急危重症院内专科护士理论试题

急危重症院内专科护士理论试题

一、选择题

1、文丘里面罩中，绿颜色的Venturi活瓣,流速为6L/min时，氧浓度为（）［单选题］*

A、24%

B、30%V

C、35%

D、40%

2、哮喘发作时，可能导致的酸碱失衡是（）［单选题］*

A、呼吸性酸中毒

B、代谢性酸中毒

C、呼吸性碱中毒V

D、代谢性碱中毒

3、休克的本质是（）［单选题］*

A、全身组织器官低灌注

B、机体氧输送不足

C,组织氧利用障碍

D、全身组织器官微循环低灌注导致组织器官细胞缺氧及氧利用障碍V

4、被动抬腿试验中，下肢被动抬高的角度为（）［单选题］*

A、30°

B、45°V

C、60°

D、90°

5、EN启动时机一般为（）［单选题］*

A、入ICU后24h内

B、入ICU后48h内V

&入ICU后72h内

D、血流动力学稳定后

6、应用RASS评估镇静深度时，RASS-3分表示（）［单选题］*

A、烦躁不安

B、轻度镇静状态

C、中度镇静状态，

D、深度镇静状态

7、心电图诊断：宽QRS波心动过速，QRS波群宽大畸形,时限大于0.12秒，心室率

185bpm,该诊断考虑为（）［单选题］*

A、阵发性室上性心动过速

B、室性心动过速V

C、心房颤动

D、心房扑动

8、同步电复律主要用于（）［单选题］*

A、室颤、室扑、无脉性室速

B、房颤、房扑、室上速和室速V

C、窦性心律

D、心脏骤停

9、中心静脉压的正常值为（）［单选题］*

A、6-10cmH2O

B、5~12cmH20V

C、6~8cmH20

D、5~10cmH2O

10、低血容量性休克时，当pH<7.2时，应（）［单选题］*

A、输注碳酸氢钠V

B、输注生理盐水

C、输注葡萄糖

D、无需处理

11、休克病人出现下列表现:嗜睡，昏迷，面色青灰，手足发绢，皮肤出现花斑且湿冷、血压

收缩压<60mmhg,脉压差很小,脉搏细弱不清，你判断为病人处于（）［单选题］*

A、休克代偿期

B、休克期

C、休克晚期V

D、淤血缺氧期

12、呼气末正压通气的简称是（）［单选题］*

A、PEEPV

B、SIMV

C、PSV

D、MMV

13、监测有创动脉压时，生理盐水的压力袋压力应维持在（）以上（）［单选题］*

A、lOOmmHg

B、200mmHg

C、250mmHg

D、300mmHgV

14、重症病人急性应激期营养支持补充热卡正确的是（）［单选题］*

A、15-20kcal/kg.d

B、20-25kcal/kg.dV

C、25-30kcal/kg.d

D、30-35kcal/kg.d

15、现场对危重患者进行病情评估时，如果挠动脉触摸不到，则说明收缩压（）［单选

A、＜80mmHgV

B、＜70mmHg

C、＜60mmHg

D、＜50mmHg

16、颅脑损伤的分型错误的是（）［单选题］*

A、轻型GCSI3~15

B、中型GSS9~12分

C、BSGCS6-8^

D、特重型GCS3~7分

E、特重型＜3分V

17、长期应用会导致高甘油三脂血症的镇静药是（）［单选题］*

A、丙泊酚V

B、咪嘤安定

C、安定

D、右美托咪碇

18、当IAP为16-20mmHg时，应采用的喂养方式为（）［单选题］*

A、继续进行常规EN

B、滋养型喂养，

C、暂停EN

D、减少输注速度的50%

