2024年全国检验类之临床医学检验技术（师）考试历年考试题详细参考解析

全国检验类考试重点试题精编

注意事项：

1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范：考试时间为120分钟。

:2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答

题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笠填涂；非选择题部分必须使用黑色签字笆书写，字体

工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域

j书写的答案无效：在草稿纸、试卷上答题无效。

密

!(参考答案和详细解析均在试卷末尾)

一、选择题

••

4i1、某患者因急性肾衰竭入院，医生为其采血化验做离子检查。

3：A.fWjNa

B.Na正常

：C.K正常

：D.均无变化

：E.低Na

2、患者男,28岁。20天前因急性化脓性扁桃体炎发热,治疗后好转,近日来出现眼睑水肿、

血压增高、少尿、呼吸困难、不能平卧而就诊。

：A.金黄色葡萄球菌

B.柯萨奇B组病毒

：C.肺炎支原体

D.A族溶血性链球菌

一|E.肺炎克雷伯菌

凶去

用量3、男性，34岁，头晕乏力2年余，加重伴皮肤黄染1个月。检验：血红蛋白50g/L,白细

；胞0x10/L,血小板48x10/L,网织红细胞20%；尿胆红素(-),尿胆原1；320(+),尿

[含铁血黄素阳性，血清铁蛋白12|lg/L;骨髓检查示增生活跃，红系占53%,以中幼、晚幼

|红细胞增生为主

：A.糖水试验

iB.血清游离血红蛋白测定

C.Coombs试验

D.Ham试验

:E.骨髓铁染色

4、慢性移植排斥反应机制不包括

恬

A.团型超敏反应

B.局部缺血

C.补体依赖的细胞毒作用

D.免疫缺陷

E.急性排斥反应反复发作所致的移植物组织退行性变

5、巨噬细胞向T细胞提呈抗原肽的分子是（）

A.MHJ0类分子

B.MHC-团类分子

C.MHC6类分子

D.FcyR

E.C3bR

6、受者心脏移植1个月左右出现排斥现象，用免疫抑制剂治疗后缓解，此为

A.宿主抗移植物反应

B.移植物抗宿主反应

C.慢性排斥反应

D.超急性排斥反应

E.急性排斥反应

7、非霍奇金淋巴瘤的诊断需依赖

A.外周血检查

B.骨髓细胞检查

C.病理活检

D.遗传学检查

E.分子生物学检查

8、关于放射免疫测定法，下列说法正确的是

A.在FACS仪上可同时检测两种不同的细胞黏附分子

B.仅能检出一群细胞的表面黏附分子数量

C.用不同激发光波长的荧光素着染受检细胞

D.用抗细胞黏附分子抗体包被载体

E.以上说法都正确

9、饮用污染的水可引起哪种寄生虫感染

A.肥胖带绦虫

B.溶组织内阿米巴

C.旋毛形线虫

D.丝虫

E.阴道毛滴虫

10、血清前清蛋白的测定方法为

A.双缩版法

B.溪甲酚绿法

C.连续检测法

D.醋酸纤维膜法或琼脂糖电泳法

E.免疫比浊法

11、目前国内外最常采用的自动生化分析仪类型是

A.连续流动式

B.管道式

C.离心式

D.分立式

E.干片式

12、罗氏培养基适用于培养下列哪种细菌（）

A.霍乱弧菌

B.肠道细菌

C.白喉杆菌

D.破伤风梭菌

E.结核杆菌

13、编码有性生殖的质粒是

A.代谢质粒

B.ST质粒

C.R质粒

D.Col质粒

E.F质粒

14、IMViC试验常被用于鉴别

A.化脓性球菌

B.棒状杆菌

C.分枝杆菌

D.肠道杆菌

E.厌氧菌

15、细菌的转导和溶原性转换的共同特点是

A.供体菌与受体菌直接接触

B.不需供体菌

C.不需受体菌

D.需噬菌体

E.需质粒

16、IgM、IgA、IgG水平是

A.g/L

B.g/mL

C.mg/L

D.Rg/L

E.以上都是

17、采集复检精液标本，应在第一次标本采集后，间隔

A.2d以上

B.4d以上

C.5d以上

D.6d以上

E.7d以上

18、原发淋巴结病变影响淋巴结以外的器官组织(如胃肠道)最常见于

A.淋巴细胞白血病

B.霍奇金病

C.淋巴结炎

D.非霍奇金淋巴瘤

E.恶性肿瘤转移

19、女，35岁，就诊时主诉近一年来易急躁，怕热多汗，易心悸、多食但易饥，体重减轻,

吞咽障碍，体检时见患者眼球突出，双侧甲状腺肿大，心动过速

A.高代谢综合征

B.糖尿病

C.甲状腺功能减退

D.甲状腺功能亢进

