8月住院医师规范化培训《眼科》复习题+参考答案

8月住院医师规范化培训《眼科》复习题+参考答案一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.血吸虫虫卵引起的病变主要发生在A、肝和脾B、门静脉C、肠系膜静脉D、大肠壁和肝脏E、肺和肠正确答案：D答案解析：血吸虫虫卵引起的病变主要发生在乙状结肠壁、直肠壁和肝，也可见于回肠末段、阑尾、升结肠、肺、脑等处。2.下列哪种睑外翻是由于眼睑外伤或手术之后引起的A、瘢痕性睑外翻B、先天性睑外翻C、麻痹性睑外翻D、老年性睑外翻E、外伤性睑外翻正确答案：A答案解析：睑外翻的病因及分类包括：瘢痕性睑外翻、老年性睑外翻、麻痹性睑外翻等，其中瘢痕性睑外翻多由于外伤或手术之后遗留的瘢痕而引起。答案选A。3.结膜炎治疗的最基本给药途径是A、滴眼液点眼B、雾化吸入C、眼膏涂眼D、冲洗结膜囊E、全身用药正确答案：A4.甲硝唑最常见的不良反应是（）A、肢体麻木B、致突变C、白细胞减少D、急性溶血性贫血E、恶心和口腔金属味正确答案：E5.用青霉素G治疗钩端螺旋体病时，应注意A、首次给予大剂量B、首次给予小剂量C、与链霉素联合应用D、与磺胺嘧啶联合应用E、疗程10天以上正确答案：B6.责任制护理是一种以什么为中心的新型护理制度？A、护士B、疾病C、护理技术D、病人正确答案：D7.人类能创造出“猪八戒”这一并不客观存在的文学形象，这恰好说明了（）A、心理是对客观现实的反映B、心理是脑的功能C、心理是极其复杂的D、心理是客观现实在人脑中的主观能动的反映E、动物进化中产生了神经结构这一物质基础之后才有了心理功能正确答案：D8.关于肝细胞棘球蚴病，正确的是A、容易引起肝硬化B、多位于肝右叶C、不易出现黄疸D、X线片具有重要价值E、多位于肝左叶正确答案：B9.下列哪项不属于公共卫生伦理原则框架范围A、团结互助B、公众利益兼顾个人利益C、公正D、多部门协作和合作E、保护弱势人群正确答案：C答案解析：公共卫生伦理原则框架为：公平、公众利益兼顾个人利益、团结互助、多部门协作和合作、保护弱势人群、责任分担、信息透明和公开等7项。10.正常色觉者的三种光敏色素为A、红、绿、蓝B、绿、蓝、橙C、红、绿、橙D、红、绿、黄E、绿、黄、橙正确答案：A11.高血压并伴快速心率失常者最好选用（）A、尼卡地平B、尼莫地平D、维拉帕米E、硝苯地平正确答案：D12.在抗休克的治疗中下列哪项错误A、有明显酸中毒的可输5％碳酸氢钠液B、为扩充血容量可输低分子右旋糖酐或平衡盐液C、有DIC者因血压不宜纠正应积极输血D、应用扩血管药α-受体阻滞剂E、在抢救休克时应维护重要脏器功能正确答案：C13.遗传性视神经萎缩的临床特点，错误的是（）A、常染色体显性遗传B、出现视力迅速下降，并导致原发性视神经萎缩C、视野可见巨大的中心暗点D、FFA无视乳头血管渗漏E、VEP异常可出现在临床症状之前正确答案：A答案解析：Leber病为线粒体遗传病，可导致原发性视神经萎缩。14.根据WHO估计，全球有多少盲人是可以避免的（）A、60％B、90％C、80％D、46％E、12.5％正确答案：C15.典型霍乱弧菌在吐泻期的表现应无A、无痛性剧烈腹泻B、里急后重C、大便每日数次至十余次，甚至无数次D、米泔水样或洗肉水样便E、先腹泻后呕吐，成人一般无发热正确答案：B答案解析：这是一道理解、记忆题。