针灸学期末考试题及答案2026年

针灸学期末考试题及答案2026年一、单项选择题（每题1分，共20分）1.下列哪项不属于经络系统的组成部分？A.十二经别B.十五别络C.十二经筋D.十二皮部E.奇经八脉分支答案：E2.足太阴脾经与手少阴心经的交接部位是？A.心中B.肺中C.胸中D.无名指端E.足大趾端答案：A3.下列腧穴中，不属于特定穴的是？A.太渊（输穴、原穴）B.三阴交（交会穴）C.风池（经外奇穴）D.足三里（合穴）E.大椎（交会穴）答案：C4.行针基本手法中，“提插法”的操作要求是？A.上下纵向移动，幅度1-3分，频率60次/分钟B.左右旋转，角度小于90°，频率120次/分钟C.针尖向一定方向轻弹，促使得气D.将针反复进退，幅度超过1寸E.缓慢进针，快速出针答案：A5.治疗中风中脏腑闭证，首选的急救腧穴是？A.水沟、十二井、太冲、丰隆B.关元、气海、神阙（隔盐灸）C.内关、三阴交、极泉、尺泽D.风池、完骨、天柱、合谷E.曲池、外关、阳陵泉、足三里答案：A6.下列关于“得气”的描述，错误的是？A.患者出现酸、麻、胀、重等感觉B.医者感觉针下沉紧、涩滞C.得气快慢与疗效无直接关系D.未得气时可通过行针促使得气E.部分患者可能仅有局部胀感答案：C7.治疗肝阳上亢型头痛，主穴应选取？A.百会、风池、太冲、太溪B.百会、头维、阴陵泉、丰隆C.百会、天柱、后溪、申脉D.印堂、攒竹、合谷、内庭E.率谷、太阳、侠溪、悬颅答案：A8.下列刺法中，适用于实证、热证的是？A.徐进徐出B.疾进徐出C.徐进疾出D.提插幅度小、频率慢E.捻转角度小、频率慢答案：B9.手阳明大肠经的络穴是？A.偏历B.列缺C.丰隆D.光明E.公孙答案：A10.下列腧穴中，可治疗崩漏且为八脉交会穴的是？A.隐白B.三阴交C.太冲D.公孙E.地机答案：D（公孙通冲脉）11.关于“滞针”的处理，错误的是？A.停止行针，嘱患者放松B.轻微向相反方向捻转C.局部热敷后再行操作D.强行拔针避免断针E.若因单向捻转导致，反向回捻答案：D12.治疗肾虚型遗尿，除膀胱俞、中极外，配穴首选？A.肾俞、关元、太溪B.脾俞、足三里、三阴交C.行间、阴陵泉、曲泉D.百会、神门、内关E.次髎、委中、承山答案：A13.下列腧穴定位中，正确的是？A.内关：腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间B.风池：胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中，平风府穴C.足三里：犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指D.太冲：足背第1、2跖骨间，跖骨底结合部前方凹陷中E.以上均正确答案：E14.下列疾病中，不宜使用瘢痕灸的是？A.哮喘（缓解期）B.肺痨（阴虚型）C.慢性泄泻D.瘰疬E.关节冷痛答案：B15.十二经脉中，经脉循行“绕阴器”的是？A.足厥阴肝经B.足少阴肾经C.足太阴脾经D.足阳明胃经E.足少阳胆经答案：A16.治疗急性胆囊炎，首选的腧穴是？A.胆囊穴、阳陵泉、日月、期门B.肝俞、胆俞、太冲、丘墟C.中脘、天枢、足三里、阴陵泉D.内关、郄门、心俞、巨阙E.大椎、曲池、合谷、外关答案：A17.下列关于“耳穴定位”的描述，错误的是？A.耳尖：耳轮顶端，与对耳轮上脚后缘相对的耳轮处B.神门：三角窝内，对耳轮上、下脚分叉处稍上方C.胃：耳轮脚消失处D.肝：耳甲艇的后下部E.心：耳甲腔中央答案：C（胃位于耳轮脚消失处周围）18.