E.以上均不是

20、反应结束时，对照管的成色最强，此情况常见于哪种ELISA

A.双抗体夹心法ELISA

B.竞争法ELISA

C.间接法ELISA

D.捕获法ELISA

E.ABS-ELISA法

21、就促红细胞生成素(EPO)而言，下述错误的是

A.是一种糖蛋白，主要由肾产生，而人工无制备

B.能刺激造血多能干细胞形成红细胞系祖细胞

C.能促进幼红细胞增殖和成熟

D.缺氧状态时，肾产生住红细胞生成素增加

E.胎儿时期肝脏也可产生

22、结核性脑膜炎脑脊液的特点为

A.静置1〜1小时后出现凝块或沉淀

B.静置12〜24小时后出现薄膜

C.黄色胶冻状

D.出现小絮状凝块

E.呈浅绿色

23、常用于尿糖等化学成分检测的防腐剂为（）。

A.甲苯

B.甲醛

C.浓硫酸

D.三氯甲烷

E.叠氮钠

24、尿液干化学分析仪报告上的BIL指的是（）。

A.胆红素

B.葡萄糖

C.蛋白质

D.亚硝酸盐

E.酮体

25、白喉杆菌的致病性主要与下列何种成分有关（）

A.溶血素

B.白喉毒素

C.白喉神经毒素

D.荚膜

E.脂多糖

26、测定补体C3成分的常用方法是（）o

A.酶免疫测定

B.免疫比浊

C.放射免疫测定

D.发光免疫测定

E.免疫电泳技术

27、K离子电极属于（）0

A.晶体膜电极

B.流动载体电极

C.气敏电极

D.酹电极

E.玻璃电极

28、以下哪项可用于检测侵袭性念珠菌感染

A.l,3-3D-葡聚糖

B.半乳甘露聚糖

C.降钙素原

D.内毒素

E.隐球菌荚膜多糖抗原

29、血清学检测常需要对血标本离心处理，通常采用的速度是多少

A.1000rpm

B.3000rpm

C.5000rpm

D.7000rpm

E.10000rpm

30、巨球蛋白血症是以分泌Ig的浆细胞恶性肿瘤为病理基础的疾病，这种旧是()。

A.IgD

B.lgE

C.IgG

D.IgM

E.lgA

31、关于CH50实验，下列描述正确的是

A.CH50测定补体活性以红细胞完全溶血作为终点指标

B.CH50结果可直接测定C4、C2、C3和C5等单个补体成分

C.补体溶血程度和补体的活性成线性相关

D.做该实验时应同时配制50%溶血标准管

E.CH50结果升高可见于严重肝病

32、Ham试验通常用于何种疾病的诊断()。

A.PNH

B.自身免疫性溶血性贫血

C.遗传性球形红细胞增多症

D.G-6-PD缺陷症

E.HbH病

33、关于分子生物学测定细胞因了•的评价，哪项正确

A.特异性高

B.敏感性高

C.测细胞因子基因

D.操作简便

E.定量

34、下列哪一项不符合多发性骨髓瘤

A.高钙血症

B.高黏滞血症

C.高尿酸血症

D.血沉快

E.高白蛋白血症

35、单核细胞病理性增多见于

A.传染性单核细胞增多症

B.淋巴细胞性白血病

C.肾移植术后出现排异反应

D.亚急性感染性心内膜炎

E.接触放射线

36、人出生后唯一造血的器官是()。

A.肝脏

B.脾脏

C.骨髓

D.肾脏

E.肺

37、CI多聚复合物形成时，必须有下述哪种无机离子参与

A.Ca

B.Mg

C.CU

D.Fe

E.Fe

38、引起医院感染的病原菌大多数属于()。

A.衣原体

B.支原体

C.细菌

D病毒

E.真菌

39、胞体大并有伪足，染色质呈纤细网状，一个大而清晰的核仁，核形略有扭曲，胞浆毛玻

璃样灰蓝，未见颗粒，符合

A.原始浆细胞

B.原始单核细胞

C.不能确定

D.原始粒细胞

E.原始淋巴细胞

40、共用题干

阳性结果为胞质内出现红色颗粒、块状或弥漫状红色。嗜酸性粒细胞的颗粒本身不着色，而

颗粒之间的胞质呈红色，嗜碱性粒细胞呈阳性反应，浆细胞一般为阴性反应。能帮助鉴别戈

谢细胞和尼曼一皮克细胞。

A.淋巴细胞

B.早幼粒细胞

C.中幼粒细胞

D.晚幼粒细胞

E.中性分叶核粒细胞

41、370下放置1小时，酶活性浓度可下降50%的是

A.GGT

B.ALT

C.AST

D.ACP

E.AMY

42、多糖类抗原的固定剂是

A.丙酮

B.甲醛

C.乙醛

D.胰蛋白酶

E.甲醇

43、以下因素真菌对其抵抗力最弱的是

A.干燥环境

B.6O01小时加热

C.紫外线照射

D.抗生素

E.潮湿环境

44、影响血细胞分析仪总重复性的因素不包括

A.携带污染

B.线性范围

C.批内精密度

D.仪器漂移

E.仪器校准

45、细胞外可溶性粘附分子的最常用的测定方法是

A.ELISA

