2025年护师基础知识模拟试卷及答案

2025年护师基础知识模拟试卷及答案1.单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.成人安静状态下，正常窦性心律的心电图特征是A.P波在Ⅱ导联倒置，PR间期0.08sB.P波在Ⅱ导联直立，PR间期0.12～0.20sC.P波在V1导联高尖，PR间期0.22sD.P波消失，基线呈锯齿状答案：B2.下列哪项不是低钾血症的心电图表现A.T波低平B.U波明显C.ST段抬高呈弓背向上D.QT间期延长答案：C3.关于无菌技术操作原则，错误的是A.无菌物品取出后未用可放回无菌容器内B.无菌区应高于腰部C.手臂应保持在腰部以上D.无菌包打开后有效期为24h答案：A4.输液过程中出现空气栓塞，应立即采取的体位是A.左侧卧位并头低足高B.右侧卧位并头高足低C.平卧位D.俯卧位答案：A5.下列哪项不是压疮第Ⅲ期的临床表现A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见肌腱暴露D.创面有潜行答案：C6.成人胸外按压与人工呼吸比例，单人施救时为A.15∶2B.30∶2C.5∶1D.50∶2答案：B7.下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的典型实验室改变A.血糖>13.9mmol/LB.血酮体阳性C.动脉血pH<7.35D.血钾一定降低答案：D8.肝硬化患者食管胃底静脉曲张破裂出血，首选的止血药物是A.垂体后叶素B.生长抑素类似物C.维生素K1D.酚磺乙胺答案：B9.下列哪项不是急性肺水肿的临床表现A.突发极度呼吸困难B.咳大量粉红色泡沫痰C.两肺满布哮鸣音D.颈静脉怒张明显答案：C10.急性心肌梗死患者发病12h内，最重要的护理措施是A.绝对卧床并心电监护B.高热量饮食C.鼓励床上翻身D.每日温水擦浴答案：A11.下列哪项不是过敏性休克的早期表现A.皮肤潮红瘙痒B.血压骤降C.喉头水肿D.支气管痉挛答案：B12.关于新生儿Apgar评分，错误的是A.心率<100次/分得1分B.呼吸规律得2分C.肌张力松弛得0分D.皮肤颜色全身青紫得1分答案：A13.下列哪项不是甲状腺功能亢进高代谢症候群表现A.怕热多汗B.体重增加C.易激动D.大便次数增多答案：B14.下列哪项不是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的护理诊断A.气体交换受损B.清理呼吸道无效C.体液过多D.活动无耐力答案：C15.下列哪项不是肝性脑病的诱发因素A.高蛋白饮食B.便秘C.低钾碱中毒D.静脉输注白蛋白答案：D16.下列哪项不是急性胰腺炎的实验室指标A.血淀粉酶升高3倍以上B.血钙<2mmol/L提示预后差C.血糖>11.1mmol/LD.血钠一定升高答案：D17.下列哪项不是输血溶血反应的临床表现A.沿输血静脉红肿疼痛B.腰背部剧痛C.血红蛋白尿D.血压升高答案：D18.下列哪项不是骨折早期并发症A.休克B.脂肪栓塞综合征C.骨筋膜室综合征D.关节僵硬答案：D19.下列哪项不是急性肾小球肾炎的尿液特点A.血尿B.蛋白尿（+～++）C.白细胞管型D.红细胞管型答案：C20.下列哪项不是系统性红斑狼疮的皮肤表现A.蝶形红斑B.盘状红斑C.雷诺现象D.出血点答案：D21.下列哪项不是早产儿特点A.皮肤薄嫩水肿B.足底纹理多C.指甲未达指尖D.乳腺结节<3mm答案：B22.下列哪项不是小儿腹泻导致低渗性脱水的特点A.血清钠<130mmol/LB.口渴不明显C.皮肤弹性极差D.尿量明显减少答案：D23.