住院医师规范化培训《放射科》模拟题（附答案）

住院医师规范化培训《放射科》模拟题（附答案）一、单选题（共20题，每题1分，共20分）1.以下哪一项不是正常肢体静脉的多普勒特征？（）A、压缩性和周期性B、瓦氏动作血流中断C、自发性和周期性D、单向回心血流E、人工挤压后血流信号增强正确答案：A答案解析：正常肢体静脉多普勒特征为自发性、周期性的单向回心血流，瓦氏动作后大、中静脉血流停止，人工挤压远端肢体后，血流信号增强。因此答案选A。2.上腹部横轴位SE序列质子密度加权像见数个环形高信号覆盖全图像，可能为A、呼吸运动伪影B、血管搏动伪影C、卷褶伪影D、化学位移伪影E、金属异物伪影正确答案：A答案解析：MRI检查常见伪影的表现。3.下列视网膜中央动脉阻塞的临床和超声表现，不正确的是A、发病约3周后视网膜中央动脉血流信号可恢复正常B、可有高血压、冠心病、糖尿病或风湿性心脏病，或因球后肿瘤、外伤后球后出血压迫等原因C、视力突然下降至无光感；或一过性黑矇反复发作D、多发生于双眼E、急性期检测不到该动脉的血流信号正确答案：D答案解析：视网膜中央动脉阻塞单眼发生多见。4.关于脾脏病变错误的是（）。A、脾脏血管瘤的增强后周围见结节状强化，并逐渐向中心填充，延迟扫描病灶大部分完全填充B、脾脏转移瘤增强扫描后病灶呈不均匀强化，强化程度较正常脾实质差C、脾脏血管肉瘤增强扫描时表现似血管瘤，先从病灶边缘强化，然后逐渐向中央充填D、脾梗死后增强病灶可有强化，并轮廓较平扫时清楚E、脾脓肿增强后脓肿壁明显强化，中央坏死区无改变正确答案：D答案解析：脾梗死后增强病灶无强化表现，与明显强化脾实质形成明显对比，轮廓较平扫时清楚。因此答案选D。5.下列关于保密的说法，错误的是（）。A、对病人保密是为了让病人配合治疗B、对病人保密与病人的利益并不矛盾C、对某些可能给病人带来沉重精神打击的诊断和预后应保密D、某些不会影响疗效且坚决要求告知的危重病患者的病情也应保密E、对病人保密是为了增强病人的康复信心正确答案：D答案解析：临床诊疗的伦理原则包括：①患者至上原则；②最优化原则；③知情同意原则；④保密守信原则。其中，保密守信原则是指医务人员在对患者诊疗过程中及以后要保守患者的秘密和隐私，并遵守诚信的伦理准则。保守医疗秘密一般包括两方面的内容：①为病人保密。从疾病诊断的需要出发，询问病史、查体，不有意探听病人的隐私。不泄露在诊疗中知晓的病人的隐私。②对于某些可能给病人带来沉重精神打击的诊断和预后，应对病人保密。6.肾外伤超声检查，正确的是A、肾实质内血肿的诊断，超声优于CTB、肾实质内血肿，超声的表现为强回声光团C、超声不是肾外伤的主要检查方法D、肾包膜下血肿呈新月形或半月形无回声暗区E、超声检查不易发现肾周血肿正确答案：D答案解析：肾外伤的影像学检查以超声为主，但CT检查是首选。无论是肾包膜下血肿，还是肾实质内血肿，超声的表现均呈无回声暗区，但随着部位的不同而形态各异，对于肾实质内血肿，CT较超声更为敏感，诊断更为明确。7.一患者向心性肥胖，满月脸，多毛和痤疮明显，超声检查发现右侧肾上腺区显示7cm的低回声团块，呈分叶状，内部回声不均匀的诊断是A、肾上腺皮质增生B、皮质腺瘤C、皮质腺癌D、神经母细胞瘤E、嗜铬细胞瘤正确答案：C答案解析：肾上腺皮质腺癌一般体积较大，呈类圆形或分叶状，回声不均，内部有坏死所致的不规则液性无回声区，典型临床表现为Cushing综合征。