B.RT-PCR

C.原位RT-PCR

D.原位PCR

E.化学发光免疫测定方法

46、含有万古霉素和多粘菌素B的巧克力琼脂培养基常用于分离（）

A.脑膜炎球菌

B.肺炎双球菌

C.嗜血流感杆菌

D.白喉棒状杆菌

E.军团菌

47、采集和处理关节腔积液，正确的是（）。

A.通常采集1〜3管

B.一般无须观察凝固现象

C.第1管做性状和微生物检杳

D.第2管加EDTA抗凝做化学检查

E.第3管加双草酸盐抗凝做细胞检查

48、患者男，60岁。因"烦渴多饮、多食和多尿(尿量约3000ml/d)伴体重减轻1个月，加重

1周“入院治疗。入院时意识清晰、精神尚可，伴明显乏力，无服药史，患者姐姐有糖尿病

史。体格检查：体温正常，体质指数(BMI)36kg/m，血压128/85mmHg；心肺(-),双下肢

无水肿。辅检：空腹血糖14.0mmol/L,餐后2小时血糖22.1mmol/L：尿常规：尿蛋白(-),

尿糖(+)，尿酮体(-)。

A.1型糖尿病

B.2型糖尿病

C.肾炎

D.原发性高血压

E.高脂血症

49、正常情况下肾小球的滤过分数(FF)约为

A.0.01

D.0.1

C.0.19

D.03

E.0.5

50、关于肾小球基底膜通透性的叙述，错误的是()。

A.具孔径屏障，对分子的大小有通透性

B.正常情况下血细胞不可自由通过

C.血浆蛋白质可以自由通过

D.小分子物质如葡萄糖、水等可自由通过

E.具电荷屏障，正电荷相对多的物质容易通过

二、多选题

51、血涂片经瑞氏染色后，Alder-Reilly畸形的形态特点是

A.中性粒细胞中含巨大深染的嗜天青颗粒

B.中性粒细胞中有数个直径2〜5Hm的包涵体

C.中性粒细胞常为杆状或分两叶

D.中性粒细胞含有淡蓝色大而圆的包涵体

E.中性粒细胞胞质中出现呈紫红色细杆状物质

52、引发医院感染的常见微生物不包括

A.葡萄球菌属

B.铜绿假单胞菌

C.淋病奈瑟菌

D.肠杆菌科细菌

E.不动杆菌

53、血浆静置实验观察上层奶油、下层混浊，电泳呈宽0带的是

AE型高脂血症

B.团型高月旨血症

CJ3型高脂血症

D.团型高脂血症

E.团型高脂血症

54、Tc淋巴细胞的典型表面标志是

A.CD3CD4CD8

B.CD3CD16CD56

C.CD4CD25

D.CD3CD4CD8

E.CD19CD20

55、关于自身免疫和自身免疫病的叙述错误的是（）。

A.自身免疫是指机体免疫系统针对自身抗原产生自身抗体和致敏淋巴细胞而引起的免疫应

答现象

B.自身免疫和自身免疫•病足两个不同的概念

C.机体对自身抗原产生的免疫应答都是不利的

D.正常人体内可有微量自身抗体

E.免疫应答过分强烈，会导致功能障碍

56、血液凝固是诸多凝血因子逐个被激活的

A.联接反应

B.合成反应

C.聚合反应

D.混合聚集反应

E.酶促反应

57、患者女，21岁。因疲乏，烦躁，心悸，气短等表现到医院就医。自述为保持身材有偏

食和节制饮食的情况,实验室检查：WBC5.4xlO9/L,Hb98g/L,MCV67fl,肝功能及肾功能

均正常。问此患者铁代谢的改变正确的是（）。

A.血清铁增高，总铁结合力增高

B.血清铁增高，总铁结合力减低

C.血清铁减低，总铁结合力减低

D.血清铁和总铁结合力变化不大

E.血清铁减低，总铁结合力增高

、无鞭毛抗原的是（

58）0

A.沙门菌属

B.志贺菌属

C.埃希菌属

D.变形杆菌属

E.肠杆菌属

59、积液LD与血清LD的比值大于多少时，符合渗出液的特点0

A.0.3

B.0.2

C.0.1

D.0.5

E.0.4

60.lOmmol/L的CaCI中氯离子的浓度是

A.3.5mmol/L

B.5mmol/L

C.10mmol/L

D.20mmol/L

E.40mmol/L

61、过碘酸-雪夫反应时，正常细胞结果一定为阴性的是

A.粒细胞

B.单核细胞

C.幼红细胞

D.淋巴细胞

E.巨核细胞

62、维持体液正常渗透压的主要电解质是()

A.CI

B.Na

C.Ca

D.K

E.PO

63、巨幼红细胞性贫血相关的论述中，正确的是

A.维生素B是DNA合成的必需营养素

B.细胞发育胞质落后于细胞核

C.叶酸缺乏导致DNA合成增多

D.血清铁缺乏导致DNA合成减少

E.血清钙磷缺乏

64、患者，男性，23岁。高热、咳嗽，右侧胸痛1天就诊，胸部透视右下肺片状阴影。白

细胞计数22x10/L,中性粒细胞90%,为了了解患者的感染程度你还应该注意观察()