下列哪项不是急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的柏林标准A.急性起病1周内B.双肺浸润影不能用积液解释C.呼吸衰竭不能完全用心力衰竭解释D.PaO₂/FiO₂≤400mmHg答案：D24.下列哪项不是颅内压增高的临床表现A.头痛B.呕吐C.视乳头水肿D.脉搏洪大血压升高呼吸减慢答案：D25.下列哪项不是糖尿病足Wagner分级Ⅲ级表现A.深部溃疡B.肌腱暴露C.骨髓炎D.局限性坏疽答案：D26.下列哪项不是急性阑尾炎的体征A.麦氏点压痛B.罗氏征阳性C.腰大肌试验阳性D.肝浊音界消失答案：D27.下列哪项不是乳腺癌术后患侧上肢护理要点A.禁止测血压B.禁止静脉穿刺C.鼓励患肢负重D.抬高促进回流答案：C28.下列哪项不是小儿肺炎合并心衰的诊断标准A.呼吸突然>60次/分B.心率突然>180次/分C.肝脏短期内增大>1.5cmD.血压升高答案：D29.下列哪项不是蛛网膜下腔出血的典型表现A.突发剧烈头痛B.脑膜刺激征阳性C.血性脑脊液D.偏瘫立即出现答案：D30.下列哪项不是急性肾衰竭少尿期的电解质紊乱A.高钾血症B.高镁血症C.高钙血症D.高磷血症答案：C31.下列哪项不是破伤风抗毒素（TAT）皮试阳性表现A.红晕>4cmB.硬结>1cmC.伪足D.无全身症状答案：D32.下列哪项不是新生儿败血症的早期表现A.体温不稳B.少吃少哭少动C.黄疸迅速加重D.抽搐频繁答案：D33.下列哪项不是急性左心衰的抢救用药A.吗啡B.呋塞米C.地高辛口服D.硝普钠答案：C34.下列哪项不是输血前“三查八对”内容A.查血袋破损B.对血型C.对交叉配血结果D.对住院号答案：A35.下列哪项不是压疮危险因素评估（Braden量表）维度A.感知能力B.潮湿C.营养D.意识状态答案：D36.下列哪项不是急性脑卒中FAST原则A.F（Face）B.A（Arm）C.S（Speech）D.T（Time）答案：无错误选项，题干设误，正确答案“无”37.下列哪项不是新生儿寒冷损伤综合征的临床表现A.低体温B.硬肿C.多器官损害D.高热惊厥答案：D38.下列哪项不是甲状腺功能减退的护理诊断A.便秘B.体温过低C.活动无耐力D.体液不足答案：D39.下列哪项不是急性胆囊炎的Murphy征表现A.深吸气时按压右肋缘下胆囊区疼痛加剧B.患者因疼痛而停止吸气C.阳性提示胆囊炎D.阳性时患者继续深吸气答案：D40.下列哪项不是医院感染的高危科室A.ICUB.血液透析室C.消毒供应中心D.门诊换药室答案：C2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）41.下列属于医院感染的是A.入院48h后发生的肺炎B.导尿术后第3日出现尿路感染C.术后30d内切口感染D.入院即存在的皮肤脓肿E.输血后第4日出现丙型肝炎答案：ABCE42.下列属于糖尿病慢性并发症的是A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病足D.酮症酸中毒E.周围神经病变答案：ABCE43.下列属于急性肺栓塞的危险因素A.长期卧床B.肿瘤C.口服避孕药D.高同型半胱氨酸血症E.高血压答案：ABCD44.下列属于肝硬化门脉高压表现A.脾大B.腹水C.食管静脉曲张D.肝掌E.痔静脉曲张答案：ABCE45.下列属于心肺复苏有效指征A.瞳孔由大变小B.可触及大动脉搏动C.收缩压≥60mmHgD.口唇转红润E.出现自主呼吸答案：ABDE46.下列属于早产儿护理要点A.维持中性温度B.鼓励母乳喂养C.减少声光刺激D.每日沐浴E.预防感染答案：ABCE47.下列属于急性肾衰竭多尿期护理要点A.