工程移交接养相关资料表

工程移交接养相关资料表

移交接养申请表

工程名建设（代建）

称单位（盖章）

所属行联系人和联

政区家电话

开

工程概工完工日

日

算（万期期

元）

建设规注明：道路总长、设计时速、标准、J

模面宽度等。

拟移交的内容及范围

序、

工程类型或规

号量备注

内容格

平

路面沥青或水泥混凝土

1方

米

人行透水砖或

2用一

道彩砖力

3路缘丹

石

4边沟混凝土或米

浆砌

5雨水注明材质米z

管IM

6雨水

检座

查井

7雨水

口

8绿化乔木株1

按中分带、侧分带、

绿化带米边分带分别歹1出

9桥梁注明跨径、座/

宽度米

10隧道座/

米

11涵洞座/

米

12人行座/

天桥米

地

13下

人注明泵

行座/

通

道房几处

米

14防撞注明材质米

护栏

离

隔米

栏

15护注明材质

他

失

施

16设

附件2：

工程现场核查意见表

表一

工程名称

开工日期竣工日期

施工单位

设计单位

监理单位

移交内容：

（移交的主要工程工程及数量，可以另行附表）

参加现场核查人员及单位意见

（盖章）公（盖章）

路

建

分

设

局

单

意

位经办人：经办人：

见

联系电话：联系电话：

年月日年月日

工程现场核查意见表

表二

工程名称

开工日期竣工日期

施工单位

设计单位

监理单位

移交内容：

参加现场核查人员及单位意见

（盖章）桥（盖章）

隧

建

中

设

心

单

意

位经办人：经办人：

见

联系电话：联系电话：

年月日年月日

工程档案资料移交表

表三

工程名称

施工单位

设计单位

监理单位

移交内容:

参加移交人员及单位意见

计

划

建（盖章）（盖章）

工

设

程

单经办人：经办人：

处

位联系电话：联系电话：

意

年年月

月日见B

图

信

档

息（盖章）（盖章）

室

处经办人：经办人：

意

意联系电话：联系电话：

见

见年月日年月日

工程移交表

表四

工程名称

开工日期竣工日期

施工单位

设计单位

监理单位

移交内容：

（可以另附移交清单）

参加移交人员及单位意见

（盖章）（盖章）

接

建

养

设

单

单

位

位经办人：经办人：

联系电话：联系电话：

年月日年月日

附件3

道路移交管理协议书

甲方：（移交方）

乙方：（接管方）

工程完成交工验收，具备移交管理条件，甲、

乙双方就本工程的移交管理事宜进行协商，并达成如下协

议：

一、移交内容和界限

（一）移交内容

甲方同意将工程（包括路基、路面、桥梁、涵

洞、隧道、路灯、绿化、雨水等）移交给乙方管理。

（二）移交范围

（注明移交管理起点终点桩号范围以及管理界面）。

二、移交时间

甲、乙双方约定，工程于年月日

正式移交乙方管理。.

三、移交相关事宜

（一）本次移交工作甲方按现状移交给乙方进行管理。

（二）甲、乙双方移交按文件的要求进行移交,

具体详见工程移交附表（一）至表（四）。

（三）该工程移交前的建设费用（包括路灯照明电费等）

由甲方负责承当，移交后该道路产生的运营、维护及路灯电

费等一切相关费用均由乙方负责。

（四）在移交手续办理完毕前，甲方负责对本工程进行

养护管理，因本工程发生的人身损害和财产损失，由甲方承

当全部责任。移交手续办理完毕后，乙方负责对本工程进行

养护管理。

（五）附件：工程平面图以及工程移交附表（表一至表

四）

四、其它事项

（一）因征地拆迁等原因并经上级主管部门同意，工程

甩项，甲方应做好甩项工程路段平安设施防护，在具备完善

时还应积极进行完善并尽快投入使用。

（二）工程缺陷责任期满后，缺陷责任终止证书应由乙

方盖章确认。

（三）（双方约定的其他责任和义务以及遗留问题）。

五、本协议一式肆份，甲、乙方各执贰份，具有同等法

律效力。

六、本协议自双方签字盖章之日起生效。

甲方：乙方：

法定代表人：法定代表人：

或其授权代表：,或其授权代表:

