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文档简介
妇产科学习题库+参考答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1、初产妇,足月妊娠,宫口开全2小时尚未分娩。阴道检查:头先露,
宫口开全,S=+3,枕左横位(LOT),胎膜已破,羊水清,胎心率140次/
分,估计胎儿重3200g。本例正确处理应是
A、等待阴道自然分娩
B、徒手将胎头枕部转向前方,然后阴道分娩
C、行产钳助产术
D、行剖宫产术
E、缩宫素静脉滴注
正确答案:B
2、初孕妇,27岁。妊娠37周。突然出现无痛性阴道多量流血入院。查
体:BP110/70mmHgo子宫软,枕左前位,胎心164次/分。目前恰当的处
理措施是
A、剖宫产
B、人工破膜引产
C、器械助娩
D、缩宫素引产
E、等待自然分娩
正确答案:A
3、过期妊娠孕妇需迅速终止妊娠的情况是
A、2小时胎动18次
B、无应激试验反应型
C、胎儿监护早期减速
D、缩宫素激惹试验阳性
E、B超羊水最大暗区垂直深度40mm
正确答案:D
4、胎儿能否衔接入盆的关键径线是下列哪条径线
A、中骨盆前后径
B、坐骨棘间径
C、入口前后径
D、坐骨结节间径
E、入口横径
正确答案:C
5、胎头矢状缝与骨盆入口左斜径相一致的胎位是
A、枕左前
B、枕左横
C、枕右横
D、枕右前
E、枕右后
正确答案:D
6、初孕妇,26岁。妊娠38周,阴道流液4小时,无阵发性腹痛。体温
36.8℃,腹部无压痛,胎心率140次/分,胎儿大小与实际孕周相符。血
白细胞10X109/分。该患者最恰当的处理措施是
A、立即行剖宫产术
B、不予处理,等待自然分娩
C、期待疗法
D、观察12小时,如仍未临产行剖宜产
E、观察12小时,如仍未临产给予引产
正确答案:E
7、该患者正确的处理措施是
A、手术治疗
B、肌肉注射甲氨蝶吟
C、口服止血药物
D、中药活血化瘀
E、对症处理,严密观察
正确答案:A
8、胎膜早破对母儿的危害下列哪项不正确:
A、心力衰竭
B、胎盘早剥
C、早产
D、宫腔感染
E、脐带脱垂
正确答案:A
9、26岁,风湿性心脏病患者。现妊娠45天出现心力衰竭,其处理原则
应是
A、控制心力衰竭后行负压吸宫术
B、控制心力衰竭后行钳刮术
C、控制心力衰竭后继续妊娠
D、边控制心力衰竭边终止妊娠
E、立即行负压吸宫犬终止妊娠
正确答案:A
10、我国产妇死亡的首位原因是
A、妊娠期高血压疾病
B、妊娠合并心脏病
C、产后出血
D、羊水栓塞
E、产褥感染
正确答案:C
11、临产后进入第二产程的主要标志是
A、肛门括约肌松弛
B、胎头拨露
C、外阴膨隆
D、宫口开大10cm
E、胎头着冠
正确答案:D
12、属于胎盘功能检查的是
A、测定孕妇尿雌二醇值
B、测定孕妇血清游离雌三翦值
C、测定孕妇尿胎盘生乳素值
D、测定孕妇尿催产素酶值
E、以上都不是
正确答案:B
13、初产妇,32岁,G4P0o妊娠35周,因阴道无痛性中等量流血2天入
院。查体:P72次/分,BP120/80mmHgo产科检查:子宫长度33cm。无宫
缩,头先露高浮,胎心率150次/分。该患者最可能的诊断是
A、早产
B、临产
C、胎盘早剥
D、宫颈炎
E、前置胎盘
正确答案:E
14、纠正臀先露的最佳时期是
A、妊娠30〜32周
B、妊娠26〜28周
C、妊娠34〜36周
D、妊娠22〜24周
E、妊娠32〜34周
正确答案:A
15、该患者简单可靠的辅助检查是
A、宫腔镜检查
B、阴道后穹隆穿刺
C、腹部CT检查
D、腹部X线检查
E、腹腔镜检查.
