江西应用工程职业学院《西医内科学》2025-2026学年期末试卷

江西应用工程职业学院《西医内科学》2025-2026学年期末试卷一、单项选择题（本大题共15小题，每小题1分，共15分）

1.甲状腺功能亢进症最常见的病因是（）。

A.甲状腺炎B.甲状腺自身抗体异常C.甲状腺结节D.碘缺乏

2.下列哪种疾病不属于消化性溃疡的并发症（）。

A.胃出血B.胃穿孔C.胃癌D.胃梗阻

3.心力衰竭患者出现夜间阵发性呼吸困难的主要原因是（）。

A.肺淤血B.心肌缺血C.心包积液D.室性心律失常

4.诊断糖尿病最重要的指标是（）。

A.血糖随机检测B.糖化血红蛋白C.口服葡萄糖耐量试验D.尿糖检测

5.慢性阻塞性肺疾病急性加重期最常见的原因是（）。

A.细菌感染B.病毒感染C.吸烟D.空气污染

6.肝硬化患者出现腹水的机制不包括（）。

A.门脉压力升高B.淋巴液回流受阻C.肝脏合成白蛋白减少D.肾功能衰竭

7.类风湿关节炎最主要的病理改变是（）。

A.骨质增生B.滑膜炎症C.软骨变性D.肌腱撕裂

8.甲状腺功能减退症的主要临床表现不包括（）。

A.乏力B.体重增加C.心率加快D.皮肤干燥

9.急性胰腺炎发病初期最敏感的实验室指标是（）。

A.血清淀粉酶B.肾上腺素C.胰高血糖素D.胰岛素

10.慢性肾衰竭终末期最常见的并发症是（）。

A.高血压B.贫血C.肾性骨病D.心力衰竭

11.糖尿病酮症酸中毒的主要治疗措施是（）。

A.补液B.碱性药物C.胰岛素D.肾上腺素

12.慢性阻塞性肺疾病患者出现呼吸困难的最主要原因是（）。

A.肺气肿B.支气管痉挛C.肺部感染D.心力衰竭

13.肝硬化患者出现食管胃底静脉曲张的主要原因是（）。

A.肝脏合成白蛋白减少B.门脉压力升高C.肝细胞坏死D.肝脏纤维化

14.类风湿关节炎患者出现关节畸形的主要原因是（）。

A.骨质增生B.滑膜炎症C.软骨变性D.肌腱撕裂

15.甲状腺功能亢进症患者出现突眼的主要原因是（）。

A.甲状腺激素分泌过多B.交感神经兴奋C.肾上腺素分泌过多D.甲状腺自身抗体异常

二、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）

1.消化性溃疡的病因包括（）。

A.幽门螺杆菌感染B.非甾体抗炎药C.胃酸分泌过多D.精神压力

2.心力衰竭患者的主要临床表现包括（）。

A.肺淤血B.下肢水肿C.心动过速D.呼吸困难

3.糖尿病的并发症包括（）。

A.微血管病变B.大血管病变C.神经病变D.足部溃疡

4.慢性阻塞性肺疾病的治疗方法包括（）。

A.硫酸沙丁胺醇B.磷酸二酯酶抑制剂C.抗生素D.氧气疗法

5.肝硬化的并发症包括（）。

A.腹水B.门脉高压C.肝性脑病D.肝癌

6.类风湿关节炎的治疗方法包括（）。

A.非甾体抗炎药B.改善病情的抗风湿药C.生物制剂D.关节置换手术

7.甲状腺功能减退症的治疗方法包括（）。

A.左甲状腺素钠B.碘化钾C.甲状腺激素替代治疗D.抗甲状腺药物

8.急性胰腺炎的治疗方法包括（）。

A.禁食B.胰酶抑制剂C.抗生素D.补液

9.慢性肾衰竭的治疗方法包括（）。

A.透析B.药物治疗C.肾移植D.生活方式改变

10.糖尿病酮症酸中毒的治疗方法包括（）。

A.补液B.碱性药物C.胰岛素D.肾上腺素

三、填空题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）

1.甲状腺功能亢进症的主要临床表现包括高代谢综合征、______和______。

2.消化性溃疡的主要并发症包括______、______和______。

3.心力衰竭患者出现夜间阵发性呼吸困难的主要原因是______。

4.糖尿病的诊断标准包括______、______和______。

5.慢性阻塞性肺疾病急性加重期最常见的原因是______。

6.肝硬化患者出现腹水的机制包括______、______和______。