签约时间：年月日

附件4-1：

道路临时移交保洁协议书

（适用于提前介入保洁的情况）

甲方：（移交方）

乙方：（接管方）

工程现已根本完工，考虑到

原因，甲、乙双方就本工程的临时移交保洁事宜进行协商，

并达成如下协议：

一、临时移交内容和界限

（一）移交内容

甲方同意将本工程的路面保洁（包括人行道、辅道、主

车道等）移交给乙方管理。

（二）界限

临时移交管理起点桩号K—+—,终点桩号K—+—,

全长米。

二、双方责任和义务

（一）因本工程未正式移交接养，乙方对本工程没有养

护管理职责。甲方应催促施工单位做好路况巡查，应确保路

面平整以及标志、标线、防撞护栏、管线窖井盖、防抛网、

声屏障、桥涵构造物等设施功能齐全、完好，尚在施工的路

段应按标准设置施工标志并做好围挡，以保障车辆、行人平

安通行，因本工程发生的人身损害和财产损失，均由甲方承

当全部责任，乙方不承当任何责任。

（二）甲方应加强施工现场管理，做好文明施工措施,

因施工原因污染路面的，由甲方负责组织清洗，造成甲方、

乙方或任何第三方人身损害和财产损失的，由甲方承当全部

责任。

（三）因台风或暴雨等灾害性天气造成路面积水的，甲

方应立即采取措施进行处理，必要时乙方给予配合，费用由

甲方承当，造成甲方、乙方或任何第三方人身损害和财产损

失的，由甲方承当全部责任。

（四）甲方应负责路面、市政管理检查井、雨水口、人

行道、路缘石等破损修复，乙方仅负责本工程路面（含行车

道、人行道、辅道）的保洁工作，乙方不承当除保洁不力以

外任何原因造成甲方、乙方或任何第三方人身损害和财产损

失。

三、其他事项

（一）本协议一式肆份，甲、乙方各持贰份，具有同等

法律效力。

（二）本协议自双方签字盖章之日起生效，待本工程正

式移交管养，双方另行签订移交接养协议后自动失效。

甲方：乙方：

法定代表人：法定代表人：

或其授权代表：或其授权代表：

签约时间：年.月日

附件4-2：

工程路灯工程临时移交管理协议书

〔适用于提前介入管理路灯的情况〕

甲方：（移交方）

乙方：（接管方）

考虑到因征地拆迁或其他原因导致工

程未能整体完成办理移交接养，为方便市民出行，甲、乙双

方就本工程的路灯工程临时移交管理事宜进行协商，并达成

如下协议：

一、临时移交管理的内容

甲方同意将本工程的路灯工程（含灯杆、灯具、控制柜

及电缆线路等）移交给乙方管理，移交起点桩号K+,

终点桩号K+）,全长米,路灯共盏，变压器台

（详细移交清单双方另行确认）。

二、临时移交管理应具备条件

（一）变压器等供配电设施已正常投入使用。

（二）甲方与施工单位签订的路灯施工合同的各项内容

已全部完成（因征地拆迁等原因无法实施的工程视情况而

定），且运行正常。

（三）施工单位按?公路工程质量检验评定标准?及相关

规定对路灯工程质量自检合格，监理单位对路灯工程质量评

定合格。建设工程经质量监督部门或具备有相应资质的第三

方检测单位已对移交临时管理的路灯工程进行检测，且检测

结果为合格。

（四）按公路工程档案管理的有关要求，完成竣工文件

的收集、整理及编制工作，并将竣工文件及时移交乙方。

（五）完成甲方在临时移交管理前期对接过程中提出工

程质量缺陷或其它需完善内容。

（六）如属旧路改造，涉及旧路的路产移交手续齐全，

档案资料完整。

三、双方责任和义务

（一）甲方责任和义务

L本工程尚未正式移交接养，由甲方和施工单位承当平

安与管理责任。如存在工程质量缺陷问题，甲