4月住院医师规范化培训《口腔修复科》模拟练习题与参考答案解析

4月住院医师规范化培训《口腔修复科》模拟练习题与参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.对“牙尖”的解释正确的是A、牙冠上近似锥体形的显著隆起B、两个轴面相交而成C、牙釉质过分钙化所形成的小突起D、牙轴质三角形隆起E、两个斜面相交而成正确答案：A2.患者男，50岁，因“口内多数牙齿缺失，要求修复”，来医院治疗。患者平坐在治疗椅上。在检查过程中，发现患者口腔在不说话、不咀嚼、不吞咽时，上下颌牙弓脱离接触。此时，患者下颌所处的位置是（）。A、正中关系B、正中(牙合)位C、下颌姿势位D、肌接触位E、前伸(牙合)位正确答案：C答案解析：患者口腔在不说话、不咀嚼、不吞咽时，下颌处于休息状态，上下颌牙弓脱离接触。此时，患者下颌所处的位置称为下颌姿势位（下颌休息位或息止颌位）。3.金属烤瓷固定桥初诊时在椅旁进行的工作内容除了A、制作金属桥架B、比色C、取印模D、记录咬合关系E、备牙正确答案：A4.总义齿修复中，作用于唾液与基托之间的力，应称之为A、粘固力B、吸引力C、黏着力D、黏附力E、附着力正确答案：E答案解析：总义齿修复中，义齿的固位因素之一是基托与黏膜间的大气压力和吸附力。其中吸附力是两个物体分子之间的吸引力，包括黏着力和附着力。黏着力是指相同分子间的凝聚力，如唾液本身是有黏着力。附着力是不同分子间的凝聚力，如唾液与基托之间的力，故本题应选E。5.某患者深龋引起急性根尖周炎，在外院开髓治疗后，仍有剧烈疼痛，伴面部肿胀。分析原因如下，除外A、开髓孔过小B、根管不通畅C、根尖孔不通畅D、抗感染力弱E、开髓后反应正确答案：E答案解析：开髓治疗后，仍有剧烈疼痛，伴面部肿胀，可能是开髓孔过小、根管不通畅、根尖孔不通畅等导致炎症无法缓解，或者由于机体体质差，抗感染能力弱。正常的开髓后反应不可能剧烈疼痛，故E错误。6.采取印模时作主动肌功能修整的方法是在印模未凝固之前（）。A、伸舌向前，并左右摆动B、嘱患者相继作发“哦”“嘿”等音的姿势C、轻轻拉下唇向上内数次D、轻轻拉上颊部向前下内、下颊部向前上内数次E、轻轻拉上唇向下内数次正确答案：A答案解析：肌功能修整即是在取印模过程中，印模材料尚未硬固前，模仿周围软组织的正常生理活动，对印模进行整塑，使印模既能伸展到黏膜皱襞区，又不致延伸过长而有碍肌功能活动。肌功能修整有主动修整和被动修整。①主动修整要求患者面部放松，主动做一些活动，如大张口、鼓腮，轻轻活动上、下唇，伸舌向前，并左右摆动，下颌作左、右侧移动。②被动修整是医生帮助患者软组织做功能活动，如用手指轻轻牵拉患者的唇颊部，在上颌应向前向下拉动，而在下颌向前向上拉动。有时亦可采取主动修整和被动修整同步进行。7.以下水平截面的冠内精密附着体中，哪种的固位力最强A、H形B、T形C、V形D、I形E、差别不大正确答案：A答案解析：在这些截面形态中，"H"形的接触面积最大，因而固位力最强。8.关于全口义齿修复，下列说法错误的是A、在不影响义齿活动的情况下，基托边缘应尽量伸展B、黏膜厚度适宜，有一定弹性和韧性，利于义齿封闭C、颌面部放射治疗后的患者义齿固位不受影响D、有些牙槽骨倒凹有利于义齿固位正确答案：C9.防止干槽症发生的方法是（）A、注意无菌操作，预防感染B、尽量减少手术损伤C、必须全身使用抗生素D、保护拔牙创内血凝块E、必须局部给予抗生素正确答案：B10.