考核学生对典型霍乱临床特点的认识。预测错误率不高，常见错误：选答“E”，其原因可能与其他感染性腹泻的临床特点相混淆有关。应复习霍乱的临床表现。要点霍乱的临床特点主要与小肠黏膜生理功能失调有关，无明显的直肠、乙状直肠等大肠病变，故不伴有里急后重。16.发生医疗纠纷，可提请医疗事故技术鉴定委员会鉴定，由卫生行政部门处理。对鉴定结论或卫生行政部门处理不服的（）A、只能申请上一级卫生行政部门复议B、只能向人民法院起诉C、不能进行任何申请或起诉D、只能申请上一级鉴定委员会重新鉴定E、可以提出重新鉴定或行政复议申请，也可以起诉正确答案：E17.虹膜睫状体炎继发青光眼的治疗不正确的是（）A、抑制房水生成B、激素C、β-受体阻滞剂D、散瞳孔E、缩瞳剂正确答案：E答案解析：虹膜睫状体炎继发青光眼的治疗包括激素、散瞳、抑制房水生成、β-受体阻滞剂。缩瞳剂可能加重虹膜睫状体炎，不能使用。18.确诊疟疾最简便而迅速的方法是A、血涂片B、肝细胞镜检C、骨髓涂片D、PCR试验E、血培养正确答案：A答案解析：这是一道理解、记忆题。主要考核学生对疟疾实验室检查的认识。预测错误率不高。常见错误：①选答“B”，“肝细胞镜检”操作复杂；②选答“C”，“骨髓涂片”可查出疟原虫，但与血涂片相比不是最简便迅速的方法。要点确诊疟疾最简便而迅速的方法是血涂片查疟原虫。19.以下哪种成分不分泌泪液A、杯状细胞B、上皮细胞C、Wolfring腺D、Krause腺E、泪腺正确答案：B答案解析：泪液中的黏液层由结膜的杯状细胞分泌而成，水样层由泪腺分泌而成，油脂层由睑板腺、Wolfiing腺和Krause腺等分泌而成，在上述选项中只有上皮细胞不分泌泪液，答案选B。20.右眼上直肌麻痹之际，出现真像与假像之间的上下距离在哪个方向最大A、正上方B、左上方C、左下方D、右上方E、右下方正确答案：D21.下列哪项不是判断泪囊阻塞的常用方法A、B超B、泪道造影C、染料排空试验D、CTE、泪道冲洗正确答案：A22.多焦ERG对下列哪项的诊断更有价值（）A、视网膜母细胞瘤B、视乳头水肿C、老年黄斑变性D、视网膜色素变性E、青光眼正确答案：C23.下列哪个不是急性泪腺炎的病因A、流行性腮腺炎B、泪腺外伤创口或邻近组织炎症蔓延C、急性结膜炎D、远处化脓性病灶血行转移感染E、Hasner瓣阻塞正确答案：E答案解析：急性泪腺炎多为病原体感染所致，最常见的病原体为金黄色葡萄球菌或肺炎球菌。病原体可经泪腺外伤创口或邻近组织炎症蔓延而来，也可由远处化脓性病灶血行转移感染。而Hasner瓣阻塞一般是引起新生儿急性泪囊炎，很少会引起泪腺炎的。答案选E。24.局部应用糖皮质激素治疗眼化学伤的原则是A、通常禁用B、化学伤后第1周内可以使用C、化学伤后第2周内可以使用D、角膜开始溶解时应用E、出现前房积脓时使用正确答案：B答案解析：糖皮质激素对免疫性、机械性、化学性、感染性等因素所引起的炎症有抑制作用。化学性眼外伤后第1周内及第4～5周应用糖皮质激素可以抑制炎症反应和新生血管形成，但在伤后2～3周内，角膜有溶解倾向，糖皮质激素可加重角膜胶原的降解及溃疡形成，应停用，故本题答案是B。25.