19、二度一型房室传导阻滞的心电图特点是（）［单选题］*

A、P-R间期逐渐延长，直至脱落一个QRS波，月解后第一个P-R间期恢复正常，而

后渐延长，直至又脱落QRS波,如此循环往复V

B、P-R间期固定，部分QRS波脱落

C、房室分离，P波与QRS波群各自独立，互不相关，P波频率快于QRS频率

D、窦性心律，规则的PP间距中突然出现P波脱落，长的PP间距与基本窦性PP间距

无倍数关系

20、应用无创呼吸机常见的并发症有（）［单选题］*

A、腹胀及误吸

B、面部压伤

C、痰液潴留

D、以上都是V

21、关于机械通气患者持续应用镇静剂的叙述，不正确的是（）［单选题］*

A、延长ICU住院时间

B、延长机械通气时间

C、延长总住院时间

D、再插管率下降V

22、CPOT评分法共有几分（）［单选题］*

A、10分

B、9分

C、8分V

D、5分

23、患者在通气治疗过程中，十分躁动，人机对抗,，出现上述情况时，以下那个处理

是不合理的［单选题］*

A、可以给予镇静

B、降彳氐气道压力

C、小潮气量通气

D、加大氧浓度V

24、呼吸衰竭缺氧伴CO2潴留患者不可能出现（）［单选题］*

A、呼吸深快

B、发绢

C、心率、血压变化

D、皮肤干燥V

E、球结膜充血、水肿

25、下列哪种检查为诊断DVT时的首选（）［单选题］*

A、多普勒血管超声检查V

B、放射性核素下肢静脉显像

JCT静脉造影

D、MR静脉造影

26、医院获得性肺炎的主要发病机制下面哪项是最重要的致病因素（）［单选题］*

A、口咽部和胃受污染分泌物的误吸V

B、胃肠道移位

C、致病菌穿遨市组织，或从邻近部位经膈肌或胸壁传播

D、直接吸入含有细菌的微粒

27、常用深静脉导管相关局部感染和导管相关性血流感染危险性作为选择深静脉穿刺

的依据依次为（）［单选题］*

A、股静脉〉颈内静脉〉锁骨下静脉V

B、股静脉〉锁骨下静脉〉颈内静脉

C、颈内静脉〉锁骨下静脉〉股静脉

D、颈内静脉〉股静脉＞锁骨下静脉

28、心电图诊断：P-QRS-T波完全消失，代之以一直线，未见心脏电活动，提示（）［单

选题广

A、窦性心动过缓

B、心室颤动

C、窦性停搏

D、未见心电活动V

29、预防VAP无益的是（）［单选题］*

A、床头抬高45度

B、减少镇静剂用量

C、每日更换呼吸机管道V

D、口腔护理

30、医院感染的形式不包括（）［单选题］*

A、交叉感染

B、环境感染

C、自身感染

D、医源性感染

E、垂直感染V

31、发生彳氐氧血症时，缺氧最敏感的是（）［单选题］*

A、心肌细胞

B、肺脏

*脑干

D、大脑皮层V

E、肝脏

32、机械通气时应实施气道湿化，使近端气道内的气体温度和湿度分别为（）［单选题］*

A、38℃100%

B、38℃95%

C、37℃100%V

D、37℃95%

33、对于出血部位明确、存在活动性失血的休克病人，应尽快（）［单选题］*

A、监测生命体征

B、进行手术或介入止血V

C、不停的输血

D、做好基础护理

34、患者体重50kg,正常体形，潮气量设置多少最合适（）［单选题］*

A、300ml

B、400ml

C、500mlV

D、600ml

35、休克患者除注意观察血压外，还应特别重点观察的是（）［单选题］*

A、脉搏

B、尿量V

C、体温

D、皮肤粘膜