正确答案:B
16、先兆流产与难免流产的主要鉴别点是
A、早孕反应是否存在
B、下腹痛的程度
C、妊娠试验是否阳性
D、出血时间长短
E、宫口开大与否
正确答案:E
17、不能说明患者有产褥感染的情况是、
A、产后2周恶露多,有臭味
B、产后宫缩痛
C、产后2周子宫底平脐
D、产后2周阴道排四小块肉样物,臭味
E、子宫压痛
正确答案:B
18、羊水栓塞的正确处理应为
A、出血不止时,立即应用肝素
B、慎用肾上腺皮质激素
C、休克早期禁用右旋糖酎
D、解除肺动脉高压,纠正缺氧
E、立即终止妊娠,可提高治愈率
正确答案:D
19、子痫发作时孕妇的直接死亡原因是
A、HI度胎盘早剥
B、急性肝功能衰竭
C、心脏病
D、脑出血
E、急性重型肝炎
正确答案:D
20、枕先露行阴道助产时,确定胎位除注意卤门外,可作为依据的颅缝
是
A、冠状缝
B、人字缝
C、矢状缝
D、颗缝
E、额缝
正确答案:C
21、产生HCG的主要部位是
A、胎膜
B、卵巢黄体
C、合体滋养层细胞
D、叶状绒毛膜
E、胎儿胎盘单位
正确答案:C
22、胎儿在宫内缺氧时早期表现是:
A、胎动减少
B、胎动频繁
C、胎动减弱
D、胎动正常
E、胎动消失
正确答案:B
23、妊娠合并心脏病,其发病率最高的是
A、贫血性心脏病
B、妊娠26〜28周
C、先天性心脏病
D、妊娠30〜32周
E、围生期心脏病
F、高血压心脏病
G、风湿性心脏病
H、妊娠32〜34周
正确答案:F
24、己婚妇女,26岁。月经规律,停经数天,今晨出现一侧下腹痛伴肛
门坠胀感,查体:BP90/60mniHg。该患者此时有诊断价值的体征是
A、子宫稍大变软
B、腹肌紧张
C、宫颈举痛,后穹隆饱满
D、双合诊黑加征(+)
E、腹部移动性浊音(-)
正确答案:C
25、初产妇,27岁。妊娠40周,规律宫缩12小时。产科检查:胎头高
浮,宫口开大3cm,胎头枕骨靠近舐岬,胎心140次/分。最恰当的处理
措施是
A、等待经阴道分娩
B、静脉滴注地诺前列酮
C、尽早进行剖宫产犬
D、静脉滴注缩宫素
E、等待宫口开全产钳助娩
正确答案:C
26、关于分娩的概念,正确的是
A、妊娠28周至37周分娩为早产
B、妊娠28周及28周以内分娩为流产
C、临产后胎儿死亡为死胎
D、妊娠43周之后分娩为过期产
E、妊娠满37周至不满42周分娩为足月产
正确答案:E
27、诊断临产的依据不包括:
A、见红
B、规律性子宫收缩,持续30秒以上,间歇5-6分钟左右
C、子宫颈口扩张
D、阵缩逐渐增强伴有进行性子宫颈展平
E、胎先露下降
正确答案:A
28、初产妇,胎儿娩出5分钟后,阴道流血达300ml,暗红色,有凝血块,
首先考虑
A、凝血功能障碍
B、胎盘部分剥离
C、宫颈裂伤
D、子宫胎盘卒中
E、子宫收缩乏力
正确答案:B
29、妊娠合并心脏病,其发病率最高的是
A、贫血性心脏病
B、围生期心脏病
C、高血压心脏病
D、先天性心脏病
E、风湿性心脏病
正确答案:D
30、该患者正确的处理措施是
A、肌内注射甲氨蝶吟
B、手术治疗
C、局部注射甲氨蝶吟
D、中药活血化瘀
E、对症处理,严密观察
正确答案:B
31、此时应立即采取的措施是
A、手取残留胎盘
B、注射缩宫药物
C、静注止血药物
D、缝合破裂子宫
E、缝合撕裂阴道
正确答案:B
32、下列哪项发生脐带脱垂的可能小
A、横位并发胎膜早破
B、胎头高浮并发胎膜早破
C、臀位并发胎膜早破