A.外周血淋巴细胞比例

B.外周血单核细胞比例

C.中性粒细胞核象变化

D.有无异常淋巴细胞

E.嗜酸性粒细胞计数

65、患者男，45岁。经常咳嗽，最近出现咯血。痰液经抗酸染色，在蓝色背景上出现维长、

粉红色的细菌，经2〜6周培养后，发现菌落呈干燥颗粒状，不透明，白色或米黄色。此菌

很可能是()o

A.肺炎链球菌

B.肺炎克雷伯菌

C.结核分枝杆菌

D.麻风分枝杆菌

E.肺炎支原体

66、血小板表面相关1g及C3测定对ITP的诊断价值，下列哪一项是正确的

A.阳性率较低，特异性较低

B.阳性率较高，特异性较低

C.阳性率较低，特异性较高

D.无诊断意义

E.阳性率较高，特异性较高

67、在白喉流行期间作流行病学调查，取患者石某鼻咽部分泌物，分离培养到疑似白喉棒状

杆菌的细菌后，鉴定其是否是产毒菌株的最好方法足

A.亚郁酸钾血平板黑色菌落

B.EIek平板毒力试验

C.药敏试验

D.CAMP试验

E.AIbert染色

68、HTA培养基中阻断细胞DNA合成的化合物是

A.次黄喋吟

8.胸腺啥咤核音

C.叶酸

D.聚乙二醇

E.甲氨蝶吟

69、检测尿中0-微球蛋白是监测

A.肾小球功能

B.仔小管功能

C.恶性肿瘤

D.良性肿瘤

E.泌尿系统感染

70、胞体直径10〜18国》圆形或类椭圆形，胞核较大，约占细胞的2/3以上，核染色质呈

细粒状，排列均匀，无浓集，核膜较模糊。核仁2〜5个，较小，清楚。胞质量少，呈透明

天蓝色，绕于核周，无颗粒。是哪种细胞

A.原始红细胞

B.原始粒细胞

C.原始单核细胞

D.原始淋巴细胞

E.早幼红细胞

71、RF阳性检出率最高的是

A.类风湿关节炎

B.SLE

C.干燥综合征

D.硬皮病

E.皮肌炎

72、HbF的肽链组成是

A.a0

B.av

C.a6

DKV

EKE

73、免疫球蛋白中分子量最大者足

A.IgG

B.IgM

C.lg

D.lg

E.lgA

74、阿米巴痢疾及过敏性肠炎的粪便中可见

A.草酸钙结晶

B.血红素结晶

C.夏科-雷登结晶

D.磷酸钙结晶

E.脂肪酸结晶

75、全自动生化分析仪的酶促反应曲线可用来选择（）。

A.能反应的线性范围

B.适宜的pH值

C.适宜的酶量范围

D.反应线性的时间范围

E.底物的浓度

76、患者，女，42岁，因SLE并发肾功能衰竭而入院治疗，采用激素冲击疗法，连续应用

激素1周。该患者的肾衰有所缓解，但却出现发热、咳嗽、/工喘等呼吸系统症状，听诊肺部

有啰音

A.铜绿假单胞菌

B.乙型溶血性链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.肺炎链球菌

E.肺炎克雷伯菌

77、常用于血常规检查的抗凝剂

A.EDTA

B.肝素

C.氟化钠

D.枸椽酸钠

E.双草酸盐

78、末梢血反映骨储幼红细胞增生程度准确指标是（）

A.血红蛋白与红细胞计数

B.网织红细胞百分率

C.网织红细胞绝对值

D.出现有核红细胞

E.平均红细胞体积

79、停经后典型的激素变化是0

A.FSH下降,LH上升,E2下降

B.FSH上升，LH下降，E2下降

C.FSHJ2升,LH上升,E2下降

D.FSH下降，LH下降，E2下降

E.FSH上升,LH下降,E2上升

80、关于电化学发光免疫分析，下列说法错误的是

A.包括电化学和化学发光两个过程

B.采用电化学发光技术、生物素放大技术

C.用三联毗咤钉标记抗原或抗体，三丙胺为电子供体

D.具有特异性

E.电化学发光稳定、持续时间短

81、关于狂犬病病毒，下列不正确的描述是

A.可通过虫媒传播

B.在中枢神经细胞胞浆内形成内基小体

C.不会引起化脓性脑炎

D.病毒沿感觉神经末梢扩散到脑干

E.病毒对外界抵抗力不强，56030分钟即可杀灭

82、与胃粘膜相关B细胞淋巴瘤密切相关的病原体是

A.EB病毒

B.大肠埃希菌

C.副溶血性弧菌

D.幽门螺杆菌

E.空肠弯曲菌

83、下列关于单克隆抗体的叙述，不正确的是

A.高特异性

B.高均一性和可重复性

C.弱凝集反应和不呈现沉淀反应

D.对环境敏感性

E.适用于沉淀和凝集反应

84、伤寒恢复期肥达反应结果为（］

A.0与H凝集效价均高于正常值

B.0与H凝集效价均低于正常值

C,0凝集效价低而H凝集效价高

D.0凝集效价高而H凝集效价低

E.0与H凝集效价均不变

85、质控品定值的参考方法要求具有以下特点

A.低测下限

B.不受非特异干扰

C.不与相关的化合物发生交叉反应

D.容易得到

E.以上都是

86、急性胰腺炎发作时血清脂肪酶活性开始升高的时间是（）。

A.1小时以内

B.2〜3小时

C.4〜8小时

D.1。〜12小时

E.15小时以上

87、（3型超敏反应皮内试验假阴性的影响因素不包括

A.患者皮肤反应较低

B.受试者正使用抗组胺类药或激素类药

C.抗原量注射过多

D.注射部位过深或注射量太少

E.变应原抗原性丧失或浓度过低

88、机体接种疫苗后，最先出现的1g是

A.IgM