下列刺灸法中，属于间接灸的是？A.雀啄灸B.隔姜灸C.温和灸D.回旋灸E.蒜泥灸答案：B19.治疗气滞血瘀型痛经，主穴应选取？A.关元、三阴交、地机、十七椎B.气海、三阴交、归来、子宫C.中极、三阴交、次髎、太冲D.肾俞、关元、太溪、命门E.足三里、脾俞、三阴交、血海答案：C20.下列关于“晕针”的预防措施，错误的是？A.对初次针灸者做好解释，消除紧张B.饥饿、疲劳者待其恢复后再行针刺C.体质虚弱者取仰卧位，刺激宜轻D.老年患者留针时间延长至1小时E.针刺过程中密切观察患者反应答案：D二、填空题（每空0.5分，共10分）1.经络的生理功能包括（沟通联系）、（运行气血）、（感应传导）、（调节平衡）。2.特定穴中，“五输穴”按井、荥、输、经、合的顺序，分别对应五行中的（木）、（火）、（土）、（金）、（水）。3.毫针的结构包括（针尖）、（针身）、（针根）、（针柄）、（针尾）五部分。4.中风中经络的基本病机是（气血逆乱，上犯于脑，脉络痹阻），主穴为（内关）、（水沟）、（三阴交）、（极泉）、（尺泽）、（委中）。5.治疗漏肩风（肩周炎）的主穴是（肩髃）、（肩髎）、（肩贞）、（阿是穴）、（曲池）、（阳陵泉）。三、简答题（每题6分，共30分）1.简述十二经脉的循行走向规律。答：手三阴经从胸走手（手太阴肺经→手厥阴心包经→手少阴心经）；手三阳经从手走头（手阳明大肠经→手少阳三焦经→手太阳小肠经）；足三阳经从头走足（足阳明胃经→足少阳胆经→足太阳膀胱经）；足三阴经从足走腹胸（足太阴脾经→足厥阴肝经→足少阴肾经）。2.简述“晕针”的临床表现及处理方法。答：临床表现：患者突然出现头晕目眩、面色苍白、心慌气短、恶心欲呕、出冷汗、四肢厥冷；重者血压下降、脉细弱、意识模糊甚至晕厥。处理方法：立即停止针刺，起出全部留针；使患者平卧，头部放低，松解衣带，注意保暖；轻者饮温开水或糖水即可恢复；重者可指压或针刺水沟、素髎、内关、合谷、太冲等穴，或艾灸百会、关元、气海；若仍不苏醒，配合现代急救措施（如吸氧、静脉补液等）。3.简述中风中经络与中脏腑的鉴别要点。答：中经络：无神志障碍，仅表现为半身不遂、口眼歪斜、语言不利等经络受损症状，病位较浅，病情较轻；中脏腑：有神志不清（嗜睡、昏迷等），同时伴半身不遂等症状，病位深在脑髓，病情危重；中脏腑又分闭证（实证，表现为牙关紧闭、两手握固、面赤气粗、喉中痰鸣）和脱证（虚证，表现为目合口开、手撒肢冷、二便自遗、脉微欲绝）。4.简述“腧穴定位法”中“骨度分寸法”的常用基准线及对应数值（至少列举5项）。答：①前发际正中至后发际正中：12寸；②眉间（印堂）至前发际正中：3寸；③两乳头之间：8寸（女性以锁骨中线为准）；④腋窝顶点至肘横纹：9寸；⑤肘横纹至腕掌（背）侧横纹：12寸；⑥耻骨联合上缘至股骨内上髁上缘：18寸；⑦胫骨内侧髁下方至内踝尖：13寸；⑧臀沟至腘横纹：14寸；⑨肩峰缘至后正中线：8寸；⑩两肩胛骨内侧缘之间：6寸。5.简述“虚证”与“实证”在针灸治疗中的刺灸原则差异。答：虚证：治以补法，采用轻刺激、短时间行针；或用温针灸、艾灸（如隔附子饼灸）；选穴以背俞穴、原穴、膏肓等为主；手法上提插幅度小、频率慢，捻转角度小、用力轻，或留针时配合静留；部分虚证可采用埋针、皮内针等持续刺激法。实证：治以泻法，采用重刺激、长时间行针；或用放血疗法（如十二井穴点刺放血）、刺络拔罐；选穴以井穴、荥穴、募穴、郄穴等为主；手法上提插幅度大（3-5分）、频率快（100次/分钟以上），捻转角度大（180°-360°）、用力重；留针时可间歇行针加强刺激。