2026年护师专业实践能力试题及答案

2026年护师专业实践能力试题及答案一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，护士为其行雾化吸入治疗时，最合适的氧流量应调节为（）A.2L/minB.4L/minC.6L/minD.8L/min答案：C2.关于压疮Ⅲ期的临床表现，下列描述正确的是（）A.皮肤完整，局部出现不可压之红斑B.部分皮肤缺损，呈表浅开放性溃疡C.全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但未达筋膜D.全层皮肤缺损，伴肌肉、骨骼暴露答案：C3.护士为术后第1天患者翻身时，发现敷料少量渗血，下列处理首要的是（）A.立即通知医生B.更换全部敷料C.评估渗血量与性质D.加压包扎答案：C4.新生儿沐浴时，室温应保持在（）A.18～20℃B.22～24℃C.26～28℃D.30～32℃答案：C5.患者女，56岁，糖尿病15年，本次因“糖尿病足”入院，护士为其行足部护理时，错误的措施是（）A.水温以手背耐受为宜B.浸泡时间10～15minC.用磨脚石去除胼胝D.涂抹尿素软膏后穿棉袜答案：C6.静脉输液时发现茂菲滴管内液面自行下降，最可能的原因是（）A.输液瓶内液体过少B.输液管有裂隙C.针头阻塞D.患者静脉痉挛答案：B7.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护理重点不包括（）A.记录胃液颜色、性质、量B.每日口腔护理2次C.定时冲洗胃管保持通畅D.鼓励患者多饮水以稀释胃液答案：D8.下列哪项不是输血“三查八对”中“八对”内容（）A.姓名B.住院号C.血型D.交叉配血结果答案：D9.患者女，32岁，产后2h，阴道流血量>500mL，子宫软，轮廓不清，首选的护理措施是（）A.立即通知医生并按摩子宫B.建立静脉双通道C.导尿D.备血答案：A10.使用无菌持物钳时，钳端应始终保持（）A.向上B.向下C.平持D.接触容器边缘答案：B11.患者男，70岁，长期卧床，护士为其行被动下肢锻炼，主要目的是预防（）A.压疮B.关节畸形C.深静脉血栓D.便秘答案：C12.下列关于胰岛素笔使用的叙述，正确的是（）A.针头可重复使用3次B.注射后立即拔针无需停留C.每次注射后卸下针头D.常温下笔芯可保存3个月答案：C13.患者男，55岁，因“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”入院，三腔二囊管压迫止血期间，护士应重点观察（）A.体温B.气囊压力C.尿量D.腹围答案：B14.患儿男，3岁，行肌内注射，最佳注射部位是（）A.臀大肌B.臀中肌、臀小肌C.股外侧肌D.三角肌答案：B15.患者女，28岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松，护士对其进行健康教育时应重点强调（）A.低盐、低蛋白饮食B.定期监测血糖、血压C.避免日晒可停药D.症状缓解即可自行减量答案：B16.下列哪项不是濒死患者常见的临床表现（）A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高答案：D17.患者男，60岁，行中心静脉置管后突发呼吸困难、胸痛，最可能发生的并发症是（）A.血胸B.气胸C.空气栓塞D.导管相关感染答案：C18.护士为气管切开患者吸痰时，每次吸痰时间不应超过（）A.5sB.10sC.15sD.20s答案：C19.患者女，38岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗，护士出院指导时应告知其避免密切接触孕妇及儿童的时间为（）A.3天B.1周C.2周D.1个月答案：D20.下列哪项不是预防导尿管相关尿路感染的措施（）A.保持引流袋低于耻骨联合B.每日用消毒液清洗尿道口C.常规膀胱冲洗D.尽早拔除导尿管答案：C21.患者男，50岁，因“急性心肌梗死”入院，护士指导其绝对卧床期间排便方式，正确的是（）A.可去卫生间如厕B.使用便盆床上排便C.给予缓泻剂后去卫生间D.鼓励自行排便增强信心答案：B22.下列哪项属于特级护理的适用对象（）A.病情稳定仍需卧床B.严重呼吸衰竭行机械通气C.年老体弱行动不便D.术后恢复期生活部分自理答案：B23.患者女，26岁，产后第1天，乳房胀痛，护士指导其首要措施是（）A.热敷后按摩B.立即回奶C.减少汤水摄入D.应用抗生素答案：A24.下列哪项不是静脉输液引起发热反应的常见原因（）A.输入液体温度过低B.输液器具灭菌不彻底C.药物含致热原D.操作过程未严格执行无菌答案：A25.患者男，30岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术，术后返回病房，护士首先应（）A.整理床单位B.评估意识、呼吸道、循环C.记录手术经过D.通知家属答案：B26.下列哪项不是濒死期患者心理变化的阶段（）A.