8.患者男性，胃病史多年，血浆蛋白降低。X线示胃体大弯侧黏膜皱襞粗大扭曲，胃壁柔软，蠕动存在，应考虑为（）。A、静脉曲张B、慢性肥厚性胃炎C、Crohn病D、Menetrier病E、淋巴瘤正确答案：D9.下列哪些因素影响井型Y计数器的测量结果A、样品比活度B、样品衰变常数C、样品体积D、样品颜色E、样品温度正确答案：C答案解析：在使用活度计时，要注意几何因素的影响，样品的测量井中的位置（高度）对测量结果有一定的影响，样品离井口越近，探测效率越低。体积大的样品探测效率低于体积小的样品。10.关于急性胰腺炎的描述错误的是（）。A、诊断急性胰腺炎之前必须进行超声检查B、超声检查的意义还在于发现胆结石C、胰腺炎声像表现可为回声减低D、胰腺炎声像表现可为胰腺回声不均E、胰腺炎声像表现可为胰腺增大正确答案：A答案解析：急性胰腺炎的早期或病情较轻者，胰腺的形态和回声改变可不明显，不足以引起胰腺声像图的改变，因此，急性胰腺炎的超声诊断不能依赖单次超声检在而应动态观察胰腺的超声表现。11.颅脑扫描技术不包括A、扫描前将发夹、义齿等异物取掉B、脑窗技术WW:1000～2000，WL:200～400C、扫描基线有眶耳线、听眶上线、听眶下线等D、常用横断扫描，层厚5～10mmE、鞍区病变常用冠位正确答案：B12.患者50岁，男，右侧胸痛、咳嗽、咯血3个月，结合胸片和CT检查，最可能的诊断是（）。图1图2图3图4A、肺癌B、胸膜间皮瘤C、肺结核D、韦格肉芽肿E、纵隔肿瘤正确答案：A答案解析：CT示右肺野大片不规则团块状软组织影，其中有多个钙化点和钙化斑，肿块边缘凹凸不平，已侵犯胸膜，结合临床表现右侧胸痛、咳嗽、咯血3个月，可诊断为肺癌。因此答案选A。13.妊娠中后期胎儿在MRI检查中不能诊断的疾病是A、先天性膈疝B、支气管肺隔离症C、先天性心脏病D、先天性脑发育异常E、囊腺瘤肺畸形正确答案：C答案解析：由于胎儿心脏小，心率通常超过140次／秒，导致心脏成像模糊，MRI评价胎儿心脏及其畸形作用有限。14.冠状动脉弥漫狭窄是指狭窄长度A、大于15mmB、大于20mmC、大于25mmD、大于30mmE、大于10mm正确答案：B答案解析：冠状动脉弥漫性狭窄长度大于20mm。15.单纯二尖瓣狭窄左心耳突出表现是A、食管左心房压迹增深B、左侧主支气管抬高C、右心缘双弧影D、心间圆隆E、左心缘出现第4弓正确答案：E16.输尿管生理狭窄最窄的部位在（）。A、输尿管起始部B、跨过骨盆入口处C、过髂主动脉处D、进入膀胱壁处E、肾盂起始部正确答案：D答案解析：在解剖因素的影响下，输尿管有3个生理性狭窄，第一狭窄在肾盂输尿管连接部；第二狭窄在输尿管跨越髂血管处；第三狭窄在进入膀胱壁处，是生理性狭窄最窄的部位。17.急性胰腺炎，CT发现肿大胰腺周围出现气体影提示（）。A、脓肿形成B、肠麻痹C、消化道穿孔D、口服造影剂，肠道未充盈E、以上全不是正确答案：A答案解析：急性胰腺炎脓肿形成时比较可靠的征象为病灶区域出现散在小气泡，提示产气杆菌感染。因此答案选A。18.非均质性液体（介质）如尿液中混有血液和沉淀，囊肿合并出血或感染时，液体内回声（）。A、无回声B、液体内回声衰减C、低回声D、液体内回声不变E、液体内回声增强正确答案：E答案解析：非均质性液体（介质）：如尿液中混有血液和沉淀，囊肿合并出血或感染时，液体内回声增加。19.