B.IgG

C.lgA

D.lgD

E.lgE

89、人体上呼吸道正常菌群的细菌不包括（)o

A.结核分枝杆菌

B.表皮葡曲球菌

C.草绿色链球菌

D.干燥奈瑟菌

E.干燥棒状杆菌

90、自身免疫性溶血性贫血属于哪种超敏反应性疾病

A.I型超敏反应

B.I3型超敏反应

C.团型超敏反应

D.团型超敏反应

E.以上均非

91、在PBMC悬液中加入直径为期m的羟基铁粉颗粒，置37团中充分反应后，上层液中的

主要细胞是

A.淋巴细胞

B.单核细胞

C.T细胞

D.B细胞

E.PBMC中混入的杂质细胞

92、患者，女性，52岁，10年前患乳腺癌做过乳房切除术和放射治疗，现因背部疼痛就诊，

实验室检查血钙浓度显著升高，有重度高钙血症。引起该病人高钙血症的病因最有可能为（）

A.维生素A摄入过量

B.维生素D摄入过量

C.原发性甲状旁腺功能亢进症

D.恶性肿瘤

E.甲状腺功能亢进

93、B细胞功能检测

A.3H-TDR掺入法

B.E花环法

C.酶释法

D.K562小室法

E.溶血空斑试验

94、正常成年人血清LDH同工酶电泳结果0

A.LD2>LD1>LD3>LD4>LD5

B.LD1>LD2>LD3>LD4>LD5

C.LD3>LD1>LD2>LD4>LD5

D.LD5>LD1>LD2>LD3>LD4

E.LD4>LDI>LD2>LD3>LD5

95、恙虫病的传播媒介是

A.人虱

B.鼠虱、鼠蚤

C.恙蛾

D.蝉

E.蚊

96、深黄色尿提示尿中可能含有（）

A.红细胞

B.胆红素

C.黑色素

D.血红蛋白

E.结晶

97、为判断胎儿肾成熟度，应测孕妇的（）。

A.血中甲胎蛋白值

B.尿中雌三醇值

C.尿中孕二醇值

D.羊水中肌酊值

E.羊水中人胎盘生乳素值

98、结核性脑膜炎的脑脊液常呈

A.白色明显浑浊

B.深棕褐色浑浊

C.黄绿色浑浊

D.毛玻璃样微浑

E.清晰透明

99、胰岛素来源于

A.胰岛A细胞

B.胰岛0细胞

C.pp细胞

D.胰岛a细胞和P细胞

E.胰岛B细胞

100、细菌内染色体外的仄状双股DNA称为（）。

A.异染颗粒

B.中介体

C.质粒

D.芽抱

E.转位因子

参考答案与解析

1、答案：E

本题解析：

1.低钠血症可由钠减少和水增多引起，常见原因包括肾功能损害引起的低钠血症，有渗透性

利尿，肾上腺功能低下及急、慢性肾功能衰竭。2.红细胞中钾比血浆中高20多倍，溶血对

钾浓度影响最大。3.离子选择电极法是临床所有方法中最简单准确的。

2、答案：D

本题解析：

1.若ASO检查阳性，说明患者感染过链球菌。结合临床症状及其他实验室检查，可初步诊断

为急性（链球菌感染后）肾小球肾炎合并左心衰竭。链球菌感染后肾小球肾炎属团型超敏反应,

一般多发生于A族溶血性链球菌感染后2〜3周内，体内产生抗链球菌抗体，该抗体与链球

菌可溶性抗原结合形成循环免疫复合物，沉积在肾小球基底膜上，引起免疫复合物肾炎。因

此，本题最佳答案是g2.抗链球菌溶血素”0"胶乳试验是检测患者血清中抗链球菌溶血素”0"

抗体（AS0）常用的方法，试验开始时首先加入一定量的溶血素”0“溶液，可全部结合正常血清

中的ASO,患者血清中A5O超过正常范围，所以可以与随后加入的溶血素”0”致敬的胶乳颗

粒（AS0胶乳试剂）反应，出现凝集。若该试验结果阳性，说明患者感染过A族溶血性链球菌，

是与该病密切相关的病原体。因此，本题最佳答案是D,

3、答案：D

本题解析：暂无解析

4、答案：D

本题解析：

慢性移植排斥反应也是机体对异物的正常识别和排斥，盗涉多方面正常的免疫反应；而免疫

缺陷是先天或后天获得的免疫能力的缺失。

5、答案：B

本题解析：暂无解析

6、答案：E

本题解析：暂无解析

7、答案：C

本题解析：

非霍奇金淋巴瘤的诊断需依赖病理学诊断。因此，本题最佳答案是C。

8、答案：D

本题解析：

放射免疫测定法通常用抗细胞黏附分子抗体包被载体，加受检样品后，加相应单克隆抗体和

放射性核素标记的二抗作非竞争性固相放射免疫测定法。

9、答案：B

本题解析：

溶组织内阿米巴的包囊可污染水源，若生食可引起感染。

10、答案：E

本题解析：

免疫透射比浊法测定血清前清蛋白操作简单，线性范围宽，重复性好，准确性高，适用于全

自动分析仪的常规测定。醋酸纤维素薄膜电泳可以测出血清Y-球蛋白。血清清蛋白的测定方

法是嗅甲酚绿法。

11、答案：D

本题解析：

分立式自动生化分析仪问世于20世纪60年代，是目前国内外应用最多的一类自动生化分析

仪。因此，本题正确答案是D。

12、答案：E

本题解析：暂无解析

13、答案：E

本题解析：暂无解析

14、答案：D

本题解析：

IMViC是口引噪-甲基红-VP-枸掾酸盐利用试验的组合，主要用于肠杆菌科细菌的初步鉴定。因

此本题正确答案是D。

15、答案：D

本题解析：

细菌的转导和溶源性转换都需要噬菌体的参与。

16、答案：C

本题解析：

体液中的IgM、IgA、IgG的含量仅为mg/L水平。

17、答案：E

本题解析:

