养老机构疫情防控应急预案(2026年)

养老机构疫情防控应急预案(2026年)第一章总则一、编制目的为积极应对2026年及未来可能出现的各类传染病疫情变异与突发公共卫生事件，建立健全养老机构疫情防控应急机制，提高机构防范和应急处置能力。坚持“生命至上、人民至上”原则，确保在发生突发疫情时，能够迅速、高效、有序地开展防控工作，最大程度减少机构内老年人和员工的感染风险，保障在院人员的身体健康与生命安全，维护机构正常的生活秩序和稳定运行。二、编制依据依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《养老机构管理办法》以及国家卫生健康委员会、民政部关于养老机构疫情防控的最新指导意见和相关行业标准，结合本机构实际情况，特制定本预案。三、适用范围本预案适用于本养老机构内突发新型冠状病毒感染及其他呼吸道传染病（如流感、支原体肺炎等）疫情的应急处置工作。凡机构内发生的疑似病例、确诊病例、无症状感染者，以及因机构外部疫情变化导致需要采取封闭管理、紧急转运等情况，均适用本预案。四、工作原则（一）预防为主，常备不懈。加强日常健康监测、环境消杀和个人防护培训，落实各项预防措施，防患于未然。（二）科学防控，精准施策。根据疫情流行病学特征和致病力变化，依据专业机构指导，采取科学、精准、有针对性的防控措施，避免过度防控或防控不到位。（三）分级负责，联防联控。建立机构内部层级负责制，明确各部门、各岗位职责。同时，主动对接属地卫生健康部门、民政部门、疾控中心和医疗机构，形成联防联控合力。（四）以人为本，分类管理。重点关注老年人的身体和心理状况，特别是高龄、失能、失智及有基础疾病的老年人，实施分级分类服务管理，保障基本医疗和生活需求。第二章组织机构与职责一、成立疫情防控应急指挥部成立由机构主要负责人任总指挥，分管医疗、护理、后勤的负责人任副总指挥，各部门负责人为成员的疫情防控应急指挥部。指挥部下设办公室，负责日常协调工作。二、指挥部主要职责（一）负责贯彻落实上级部门关于疫情防控的决策部署和工作要求。（二）统一指挥和协调机构内疫情的应急处置工作，研究决定防控策略、封闭管理、人员隔离、物资调配等重大事项。（三）负责审核机构疫情防控工作方案、应急预案及相关制度。（四）负责与属地政府、卫健、民政、疾控等部门的沟通联络，争取外部支持。三、专项工作组职责（一）医疗救治组由机构医务室（或合作医疗机构）人员组成。负责开展健康监测、发热人员筛查、初步诊断、核酸/抗原检测联系、医疗转运协调、日常医疗诊疗及慢性病管理。（二）护理照护组由各楼层护理主管及护理员组成。负责落实老年人日常照护工作，在封控期间实施分区管理，提供送餐、送药、助浴、如厕等生活服务，关注老年人情绪变化。（三）消毒隔离组由后勤部门及保洁人员组成。负责全院环境的日常清洁消毒，重点区域（电梯、食堂、公共活动室）的强化消杀，确诊病例或疑似病例居住场所及活动轨迹的终末消毒，医疗废物处置。（四）后勤保障组由采购、库管及食堂人员组成。负责防控物资（口罩、防护服、消毒液、抗原试剂等）的采购、储备和发放；负责生活物资的采购与储备；保障老年人及员工膳食营养，实行分餐制配送。（五）综合协调与信息组由行政办公室人员组成。负责疫情信息的收集、整理、汇总和上报；负责员工及家属的沟通安抚；负责发布机构内部通知；负责接待上级检查及外部咨询。第三章监测与预警机制一、日常健康监测（一）老年人监测1.每日早晚对老年人进行体温测量和健康状况询问，并做好记录。2.重点观察有无发热、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）觉减退、腹泻等症状。3.对患有基础疾病的老年人，加强血压、血糖等指标监测，警惕病情变化。4.实行“零报告”制度，每日汇总老年人健康状况，无异常也需报告。（二）员工监测1.员工上岗前必须进行体温检测和健康自查，严禁带病上岗。2.督促员工做好个人防护，工作期间全程佩戴口罩，严格执行手卫生。3.员工如出现发热、呼吸道症状等，应立即暂停工作，离院就医或居家隔离，并追踪其诊断结果。二、预警触发机制（一）机构内发现1例及以上有发热或呼吸道症状的疑似人员。（二）机构内核酸检测或抗原自测出现阳性结果。（三）接到属地疾控中心通报，机构员工或老年人被判定为密接或次密接人员。（四）周边社区出现聚集性疫情，或机构被划定为风险区域。（五）接到上级部门发布的疫情防控紧急预警通知。