反映诊断试验可靠性的指标是（）。A、灵敏度B、特异度C、约登指数D、阳性似然比E、符合率正确答案：E答案解析：评价诊断试验可靠性的指标有：①变异系数：该指标适用于作定量测定试验的可靠性分析。②符合率：适用于作定性测定试验的可靠性的分析，它是两次检测结果相同的人数占受试者总数的百分比。③Kappa值：适用于定性资料的可靠性分析，该值表示不同观察者对同一批结果的判定和同一观察者在不同情况下对同一批结果的判定的一致程度。ABC三项，为评价诊断试验真实性的指标。D项，为评价诊断试验收益的指标。11.拔牙时，清毒口内黏膜及消毒麻醉药安瓿所使用碘酊浓度正确的是（）。A、消毒口内黏膜和安瓿的碘酊浓度应为2%B、消毒口内黏膜和安瓿的碘酊浓度为1%C、消毒口内黏膜的碘酊浓度应为1%，消毒安瓿的碘酊浓度应为2%D、消毒口内黏膜的碘酊浓度应为2%，消毒安瓿的碘酊浓度应为1%E、以上说法都不对正确答案：C答案解析：消毒口内黏膜的碘酊浓度应为1%，头皮3%，颌面部2%，消毒安瓿的碘酊浓度应为2%。12.单颌多数后牙缺失，若缺牙间隙正常，对颌天然牙排列正常，常选用的用以修复失牙的为（）A、金属（牙合）面牙B、成品人工塑料牙C、雕刻蜡牙D、成品人工瓷牙E、预成蜡牙正确答案：B13.制取无牙颌印模时，为提高全口义齿的固位和稳定，下列正确的是A、尽可能扩大印模面积B、取功能性印模C、不用使组织均匀受压D、使用弹性小的印模材料E、保持托盘一侧不动正确答案：B答案解析：全口义齿的边缘形态是义齿得以固位的关键因素之一，他是客观存在的，印模时应完整准确的取得，印模面积过大易造成伸展过长，面积不足则导致边缘封闭不良。14.关于拔除下颌智齿的步骤或方法，正确的说法是A、远中切口应偏舌侧B、颊侧切口与远中切口的末端90°向下C、只翻起黏膜瓣，将骨膜留在骨表面D、劈开牙冠时，牙冠应充分显露，且牙不松动E、涡轮钻拔牙术后反应较大正确答案：D答案解析：远中切口应为远中牙龈正中向后外侧延伸，勿偏舌侧，翻瓣须从骨面剥离，翻起全层黏骨膜瓣；涡轮钻拔牙创伤更小，更容易掌握，已逐步代替传统的骨凿和劈冠器。所以应选择D。15.铸造（牙合）支托凹制备时，其宽度应为前磨牙（牙合）面颊舌径的A、1／2B、1／3C、1／4D、3／4E、2／3正确答案：A答案解析：（牙合）支托大小形态应根据支托材料和加工方法决定。理想为铸造金属支托，其长度约为1／4磨牙或1／3前磨牙的近远中径，宽度应为1／3磨牙或1／2前磨牙的颊舌径，故选A。16.全口义齿正中（牙合）选磨时如一侧上牙舌尖早期接触侧向运动无早接触应选磨A、下颌中央窝B、上颌牙舌尖C、上颌中央窝D、下颌牙舌尖E、下颌牙颊尖正确答案：A17.覆盖义齿采用长冠基牙设计，下列说法不正确的是A、基牙上可制作金属顶盖B、长冠基牙所受的侧向力和扭力较大C、基牙冠长不应超过根长1/2D、能为义齿提供良好的固位和支持作用E、基牙余留高度在龈缘上3mm以内正确答案：E18.患者男性55岁，因右腮腺淋巴瘤行右腮腺部分腺体＋肿瘤切除术，术后3天发现患者口角歪斜，不能鼓气，余无异常，该患者术中可能损伤了（）。A、面神上下颊支B、面神经颞支与颧支C、面神经颊支与下颌缘支D、面神经总干E、面神经颊支与颧支正确答案：C答案解析：下颌缘支支配下唇运动，颊支支配颊肌等肌肉完成鼓气运动，题中患者在术后口角歪斜、不能鼓，是损伤了面神经颊支与下颌缘支的表现。19.