36、下肢静脉血栓形成最常见的临床表现（）［单选题］*

A、肿胀

B、静脉曲张，皮下静脉突出

C、疼痛，压痛V

D、低热

37、湿化效果判定中，痰液明显粘稠，不易吸引，较多痰液潴留在吸引管头端，不易

被生理盐水冲洗干净，属于（）［单选题］*

A、I度（湿化过度）

B、n度（湿化满意）

c、m度（湿化不足）v

D、无法判断

38、推荐的气囊压力为（）［单选题］*

A、15-20cmH2O

B、20-25cmH2O

C、25-30cmH2OV

D、30-35cmH2O

39、尖端扭转性室性心动过速常与（）密切相关（）［单选题］*

A、药物和电解质紊乱所致的延迟复极V

B、器质性心脏病

C、急性心肌梗死

D、心力衰竭

40、急性高危肺栓塞的治疗不包括（）［单选题］*

A、系统溶栓治疗

B、肺动脉介入治疗

C、肺动脉切开取栓

D、抗凝治疗V

二、多选题

1、部分混合性和复杂性酸碱失衡包括（）［多选题］*

A、呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒V

B、呼吸性碱中毒伴代谢性碱中毒V

C、呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒，

D、呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒V

E、代谢性酸中毒伴代谢性碱中毒V

2、诱发VTE的三要素包括（）［多选题］*

A、血管内皮损伤V

B、静脉血流瘀滞V

C、血液高凝状态。

D、血管壁破裂

E、血管扩张

3、常用的镇痛药物包括（）［多选题］*

A、芬太尼V

B、吗啡V

C、瑞芬太尼V

D、舒芬太尼V

E、地西泮

4、急性心肌梗死的心电图改变包括哪些？（）［多选题］*

A、异常Q波V

B、ST段抬高。

C、T波倒置V

D、心律失常V

5、比较BP与CVP变化的临床意义正确的有（）［多选题］

A、BPICVPT示有效血容量不足V

B、BPTCVPT示外周阻力增加或循环负荷过重。

C、BP正常CVPT示容量负荷过重或右心衰V

D、BPtCVP正常示有心包填塞或严重心功能不全

E、BPTCVP进行性T示有效血容量不足或心排血量减少

6、电除颤后可能出现的并发症有（）［多选题］*

A、皮肤烧伤V

B、心律失常V

C、肋骨骨折

D、呼吸停止V

E、肺和体循环的栓塞V

7、维持有效的循环血量，主要依靠（）［多选题］*

A、充足的血容量V

B、良好的外周血管张力V

C、稳定的内环境

D、有效的心排血量V

E、神经内分泌正常

8、急性肺水肿病人的表现为（）［多选题］*

A、呼吸可达30-40次/分以上，端坐呼吸V

B、呼吸减慢，端坐呼吸

C、阵咳，先为干咳，后有大量白色或粉红色泡沫痰V

D、心尖部可闻奔马律，但常被肺部水泡音掩盖。

E、一般不出现紫绢

9、关于腹泻的处理方法,正确的是（）［多选题］*

A、I度腹泻（大便次数＜4次/d,量＜500ml,轻微湿软）,处理方法为保持输注速

度V

B、II度腹泻（大便次数4-6次/d,量500-1000ml,大便较湿且不成形），处理方法

为保持输注速度，6h复查V

c、m度腹泻（大便次数27次/d,量＞1000ml,稀便或水样便），处理方法为减少输