一旦出现上述任一情况，应急指挥部应立即启动预警程序，进入应急准备状态，并视情况启动相应级别的应急响应。第四章应急响应分级与处置流程一、应急响应分级根据疫情严重程度和影响范围，将应急响应分为三级：（一）三级响应（常态化防控+应急处置）：机构内出现疑似病例或个别密接人员，尚未发生社区传播。采取局部隔离、加强消杀措施。（二）二级响应（封闭管理）：机构内出现确诊病例或无症状感染者，或周边疫情严重。实施全封闭管理，暂停外来人员探视和老年人新入院。（三）一级响应（紧急封控）：机构内发生聚集性疫情（5例以上感染），或机构被划为高风险区。实施严格的“足不出户”管理，全员核酸/抗原检测，区域严格物理隔离。二、应急处置流程（一）发现与报告1.发现发热或呼吸道症状人员，立即为其佩戴N95口罩，转移至临时隔离观察室。2.医疗救治组立即进行抗原检测或联系疾控中心进行核酸检测。3.同时，立即向应急指挥部报告，并在2小时内向属地民政部门和疾控中心报告。（二）转运与隔离1.确诊或疑似病例：由医疗救治组联系“120”专用救护车，转运至定点医院进行救治。转运前做好人员防护和车辆对接。2.密切接触者：在机构内设置独立的隔离观察区域，将密接者转移至该区域进行单人单间隔离观察，期间不得离开房间。3.一般接触者：进行健康告知，限制活动范围，增加核酸检测频次。（三）流调与排查1.配合疾控中心开展流行病学调查，提供病例发病前14天内的活动轨迹、接触人员清单、监控录像等资料。2.根据流调结果，机构内部迅速排查潜在风险人群，确定管控范围。（四）区域管控与消杀1.立即对病例居住过的房间、使用过的公共区域、交通工具等进行终末消毒。2.根据疫情范围，调整机构分区管理。封闭污染区，加强缓冲区，保护清洁区。3.暂停集体活动，关闭非必需的公共活动室。（五）信息发布与沟通1.及时向员工、老年人及家属通报疫情情况及防控措施，安抚情绪，不信谣、不传谣。2.做好家属的解释工作，告知家属在疫情期间暂停探视，鼓励通过视频、电话等方式进行亲情连线。第五章分区管理与分级防控一、区域划分根据疫情防控需要，将机构内部物理划分为三个区域，并采取严格的物理隔离措施：（一）清洁区：未发生疫情、无病例活动的区域。（二）潜在污染区（缓冲区）：医护人员、后勤人员穿脱防护用品的区域，以及连接清洁区与污染区的通道。（三）污染区：隔离观察区、病例居住过的房间、确诊病例活动轨迹涉及的公共区域。二、分级防控措施（一）清洁区管理1.实行常态化防控措施，加强通风换气。2.老年人可分批、分时段在区域内进行户外活动，保持社交距离。3.员工做好标准防护，严格执行手卫生。（一）隔离观察区管理1.设置在机构下风向、相对独立、有独立厕所的区域。2.配备专职护理人员，实行专人专护，护理人员实行闭环管理。3.隔离人员单人单间，送餐至门口，垃圾按医疗废物处理。4.每日对隔离人员进行体温监测和健康询问，必要时进行抗原检测。（三）污染区管理1.禁止人员随意出入，仅允许穿戴二级防护（防护服、N95口罩、护目镜、手套、鞋套）的人员进入。2.加强环境消杀频次，每日至少2次。3.产生的所有垃圾均视为感染性医疗废物，规范收集、转运和处置。第六章重点环节管控措施一、人员出入管理（一）封闭管理期间，实行“只出不进”或“不进不出”政策。（二）特殊情况下需进入的人员（如急救维修、物资配送），必须持有24小时内核酸检测阴性证明，健康码绿码，无发热等症状。（三）入机构时，在入口处设置专用交接区，进行抗原检测，无异常后方可进入，并全程做好个人防护，按照指定路线活动，不得接触老年人。二、就医管理（一）慢性病管理：由医务室医生评估老年人病情，通过远程医疗、代取药等方式保障慢性病用药，减少非必要外出就医。（二）急诊就医：老年人突发急症确需外出就医的，由家属或机构陪同人员（需做好防护）陪同前往定点医院。就医结束后，返院需凭医院诊断证明，在机构内隔离观察区观察3-5天，无异常后方可返回原生活区。三、物资交接管理（一）设立物资交接缓冲区（如机构门口设置的置物架）。（二）外卖、快递、家属送来的物资，统一放置在缓冲区，由后勤保障人员对外包装进行严格消毒（使用75%酒精或含氯消毒剂喷洒擦拭），静置30分钟后拆除外包装，再次消毒后转入机构内。（三）冷链食品需查验检验检疫证明，对外包装进行严格消毒后方可入库。四、环境消杀与通风（一）日常通风：每日开窗通风至少2-3次，每次不少于30分钟，保持空气流通。不具备通风条件的房间，使用紫外线循环风空气消毒机或紫外线消毒灯（无人状态下）进行消毒。