7.类风湿关节炎最主要的病理改变是______。

8.甲状腺功能减退症的主要临床表现包括______、______和______。

9.急性胰腺炎发病初期最敏感的实验室指标是______。

10.慢性肾衰竭终末期最常见的并发症是______。

四、简答题（本大题共5小题，每小题4分，共20分）

1.简述甲状腺功能亢进症的诊断要点。

2.简述消化性溃疡的治疗原则。

3.简述心力衰竭的药物治疗方法。

4.简述糖尿病酮症酸中毒的发病机制。

5.简述慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗措施。

五、论述题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）

材料一：患者，男，65岁，吸烟30年，因咳嗽、咳痰、气喘10年，加重1周入院。既往有高血压病史5年。查体：桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及干湿性啰音。

材料二：患者，女，50岁，因乏力、体重增加、畏寒半年入院。查体：甲状腺肿大，质地较硬，无压痛。实验室检查：促甲状腺激素（TSH）降低，游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）和游离甲状腺素（FT4）升高。

1.根据材料一，分析该患者的诊断及治疗原则。

2.根据材料二，分析该患者的诊断及治疗原则。

答案部分：

一、单项选择题

1.B2.C3.A4.A5.A6.D7.B8.C9.A10.D11.C12.A13.B14.B15.A

二、多项选择题

1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ACD8.ABCD9.ABCD10.AC

三、填空题

1.神经系统症状，消化系统症状

2.胃出血，胃穿孔，胃梗阻

3.肺淤血

4.空腹血糖升高，随机血糖升高，口服葡萄糖耐量试验异常

5.细菌感染

6.门脉压力升高，淋巴液回流受阻，肝脏合成白蛋白减少

7.滑膜炎症

8.乏力，体重增加，畏寒

9.血清淀粉酶

10.心力衰竭

四、简答题

1.甲状腺功能亢进症的诊断要点包括：高代谢综合征（怕热、多汗、食欲亢进、体重减少）、神经系统症状（易激动、失眠、焦虑）、消化系统症状（食欲亢进、腹泻）、心血管系统症状（心悸、心律失常）、肌肉骨骼系统症状（肌无力、骨质疏松）、眼科症状（突眼）等。实验室检查包括促甲状腺激素（TSH）降低，游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）和游离甲状腺素（FT4）升高。影像学检查包括甲状腺超声、甲状腺扫描等。

2.消化性溃疡的治疗原则包括：根除幽门螺杆菌、抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、缓解症状、预防复发。治疗方法包括药物治疗（质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、铋剂、抗生素）、生活方式调整（避免辛辣食物、戒烟限酒、保持心情舒畅）等。

3.心力衰竭的药物治疗方法包括：利尿剂（呋塞米、氢氯噻嗪）、血管紧张素转换酶抑制剂（卡托普利、依那普利）、β受体阻滞剂（美托洛尔、比索洛尔）、醛固酮受体拮抗剂（螺内酯）等。

4.糖尿病酮症酸中毒的发病机制包括：胰岛素缺乏导致脂肪分解加速，产生大量酮体，酮体堆积导致代谢性酸中毒。主要表现为血糖升高、酮体阳性、酸中毒等。

5.慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗措施包括：抗感染治疗（根据病原菌选择抗生素）、支气管扩张剂（硫酸沙丁胺醇、特布他林）、糖皮质激素（泼尼松）、氧疗等。

五、论述题

1.根据材料一，该患者的诊断可能是慢性阻塞性肺疾病急性加重期。治疗原则包括：抗感染治疗（根据病原菌选