以下关于口腔颌面部损伤伤员急救的叙述中，哪项是错误的A、有条件时应尽早进行清创缝合术，无条件时应尽早包扎创口，防止外界细菌继续侵入B、伴发颅脑损伤的病员应卧床休息，严密观察，暂不作不急需的检查和手术C、病员如有脑脊液鼻漏或耳漏，应及时作鼻腔或耳道填塞与冲洗，以免引起颅内感染D、对于昏迷伤员，应特别注意呼吸道通畅，防止发生误吸和窒息E、对于烦躁不安的伤员，可给予适量镇静剂，但禁用吗啡正确答案：C答案解析：颌面部损伤伴有脑脊液鼻漏或耳漏的伤员，不能行鼻腔或耳道填塞与冲洗，应听任自流，并用抗生素预防感染。多在3～7天内逐渐减少或停止，如长期漏液不止，应请神经外科会诊，作硬脑膜裂口修补术。故此题选择C。20.引起慢性龈炎的局部刺激因素如下，除外A、（牙合）面充填物高点B、食物嵌塞C、牙列不齐D、牙石E、不良修复体正确答案：A答案解析：龈缘附近牙面上积聚的牙菌斑是引起慢性龈缘炎的始动因子，其他如牙石、食物嵌塞、不良修复体、牙错位拥挤等均可促进菌斑的积聚，引发或加重牙龈的炎症。故选A。21.根据卡环各部份位置与基牙的关系，富有弹性的卡环固位臂尖端应放在离开龈缘至少不得低于（）A、1.0mmB、0.3mmC、0.5mmD、3.0mmE、0.1mm正确答案：A22.唾液腺的不同解剖部位中，最常见发生肿瘤的部位是（）。A、腮腺B、下颌下腺C、副腮腺D、腭腺E、舌下腺正确答案：A答案解析：腮腺肿瘤约占80%，因此腮腺是最常见的发生肿瘤的部位。而在小唾液腺中，最常见于腭腺。23.患者，男性，45岁，左上6的远中边缘嵴缺损与左上7之间食物嵌塞。最佳的修复方式为A、烤瓷全冠B、树脂充填C、铸造全冠D、远中（牙合）嵌体E、银汞充填正确答案：D答案解析：可以更好地恢复邻面接触关系，恢复正确的邻面接触点的部位、大小、松紧等。合金嵌体具有更好的机械性能，能抵抗各种外力而不出现变形、折裂等。瓷嵌体和树脂嵌体具有较好的美学性能，可以高度抛光，减少菌斑的附着。因此，嵌体可以代替充填体，以满足对修复要求更高的牙体缺损的患牙。24.与病例对照研究相比，队列研究的主要优点是（）。A、易于获得研究对象B、研究周期较短C、适于罕见病的研究D、省钱、省时、省人力E、因果顺序合理正确答案：E答案解析：队列研究是由因及果的研究方法，与病例对照研究相比，更加符合时间顺序。25.后牙铸造金属全冠牙体预备时，以下选项正确的是（）。A、(牙合)面功能尖斜面应预备出不少于1.5mm的空间B、为保存更多的余留牙体组织，(牙合)面磨除不能超出1mmC、(牙合)面预备形成一个平面D、轴面边缘预备形成1mm的无角肩台E、轴面预备必须无倒凹，无聚合度，并与牙长轴平行，以保证修复体有足够的固位力正确答案：A答案解析：铸造金属全冠的(牙合)面牙体预备时，功能尖斜面即功能尖的工作斜面要求预备出不少于26.采用小环颌间结扎固定法固定下颌骨骨折时，每位患者需结扎几对小环应根据骨折的情况而定，一般每侧至少安置A、5对B、4对C、2对D、1对E、3对正确答案：C答案解析：目前，此类方法主要用于手术中维持咬合关系，当骨折固定后2～3天即可解除。27.医疗机构使用未经卫生行政部门指定的血站供应的血液造成严重后果的，对负有责任的主管人员应依法（）。