否认B.愤怒C.协议D.抑郁E.绝望答案：E27.患者男，65岁，因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫，护士指导其进行桥式运动的主要目的是（）A.增强腰背肌力量B.预防压疮C.训练平衡D.预防下肢深静脉血栓答案：A28.下列哪项不是输血过敏反应的临床表现（）A.皮肤瘙痒、荨麻疹B.呼吸困难、喉头水肿C.寒战、高热D.血压下降答案：C29.患者女，40岁，因“乳腺癌”行PICC置管，护士健康教育时应告知其置管侧肢体避免（）A.握拳运动B.提>5kg重物C.测血压D.淋浴答案：B30.下列哪项不是氧气吸入的适应证（）A.低氧血症B.呼吸困难C.一氧化碳中毒D.急性肺水肿E.高血压危象答案：E31.患者男，75岁，因“前列腺增生”行TURP术后，护士观察其冲洗液颜色由淡红突然加深，应首先考虑（）A.冲洗速度过快B.导管阻塞C.活动性出血D.冲洗液温度过低答案：C32.下列哪项不是预防住院患者跌倒的有效措施（）A.床脚刹车固定B.走廊堆放杂物C.夜间开启地灯D.指导患者穿防滑鞋答案：B33.患者女，29岁，因“癫痫”入院，护士对其健康教育错误的是（）A.随身携带病情卡片B.可从事高空作业C.规律服药不擅自停药D.避免饮酒、熬夜答案：B34.下列哪项不是冷疗的禁忌部位（）A.枕后B.耳廓C.腹部D.腘窝答案：D35.患者男，80岁，长期卧床，骶尾部皮肤呈紫红色，皮下可触及硬结，评估为压疮（）A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.可疑深部组织损伤答案：A36.下列哪项不是静脉采血后患者局部出现血肿的原因（）A.穿刺技术不熟练B.采血后未充分按压C.患者凝血功能障碍D.使用真空采血管答案：D37.患者女，33岁，因“急性阑尾炎”术后第2天，主诉切口疼痛，护士评估疼痛程度首选（）A.观察生命体征B.数字评分法C.面部表情量表D.描述性量表答案：B38.下列哪项不是临终患者尊严照护的内容（）A.尊重宗教信仰B.保护隐私C.强制喂食延长生命D.保持身体清洁答案：C39.患者男，42岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护士为其口腔护理时，最适宜的漱口液是（）A.0.9%氯化钠B.1%～4%碳酸氢钠C.0.02%呋喃西林D.3%过氧化氢答案：B40.下列哪项不是输血前交叉配血试验的目的（）A.鉴定ABO血型B.发现不规则抗体C.验证Rh血型D.确保供受血者相容答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）41.下列属于压疮危险因素评估量表的有（）A.Braden量表B.Norton量表C.Waterlow量表D.Glasgow量表E.Morse量表答案：A、B、C42.患者男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创通气，护理要点包括（）A.选择合适面罩B.预防面罩压疮C.监测血气分析D.保持呼吸道通畅E.禁食禁水答案：A、B、C、D43.下列属于护士职业暴露后处理措施的有（）A.局部挤压→冲洗→消毒B.报告院感科C.抽血检测HBV、HCV、HIVD.预防性用药E.停止工作休息1周答案：A、B、C、D44.患者女，28岁，产后出血，出现失血性休克，护士应采取的急救措施包括（）A.中凹卧位B.高流量吸氧C.建立双静脉通道D.快速输入晶体液E.立即肌注缩宫素答案：A、B、C、D45.下列属于特级护理的护理内容有（）A.严密观察病情B.24h专人护理C.实施床旁交接班D.填写护理记录单E.协助进食答案：A、B、C、D46.下列属于静脉输液常见并发症的有（）A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞E.过敏反应答案：A、B、C、D、E47.患者男，50岁，因“糖尿病足”行截肢术，术后幻肢痛护理措施包括（）A.心理支持B.热敷残端C.轻柔按摩残端D.指导使用镇痛药E.早期安装假肢答案：A、C、D48.下列属于护士在抢救过程中必须记录的内容有（）A.抢救开始时间B.用药名称、剂量、途径C.患者生命体征变化D.医生到达时间E.抢救结束时间答案：A、B、C、D、E49.下列属于预防医院感染的措施有（）A.手卫生B.无菌操作C.合理使用抗生素D.环境清洁消毒E.隔离传染源答案：A、B、C、D、E50.患者女，35岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用激素，护士应观察其不良反应包括（）A.血糖升高B.血压升高C.骨质疏松D.向心性肥胖E.感染风险增加答案：A、B、C、D、E三、填空题（每空1分，共20分）51.成人鼻饲时，胃管插入深度一般为________cm，确认胃管在胃内的金标准是________。答案：45～55；X线透视52.