记录24h出入量B.补充钾钠氯C.限制蛋白质摄入D.预防感染E.每日体重减少>2kg答案：ABCD48.下列属于输血传播疾病A.乙型肝炎B.丙型肝炎C.艾滋病D.梅毒E.登革热答案：ABCD49.下列属于甲状腺功能亢进术前准备药物A.复方碘溶液B.丙硫氧嘧啶C.普萘洛尔D.左甲状腺素钠E.碳酸锂答案：ABC50.下列属于脑疝先兆表现A.意识障碍加重B.一侧瞳孔散大C.对侧肢体瘫痪D.血压升高脉搏减慢E.双侧瞳孔缩小答案：ABCD3.填空题（每空1分，共20分）51.成人正常颅内压为________mmH₂O，超过________mmH₂O即为颅内压增高。答案：70～200，20052.静脉补钾浓度一般不超过________%，速度不超过________g/h。答案：0.3，1.553.新生儿生理性黄疸出现时间为生后________d，高峰为________d。答案：2～3，4～554.成人每日生理需要水量为________mL/kg，生理需要氯化钠为________g。答案：30～40，4.555.急性心肌梗死血清肌钙蛋白I升高时间为发病后________h，峰值时间为________h。答案：3～6，2456.输血前需两名医护人员共同核对，核对内容包括姓名、床号、住院号、________、________、交叉配血结果。答案：血型、血袋编号57.糖尿病诊断标准中空腹血糖≥________mmol/L，OGTT2h血糖≥________mmol/L。答案：7.0，11.158.急性肺水肿吸氧流量应________L/min，湿化瓶内加入________%乙醇。答案：6～8，20～3059.早产儿暖箱相对湿度维持在________%，中性温度下体重<1500g者箱温约________℃。答案：55～65，34～3560.成人胸外按压深度为________cm，频率为________次/分。答案：5～6，100～1204.简答题（每题8分，共40分）61.简述急性心肌梗死患者溶栓治疗的护理要点。答案：1.迅速评估适应证与禁忌证，询问有无出血史、手术史。2.建立两条静脉通路，一条专用溶栓，另一条备用。3.按医嘱准确给药，常用阿替普酶剂量为15mg静推后30min内静滴50mg，剩余35mg在60min内滴完。4.严密监测生命体征，每15min记录心率、血压、心律，观察再灌注心律失常。5.观察出血征象：牙龈、鼻、穿刺点、尿便颜色，记录呕血咯血。6.监测心肌酶谱：发病后8、12、24h抽血查CK-MB、cTnI。7.绝对卧床12～24h，做好心理护理，解释再通胸痛可短暂加重。8.备好急救药品：除颤仪、利多卡因、阿托品、多巴胺。62.简述肝硬化腹水患者腹腔穿刺放液术的护理配合。答案：1.术前解释目的，排空膀胱，测体重腹围血压心率。2.体位：半卧位或平卧位左侧稍抬高。3.无菌操作：消毒穿刺点，常选麦氏点或脐与左髂前上棘连线中外1/3。4.术中观察：面色、脉搏、头晕、出汗，放液速度≤1000mL/30min，首次放液≤3000mL。5.标本采集：无菌试管留取常规、生化、细胞学、培养。6.术后护理：穿刺点无菌敷料覆盖，沙袋压迫6h，卧床12h，记录腹围体重尿量。7.并发症观察：出血、感染、肝性脑病、低蛋白血症、低血压。63.简述糖尿病酮症酸中毒补液原则与护理。答案：1.迅速评估脱水程度，建立两条静脉通路。2.补液量按体重10%计算，先快后慢：第1h输0.9%氯化钠1000mL，第2～4h500mL/h，后4h250mL/h。3.血糖降至13.9mmol/L时改输5%葡萄糖+短效胰岛素，按葡萄糖∶胰岛素=3～4g∶1U。4.