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文档简介

2026年艾滋病培训试题(含答案)一、单项选择题(每题2分,共30分)1.HIV病毒结构中,负责与宿主CD4+T细胞表面受体结合的糖蛋白是?A.gp120B.gp41C.p24D.RT酶答案:A2.根据2025年更新的《中国艾滋病诊疗指南》,HIV感染者启动抗逆转录病毒治疗(ART)的时机为?A.CD4+T细胞计数<350个/μLB.CD4+T细胞计数<500个/μLC.确诊即启动(无论CD4计数)D.出现机会性感染后启动答案:C3.关于HIV窗口期,以下描述正确的是?A.核酸检测(NAT)的窗口期最短,约为感染后1-2周B.抗原检测(p24抗原)的窗口期长于抗体检测C.抗体检测(第三代试剂)的窗口期为感染后4-6周D.所有检测方法的窗口期均不超过3个月答案:A4.以下哪种行为属于HIV高风险暴露?A.与HIV感染者共用一次性剃须刀(未出血)B.无保护阴道性交(插入方为HIV阴性)C.被HIV阳性患者使用过的针头刺伤(深刺伤、可见回血)D.接触HIV感染者的汗液答案:C5.暴露后预防(PEP)的最佳启动时间为?A.暴露后2小时内B.暴露后24小时内C.暴露后48小时内D.暴露后72小时内(越早越好)答案:D6.HIV母婴传播的主要途径不包括?A.宫内感染(妊娠期间)B.产时感染(分娩过程)C.产后感染(母乳喂养)D.胎盘血污染(剖宫产)答案:D7.关于艾滋病的“四免一关怀”政策,以下哪项不属于“四免”内容?A.免费为农村和城镇经济困难的艾滋病患者提供抗艾滋病病毒治疗药物B.免费对艾滋病患者的遗孤提供义务教育C.免费为孕妇提供艾滋病咨询、筛查和抗病毒药物预防母婴传播D.免费为艾滋病感染者提供职业技能培训答案:D8.HIV合并结核分枝杆菌感染时,抗结核治疗与ART的启动顺序应为?A.先启动ART,2周后开始抗结核治疗B.先启动抗结核治疗,2-8周后启动ART(根据CD4计数)C.两者同时启动D.仅启动抗结核治疗,ART需待结核控制后再启动答案:B9.以下哪种检测方法可用于HIV急性期感染的早期诊断?A.第三代抗体检测B.第四代抗原抗体联合检测C.快速检测(胶体金法)D.病毒载量检测(RNA定量)答案:D10.男男性行为者(MSM)感染HIV的主要原因不包括?A.直肠黏膜脆弱,易破损B.多性伴行为普遍C.安全套使用率低D.精液中HIV载量低于阴道分泌物答案:D11.职业暴露后,如需进行PEP,常规推荐的用药疗程为?A.7天B.14天C.28天D.42天答案:C12.以下哪项是HIV感染的“金标准”诊断依据?A.快速检测阳性B.抗体筛查试验阳性C.抗体确证试验(WB)阳性D.CD4+T细胞计数<200个/μL答案:C13.关于HIV的耐药性,以下说法错误的是?A.不规范用药是导致耐药的主要原因B.初治患者无需进行耐药检测C.耐药会导致抗病毒治疗失败D.耐药突变可通过传播导致他人感染耐药病毒株答案:B14.艾滋病机会性感染中,最常见的肺部感染是?A.细菌性肺炎B.肺孢子菌肺炎(PCP)C.肺结核D.巨细胞病毒肺炎答案:B15.预防性用药(PrEP)适用于以下哪类人群?A.HIV感染者的配偶(已确认HIV阴性)B.近期有高危性行为的HIV阳性者C.接受ART治疗且病毒载量持续检测不到的HIV感染者D.无保护性行为后72小时内的暴露者答案:A二、多项选择题(每题3分,共30分,多选、少选、错选均不得分)1.HIV的传播途径包括?A.无保护性交(阴道、肛门、口腔)B.