[〜2周。

18、答案：D

本题解析：暂无解析

19、答案：D

本题解析：暂无解析

20、答案：B

本题解析：

竞争法ELISA的原理为标本中的抗体和一定量的酶标抗体竞争与固相抗原结合。标本中抗体

量越多，结合在固相上的酶标抗体愈少，因此阳性反应成色浅于阴性反应。

21、答案：A

本题解析：暂无解析

22、答案：B

本题解析：

正常脑脊液放置12〜24小时后不会形成薄膜、凝块或沉淀。脑脊液形成凝块或薄膜与其所

含的蛋白质，特别是与纤维蛋白原的含量有关，当脑脊液蛋白质含量超过10g/L时，可出现

薄膜、凝块或沉淀。化脓性脑膜炎的脑脊液在1〜2小时内呈块状凝固；结核性脑膜炎的脑

脊液在12〜24小时内呈薄膜或纤细的凝块；神经梅毒的脑脊液可有小絮状凝块；蛛网膜下

腔梗阻的脑脊液呈黄色胶样凝固。

23、答案：A

本题解析：

尿标本常用的防腐剂有甲醛、甲苯、鹿香草酚、浓盐酸、冰乙酸、戊二醛等。其中甲苯可在

尿标本表面形成一层薄膜，阻止尿中化学成分与空气接触。常用于尿糖、尿蛋白等化学成分

的定性或定量检查。

24、答案：A

本题解析：

BIL是胆红素（bilirubin）的缩写。

25、答案：B

本题解析：暂无解析

26、答案：B

本题解析：

临床应用免疫比浊分析法主要用于检测血浆、体液中的特定蛋白系列，如免疫球蛋白IgG、

IgA、IgM：免疫球蛋白亚类；补体C3、C4：血浆蛋白，如前白蛋白（PAB）、白蛋白（ALB）、

转铁蛋白（TRF）、铜蓝蛋白（CER）、结合珠蛋白（HP）、C-反应蛋白（CRP）、脂蛋白（a）、

类风湿因子（RF）、尿微量蛋白系列和某些治疗性药物浓度等。

27、答案：E

本题解析：

钾电极由对K离子具由选择性的响应的特殊玻璃毛细管组成。

28、答案：A

本题解析：

1,3-B-D-葡聚糖可用于检测侵袭性念珠菌感染，半乳甘露聚糖用于检测侵袭性曲霉感染，

降钙素原用于检测细菌感染，内毒素可检测革兰阴性菌感染，隐球菌荚膜多糖抗原用于检测

隐球菌感染

29、答案：B

本题解析：

血清学检测血标本离心，通常采用3000rpm的转速离心。

30、答案：D

本题解析：

巨球蛋白血症是一种源于能分化为成熟浆细胞的B淋巴细胞的恶性增生性疾病，有其独特的

临床病理特点，主要表现为骨髓中有浆细胞样淋巴细胞浸润，并合成单克隆IgM。

31、答案：D

本题解析：

补体溶血程度和补体的活性成S型曲线，CH50实验以50%溶血作为终点指标，比100%溶血

更为敏感。应同时配制50%溶血标准管。CH50结果反映补体C1〜C9等9种成分的综合水

平。严重肝病由于蛋白质合成障碍，可不同程度地引起血清补体水平下降。

32、答案：A

本题解析：

酸化血清溶血试验，也称Ham试验。原理是PNH患者体内存在对补体敏感的红细胞，将红

细胞在酸性(PH6.4〜6.5)的正常血清中孵育，补体被激活，PNH红细胞破坏而产生溶血。

而正常红细胞不被溶解，无溶血现象。正常结果为阴性。是PNH的确诊试验。阳性主要见

于PNH,某些自身免疫性溶血性贫血发作严重时可呈阳性。

33、答案：C

本题解析：

分子生物学测定细胞因子就是从基因水平检测细胞因子情况。

34、答案：E

本题解析：

多发性骨髓瘤的患者血清中出现大量单克隆球蛋白可引起球蛋白增高和白蛋白的降低。

35、答案：D

本题解析：

单核细胞病理性增加见于亚急性感染性心内膜炎、疟疾、黑热病、某些血友病等。

36、答案：C

本题解析：

正常情况下，骨髓是人出生后唯一的造血器官，在某些病理状态如骨髓纤维化、骨髓增殖性

疾病时，可出现肝、脾、淋巴结等器官的髓外造血。

37、答案：A

本题解析：

C1复合物的形成必须要有Ca存在。

38、答案：C

本题解析：

可将医院感染分为细菌感染、病毒满染、真菌感染、支原体感染、衣原体感染及原虫感染等，

其中细菌感染最常见。

39、答案：B

本题解析：暂无解析

40、答案：A

本题解析：

过碘酸-雪夫反应符合上述血细胞染色反应特征。过氧化物酶染色阳性反应呈棕黑色颗粒，

碱性磷酸酹染色阳性反应呈灰褐色至深黑色颗粒，酸性磷酸酹染色阳性反应呈鲜红色颗粒，

氯乙酸AS-D禁酚酯酶染色阳性反应呈红色沉淀。

过碘酸-雪夫反应中，自早幼粒细胞至中性分叶核粒细胞均呈阳性反应，大多数淋巴细胞为

阴性反应。