输血反应中，最严重的是________，其处理应立即停止输血，保持静脉通道，给予________、________等抗休克治疗。答案：溶血反应；肾上腺素；糖皮质激素53.压疮Ⅱ期损伤层次达________，Ⅳ期损伤可达________。答案：真皮层；骨骼、肌腱54.静脉输液时，成人滴速一般控制在________滴/分，儿童________滴/分。答案：40～60；20～4055.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸比例为________，按压深度成人至少________cm。答案：30∶2；556.正常成人24h尿量________mL，少于________mL为少尿。答案：1000～2000；40057.胰岛素未开启时应________℃保存，开启后可在室温下保存________天。答案：2～8；2858.无菌包打开后，未用完物品有效期为________h，铺好的无菌盘有效期为________h。答案：24；459.患者术后第1天，护士应重点观察生命体征中的________、________及引流量性质。答案：脉搏；血压60.临终患者最后消失的感官是________，因此护士仍应________与患者交流。答案：听觉；语言四、简答题（每题6分，共30分）61.简述静脉输液引起急性肺水肿的临床表现及护理措施。答案：临床表现：突发呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、烦躁不安、大汗、肺部湿啰音、心率增快。护理措施：1.立即停止输液，通知医生；2.端坐位，双腿下垂，减少静脉回流；3.高流量吸氧，湿化瓶内加30%～50%乙醇，降低泡沫表面张力；4.遵医嘱给予强心、利尿、扩血管药物；5.四肢轮扎，每5～10min轮流放松，减少回心血量；6.心理安慰，严密监测生命体征及尿量。62.简述压疮Ⅲ期伤口的护理要点。答案：1.清创：根据医嘱选用外科、机械、自溶或生物清创；2.控制感染：分泌物培养，局部或全身使用抗生素；3.敷料选择：根据创面渗液量选用藻酸盐、泡沫、水胶体等，保持湿润环境；4.减压：使用气垫床、定时翻身，避免创面受压；5.营养支持：高蛋白、高热量、高维生素饮食，必要时给予肠内或肠外营养；6.疼痛管理：评估疼痛程度，给予药物或非药物镇痛；7.记录：每次换药记录创面大小、颜色、渗液量及气味。63.简述输血过敏反应的临床表现及处理流程。答案：临床表现：轻度为皮肤瘙痒、荨麻疹；中度为血管神经性水肿、呼吸困难；重度为过敏性休克、喉头水肿、血压下降、意识丧失。处理流程：1.立即停止输血，保留静脉通道；2.通知医生，严密监测生命体征；3.给予氧气吸入，保持呼吸道通畅；4.遵医嘱给予抗组胺药、肾上腺素、糖皮质激素；5.出现休克按过敏性休克抢救；6.填写输血反应报告表，保留余血送检。64.简述糖尿病足患者足部日常护理要点。答案：1.每日检查足部有无破损、水泡、颜色温度变化；2.温水洗脚，水温<37℃，禁用热水袋；3.擦干趾缝，涂抹润肤霜（趾缝除外）；4.修剪指甲平齐，勿剪过短；5.穿宽松棉袜、软底鞋，避免赤足行走；6.禁用化学药物或刀片处理胼胝；7.定期足部触诊动脉搏动，发现异常及时就医；8.戒烟，控制血糖、血压、血脂。65.简述临终患者家属的护理支持措施。答案：1.信息支持：及时、真实、耐心解答病情及治疗问题；2.情感支持：倾听、陪伴、允许情绪宣泄，鼓励表达爱意；3.实务支持：指导家属参与基础护理，满足患者最后愿望；4.丧葬指导：告知法律程序，提供社会资源；5.哀伤辅导：死后随访，提供心理咨询或支持小组信息；6.自我照顾：提醒家属合理休息、饮食，避免过度疲惫。五、应用题（含计算/分析/综合，共40分）66.计算题（10分）患者男，60kg，因“急性胃出血”急诊入院，医嘱：快速输入0.9%氯化钠溶液，要求在最初30min内输入500mL，输液器滴系数为20滴/mL。求：（1）每分钟滴数；（2）若患者后续需维持每日液体量按50mL/kg计算，24h均匀输入，求维持滴速（滴/分）。答案：（1）500mL×20滴/mL÷30min=333滴/分；（2）总液量=60kg×50mL/kg=3000mL；3000mL×20滴/mL÷（24×60）min=41.7≈42滴/分。67.分析题（15分）患者女，55岁，因“肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂出血”入院，行三腔二囊管压迫止血。问题：（1）插管后24h内，护士应重点观察哪些指标？（5分）（2）气囊压迫期间，患者出现胸骨后剧痛、呼吸困难，最可能原因是什么？如何紧急处理？（5分）（3）拔管前护理评估及操作注意事项有哪些？（5分）答案：（1）生命体征（心率、血压、呼吸、血氧）；胃管及食管引流液颜色、量；气囊压力（胃囊50～70mmHg，食管囊35～45mmHg）；患者意识、尿量；有无胸骨后不适、呼吸困难。（2）最可能为胃囊上移阻塞呼吸道。紧急处理：立即放气（先食管囊后胃囊