输入被HIV污染的血液C.与HIV感染者共用针具静脉吸毒D.母婴垂直传播答案:ABCD2.以下哪些行为不会传播HIV?A.共同进餐、拥抱B.蚊虫叮咬C.共用马桶、游泳池D.礼节性亲吻(无口腔破损)答案:ABCD3.关于HIV检测,以下正确的是?A.第四代检测可同时检测p24抗原和HIV抗体B.核酸检测(NAT)可用于窗口期早期诊断C.快速检测(试纸)结果阳性即可确诊D.婴幼儿HIV感染不能通过抗体检测诊断(因母传抗体干扰)答案:ABD4.ART治疗的目标包括?A.抑制病毒复制,使病毒载量持续低于检测下限B.恢复和维持免疫功能(CD4+T细胞计数上升)C.减少HIV传播风险D.彻底清除体内HIV病毒(治愈)答案:ABC5.职业暴露后,正确的处理步骤包括?A.立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗黏膜B.由近心端向远心端挤压伤口,尽可能挤出损伤处的血液C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口并包扎D.24小时后再报告感染管理部门答案:ABC6.艾滋病防治的“三个90%”目标是指?A.90%的HIV感染者被检测发现并知晓自身感染状况B.90%的确诊HIV感染者接受规范的ART治疗C.90%的接受ART治疗者实现病毒学抑制(病毒载量检测不到)D.90%的HIV感染者达到CD4+T细胞计数>500个/μL答案:ABC7.孕妇HIV阳性时,母婴阻断的措施包括?A.妊娠早期(孕12周前)启动ART治疗B.选择剖宫产(CD4<200或病毒载量>1000拷贝/mL时)C.产后进行人工喂养(避免母乳喂养)D.婴儿出生后4-6周开始HIV检测(抗体检测)答案:ABC8.关于HIV的生物学特性,以下正确的是?A.HIV属于逆转录病毒科慢病毒属B.HIV基因组为单链RNA,易发生变异C.HIV对热敏感,56℃30分钟可灭活D.HIV在体外干燥环境中可存活数小时至数天答案:ABCD9.以下哪些是HIV感染的急性期症状?A.发热、咽痛、皮疹B.淋巴结肿大、腹泻C.头痛、肌肉关节痛D.痴呆、癫痫(晚期症状)答案:ABC10.关于PrEP(暴露前预防),以下正确的是?A.适用于HIV阴性的高风险人群(如同性恋者、多性伴者)B.推荐方案为替诺福韦(TDF)+恩曲他滨(FTC)每日一次C.需在暴露前2-24小时服用首剂,暴露后24小时内服用第二剂(按需服用方案)D.服用PrEP期间无需使用安全套答案:ABC三、判断题(每题1分,共10分,正确打“√”,错误打“×”)1.HIV感染者的精液、阴道分泌物、乳汁中均含有病毒,具有传染性。(√)2.艾滋病是一种免疫缺陷疾病,HIV主要破坏CD8+T淋巴细胞。(×,CD4+T细胞)3.窗口期内无法检测到HIV抗体,但可能通过核酸检测发现病毒。(√)4.接受ART治疗且病毒载量持续检测不到的HIV感染者,其传染性极低(“U=U”原则)。(√)5.蚊虫叮咬会传播HIV,因为蚊子可将感染者的血液注入健康人体内。(×)6.HIV感染后,CD4+T细胞计数越低,进展为艾滋病的风险越高。(√)7.艾滋病患者的所有医疗费用均由政府全额承担(“四免一关怀”政策)。(×,仅限部分项目)8.职业暴露后,即使暴露源HIV阴性,也需启动PEP(暴露后预防)。(×,需确认暴露源状态)9.男性同性性行为中,插入方(主动方)的感染风险高于接受方(被动方)。(×,被动方风险更高)10.HIV合并乙肝病毒(HBV)感染时,ART方案需选择同时覆盖HBV的药物(如TDF)。