【运动损伤相关研究文献综述4000字】

运动损伤相关研究文献综述目录TOC\o"1-3"\h\u31221运动损伤相关研究文献综述 1194561.1运动损伤概念相关研究 1327591.2不同运动项目运动损伤的研究 1178531.3运动损伤后心理状态的相关研究 2285731.4运动损伤后心理干预手段的相关研究 4245361.5存在的不足与展望 426433参考文献 41.1运动损伤概念相关研究运动损伤的定义是，发生在运动过程中的各种损伤，训练水平、项目、技术动作、环境和安排等是影响甚至导致运动损伤发生的重要因素。[1]《运动损伤解剖学》中，运动损伤的定义是，因为运动、锻炼或身体活动，导致产生的任何形式的疼痛、损伤或身体伤害。[2]在医学和精神病学中，创伤是指因为特殊的情况，从而导致的精神紧张状态；严重者会出现创伤后应激障碍（PTSD）。[3]PTSD是指，心理创伤导致的长期持续性的精神障碍。[4-5]1.2不同运动项目运动损伤的研究在健美操运动中，常见有膝关节、踝关节等部位的损伤，上肢的损伤也比较常见。姜丽、汤海燕等人经过详尽的研究发现，在我国健美操领域，高水平运动员的损伤主要集中在下肢，上肢次之，并且主要是肌肉痛、关节痛和软骨损伤，其中严重程度超过慢性损伤。[6]宋文利、钟进通过研究发现，在健美操运动中，容易造成韧带损伤，同时成套动作高强度的持续练习更容易造成运动损伤。[7]还有学者研究得出，在我国高水平竞技健美操运动员当中，腕、踝、膝部位相比较其他部位容易受伤，且具有急性发生的特点。值得注意的是，腕关节以43.94%的损伤率成为竞技健美操运动中最易发生急性运动损伤的部位。[8]篮球运动作为一种常见的竞技体育项目，其具有集体对抗性，对抗过程中时有发生运动损伤。孙庭汗、孙明等人的研究发现，篮球运动中，脚踝、手指关节、膝盖及关节韧带等最容易受伤。[9]王权胜以成都体院体育系学生为调查对象，其调查结果显示，膝关节踝关节韧带损伤、手指关节挫伤等为篮球运动中出现频率较高的运动损伤[10]。还有学者认为，在篮球运动中，膝关节处易发生不良反应，并且伴随着动作的做出疼痛会加剧，这些慢性损伤的产生主要是由于急性损伤处理不当，抑或是由运动引起的轻伤和疲劳的持续累积所致。[11]田径是提高学生身体素质和体育锻炼能力的有效方法，但是训练期间很容易因为准备不足或缺乏正确技术方法而造成体育损伤。孙秀美发现田径运动中的关节扭伤大多位于在脚踝、肩膀、膝盖和其他关节部位，与此同时在田径训练中，不同的训练方式会造成不同部位的运动损伤。[12]乒乓球作为我国的国球，在国内受到公众的广泛欢迎。赵亚东通过研究发现，运动损伤是影响乒乓球运动员成绩的重要原因，在对运动员身心健康造成不良影响的同时，也会影响他们力量及技战术的练习，进而导致运动成绩受到影响。[13]谢志英以山东乒乓球女运动员为研究对象，对运动损伤的部位、类型、及损伤率进行深入探究，研究成果揭示损伤发病率在乒乓球运动中较高，且慢性损伤发病率较急性损伤更高，肩、腕、腰、腿、踝等部位更容易出现运动损伤。[14]足球运动是一种集体性对抗的体育竞技项目，在运动时，围绕关节的肌肉及附属组织往往呈现超负荷状态，在此状态下，容易造成运动损伤。[15]刘飞研究得出，足球运动员容易出现踝关节损伤，并进一步发现损伤率最高的部位为踝关节中外侧副韧带，内侧副韧带次之。同时刘飞表明，如果运动损伤后得不到及时处理，则极易引发相关并发症，从而对运动员的日常生活乃至训练均会造成极大阻碍。[16]1.3运动损伤后心理状态的相关研究越来越多的学者已经注意到受伤不仅会对身体造成影响，也会对认知、情绪以及行为造成影响。Britton等人通过对运动损伤认知评价模型的检测得出，运动损伤就像是一个压力源，运动员对自身损伤的认知评价决定了对损伤的情绪反应，进而影响行为反应，主要表现在康复依从性。[17]Wiese-Bjornstal等人的研究也表明，损伤会影响运动员的认知、情绪，继而作用于自身的行为表现。