先天性白内障病因不包括（）A、日光照射B、放射线C、病毒感染D、遗传因素E、药物因素正确答案：A26.患者男性，诉双眼红伴晨起分泌物增多3天。体检见结膜充血，下方穹隆部见较多黏脓性分泌物，分泌物涂片见大量多形核白细胞。此时最可能的诊断是A、急性细菌性结膜炎B、急性病毒性结膜炎C、常年过敏性结膜炎D、特应性结膜炎E、包涵体性结膜炎正确答案：A答案解析：这是一道临床病例分析题，从题干提供的信息分析，分泌物的特性是黏脓性分泌物，因此可以排除分泌物以水样为主的病毒性结膜炎和以黏丝状分泌物为特点的过敏性结膜炎。分泌物涂片见大量多形核白细胞提示为化脓性病变，符合细菌感染的特点，因此最可能的诊断是急性细菌性结膜炎，答案选A。27.有关超声生物显微镜（UBM）的描述，错误的是（）A、它是50MHz的高频高分辨率的B超B、用于眼前段的疾病辅助诊断C、其因穿透力强可用于眼后节疾病辅助诊断D、它对闭角型青光眼、恶性青光眼诊断有意义E、有利于对眼前段肿瘤诊断正确答案：C28.父母双方的同源染色体或等位基因存在着功能上的差异，不同性别的亲代传给子代的同一染色体或基因，当发生改变时可以引起不同的表现称（）A、细胞生成的标记B、关联C、遗传印记D、共线性E、错义突变正确答案：C29.眼直肌中附着点距角巩缘最近的肌肉是A、外直肌B、上直肌C、内直肌D、下直肌E、各直肌一样正确答案：C答案解析：该题为基础记忆题。了解内直肌附着点距角巩缘最近，对于眼科手术中注意过深过后可能伤及直肌。30.患者男性，45岁，十年前外伤后曾静脉输血治疗，近期持续发热，咳嗽，咳痰，经治疗无明显好转，伴有全身不适，肌肉酸痛，可触及颈部、腹股沟部淋巴结肿大，皮肤粘膜出现紫红色“葡萄样”结节。根据以上情况，考虑最可能的诊断为A、肺癌B、艾滋病C、何杰金氏病D、病毒性感冒合并肺部感染E、皮肤癌正确答案：B二、多选题（共30题，每题1分，共30分）1.有效减少我国儿童盲的措施是（）A、注意平时安全B、提倡优生优育C、注意孕期保健D、开展遗传咨询E、避免近亲结婚正确答案：ABCDE2.玻璃体中的小分子物质包括（）A、水B、胶原C、葡萄糖D、氨基酸E、透明质酸正确答案：ACD3.应用下列药物胆汁中浓度较高的药物有A、多黏菌素B、头孢哌酮C、氯霉素D、头孢曲松E、万古霉素正确答案：BD4.CT在眼外伤中可协助诊断（）A、眶壁骨折B、球内玻璃异物C、眼球破裂伤D、视网膜震荡E、泪小管断裂正确答案：ABC5.下列有关先天性白内障的叙述正确的有A、母亲怀孕头3个月暴露于X线可致B、母亲怀孕头3个月宫内病毒性感染可引起胎儿的晶状体混浊C、母亲怀孕期患有代谢性疾病可致D、约1／3患者与遗传有关，常见的为常染色体显性遗传E、母亲怀孕头3个月应用糖皮质激素可致正确答案：ABCDE6.内源性玻璃体炎的易感因素包括（）A、肾移植术后长期应用免疫抑制剂B、婴幼儿并有全身感染性疾病C、长期应用广谱抗生素D、长期应用糖皮质激素E、糖尿病正确答案：ABCDE7.气质即是一般人所说的一个人的（）A、性情B、脾气C、性格D、才能E、能力正确答案：AB8.保证泪膜的稳定需要以下哪些因素（）A、泪器的结构正常B、眼睑的结构正常C、泪膜的成分正常D、泪膜的量正常E、眼睑的运动正常正确答案：ABCDE答案解析：泪膜的稳定取决于下列因素：①泪液质和量都正常。