正常血细胞的染色反应中，过碘酸-雪夫反应在红细胞系统、幼红细胞和红细胞均呈阴性反

应。但在红血病和红白血病时，幼红细胞可呈阳性反应，有时阳性反应幼红细胞的百分比增

高，阳性反应的程度也很强，有时红细胞也呈阳性反应。

41、答案：D

本题解析：

酶活性浓度测定受部分分析前因素的影响，对某些项目的测定需要特别注意。如ACP在37

度下放置1小时，酶活性可下降50%。因此本题正确答案是D0

42、答案：B

本题解析：暂无解析

43、答案：B

本题解析：

真菌对干燥、阳光、紫外线及一般化学消毒剂有一定的耐受力，充分暴露在高温卜.大多数可

被杀死。

44、答案：B

本题解析：

总重复性指同一份样本多次测量的结果接近的程度，反映仪器的总精密度，包含随机误差、

携带污染两个变异因素，受批内精密度、仪器校准、仪器漂移和携带污染的影响。因此本题

正确答案是Bo

45、答案：A

本题解析：暂无解析

46、答案：A

木题解析：暂无解析

47、答案：C

本题解析：

关节腔积液穿刺标本应分装在3支无菌试管内，第1管用于理学(包括性状)和微生物检杳，

第2管肝素抗凝用于细胞及化学检查，第3管不加抗凝剂用于观察有无凝固。不宜选用草酸

盐和EDTA粉剂抗凝，以免影响关节腔积液结晶的检查。

48、答案：B

本题解析：

1.根据患者“三多一少”的临床症状及家族史、体质指数和实验室空腹及餐后2小时血糖的检

查结果，符合2型糖尿病的诊断标准，可初诊为2型糖尿病。因此，本题最佳答案是B。2.2

型糖尿病患者体内自身抗体呈阴性，这是与1型糖尿病相区别的实验室依据。因此，本题最

佳答案是B.3.胰岛素生物学活性下降，胰岛素抵抗及胰岛。细胞功能衰竭是2型糖尿病发

病的重要机制，DM2患者体内往往胰岛素正常或有高胰岛素血症，第一时相分泌量不及正

常人，糖刺激后分泌峰滞后，胰岛B细胞负荷较重。因此，本题最佳答案是A。4.糖尿病患

者出现多尿的原因多为血糖含量升高导致渗透性利尿所致。因此，本题最佳答案是D。

49、答案：C

本题解析：

肾小球滤过分数(FF)为肾小球滤过率与肾血浆流量的比值，正常情况下约为0.19。因此本题

最佳选项是Co

50、答案：C

本题解析：

肾小球基底膜的屏障作用使中分子以上的蛋白质不能通过，只有少量微分子量蛋白选择性被

滤过，而被滤过的微量蛋白又大部分被肾小管重吸收或分解，因此尿液中蛋白质含量甚微。

51、答案：A

本题解析：

Alder-Reilly畸形，细胞质内含有巨大、深染的嗜天青颗粒，染深紫色。

52、答案：C

本题解析：

引发医院感染的常见微生物不包括淋病奈瑟菌。淋病奈瑟菌是性传播疾病的病原体，通过性

传播。

53、答案：B

本题解析：暂无解析

54、答案：D

本题解析：

1.B淋巴细胞表面较特异的CD分子有CD19.CD20、CD21、CD22、CD23等,其中有些属全

体B细胞共有的标志，而有些仅是活化B细胞所特有。2.辅助性T细胞的典型表面标志是

CD3CD4CD8。3.细胞毒性T细胞的典型表面标志是CD3CD4CD8。4.目前认为，

调节性T细胞主要包括两个亚群，一种是CD4CD25调节性T细胞；另一种为CD8调

节性T细胞，其主要包括CD8CD28调节性T细胞和CD8CD28抑制作用的调节性T细

胞。5.人类NK细胞表面主要以CD16、CD56来认定，目前多以CD3CD16CD56作为NK

细胞典型标志。

55、答案：C

本题解析：

正常人体内存在多种微量自身抗体，对机体起着免疫自稳作用。

56、答案：E

本题解析：暂无解析

57、答案：E

本题解析：

患者为保持身材有偏食和节制饮食，MCV67fl表明红细胞体积减小，小细胞性贫血，最可能

为铁摄入不足引起的缺铁性贫血。缺铁性贫血血清铁减低，总铁结合力增高，血清铁V

10.7nmol,总铁结合力大于64.44umol/L,红细胞原口卜咻大于O.9pimol/L（全血）。

58、答案：B

本题解析：

志贺菌属为革兰阴性短小杆菌，无英膜，无芽胞，无鞭毛，有菌毛。

59、答案：D

本题解析：暂无解析

60、答案：D

本题解析：

一个CaCI2有2个CI-,对于10mmol/L的CaCI2,则CI-的物质的量浓度是10*2=20mmol/L。

61、答案：C

本题解析：