[18]与此同时，很多国外学者通过研究证实运动损伤对运动员情绪会造成影响。Weiss和Troxell早在1986年便在文章中提出，运动损伤会导致出现一些强烈且负面性的情绪。[19]Chan和Grossma通过对30名因受伤而至少两周不能跑步的跑步者利用POMS量表进行了情绪状态分析，与那些没有受伤的跑步者相比，他们表现出情绪紊乱，具体表现在受伤运动员明显有紧张、抑郁、愤怒等情绪，并且缺乏活力。[20]Smith等人在研究中每两周对72名受伤运动员进行POMS检查，他们在第一次评估中的分数与大学标准进行了比较，发现抑郁和愤怒情绪明显升高。[21]Leddy和Lambert等人研究了男性校际运动员受伤后的情绪后果，并报告说运动员在受伤康复期间比受伤康复后表现出更大的情绪障碍。最大的情绪障碍出现在受伤的最初阶段，此时运动员会经历许多情绪，包括焦虑、恐惧、愤怒和困惑。[22]Udry(1997)也报道了类似的发现，他强调了在受伤恢复过程早期与运动员合作的必要性，因为运动员从最初的受伤评估到康复过程中表现出情绪波动。[23]JillTracey选取存在运动损伤的大学生运动员为研究对象，通过问卷以及访谈的形式了解研究对象的心理及情绪状态，研究对象描述了他们在试图处理和适应受伤和恢复过程中经历的情绪“过山车”，且主要的情感状态被描述为“愤怒”、“害怕”、“困惑”、“沮丧”和“担心”等消极情绪。[24]Mainwaring、Hutchison、Bisschop、Comper和Richards发现，与未受伤的运动员相比，患脑震荡或ACL撕裂的运动员报告的抑郁程度明显更高。[25]与此类似，Appaneal等人的研究结果表明，受伤运动员在受伤后一周和一个月的采访抑郁评分高于未受伤运动员。[26]同样的，Gulliver,Griffiths,Mackinnon,Batterham,andStanimirovic(2015)发现受伤的运动员比未受伤的运动员更容易出现抑郁和焦虑的症状。[27]除了情绪困扰，运动损伤的发生增加了未来伤害的易感性(Swenson,Yard,Fields，&Comstock,2009)。Swenson等人的结论是，反复受伤对身体和心理健康有更严重的影响，与运动损伤相关的消极的心理和行为结果会增加未来损伤的风险，建立一个破坏性的循环。[28]Podlog,Heil,andSchulte用一个模型概念化了这一过程，其中生理和心理对伤害恐惧的反应消极地影响了表现，从而增加了受伤的风险。例如，在对受伤恐惧的认知或感觉的反应中，运动员的身体紧张和注意力不集中加剧并破坏了技能执行的生物力学，导致受伤。[29]如果受伤运动员未能及时进行生理与心理方面的康复，可能会出现创伤后应激障碍。[30]另外，PTSD常常会导致其他心理疾病的出现，最常见的主要有抑郁症，焦虑症等。[31,32]1.4运动损伤后心理干预手段的相关研究目前，随着医学技术手段的日益发展，运动损伤后生理层面的恢复时间大大减短，这能够帮助运动员身体痊愈，重新进行训练和比赛，但是运动员的心理问题依然存在。[33,34]由于生理和心理层面恢复的差异性，就要求我们更加关注运动员运动损伤后的心理问题，实际上，近年来运动损伤康复过程中，心理干预措施的开发与实施越来越受到重视，逐渐的在康复中介入心理干预，以达到更好的康复效果，主要的心理干预技巧包括放松、正念、想象、目标设定和压力管理等。[33,34,35,36,37,38,39,40,41,42,43]现有研究表明，这些手段能够提高患者的心理灵活性，改善不良情绪。这一系列的手段与措施也带来了立竿见影的效果，随着心理健康状况的改善，受伤恢复期大大缩短，从而帮助受伤运动员更快地进行训练和比赛，并最大程度上达到损伤发生前的竞技水准。1.5存在的不足与展望不同的运动项目之中，运动员的训练状况及比赛水准长期以来受到运动损伤的影响。运动损伤在影响训练的科学性、系统性及正常比赛实现的同时，亦会不利于运动员自身运动水平的精进。