(√)四、简答题(每题6分,共30分)1.简述HIV的复制周期。答案:HIV复制周期包括:①吸附与穿入(gp120与CD4受体及共受体结合,gp41介导膜融合);②脱壳(释放病毒RNA);③逆转录(RNA逆转录为DNA);④整合(病毒DNA整合到宿主细胞染色体);⑤转录与翻译(提供病毒RNA和蛋白);⑥组装与释放(新病毒颗粒出芽释放)。2.列举5种常见的艾滋病机会性感染及对应的病原体。答案:①肺孢子菌肺炎(耶氏肺孢子菌);②肺结核(结核分枝杆菌);③弓形虫脑病(刚地弓形虫);④巨细胞病毒视网膜炎(巨细胞病毒);⑤念珠菌食管炎(白色念珠菌)。3.简述职业暴露后PEP的实施要点。答案:①暴露后立即处理伤口(冲洗、消毒);②2小时内启动PEP(最迟不超过72小时);③根据暴露源病毒载量、耐药情况选择方案(推荐TDF/FTC+RAL或DTG);④用药疗程28天;⑤定期随访检测(暴露后4周、8周、12周、6个月检测HIV抗体);⑥监测药物副作用。4.说明“四免一关怀”政策的具体内容。答案:“四免”指:①免费为农村和城镇经济困难的艾滋病患者提供抗HIV治疗药物;②免费为艾滋病患者的子女提供义务教育;③免费为孕妇提供HIV咨询、筛查和母婴阻断药物;④免费为自愿检测者提供HIV咨询和初筛检测。“一关怀”指对艾滋病患者及其家庭给予生活救助、生产扶持和人文关怀。5.简述HIV感染者的随访内容。答案:①病毒学监测(每3-6个月检测病毒载量,目标为<200拷贝/mL);②免疫学监测(每3-6个月检测CD4+T细胞计数);③临床评估(症状、体征、机会性感染筛查);④药物副作用监测(肝肾功能、血常规等);⑤依从性教育(提高ART服药依从性)。五、案例分析题(每题10分,共20分)案例1:某急诊科护士在为HIV阳性患者(病毒载量10万拷贝/mL)静脉穿刺时,被污染的针头刺伤右手食指(深刺伤,可见回血)。患者2小时内报告感染管理科。问题:(1)请列出该护士的暴露后处理流程。(2)应选择何种PEP方案?需注意哪些事项?答案:(1)处理流程:①立即用肥皂液和流动水冲洗伤口,由近心端向远心端挤压出血,用75%乙醇或0.5%碘伏消毒并包扎;②报告感染管理科,填写暴露登记表;③评估暴露源(HIV阳性、高病毒载量)和暴露程度(深部刺伤、可见回血,属Ⅲ级暴露);④2小时内启动PEP;⑤暴露后4周、8周、12周、6个月进行HIV抗体检测;⑥监测PEP药物副作用(如恶心、肝酶升高等)。(2)PEP方案:因暴露源病毒载量高且为Ⅲ级暴露,推荐强化方案,如替诺福韦(TDF)+恩曲他滨(FTC)+拉替拉韦(RAL)或多替拉韦(DTG)。注意事项:①严格按医嘱服药(每日一次,疗程28天);②服药期间避免饮酒、避免与影响代谢的药物联用;③如出现严重副作用(如皮疹、肝功能异常)需及时就医调整方案;④随访期间避免高危行为(如无保护性交),防止二次暴露。案例2:孕妇王某,28岁,孕20周,首次产检HIV抗体初筛阳性,确证试验阳性(WB阳性),CD4+T细胞计数550个/μL,病毒载量8000拷贝/mL。问题:(1)请制定该孕妇的母婴阻断方案。(2)婴儿出生后需采取哪些干预措施?答案:(1)母婴阻断方案:①立即启动ART治疗(无论CD4计数),推荐方案为替诺福韦(TDF)+拉米夫定(3TC)+多替拉韦(DTG)(妊娠中晚期首选,避免依非韦伦);②定期监测病毒载量(每4-8周一次),目

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