②眼睑的解剖、运动功能正常。③泪器的结构正常。9.Fuchs角膜内皮营养不良诊断必须有（）A、上皮水肿及水泡B、上皮下结缔组织膜C、基质水肿D、视力下降E、双眼角膜中央滴状疣正确答案：CE10.治疗方案调整的内容包括（）A、给药剂型B、给药途径C、给药间隔和给药时间D、给药剂量E、给药疗程和预期达到的血药浓度正确答案：ABCDE11.在手术治疗中，“认真签订协议”的医德目的是A、让病人承担手术风险B、病人及其家属与医务人员共同承担手术风险C、让医务人员承担手术风险D、让病人家属承担手术风险E、让病人及其家属对手术所造成的机体不可恢复的改变给予理解与认同正确答案：BE12.下列属于杀菌剂的抗菌药为A、喹诺酮类B、β内酰胺类C、氯霉素类D、大环内酯类E、氨基糖苷类正确答案：ABE13.急性典型细菌性痢疾可有下列哪些表现A、神志不清B、右下腹压痛C、腹痛腹泻、里急后重D、脓血便E、寒战高热正确答案：CDE14.可引起白瞳症的眼病有A、视网膜脱B、转移性眼内炎C、先天性白内障D、原发性开角型青光眼E、视网膜动脉阻塞正确答案：ABC15.医学心理学的量化方法分为哪四类（）A、间接定量B、序量化C、直接定量D、描述正确答案：ABCD16.葡萄膜与巩膜紧密相连的部位包括（）A、巩膜嵴B、涡静脉出口C、视乳头周围D、角膜缘E、肌肉附着点正确答案：ABC17.下列药物，可减少呋塞米经肾小管排泄进入肾小管管腔为A、氯化钙B、青霉素C、丙磺舒D、甘露醇E、阿司匹林正确答案：BCE18.非处方药疗效必须确切是指（）A、长期使用不易产生耐药性B、无不良反应C、方便使用D、疗效可靠，适应证明确E、剂量不需经常调整，不必进行特殊监测正确答案：DE19.眼压高低主要取决于房水循环中的哪些因素（）A、前房角的宽窄B、睫状突生成房水的速率C、葡萄膜巩膜通道的大小D、房水通过小梁网流出的阻力E、上巩膜静脉压正确答案：BDE答案解析：眼压高低主要取决于房水循环中睫状突生成房水的速率、上巩膜静脉压、房水通过小梁网流出的阻力。20.影响药物体内分布的因素主要有A、体液pH值和药物的理化性质B、体内屏障C、肝肠循环D、血浆蛋白结合率E、局部器官血流量正确答案：ABDE21.水痘病毒存在与病人体内的A、鼻咽分泌物B、疱疹液C、血液D、水痘痂皮E、病变的皮肤黏膜组织正确答案：ABCE22.治疗过程中应用激素的是A、视神经脊髓炎B、球后视神经炎C、视乳头血管炎D、视乳头炎E、Leber病正确答案：ABCD23.角膜接触镜的禁忌证包括（）A、斜视B、干眼症C、眼球震颤D、上睑下垂E、急性结膜炎正确答案：ABCE24.抗菌药物联合应用的适应症A、严重感染B、混合感染C、不明原因感染D、为防止耐药菌株的发生而需要长期使用抗生素类药物者E、感染部位为一般抗菌药物不易透入正确答案：ABDE25.以下哪些不是眼型Graves病的体征（）A、上睑迟落B、辐辏功能不足C、上睑退缩D、共同性外斜视E、上睑下垂正确答案：DE26.生理盲点扩大可见于（）A、视网膜色素变性B、周边部视网膜脉络膜炎C、视乳头水肿D、有髓神经纤维E、高度近视正确答案：CDE27.随年龄增长，心脏的变化有A、心肌收缩期缩短B、排出量减少C、收缩力减弱D、信指数增加E、重量增加正确答案：BCE28.糖皮质激素可用