D、持续性枕后位
E、脐带过长
正确答案:D
33、本例的诊断应是
A、足月妊娠,枕右后位
B、过期妊娠,枕右前位
C、足月妊娠,枕右前位
D、过期妊娠,枕右后位
E、足月妊娠,枕左前位
正确答案:D
34、该患者最可能的诊断是
A、卵巢子它内膜异位囊肿破裂
B、卵巢囊肿蒂扭转
C、卵巢滤泡囊肿破裂
D、输卵管妊娠破裂
E、卵巢黄体囊肿破裂
正确答案:D
35、了解胎儿成熟度最常用的检查项目是
A、B超测定胎儿双顶径
B、检测羊水淀粉酶值
C、检测羊水肌酢值
I)、检测羊水胆红素类物质值
E、检测羊水卵磷脂/鞘磷脂比值
正确答案:A
36、产褥病率是指每日用口表测4次体温,每次间隔4小时,其中有两
次体温在38℃以上,时间范围是在
A、产后24小时以后的10内
B、产后24小时
C、产后24小时以后的1周内
D、产后24小时以后的半个月内
E、产褥期内
正确答案:A
37、妊娠期高血压疾病最常见的并发症是:
A、胎盘早剥
B、急性肾功能衰竭
C、心脏病
D、视网膜剥离
E、HELLP综合征
正确答案:A
38、此时产程受阻的原因主要是
A、骨盆入口狭窄
B、骨盆出口狭窄
C、中骨盆狭窄
D、扁平骨盆
E、均小骨盆
正确答案:B
39、26岁初孕妇,妊娠38周,主诉肋下有块状物。腹部检查:子宫呈纵
椭圆形,胎先露部较软且不规则,胎心在脐上偏左,本例应诊断为
A、肩先露
B、臀先露
C、复合先露
D、面先露
E、枕先露
正确答案:B
40、妊娠6〜8周出现的黑加征是指子宫
A、前后径变宽,略饱满呈球形
B、双合诊感觉子宫半侧较另半侧隆起
C、增大变软
D、双合诊呈前屈或后屈位
E、峡部极软,感觉宫颈与宫体似不相连
正确答案:E
41、盆腔肿块,阴道少量流血患者,下列何项检查结果能排除异位妊娠?
A、妊娠试验阴性
B、妊娠试验阳性
C、后穹隆穿刺阴性
D、诊刮宫内膜出现A-S反应
E、诊断性刮宫有少量变性绒毛
正确答案:E
42、子宫内膜腺上皮细胞的核下出现含糖原小泡,相当于月经周期的
A、增殖期中期
B、增殖期晚期
C、增殖期早期
D、分泌期中期
E、分泌期早期
正确答案:E
43、有关孕激素的生理作用,正确的是
A、使子宫内膜增生
B、排卵后使基础体温上升0.3-0.5℃
C、促卵泡发育
D、使乳腺管增生
E、促进钠与水的潴留
正确答案:B
44、子痫前期孕妇,硫酸镁治疗。查体:R14次/分,膝反射消失。此时
应立即采取的措施是
A、吸氧,左侧卧位
B、静脉注射地西泮
C、静脉注射钙剂
D、肌注哌替咤
E、肌注冬眠合剂
正确答案:C
45、初产妇,26岁。宫口开全1小时40分,先露+1,枕右后位,宫缩由
强转弱50分钟,宫缩间隔由2分钟延长为6〜8分钟。本例最可能的原
因是
A、骨盆入口狭窄
B、原发性子宫收缩乏力
C、中骨盆狭窄
D、产妇乏力、肠胀气
E、骨盆出口狭窄
正确答案:C
46、女,28岁。妊娠40天,因下腹阵痛伴阴道少量出血1天就诊。查体:
子宫增大与停经月份相符,宫口未开。既往妊娠50天时自然流产1次。
目前对该患者的正确处置是
A、静点缩宫素止血
B、肌注快雌醇抑制宫缩
C、行刮宫术清除宫内胚胎
D、静卧保胎
E、行宫颈内口环扎犬保胎
正确答案:D
47、正式发动分娩的主要表现为
A、规律宫缩
B、胎先露部衔接
C、见红
D、宫颈变软
E、下腹隐痛
正确答案:A
48、有关死胎的叙述,下列哪项不正确:
A、胎儿缺氧是胎死宫内常见原因