注速度的50%、通过喂养管给予止泻药物、回顾药物治疗、粪便常规检查、持续＞48h,

转向短肽类配方喂养V

D、IV度腹泻（腹泻伴血流动力学改变、危及生命），处理方法为停止输注EN,药物治

疗，24h复查V

E、腹泻可能与代谢紊乱、低白蛋白血症、喂养速度太快、药物治疗等因素有关，应根

据具体情况进行相应处理。

10、高流量吸氧装置的特点包括（）［多选题］*

A、提供氧流量＞3倍患者分钟通气量V

B、FIO2维持恒定，

C、保证患者吸入的氧气不被空气稀释V

D、装置维护简单

E、低成本

11、气囊的作用包括（）［多选题］*

A、密闭气道V

B、保障正压通气V

C、防止误吸V

D、减少VAP的发生V

E、防止气道狭窄

12、镇痛治疗用药包括（）［多选题］*

A、阿片类镇痛药V

B、非阿片类中枢性镇痛药V

C、非雷体抗炎药，

D、局麻药V

13、下列哪些属于高流量吸氧系统（）［多选题］*

A、呼吸机V

B、文丘里面罩V

C、普通面罩

D、氧袋

E、鼻导管

14、有效的吸痰指征有（）［多选题］*

A、呼吸音改善V

B、气道峰值压力降低，

C、潮气量增加，

D、SP02或SaO2改善V

E、呼吸音延长

15、4岁幼童，父母上班，将其锁在家中,中午母亲回家，发现孩子倒在厨房地上，人事不省,

同时闻到屋内一股煤气味见煤气开关打开。以下处理措施正确的是（）［多选题］*

A、立即将煤气开关关上，打开窗户V

B、取平卧位，头偏向一侧V

C、将病人搬离厨房4

D、拨打120呼救V

E、大声呼救并等待他人援救

16、中心静脉导管置入时常见问题有（）［多选题］*

A、渗血、血肿V

B、心律失常V

C、空气栓塞V

D、呼吸困难

E、呛咳

17、呼吸机高压报警多提示为（）［多选题］*

A、分泌物堵塞V

B、管道扭曲V

C、自主呼吸与机械通气拮抗V

D、管道脱落

E、咳嗽＞/

18、心肌梗死的主要表现为（）［多选题］*

A、胸骨后剧烈疼痛、硝酸甘油难以缓解V

B、心律失常。

C、休克V

D、心力衰竭，

E、胸痛不明显，见恶心、呕吐V

19、关于糖尿病高渗性非酮症昏迷的临床特点，哪些是正确的（）［多选题］*

A、血糖高V

B、无明显酮症酸中毒V

C、多发生在胰岛素依赖型病人

D、呼气可有烂苹果味

E、多有进行性意识障碍V

20、洋地黄中毒的表现是（）［多选题］*

A、黄视、绿视V

B、恶心、呕吐V

C、尿闭、高钾血症

D、肝功能损害

E、室性早搏二联律V

21、吸痰相关并发症主要有（）［多选题］*

A、低氧血症V

B、肺不张。

C、支气管痉挛V

D、心律失常V

E、颅内压增高V

22、脑室引流术后，引流管的护理正确的有（）［多选题］*

A、弓I流管开口高于伽囱室平面15cmV

B、妥善固定引流管4

C、每日弓I流量以不超过500ml为宜V

D、定时无菌生理盐水冲洗

E、观察并记录引流液的量和性状V

23、氧疗的并发症包括（）［多选题］*

A、氧中毒V

B、肺不张V

C、呼吸道分泌物干燥V

D、晶状体后纤维组织形成。

E、呼吸抑制V

24、以下关于ICU程序化镇静流程的描述，正确的是（）侈选题］*

A、根据患者情况确定目标镇静评分，一般在RASS1-2分V

B、每2-4h进行镇静评分或BIS监测V

C、镇静不足时，每小时增加药物l-2mW

D、镇静过度时，停药，观察患者反应，重新镇静，’