过碘酸-雪夫反应染色时，正常血细胞的染色反应，粒细胞系统：分化差的原始粒细胞为阴

性，分化好的原始粒细胞至中性分叶核粒细胞均呈阳性反应。单核细胞系统：分化差的原始

单核细胞为阴性，其他单核细胞呈阳性反应。红细胞系统：幼红细胞均呈阴性反应。淋巴细

胞：大多数为阴性反应。巨核细胞：巨核细胞为阳性反应。因此，本题正确答案是C。

62、答案：B

本题解析：暂无解析

63、答案：A

本题解析：

巨幼红细胞性贫血是由于维生素B、叶酸或其他原因引起DNA合成障碍导致的贫血，所

以维生素B是DNA合成的必需营养素是正确的。

64、答案：C

本题解析：

本题考察中性粒细胞核相变化的临床意义。中性粒细胞的核相变化，对诊断感染的严重程度

有重要意义。急性化脓性感染时可出现轻度核左移，类白血病时可见重度核左移，如白细胞

总数不高，但核左移很明显，此时病人多处于或接近感染中毒性休克的状态。

65、答案：C

本题解析：

“抗酸染色出现细长、粉红色的绯庙〃说明该细菌抗酸染色阳性，为分枝杆菌属，包括结核分

枝杆菌、麻风分枝杆菌等；培养发现菌落呈不透明干燥颗粒状，可确定为结核分枝杆菌。麻

风分枝杆菌为胞内寄生菌，目前尚未培养成功。

66、答案：B

本题解析：暂无解析

67、答案：B

本题解析：

只有感染有棒状杆菌噬菌体的白喉棒状杆菌，通过浴源性转换力能获得产生白喉毒素的

能力，因此，分离到白喉棒状杆菌后一定要鉴定细菌的毒力，方法包括体内法和体外法，其

中体外法Elek平板毒力试验是利用白喉毒素的抗体进行检测的，是最安全、有效、特异、

简便的方法。因此本题正确答案是B。

68、答案：E

本题解析：

细胞DNA合成一般有两条途径。主途径是由糖和氨基酸合成核苜酸，进而合成DNA,叶酸

作为重要的辅酶参与这一合成过程。另一-辅助途径是在次黄喋吟和胸腺喀噬核昔存在的情况

下，经次黄喋玲磷酸核糖转化酹(HGPRT)和胸腺喀咤核甘激酶(TK)的催化作用合成DNA.HAT

培养基中有三种关键成分：次黄噂吟(H)、甲氨蝶吟(A)用胸腺蹄嚏核音(T),所以取三者的字

头称为HAT培养基。甲氨蝶吟是叶酸的拮抗剂，可阻断瘤细胞利用正常途径合成DNA,而

融合所用的瘤细胞是经毒性培养基选出的HGPRT细胞株，所以不能在该培养基中生长。只

有融合细胞具有亲代双方的遗传特性，可在HAT培养基中长期存活与繁殖。因此，本题最

佳答案是1

69、答案：B

本题解析：

本题考察B•微球蛋白的生理生化特点。B-微球蛋白分子量为2.18万，能够自由通过肾

小球滤膜，能够被肾小管重吸收，在尿中含量很低。故测定尿中P-微球蛋白是监测肾小

管功能的指标。

70、答案：B

本题解析：

主要看细胞的染色质形态，胞质颜色等。抓住主要特点。原粒核染色质呈细粒状，核仁较多

2〜5个，较小，胞质量少，呈透明天蓝色。原红有瘤状突，胞质量少，深蓝色，不透明。

原始单核染色质呈疏松网状，胞质较丰富，呈灰蓝色，不透明。原始淋巴胞核位于中央或稍

偏一侧，核染色质纤细，呈颗粒状，胞质较少，呈淡蓝色，透明。

71、答案：A

本题解析：

类风湿因子(RF)主要出现在类风湿关节炎患者，约70%〜90%的血清中和约60%的滑膜液中

可检出RF,这很可能是自身IgG变性所引起的一种自身免疫应答的表现。因此本题最佳答

案是A。

72、答案：B

本题解析：

HbF的肽链组成是aY.

73、答案：B

本题解析：

1.免疫球蛋白中可以通过胎盘的是IgG。2.免疫球蛋白中参与黏膜免疫的主要抗体是IgAo3.

免疫球蛋白中分子量最大的是IgMo4.免疫球蛋白中含量最低的是IgEo

74、答案：C

本题解析：

正常情况下，嗜酸性粒细胞主要存在于组织中，特别是呼吸道、胃肠道、泌尿生殖道的上皮

细胞和深层组织之间，生存时间可长达数周。嗜酸性粒细胞的免疫功能主要是利用其阳离子

蛋白成分的细胞毒作用杀伤诸如蠕虫类寄生虫，也可吞噬杀灭细菌和其他微生物。实验室检

查时在组织、痰、粪便中发现的夏科-莱登结晶其实就是嗜酸性粒细胞破裂后嗜酸性颗粒相

互融合形成，发现该结晶的同时，往往可见到较多的嗜酸性粒细胞。

75、答案：D

本题解析：

全自动生化分析仪的酶促反应进程曲线可用来确定反应线性的时间范围。

76、答案：C

本题解析：暂无解析

77、答案：A

本题解析：

EDTA二钾对血细胞计数影响较小。溶解度优于EDTA二钠，为血常规检查的