B、胎死宫内3周以上未娩出可引起凝血功能障碍
C、宫底停止升高是死胎最可靠的诊断依据
D、雌激素能提高死胎患者子宫对催产素的敏感性
E、听不到胎心
正确答案:C
49、初产妇第一产程活跃期停滞是指进入活跃期后宫口不再扩张超过
A、3小时
B、2小时
C、1小时30分
D、4小时
E、1小时
正确答案:D
50、初孕妇,25岁,来院就诊,初诊妊娠期高血压疾病,对估计病情及
决定处理方案最有价值的辅助检查方法是
A、测定谷丙转氨酶值
B、测定尿雌激素/肌酎值
C、眼底检查
D、测定血细胞比容
E、全血黏度比值和血浆黏度比值
正确答案:C
51、其诊断最大可能是
A、不全流产合并感桀
B、粘膜下肌瘤合并感染
C、子宫内膜炎
D、宫腔息肉并感染
E、完全流产合并感染
正确答案:A
52、若确定为妊娠,该患者想终止妊娠应选择最佳的方法是
A、缩宫素静脉滴注
B、人工流产产钳术
C、乳酸依沙口丫咤引产
D、人工流产负压吸宫术
E、药物流产
正确答案:D
53、胎盘早剥出血发生在
A、包蜕膜
B、底蜕膜
C、胎盘边缘血窦
D、子宫螺旋动脉
E、绒毛膜
正确答案:B
54、24岁初产妇,妊娠40周,宫口开全1小时。胎心110次/分,胎膜
已破,羊水H°混浊,胎头S+4,枕右前位。此时恰当的处理应是
A、胎头吸引术助娩
B、产钳术助娩
C、静脉滴注缩宫素加速产程进展
D、吸氧,等待自然分娩
E、立即行剖宫产
正确答案:B
55、阴道B型超声最早在宫腔内见到妊娠囊的时间是停经后
A、8〜9周
B、10〜11周
C、2~3周
D、4〜5周
E、6〜7周
正确答案:D
56、产程中,产妇子宫出现病理缩复环提示
A、先兆子宫破裂
B、子宫发育畸形
C、子宫不协调性收缩
D、子宫破裂
E、软产道损伤
正确答案:A
57、妊娠期高血压疾病时用降压药的指征是:
A、血压2140/90mmHg
B、血压2160/90mmHg
C、血压2160/110mmHg
D、舒张压2105mmHg
E、平均动脉压2150nmiHg
F、受精卵滋养层发育迟缓
G、子宫内膜炎
H、双胎妊娠
正确答案:E
58、妊娠早期心脏病患者是否继续妊娠,主要根据是
A、患者年龄
B、病变发生部位
C^胎儿大小
D、心功能分级
E、心脏病种类
正确答案:D
59、初产妇,27岁。妊娠38周,临产4小时,半小时前胎膜破裂急诊入
院。骨盆外测量正常,枕右前位,胎心率136次/分,宫口开大2cm,S=0o
该产妇最可能的诊断是
A、胎膜早破
B、活跃期延长
C、正常产程
D、潜伏期延长
E、头盆不称
正确答案:C
60、前置胎盘的常见致病因素不包括
A、初孕妇
B、多次刮宫史
C、子宫内膜炎
D、双胎妊娠
E、受精卵滋养层发育迟缓
正确答案:A
61、女,25岁。孕24周,自觉无力。面色略苍白。实验室检查:
Hb80g/L,RBC2.8X1012/Lo该孕妇应开始进行胎儿健康状况评估的时间
为
A、孕20〜24周
B、孕36〜38周
C、孕40~42周
D、孕26〜28周
E、孕32〜34周
正确答案:E
62、枕先露时,通过产道最小径线是胎头的
A、枕颁径
B、枕下前因径
C、双顶径
D、枕额径
E、枕顶径
正确答案:B
63、产后出血是指阴道流血量在胎儿娩出后24小时内超过
A^600ml
B、500ml
C、400ml
D、300ml
E、700ml
正确答案:B
64、早孕出现最早最重要的症状是?