E、待脱机条件成熟后停止镇静V

25、上消化道出血停止的标志有（）［多选题］*

A、呕血稳定

B、血压稳定V

C、排便由柏油样便转为暗红色

D、门脉高压者脾由肿大-缩小-肿大V

E、尿素氮增高后无明显改变V

26、休克时血流动力学改变表现为（）［多选题］*

A、低排高阻型V

B、高排低阻型V

C、低排低阻型

D、高排高阻型

27、休克临床上判断补液量主要靠监测（）［多选题］*

A、血压V

B、脉搏V

C、尿量V

D、中心静脉压V

E、皮肤粘膜

28、最佳的镇静应达到（）［多选题］*

A、最好的个体化治疗效果V

B、最小的毒副作用

C、无脉性室速。

D、最佳的效价比V

E、完全无反应

29、除颤的适应症包括（）［多选题］*

A、室扑，

B、室颤V

C、无脉性室速V

D、房颤

E、房扑

30、休克的分类包括（）［多选题］*

A、低血容量性休克Y

B、心源性休克V

C、分布性休克V

D、感染性休克

E、梗阻性休克V

X2

1.呼吸衰竭是指（）［单选题］*

A.PaO2<60mmHg?PaCO2>60mmHg

B.PaO2<50mmHg,PaCO2>50mmHg

C.PaO2<50mmHg,PaCO2>60mmHg

D.PaO2<60mmHgzPaCO2>50mmHgV

2.抽取血气分析标本时，如果标本放置时间过长，会导致什么后果（）［单选题］*

A.PH升高，PaO2下降

B.PH下降，PaO2升高

C.PH和PaO2均下降V

D.PH和PaCO2均下降

3.颅底骨折脑脊液耳漏,护理哪项有错误（）［单选题］*

A.冲洗耳道使之通畅V

B.保持耳道清洁

C.禁止腰穿

D.将干棉球放置在外耳道口

4.监测心率时，护士应特别警惕以下什么心率变化,及时准备抢救：（）［单选题］*

A.心率与脉搏不相符

B.心率增快

C.心率减慢

D.心率进行性减慢V

5.下列心律失常中，对病人生命威胁最大的是（）［单选题］*

A.室性期前收缩

B.快速性心房颤动

C.二度房室传导阻滞

D.室性心动过速V

6.一病人的血气分析结果显示：PH7.23,PaCO260mmHg,HCO3-24moL/L,应判

断为（）［单选题］*

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒，

D.呼吸性碱中毒

7.重症急性胰腺炎护理措施中，不妥的是（）［单选题］*

A.禁食、胃肠减压，以减少对胰腺的刺激

B.在严密观察病情下，给予吗啡镇痛V

C.预防和迅速纠正休克,避免继发性损害

D.保守治疗时采用中西医结合的方法

8.TPN配制时间不能超过（）［单选题］*

A.24hV

B36h

C.48h

D.72h

9.与输液发热反应原因无关的是（）［单选题］*

A.输入药物不纯

B.药物含致敏物质

C.药液灭菌不彻底

D.药物刺激性强V

10.评估多器官功能障碍综合征，患者出现器官功能障碍的数目为（）［单选题］

A.一个以上

B.两个以上

C.两个或以上。

D.三个以上

E.三个或以上

1L根据最新脓毒症集束化干预策略，入ICU后或确诊脓毒症后，要给予病人广谱抗生

素的时间是（）［单选题］

A.1小时以内V

B.2小时以内

C.3小时以内

D.6小时以内

E.12小时以内

12.脑出血急性期护理?昔施哪项错误（）［单选题］*

A.避免搬动

B.各项操作要轻柔

C.取侧卧位

D.头部略低，防止脑缺血V

13.患者，女，70岁，气道分泌物增多，呼吸困难，频率＞30次/分，体温39℃,休克

血压，少尿，患者可能的临床诊断是（）［单选题］

A.尿毒症

B.脓毒症V

C.肺栓塞

D心衰

E.COPD

14.下列哪种创伤不属于致命性创伤（）［单选题］*

A.大出血

B.窒息

C.张力性气胸

D.开放性气胸

E.三角肌撕裂V

15.癫痫大发作时护理措施错误的是（）［单选题］*