四、论述题（每题10分，共20分）1.结合经络循行与腧穴主治，论述“足三里”为何被称为“保健要穴”。答：足三里为足阳明胃经合穴、胃之下合穴，五行属土（土经土穴），其循行起于鼻旁，下循胸腹，入足，联系脾胃、大肠等脏腑。从经络理论看，胃为“水谷之海”“后天之本”，足三里作为胃经合穴，可调节脾胃功能，促进水谷运化，化生气血，充养全身；其下合穴属性使其能通调大肠、小肠气机，治疗胃肠腑病（如泄泻、便秘）。从现代研究看，足三里对消化系统（调节胃酸分泌、增强胃肠蠕动）、免疫系统（提高T淋巴细胞活性）、循环系统（调节血压、改善微循环）均有双向调节作用。临床应用中，艾灸或针刺足三里可治疗虚劳诸证（如乏力、纳差）、预防感冒、延缓衰老；民间“若要安，三里常不干”的说法，即通过瘢痕灸足三里激发经气，增强体质。综上，足三里因能调后天、补气血、强体质，故为保健要穴。2.试述“面瘫”的分期治疗策略及选穴依据（急性期、恢复期、后遗症期）。答：①急性期（发病1-2周）：病性多为风邪阻络，面部经络气血痹阻，以实证为主。治疗原则：祛风通络，疏调经筋，避免强刺激。选穴：局部取攒竹、鱼腰、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷（远部）；操作：浅刺（0.3-0.5寸）、轻刺激，不灸或温和灸（避免面部灸疮）；可配合TDP照射（距离30cm，15分钟/次）。依据：急性期面部神经水肿明显，强刺激可能加重水肿，故浅刺轻调，远端取合谷（手阳明经穴，与足阳明经在面部交接，“面口合谷收”）。②恢复期（发病2周-3个月）：病邪渐退，正气渐复，气血仍需调和。治疗原则：疏通经络，活血养血。选穴：加用太冲（疏肝理气）、足三里（健脾益气）、三阴交（养血）；局部可透刺（如地仓透颊车、阳白透鱼腰），增加刺激量；配合温针灸（面部腧穴可加小艾炷）、电针（疏密波，强度以面部肌肉微颤为度）。依据：恢复期神经修复需要气血支持，透刺可加强经气运行，电针促进神经再生，配穴兼顾肝脾，调气血生化之源。③后遗症期（发病3个月以上）：多为气血亏虚，痰瘀阻络，面部肌肉萎缩或联动。治疗原则：益气活血，化痰通络。选穴：加用脾俞、胃俞（健脾益气）、膈俞（活血）、丰隆（化痰）；局部采用埋针（皮内针留针24小时）、刺络拔罐（面部阿是穴点刺后拔小罐，出血量1-2ml）；配合推拿（沿阳明、少阳经循行方向推揉）。依据：后遗症期气血不足，痰瘀胶着，需长期刺激（埋针）、活血化痰（刺络、丰隆），结合推拿促进局部血运，改善肌肉营养。五、病例分析题（20分）患者，女，52岁，教师。主诉：左侧腰痛3天，加重1天。3天前因搬书后出现左侧腰部酸痛，活动受限，咳嗽时疼痛加剧；昨日晨起后疼痛转为刺痛，夜间尤甚，难以转侧，局部拒按，无下肢放射痛。查体：左侧L3横突处压痛（+++），叩击痛（+），腰部活动度：前屈30°，后伸10°，左侧弯15°，右侧弯25°。舌紫暗，苔薄白，脉涩。要求：①辨证（包括证型）；②主穴及配穴；③刺灸方法；④选穴依据。答案：①辨证：腰痛（气滞血瘀证）。依据：有腰部扭伤史（搬书），疼痛性质由酸痛转为刺痛，夜间加重，局部拒按，舌紫暗、脉涩，符合气滞血瘀、脉络痹阻的表现。②主穴：肾俞、大肠俞、委中、阿是穴。配穴：膈俞（活血）、次髎（化瘀）、太冲（疏肝理气）。③刺灸方法：阿是穴采用围刺（以压痛点为中心，向四周斜刺4-5针，深0.8-1寸）；委中穴点刺放血（用三棱针快速点刺，挤出3-5滴暗血）；肾俞、大肠俞直刺1.2-1.5寸，行提插捻转泻法（幅度3分，频率8