A、腹痛
B、停经史
C、恶心呕吐
D、乳房胀痛
E、尿频
正确答案:B
65、初产妇,28岁。孕足月临产后静脉滴注缩宫素,自然破膜1分钟后
出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发期,数分钟后死亡。该患者最可能
的诊断是
A、重度子痫前期
B、子痫
C、羊水栓塞
D、子宜破裂
E、重度胎盘早剥
正确答案:C
66、关于女性外生殖器的解剖,不正确的是
A、阴阜皮下有丰富的脂肪组织
B、大阴唇富含神经天梢,其外侧为皮肤,内侧为黏膜
C、阴蒂由海绵体构成,阴蒂分为阴蒂头、阴蒂体和阴蒂脚三部分
D、小阴唇为两侧大阴唇内侧的一对纵形皮肤皱裳,表面湿润
E、阴道前庭为两侧小阴唇之间的菱形区域,有尿道外口、阴道口
正确答案:B
67、枕左前位胎头内旋转动作是使胎头
A、矢状缝与中骨盆及骨盆出口横径一致
B、前卤转向耻骨弓下
C、矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径一致
D、后因转向舐骨前方
E、矢状缝与入口前后径一致
正确答案:C
68、新生儿出生后1分钟的Apgar评分及其意义,错误的是
A、满分为10分,属正常新生儿
B、7分以上只需进行一般处理
C、4分以下缺氧严重,应紧急抢救
D、应于出生5分钟内再次评分
E、评分根据呼吸、心率及皮肤颜色
正确答案:E
69、围生期(围产期)国内采用的定义是指
A、妊娠满28周至出生后15足天
B、妊娠满27周至出生后15足天
C、妊娠满29周至出生后15足天
D、妊娠满28周至出生后7足天
E、妊娠满27周至出生后7足天
正确答案:D
70、下列哪种情况不符合先兆子宫破裂?
A、子宫下段薄,压痛明显
B、产妇烦躁不安,脉博增快
C、血压下降,面色苍白,频繁呕吐
D、胎儿窘迫
E、病理缩复环的出现
正确答案:C
71、临产后正常宫缩起自
A、两侧宫角部
B、宫底部
C、宫颈部
D、两侧子宫侧壁
E、子宫下段
正确答案:A
72、妊娠早期羊水的主要来源是
A、胎膜
B、胎儿肺
C、母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液
D、胎儿尿液
E、胎儿皮肤
正确答案:C
73、下述哪项体征是不包括在Apgar评分法之内的?