胰岛素持续静注0.1U/(kg·h)，每1h测血糖，下降速度3.9～5.6mmol/L/h为宜。5.补钾：尿量>40mL/h后开始，浓度0.3%，速度1g/h，监测血钾心电图。6.监测血气pH<7.1时静滴碳酸氢钠50mmol。7.记录24h出入量，观察意识、呼吸、尿量、皮肤弹性。64.简述新生儿败血症抗生素应用护理。答案：1.血培养后立即给药，首选氨苄西林+庆大霉素，剂量按日龄体重调整。2.静脉给药：氨苄西林50mg/kgq12h（<7d），q8h（≥7d）；庆大霉素2.5mg/kgq12～24h。3.观察疗效：体温、喂养、精神、黄疸、出血点。4.监测毒性：庆大霉素血药浓度峰<10μg/mL，谷<2μg/mL；尿量、听力、前庭功能。5.疗程：血培养阴性5～7d，阳性10～14d，脑膜炎21d。6.保护静脉：交替穿刺，防止外渗，观察局部红肿。7.家属教育：解释疗程足量的重要性，观察后遗症如听力障碍。65.简述急性呼吸窘迫综合征（ARDS）机械通气护理。答案：1.采用肺保护性通气：潮气量6mL/kg理想体重，平台压≤30cmH₂O。2.PEEP设置：根据FiO₂-PaO₂表，维持PaO₂55～80mmHg，SpO₂88～95%。3.体位：俯卧位通气每日≥12h，注意面部皮肤、导管移位。4.气道管理：密闭吸痰，每4h评估气囊压25～30cmH₂O，口腔护理q6h。5.监测：血气q8h，记录PIP、PEEP、顺应性，观察呼吸机相关性肺炎征象。6.镇静镇痛：RASS评分-2～0，每日唤醒试验，预防谵妄。7.液体管理：维持CVP8～12mmHg，负平衡-500mL/d，记录尿量。5.应用题（共70分）66.计算与分析（20分）患者，男，60kg，急性胰腺炎。入院第1日：胃肠减压引出暗绿色液体1200mL尿量900mL体温38.5℃，呼吸28次/分，血压90/60mmHg实验室：Na⁺130mmol/L，K⁺3.0mmol/L，Cl⁻98mmol/L，pH7.30，HCO₃⁻18mmol/L医嘱：补液、纠正电解质紊乱请计算：（1）该患者第1日累计损失量（含继续损失量）。（5分）（2）按“量出为入”原则，写出24h补液总量（含生理需要量）。（5分）（3）写出补钾方案（速度、浓度、总量）并列出监测指标。（10分）答案：（1）累计损失量：胃肠减压1200mL+尿液900mL+不显性失水60kg×10mL=600mL，发热增加10%≈60mL，共≈1860mL。（2）生理需要量60kg×30mL=1800mL；继续损失量1200mL；累计损失量1860mL；总补液量≈4860mL，取5000mL。（3）缺钾量：(4-3)×60kg×0.4=24mmol≈1.8g，加生理需要3g，共4.8g。方案：速度：1g/h，分5h补完；浓度：0.3%（500mL液体加10%KCl15mL）；监测：尿量>40mL/h，血钾q6h，心电图T波变化，记录肌张力、腱反射。67.综合病例分析（25分）患者，女，28岁，孕38周，突发阴道大量流液2h入院。查体：体温37℃，脉搏90次/分，血压120/80mmHg宫缩不规律，胎心160次/分阴道pH试纸变蓝，羊水涂片见羊齿状结晶实验室：WBC12×10⁹/L，N0.80医嘱：卧床、抗生素预防感染、促胎肺成熟问题：（1）写出主要护理诊断3条并给出依据。（9分）（2）写出预防新生儿呼吸窘迫综合征的护理措施。（8分）（3）写出破膜后12h未分娩的护理重点。（8分）答案：（1）1.有感染的危险：与胎膜早破、羊水外流、阴道细菌上行有关。2.焦虑：与担心胎儿安危、早产风险有关。3.知识缺乏：缺乏胎膜早破自我护理知识。（2）地塞米松6mg肌注q12h×4次，促胎肺成熟。左侧卧位，增加胎盘灌注。持续胎心监护，观察