（二）物体表面消毒：每日对门把手、电梯按钮、床头柜、水龙头等高频接触表面进行擦拭消毒，使用含氯消毒剂（有效氯500mg/L）。（三）地面消毒：每日使用含氯消毒剂（有效氯500mg/L）湿式拖地。（四）织物消毒：老年人衣物床单等织物勤洗勤换，疑似病例或确诊病例的织物应收集在双层医疗废物袋中，按感染性织物处理。五、医疗废物管理（一）设置医疗废物暂存点，远离生活区。（二）隔离观察区产生的所有垃圾（包括生活垃圾、厨余垃圾）均放入黄色医疗废物袋，分层封扎，注明“新冠”，由专业医疗废物处置单位上门回收。（三）普通区域产生的生活垃圾按生活垃圾分类处理，但需及时清运，避免堆积。第七章物资保障与后勤支持一、防疫物资储备建立防疫物资储备清单，实行动态管理，确保物资储备量满足机构30天满负荷运转需求。主要物资包括：（一）防护用品：医用外科口罩、N95/KN95口罩、防护服、隔离衣、一次性工作帽、护目镜/防护面屏、手套、鞋套等。（二）消毒用品：含氯消毒剂（泡腾片、液态）、75%医用酒精、免洗手消毒剂、过氧化氢等。（三）检测用品：新型冠状病毒抗原检测试剂、采样拭子、采样管等。（四）医疗设备：额温枪、红外线测温仪、指夹式血氧仪、呼吸机（如有）、氧气袋等。二、生活物资储备（一）粮油米面、肉类、蛋类、蔬菜、奶制品等食品储备，确保不少于7天的需求量。（二）老年人纸尿裤、护理垫、洗漱用品等生活必需品储备充足。（三）建立稳定的供货渠道，确保在封闭管理期间物资配送畅通。三、应急采购机制当储备物资消耗至警戒线（如低于7天用量）时，立即启动应急采购程序。由后勤保障组多方联系供应商，办理特殊通行证，确保物资及时运抵机构。第八章心理干预与人文关怀一、老年人心理疏导（一）由机构社工或心理咨询师组成心理干预小组。（二）通过广播、电视、宣传栏等形式，向老年人普及科学防疫知识，缓解恐慌情绪。（三）增加对老年人的巡视频率，特别是失智、性格孤僻的老年人，通过陪伴聊天、读书读报等方式进行安抚。（四）协助老年人利用智能手机、平板电脑等设备，与家属进行视频通话，建立亲情支持系统。二、员工心理支持（一）关注员工心理状态，特别是进入隔离区工作的员工，提供必要的心理支持。（二）合理安排轮班休息，避免员工过度疲劳。（三）对有家庭困难的员工，机构给予力所能及的帮助，解决其后顾之忧。第九章培训演练与责任追究一、培训制度（一）岗前培训：所有新入职员工必须经过疫情防控知识、防护用品穿脱、消毒技术等岗前培训，考核合格后方可上岗。（二）定期培训：每季度至少组织一次全员疫情防控知识培训，内容包括最新防控政策、诊疗方案更新、个人防护技能等。（三）专项培训：针对医疗组、护理组、消毒组等关键岗位，进行专业技能强化培训。二、应急演练（一）每半年至少组织一次全流程疫情防控应急演练。（二）演练内容应包括：发现疑似病例的处置、报告流程、人员转运、区域消杀、密接排查等。（三）演练结束后，对演练过程进行复盘评估，查找漏洞，完善预案。三、责任追究（一）对在疫情防控工作中表现突出、勇于担当、成效显著的部门和个人，给予表彰奖励。（二）对迟报、瞒报、漏报疫情信息的；对防控措施落实不到位，造成疫情扩散或严重后果的；对不服从管理、擅离职守的，将严肃追究相关部门和人员的责任。第十章附则一、本预案将根据国家、省、市疫情防控政策调整及疫情形势变化，适时进行修订。二、本预案由本养老机构疫情防控应急指挥部负责解释。三、本预案自发布之日起实施。附件：1.养老机构疫情防控应急指挥部成员名单及联系方式2.养老机构防疫物资储备清单及标准3.临时隔离观察区设置标准与管理规范4.重点区域消杀作业指导书5.老年人及员工健康监测记录表附件2：养老机构防疫物资储备清单及标准序号物资名称规格/型号最低储备量（建议）用途说明责任部门1医用外科口罩独立包装300只/人（全员）日常防护后勤保障组2N95/KN95口罩头戴式/耳挂式100只/人（员工）高风险岗位、密接接触后勤保障组3一次性防护服连体式50套/机构医疗转运、终末消杀后勤保障组4一次性隔离衣反穿式100件/机构预检分诊、护理隔离区后勤保障组5护目镜/防护面屏防雾型50个/机构有喷溅风险的操作后勤保障组6一次性医用橡胶手套不同尺码500副/机构接触污染物、采血等后勤保障组7长筒鞋套防水200双/机构污染区进入后勤保障组8含氯消毒剂500mg/L片剂/原液50kg（原液）或10瓶（片剂）环境消杀、织物消毒后勤保障组975%医用酒精500ml/瓶30瓶物表擦拭、手卫生后勤保障组10免洗手消毒液500ml/瓶50瓶快速手卫生后勤保障组11红外线测温