A、心率
B、皮肤颜色
c^体温
D、肌张力
E、对刺激的反应
正确答案:C
74、若宫口开全,宫缩减弱,肛查发现盆腔后部空虚,S=+4,阴道检查
胎头前卤在骨盆左前方,此时的处理方法应是
A、行剖宫产术
B、会阴侧切,转正胎头,产钳助娩
C、吸氧同时静注地西泮
D、静脉滴注缩宫素加速产程进展,经阴道自娩
E、静注葡萄糖液内加维生素C,同时肌注哌替咤
正确答案:B
75、月经周期长短取决于
A、分泌期长短
B、黄体退化为白体时间
C、白体寿命长短
D、月经期长短
E、增生期长短
正确答案:E
76、in度胎盘早剥的临床表现正确的是
A、妊娠晚期无痛性阴道出
B、腹部柔软
C、听诊胎心正常
I)、休克程度与阴道流血量不成正比
E、触诊胎位清楚
正确答案:D
77、正常脐带内含有
A、两条脐动脉
B、两条脐动脉,一条脐静脉
C、一条脐动脉,一条脐静脉
D、一条脐动脉,两条脐静脉
E、两条脐动脉,两条脐静脉
正确答案:B
78、输卵管妊娠最常见的病因是
A、内分泌功能失调
B、输卵管发育异常
C、输卵管结扎术后再通
D、输卵管受肿瘤压迫
E、慢性输卵管炎
正确答案:E
79、若进入第一产程后,胎头+3,胎心90次/分,此时的处理应是
A、静脉滴注缩宫素
B、等待自然分娩
C、立即行剖宫产术
D、行产钳术助娩
E、静注地西泮
正确答案:D
80、初产妇,29岁,妊娠40周。自然临产,宜缩强。胎膜破裂后产妇突
然出现呛咳、烦躁不安,继而出现呼吸困难,昏迷。该患者最可能的诊
断是
A、子痫
B、子痫前期
C、羊水栓塞
D、子宫破裂
E、胎盘早剥
正确答案:C
81、女,25岁。停经50天,剧烈腹痛2天,阴道不规则流血1天。今晨
从阴道排出三角形膜样物质。检查:贫血貌,下腹部压痛、反跳痛明显。
正确治疗应选择
A、应用止血药
B、吸宫术终止妊娠
C、肌注麦角新碱
D、行腹腔镜手术
E、静脉注射缩宫素
正确答案:D
82、下述哪项与胎儿窘迫的预防无关?
A、监测产程进展
B、取仰卧位
C、防止胎膜早破
D、临产后合理使用镇静剂及催产素
E、积极治疗妊娠合并症
正确答案:B
83、本例最可能的诊断是
A、卵巢囊肿蒂扭转
B、先兆流产
C、急性盆腔炎
D、异位妊娠
E、难免流产
正确答案:D
84、胎儿娩出后10分钟,阴道出血少量,外露脐带延长这一征象表明:
A、胎盘滞留
B、植入性胎盘
C、胎盘剥离
D、付胎盘存在
E、胎盘粘连
正确答案:C
85、卵巢分泌的性激素主要有
A、催乳素、雌激素、孕激素
B、黄体生成素、孕激素、雌激素
C、雌激素、孕激素、雄激素
D、卵泡刺激素、雄激素、孕激素
E、促性腺激素、雄激素、孕激素
正确答案:C
86、女性,27岁,已婚。停经49天,阴道少量出血3天伴阵发性下腹痛。
检查宫口未开,子宫与停经天数相符合。本例最可能的诊断是
A、不全流产
B、难免流产
C、葡萄胎
D、异位妊娠流产
E、先兆流产
正确答案:E
87、初产妇枕先露时,开始保护会阴的时间是
A、胎头着冠时
B、胎头娩出时
C、胎头拨露使阴唇后联合紧张时
D、宫口开全
E、胎头可见到时
正确答案:C
88、成年妇女骨盆倾斜度的正常值应是
A、70°
B、65°
C、50°
D、55°
E、60°
正确答案:E
89、32岁,女性。妊娠31周,少量阴道流血,3次早产史。主要处理应
是
A、抑制宫缩,促进胎儿肺成熟
B、左侧卧位
C、注意休息,给以镇静剂
D、任其自然
E、氧气吸入,给予止血剂
正确答案:A
90、应采取的措施是
A、立即肌注哌替咤
B、立即行剖宫产术
C、停止静滴缩宫素,继续观察产程
D、等待宫口开全行产钳术
E、即刻作宫缩应激试验,若异常行剖宫术
正确答案:A
91、产后出血的主要原因不包括
A、软产道损伤
B、胎膜早破,宫内感染
C、子宫收缩乏力
D、凝血功能障碍
E、胎盘因素
正确答案:B
92、初孕妇,25岁,妊娠40周。入院前4小时出现不规律
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