哪项法络氏四联症的表现是错误的A、右室流出道狭窄B、25%病人有右位主动脉C、室间隔缺损多位于肌部D、主动脉右移骑跨在室间隔缺损上E、右室肥厚正确答案：C答案解析：室间隔缺损多位于膜部。20.患者女性，30岁，阵发性高血压伴出汗、头痛和心悸，MRI检查在腹主动脉旁可见一直径3cm肿块，包膜完整。T1W1呈低信号，T2WI呈高信号，其强度接近脑脊液，注射Gd-DTPA后不均匀强化，首先考虑（）。A、脂肪肉瘤B、神经纤维瘤C、淋巴瘤D、转移瘤E、异位嗜铬细胞瘤正确答案：E答案解析：患者临床表现为阵发性高血压伴出汗、头痛和心悸，MRI表现T2WI呈高信号，其强度接近脑脊液，注射Gd-DTPA后不均匀强化，符合嗜铬细胞瘤的临床和MRI表现。二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.“慢性颅内压增高”X线平片表现中，下列哪项正确A、松果体钙化B、颅缝分离C、颅板变薄D、脑回压迹增多E、蝶鞍扩大，鞍背骨质吸收正确答案：BCDE答案解析：慢性颅内压增高X线表现为颅缝增宽、蝶鞍的骨质吸收和扩大、颅板变薄、脑回压迹增多，松果体钙化为正常生理性钙化。2.关于肺静脉高压，下列哪些是正确的A、肺野透过度降低B、肺静脉影边缘清晰C、重度肺静脉高压时(超过25mmHg)肺下野的静脉扩张，而肺上野的静脉收缩D、肺毛细血管一肺静脉压超过1.3kPa(10mmHg)即为肺静脉高压E、肺水肿分为间质性肺水肿与肺泡性肺水肿正确答案：ADE答案解析：肺毛细血管一肺静脉压超过1.3kPa(10mmHg)时即为肺静脉高压，如果肺静脉压超过33kPa(25mmHg)，血浆即可外渗而引起间质性肺水肿，若压力升高至6.0kPa(35～45mmHg)，则会引起肺泡性肺水肿肺淤血表现为肺野透光度减低，肺静脉影边缘模糊。3.脑动静脉畸形栓塞治疗的适应证A、病变位于重要功能区B、高血流变，盗血严重者C、手术切除出血者D、合并有严重的动脉硬化者E、病变广泛深在，不适合直接手术正确答案：ABCE答案解析：脑动静脉畸形栓塞治疗的适应证：病变广泛深在，不适合直接手术，病变位于重要功能区，高血流变，盗血严重者，手术切除出血者。4.MRCP在诊断胆道结石时常遇到的误诊因素是A、胆道内的血凝块B、右肝动脉或胃十二指肠动脉外压造成的充盈缺损C、以上各项均不正确D、胆囊寓内的金属夹E、胆道内的气泡正确答案：ABDE答案解析：胆道内的气泡、胆道内的血凝块、右肝动脉或胃十二指肠动脉外压造成的充盈缺损及胆囊寓内的金属夹均可造成误诊。5.以下腮腺混合瘤的超声表现描述正确的为A、圆形或椭圆形，边界光滑整齐B、内部呈均质低回声或等回声C、内部有强回声钙化时，提示恶变可能D、CDFI收缩期峰值血流速度psv＜50cm／sE、CDFI收缩期峰值血流速度psv＜80cm／s正确答案：ABCD答案解析：腮腺混合瘤的超声表现为：肿瘤呈圆形或椭圆形，偶呈分叶状，边界光滑整齐、界面清晰；内部呈均质低回声或等回声；部分肿瘤内部呈蜂窝状无回声区；肿瘤内部发现强回声斑点状钙化时，应考虑肿瘤有恶变可能；CDFI血流多包绕肿瘤呈点状或环形分布，收缩期峰值血流速度psv＜50cm／s。6.消化道黏膜的改变包括A、微皱襞的改变B、黏膜皱襞增粗、扭曲C、龛影D、黏膜皱襞破坏E、黏膜皱襞纠集正确答案：ABDE答案解析：黏膜皱襞的异常表现对发现早期病变和疾病鉴别诊断有重要意义，包括黏膜皱襞破坏、黏膜皱襞平坦、黏膜皱襞增宽和迂曲、黏膜皱襞纠集以及胃微皱襞改变。