强度D、室间隔E、心脏的位置正确答案：C22.肺癌高危人群的吸烟指数(每天吸烟支数×吸烟年数)应大于（）。A、300B、200C、500D、100E、400正确答案：E23.抗低血容量休克治疗时，指导补液量和速度最有意义的参考指标是A、尿量B、血压C、心率D、中心静脉压E、肘静脉压正确答案：D24.鼻咽腔是位于鼻腔后部，口咽腔上方的一个深在腔隙，共有几个壁？（）A、7个B、6个C、4个D、5个E、3个正确答案：B25.以下关于原发性骨肿瘤活检术不正确的是A、临床诊断为良性的骨肿瘤可以不行活检B、操作轻柔，严密止血C、活检通道应位于下次手术时可以连同肿瘤整块切除的部位D、必要时行免疫组化检查E、多采用套管针活检和切取式活检正确答案：A答案解析：对所有怀疑为恶性以及很多怀疑为良性的原发性骨肿瘤，均需进行术前活检以获得病理学诊断，因为病理分型对制定治疗方案有重要的指导作用。26.急性下壁心肌梗死最容易并发的心律失常是A、房室传导阻滞B、心室颤动C、房性心动过速D、室性心动过速E、心房颤动正确答案：A27.慢性Ⅱ型呼吸衰竭时，氧疗的目标是控制动脉血氧分压≥（）。A、50mmHgB、60mmHgC、70mmHgD、80mmHgE、100mmHg正确答案：B答案解析：呼吸衰竭的氧疗目标是使PaO2≥6mmHg或SaO2＞90%。28.CT显示子宫颈癌向外后侵犯闭孔内肌和梨状肌，CT分期应属于A、ⅡAB、ⅡBC、ⅢAD、ⅢBE、Ⅳ正确答案：D答案解析：肿瘤累及阴道下1/3为ⅢA期，肿瘤继续向外生长侵及盆壁，或有肾盂积水者为ⅢB期。29.颈段食管癌术前检查中发现有锁骨上淋巴结转移，该淋巴结属于A、M1B、N1C、N2D、NXE、N0正确答案：B答案解析：食管癌的区域淋巴结定义：颈段食管癌包括颈部淋巴结和锁骨上淋巴结。30.为避免各种偏倚的影响，最佳的对照类型是（）。A、非随机对照B、不同病种的对照C、不同医院的对照D、随机同期对照E、历史性对照正确答案：D31.关于急性胰腺炎时腹痛发生的机制，下列说法错误的是（）。A、胰腺炎症累及肠道，导致肠胀气和肠麻痹B、胰管阻塞或胆囊炎引起疼痛C、胰腺炎性渗出液刺激腹膜D、胆汁刺激肠道E、炎症刺激和牵拉胰腺包膜上的神经末梢正确答案：D答案解析：急性胰腺炎的腹痛发生机制主要是：①胰腺的急性水肿，炎症刺激和牵拉其包膜上的神经末梢。②胰腺的炎性渗出液和胰液外溢刺激腹膜和腹膜后组织。③胰腺炎症累及肠道，导致肠胀气和肠麻痹。④胰管阻塞或伴胆囊炎、胆石症引起疼痛。D项，急性胰腺炎一般无胆汁外溢。32.确定泌尿系统先天性发育异常的主要手段是A、尿常规B、影像学检查C、血液检查D、DNA检测E、激素水平检测正确答案：B答案解析：泌尿系统的先天性发育异常包括肾、肾盂和输尿管、膀胱及尿道的先天性发育异常，临床上有些异常可无症状，而另一些异常可有明显并发症而需尽早治疗，影像学检查则是确定泌尿系统先天性异常的主要手段。33.乳腺癌改良根治术与根治术相比A、无需清扫腋窝淋巴结B、清扫内乳淋巴结C、保留了胸肌D、保留了乳房外形E、腋窝淋巴结清扫范围减小正确答案：C答案解析：与传统根治术的主要区别是减少对机体的破坏，保留了胸大肌，使患侧上肢的内旋、内收和爬攀等功能得到了充分保存34.女性，46岁，间歇性腹部不适5年余，餐后加重，嗳气，胃液分析BAO为"0"；MAO，5mmol／小时。考虑下列哪种疾病最可能A、慢性萎缩性胃炎B、十二指肠球部溃疡C、慢性肥厚性胃炎D、十二指肠球后溃疡E、慢性浅表性胃炎正确答案：A35.