A、给予罚款B、给予警告C、追究刑事责任D、给予处分E、给予通报批评正确答案：D答案解析：医疗机构使用未经卫生行政部门指定的血站供应的血液的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门给予警告，并处3万元以下罚款；情节严重或者造成严重后果的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分。28.下列哪一项对种植体颈部软组织的健康不利A、种植体植入的深度不要高出骨面B、邻间隙与正常牙齿的邻间隙相同C、选择合适的基桩D、邻间隙应加大E、上部结构的组织面应光滑正确答案：B答案解析：邻间隙应加大以减少菌斑附着和食物嵌塞。29.后牙选择时，下列哪一项是错误的A、（牙合）面的沟窝较深B、颊舌径要适当缩小C、牙尖斜度最好约30°D、颜色与前牙一致E、牙冠长度合适正确答案：C答案解析：后牙人工牙可酌情设计成解剖式牙或者非解剖式牙，解剖式牙也可设计成30°斜度或者20°斜度，因此并非一定设计成30°，故此题选C。30.下列哪种组织器官对放射线高度敏感A、心脏B、颌下腺C、角膜D、软骨和骨组织E、腮腺正确答案：E31.固定桥设计是否合理，其中最为重要之点是A、基牙牙冠具有足够的长度和体积B、固位体固位形式与种类选择得当C、基牙牙周组织健康D、借助于机械力学原理E、基牙负重力不超过其牙周组织的最大承受力正确答案：E32.龋病充填治疗后远期出现激发痛和自发痛多因为（）。A、充填物不密合B、未恢复接触点C、充填物有早接触D、继发龋伴发牙髓炎E、充填物形成悬突正确答案：D答案解析：激发痛和自发痛为牙髓性疼痛，引起激发痛的常见原因有：备洞过程中对牙髓的物理刺激；未垫底或垫底材料选择不当。继发龋自发痛是牙髓炎的表现。33.患者，急性后牙疼痛就诊，就诊时分不清上下患牙，检查时发现上下后牙多个牙深龋坏和冷热刺激敏感。要分辨是上颌牙还是下颌牙痛的方法是（）。A、X线片检查B、冷热刺激C、电活力测试D、染色法测验E、麻醉法测验正确答案：E答案解析：分辨是上颌牙还是下颌牙痛的方法是麻醉法测验。若麻醉下颌后，仍有疼痛，则说明患牙处于上颌。若麻醉下颌后，疼痛消失，则说明患牙处于下颌。34.患者46缺失，预行固定桥修复，经检查：缺隙两侧邻牙情况良好，如以45，47为基牙，桥体应恢复为该牙原（牙合）面大小的A、80%B、90%C、85%D、75%E、100%正确答案：B35.牙周炎除四大症状外的晚期伴发症状是A、牙周袋形成B、牙龈炎症C、牙槽骨吸收D、牙齿移位E、牙齿松动正确答案：D答案解析：试题难度：中，牙周袋形成、牙龈炎症、牙槽骨吸收、牙齿松动是牙周炎的四大症状。牙齿移位是四大症状外的晚期伴发症状。因此答案选D。36.不属于恶性肿瘤的是A、巨滤泡性淋巴肉瘤B、网织细胞肉瘤C、恶性网状细胞增生病D、淋巴肉瘤E、霍奇金病正确答案：C37.固定桥粘固后短时间内出现咬合时疼痛，最可能的原因是（）。A、牙龈炎B、根尖炎C、咬合早接触D、固位体边缘长E、牙髓充血正确答案：C答案解析：咬合早接触会导致咬合时疼痛。AB两项，牙龈炎和根尖炎会导致患牙自发性疼痛。D项，固位体边缘长会导致龈缘红肿。E项，牙髓充血会导致患牙一过性疼痛。38.系统疾病史包括A、有无药物过敏史B、有无牙用材料过敏史C、是否患有糖尿病D、是否有传染性疾病史E、以上都对正确答案：E39.采用铸造桩冠时，根桩形态应（）。A、与根管壁不宜太密合，以利就位B、横径为根径1/2C、外形呈圆柱形D、截面形态与根的截面形态一致E、横径为圆形正确答案：D答案解析：铸造桩时，根桩的截面形态应该与根