而龛影属于胃肠道轮廓的改变，是由于胃肠道壁产生溃烂，达到一定深度，造影时被钡剂填充，当X线从病变区呈切线位投影时，形成一突出于腔外的钡斑影像。7.关于硬膜外血肿的MRI描述中，下列哪几项是正确的A、迟发性硬膜外血肿多在受伤后24.48小时内出现B、硬膜外血肿一般不会通过颅缝C、硬膜外血肿表现为梭形或双凸形D、硬膜外血肿多为骨折导致脑膜中动脉或静脉窦撕裂所致E、硬膜外血肿发生部位以额顶部最常见正确答案：ABCD答案解析：硬膜外血肿多为骨折导致脑膜中动脉或静脉窦撕裂所致，硬膜外血肿一般不会通过颅缝，如骨折超越颅缝，血肿也可超越颅缝，血肿常见于颞、额顶和颞顶部，因硬膜与颅骨粘连紧密，故血肿的范围局限，形成双凸透镜形，迟发性硬膜外血肿多在受伤后24～48小时内出现。8.关于二尖瓣狭窄，下列哪些描述是正确的A、左房扩张导致左室扩张B、肺动脉压升高C、肺静脉压升高D、左房内压力升高，左房增大E、合并关闭不全时，左房扩张正确答案：ABCDE答案解析：二尖瓣狭窄时，左房射血受阻，左房内压力升高，左房增大，继发性肺静脉压力升高，造成慢性肺淤血，随后肺动脉压力升高以保持正常的肺动静脉压力差，致使右心室肥厚。当合并关闭不全时，部分血液回流到左房，使左房充盈度和压力上升，因而发生扩张，左心室也因接受额外的左心房回流血液产生容量过负荷，左心室扩张。9.生命神圣论在现代社会中日益显示出的不足之处是A、影响救死扶伤B、影响人口的素质C、影响人口的数量D、影响计划生育开展正确答案：BD10.按照介入学方法可分类为A、灌注／栓塞B、水造影C、成形术D、穿刺／引流术E、其他方法正确答案：ACDE答案解析：水造影用于MR水成像技术，包括MRCP、MRU、MRM等。11.肾肿瘤彩色超声多普勒检查的特点是A、丰富血流型B、少血流型C、星点状血流型D、抱球形E、无血流型正确答案：ABCD答案解析：肾细胞癌多为富血供肿瘤，少数为少血供，但是没有无血供的，在瘤体内及肿瘤周围肿瘤血管可多可少，所以在超声多普勒中即可出现富血流型、星点状血流型、少血流型以及抱球型血流特点。12.哪些肾的先天畸形超声检查容易显示诊断A、重复肾B、肾旋转不良C、融合肾D、孤立肾E、异位肾正确答案：ABCDE答案解析：上述肾脏畸形超声检查都有特征性表现，均能正确诊断。13.溃疡型胃癌的X线征象包括A、环堤B、僵硬C、项圈征D、放射状黏膜纠集E、裂隙征正确答案：ABE答案解析：放射状黏膜纠集和项圈征为良性胃溃疡的X线征象。14.选择性髂内动脉造影术的适应证有哪些A、血管性介入前后B、盆腔肿瘤C、原发于盆腔的血管性疾病D、严重的肝、肾功能障碍者E、严重动脉硬化正确答案：ABC答案解析：原发于盆腔的血管性疾病、盆腔肿瘤、血管性介入前后为选择性髂内动脉造影术的适应证。15.主动脉夹层的超声表现为A、真腔血流信号弱，流速慢B、真腔血流信号强，流速快C、真腔较小，假腔较大D、直接征象是内膜片和真假腔E、真腔较大，假腔较小正确答案：BCD答案解析：主动脉夹层直接征象是主动脉壁内血肿产生的内膜片以及由此形成的真假腔。内膜片很薄并在心动周期有不同程度的摆动。内膜片将血管腔分为真假两腔，一般真腔受压较小，假腔较大；彩色多普勒见真腔血流信号强，流速较快。16.椎间盘突出MRI间接征象为A、Schmorl结节形成B、硬膜囊、脊髓或神经根受压C、硬