冠状动脉供血不足时ECG出现（）A、T波高耸B、对称倒置的T波C、T波消失D、T波双相E、T波正常正确答案：B36.下列不是肺炎支原体肺炎临床表现的是（）。A、咳嗽、发热B、乏力、咽痛C、发热、纳差D、肌痛、不发热E、起病缓慢，从上呼吸道开始正确答案：D答案解析：支原体感染患者临床特点：起病缓慢，乏力、咽痛、肌肉痛、发热、多为刺激性干咳，白细胞多正常。因此答案选D。37.胃癌根治术病理发现腹主动脉淋巴结转移，其TNM分期为A、N3B、N0C、N2D、N1E、M1正确答案：E答案解析：主动脉旁、胰后、肝十二指肠韧带、肠系膜淋巴结不属于胃局部淋巴结，累及这些淋巴结者列为远处转移38.肺炎球菌致病力是由于A、细菌产生的溶血素B、细菌的大量繁殖C、荚膜对组织的侵袭作用D、细菌对组织的破坏作用E、细菌产生内毒素正确答案：C答案解析：肺炎球菌不产生毒素，膜多糖体可引起肺泡壁的水肿，多核白细胞和少量红细胞渗出，含菌的渗出液经Cohn孔向肺的中央部分扩散，甚至累及几个肺段或整个肺叶。39.男性，28岁，交通事故受伤，CT见肝脏裂伤约2cm，包膜下血肿厚度<3cm，诊断肝钝性裂伤，分级为A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级正确答案：B答案解析：肝钝性伤CT表现分为五级：Ⅰ级：肝包膜撕裂，表面撕裂小于1cm深，包膜下血肿小于1cm，仅见肝静脉血管周围轨迹征；Ⅱ级：肝撕裂1～3cm深，中央和包膜下血肿小于1～3cm；Ⅲ级：肝撕裂深度大于3cm，实质内和包膜下血肿直径大于3cm;Ⅳ级：肝实质内和包膜下血肿的直径大于10cm，肝叶组织破坏或血管断裂；Ⅴ级：二叶组织破坏或血供中断。40.预后研究的方法同其他临床科研方法基本相同。但由于其影响因素复杂，其结局分析通常采用以下哪一种方法？（）A、出身队列研究B、抽样调查分析C、矩阵分析D、决策树E、数学模型分析正确答案：E41.以下哪个因素会影响研究证据的外推性？（）A、证据的方法学质量（或真实性）B、研究中病人的特征及其依从性C、研究的诊断和治疗条件及水平D、不同研究之间结果的一致性E、以上所有因素正确答案：E42.下列属于子宫内膜癌术后放射治疗指征的是（）。A、Ⅲ期B、Ⅰa期患者不考虑放疗C、Ⅱb期以上患者才行放疗D、Ⅱa期以上患者才行放疗E、以上都不正确正确答案：E答案解析：子宫内膜癌术后放疗指征为：任何期别伴肿瘤侵犯子宫肌层＞1/2，肿瘤分化G2、G3，脉管瘤栓，有盆腔及腹主动脉旁淋巴结转移。43.腹腔-颈静脉引流治疗肝硬化腹水，常见的并发症不包括A、弥漫性血管内凝血B、肝性脑病C、肺水肿D、感染E、腹水漏正确答案：B44.对病毒性脑膜炎确诊最有意义的检查是A、颅脑CTB、颅脑MRIC、CSF细胞学检查D、CSF病毒分离和组织培养E、EEG检查正确答案：D答案解析：病毒性脑炎的EEG、CSF和颅脑CT、MRI均缺乏特异性，该病的确诊需作脑脊液病原学检查。45.消化性溃疡的病理特征，下列错误的是A、气球样变性B、肉芽组织C、嗜酸性坏死层D、急性炎性渗出物E、瘢痕组织正确答案：A46.为提高诊断试验的特异度，对几个独立试验可（）。A、先串联后并联使用B、串联使用C、要求每个试验特异度低D、并联使用E、要求每个试验假阳性率低正确答案：B47.在LunDh试验中，标准餐后十二指肠液中胰蛋白酶浓度小于何值为胰功能不全A、8U／LB、9U／LC、7U／LD、以上均不是E、6U/L正确答案：E48.男，20岁，因重度哮喘发作住院治疗缓解，出院后推荐其长期使用