更有甚者，其运动生涯因运动损伤而大大缩短。由此，运动损耗长期以来都是研究人员在不断努力攻克的难题。与此同时，运动损伤也会给运动员自身带来众多心理方面的问题，影响运动员的认知状态，进而影响情绪状态以及行为表现，具体表现为出现焦虑、抑郁等负面情绪，康复依从性较低等，这些成为阻碍运动损伤恢复的重要原因。目前，国外的许多学者已经将研究目光放在了运动员运动损伤后的心理干预，且取得了一定的成果，并证实能够通过心理干预来改善运动员运动损伤后的认知状态、情绪状态以及行为表现。但是国内在此方面的文献还基本局限于理论研究的层面，没有一个统一的方法跟手段，缺乏有力的实验研究来探索适合我国运动员的心理干预手段。此外大学生运动员身处环境较为特殊，同时面对学业与训练的双重压力，运动损伤后更容易出现心理问题，且学校往往资源有限无法带来更好的康复医疗手段，因此大学生运动员最需要在运动损伤之后进行积极的心理干预。参考文献[1]运动医学编写组.运动医学[M].北京:北京体育大学出版社.2016:104[2]沃克著，罗冬梅等译.运动损伤解剖学[M].北京:北京体育大学出版社.2013:2[3]Edouard,P.,Pruvost,J.,Edouard,J.-L.,&Morin,J.-B.(2010).Causesofdropoutsindecathlon.Apilotstudy.PhysicalTherapyinSport,11(4),133–135.doi:10.1016/j.ptsp.2010.07.004[4]张义,党海红.创伤后应激障碍社会心理学危险因素[J].临床心身疾病杂志,2008(02):186-187+192.[5]姜利人,刘宝松.创伤后应激障碍的生物心理学特征[J].中国临床康复,2006(18):149-151.[6]姜丽.我国高水平健美操运动员运动损伤的调查与分析[J].广州体育学院学报,2005(02):69-71+98.[7]宋文利.我国高水平竞技健美操运动员腕、膝关节损伤的调查研究[C].中国体育科学学会.第4届全国青年体育科学学术会议论文摘要汇编.中国体育科学学会:中国体育科学学会,2005:111-112.[8]王颖.我国高水平竞技健美操运动员运动损伤的研究[D].北京体育学,2014.[9]孙庭汉,陈明.篮球运动损伤与预防措施[J].中国市场,2015(23):269-270.[10]王权胜.篮球运动常见损伤及预防措施研究[J].商,2015(13):297.[11]陶志豪.商丘师范学院篮球专选学生常见运动损伤原因及预防[J].搏击(体育论坛),2015,7(05):65-67.[12]孙秀苗.浅谈田径运动中常见的运动损伤及防治措施[J].科学大众(科学教育),2015(06):173.[13]赵亚东,黄耀华,朱东,寇建民.乒乓球运动员损伤的机理研究及预防[J].当代体育科技,2015,5(19):8-9.[14]谢志英,武宝爱,汪晓阳.体育运动中常见运动损伤的综述[J].体育科技文献通报,2016,24(12):161-162.[15]仇乃民,李少丹.我国足球运动损伤的特点、原因及其预防[J].运动,2010(04):66-69.[16]刘飞.女子足球运动员踝关节损伤的调查与分析[J].体育科技,2014,35(06):92-93.[17]Daly,J.M.,Brewer,B.W.,VanRaalte,J.L.,Petitpas,A.J.,&Sklar,J.H.(1995).CognitiveAppraisal,EmotionalAdjustment,andAdherencetoRehabilitationFollowingKneeSurgery.JournalofSportRehabilitation,4(1),23–30.doi:10.1123/jsr.4.1.23

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