A.扶病人侧卧，解开病人的衣领、衣扣和腰带

B.在病人上、下臼齿之间放压舌板

C.将病人头偏向一侧

D.按压抽搐肢体，

E.床边加床档

16.某医务人员在逛商场时，突然发现有人晕倒，该医务人员立即进行现场评估，发现

该患者发生了呼吸心用图聚停，该名医务人员首先应采取的措施是（）［单选题］*

A.人工呼吸

B.胸外心脏按压V

C.电除颤

D.建立静脉通道

E.转运

17.下列血气分析结果符合高碳酸性呼吸衰竭（口型呼吸衰竭）的是：（）［单选题:*

A.PaO265mmHg,PaCO235mmHg

B.PaO255mmHg,PaCO235mmHg

C.PaO255mmHg,PaCO255mmHgV

D.PaO255mmHg,PaCO245mmHg

E.PaO280mmHg,PaCO245mmHg

18.水和电解质是维持生命基木物质的组成部分，以下关于水电解质描述正确的是：（）

［单选题］*

A.体液是人体的重要组成部分，总体液约占体重50%~60%

B.体液分布在细胞内外，总量的2/3为细胞外液，1/3为细胞内液

C.细胞外主要的阳离子为钠（Na+）,含量为142mmol/LV

D.水排出的途径主要为肾脏：每日约1500~2500ml

E.低钾血症患者最早出现的临床表现是：恶心、呕吐

19.某老年患者，有冠心'病史10年，在心电图中，对该患者冠心病最有诊断价值的波

形是（）［单选题］*

A.P波改变

B.QRS波群改变

C.S-T段改变V

D.T波改变

E.U波改变

20.CVP监测时首选的中心静脉导管置管部位是（）［单选题］*

A.颈内静脉

B.颈外静脉

C.股静脉

D.锁骨下静脉V

E.贵要静脉

21.呼吸衰竭病人最早出现的症状是：（）［单选题］*

A.发A

B.呼吸困难，

C.心率加快

D.血压下降

E.肝•肾功能损害

22.ICP监测的"金标准"是（）［单选题］*

A脑室内监测V

B.蛛网膜下监测

C.硬脑膜下监测

D.硬脑膜外监测

E.脑实质内监测

23.小儿除颤首次能量设置为（）［单选题］*

A.2J/kgV

B.4J/kg

C.6J/kg

D.8J/kg

E.lOJ/kg

24.正常心电活动起源于（）［单选题］*

A.窦房结V

B.房室结

C右心室

D左心房

E左心室

25.心电图P波代表（）［单选题］*

A.心房的除极V

B.心房的复极

C.心室的除极

D.心室的复极

E.心房除极复极全过程

26.同步电复律的适应症（）［单选题］*

A.心室颤动

B.有脉室速V

C.心室扑动

D.无脉室速

E多行性室速

27.非同步除颤的适应症（）［单选题］*

A.房颤

B.房扑

C.室上速

D.有脉室速

E.无脉室速V

28.胸外除颤时，两电极板的位置分别置于（）［单选题］*

A.胸骨右缘锁骨下方，胸骨左缘第2肋间

B.胸骨右缘第2肋间,胸骨左缘第3肋间

C.胸骨右缘锁骨下方，左侧腋中线乳头旁，

D.胸骨右缘第4肋间，心尖区

E.胸部两侧对称位置

29.CPR时急救者在电击后应（）［单选题］*

A.立即检查心跳脉搏

B.先行5循环CPR后再复检V

C.立即进行心电图检查

D.调节好除颤仪准备第二次除颤

E.持续CPR直循环恢复

30.病人心肺复苏后，脑复苏的主要措施是（）［单选题］*

A.维持有效的循环

B.确保呼吸道通畅

C.降温和脱水疗法V

D.加强基础护理

E.治疗原发疾病

31.心脏骤停最容易发生病理变化的器官是（）［单选题］*

A.肺

B.肾

C肝

D.脑V

E心脏

32.正常体温时，脑细胞对缺氧耐受的时间是（）［单选题］*

A.30分钟

B.60分钟

C.1-2小时

D.4-6分钟。

E.45分钟

33.某下肢瘫痪者，经查肢体不能自行抬起，此肌力应判断为（）［单选题］*

A.O

B.l

C.2V

D.3

E.4

34.肢体感觉障碍的病人不宜（）［单选题］*

A.使