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文档简介
市一院医疗安全防备医疗事故解决预案
为构建和谐医院,保证医疗质量,减少医疗纠纷和医疗事故的发生,
提高我院医务人员日勺医疗技术水平和业务能力,根据《医疗事故解决
条例》及《执业医师法》,特制定医院防备和解决医疗事故预案。
总贝IJ
1.1目KJ
以我院各临床科室在工作中坚持“避免为主”的原则和“以病人为中
心”的服务理念,增强服务意识,改善服务态度,提高服务质量,保障
病人安全,加强医疗质量管理,减少医疗纠纷及医疗事故,以及发生
医疗事故能采用切实有效的相应措施,避免事件后果的扩大,减少患
者日勺损失。
1.2根据
《医疗事故解决条例》
《执业医师法》
《第一医院医疗事故行政惩罚暂行规定》
1.3合用范畴
我院医务人员在医疗活动中发生或者发现医疗事故,也许引起医疗
事故的医疗过错或者医疗事故争议日勺,应立即启动本预案。
1.4工作原则
统一领导、分级负责、热情接待、耐心解释、依法规范、措施得
当
医疗安全防备、医疗事故解决机构和职责
为了加强医疗质量管理,保证医疗安全,规范医务人员的医疗活动,
教育医务人员树立全心全意为人民服务日勺思想,我院组建了医疗安
全防备、医疗事故解决委员会及接待小组。
2.1医疗安全防备、医疗事故解决委员会及职责
2.1.1医疗安全防备、医疗事故解决委员会名单
主任:李荣文院/p>
副主任:张子宜党委书/p>
周长友业务院/p>
成员:王红医务科科/p>
宫兆娟护理部主/p>
潘凤艳避免科科/p>
陈广新器械科科/p>
代学华药械科科长113842467769
刘坤感染科科/p>
韩春江骨科主/p>
魏钢骨科主/p>
田孝福骨科主/p>
韩辉手科主/p>
武梅内科主/p>
张策外科主/p>
闫爱芹妇科主任1389846
2.1.2医疗安全防备、医疗事故解决委员会的职责
1.负责成立医疗质量监控部门,制定质控原则,定期开展监管工
作。
2.制定医疗事故防备和解决预案。
3.制定医疗事故防备和解决工作制度。
4.对已确认日勺事故进行报告。
5.对医疗事故负责人和科室按规定进行惩罚。
6、负责全院医务人员的业务技术培训,诊断护理常规的培训,职业道
德方面的教育和培训,必要的法律法规的培训等。
2.2医疗安全防备、医疗事故解决接待小组
2.2.1医疗安全防备、医疗事故解决接待小组名单
组长:王红医务科科/p>
冯宇辉保卫科科/p>
成员:刘景礼院法律顾/p>
周志强医务科干/p>
艾霞医务科干/p>
张润杰保卫科干/p>
杨刚保卫科干/p>
2.2.2医疗安全防备、医疗事故解决接待小组的I职责
1.接待来访日勺患者及家属积极、热情;耐心解释,使用文明用语,
以情动人,以理服人:认真登记,积极为患者解决来访问题。
2.登记要如实、细致;内容完整,笔迹清晰。根据投诉内容,提
交有关科室解决,并于解决后填写解决意见。
3、如遇疑难、重大问题,要及时上报主管院长。
4、认真执行首接负责制,按投诉区I内容范畴,做好医患协调工作。
5.做到让每位来访者满意而归。
医疗安全的防备措施
3.1法律法规、业务技术W、J培训
3.1.1科室领导率先学习有关的卫生法律知识,特别是新出台的
卫生法规、最新制定和修改各项规章制度;科室管理人员必须及时熟
悉和掌握多种卫生方面日勺法律知识,及时制定调节本科室出J工作制
度,并贯彻执行。
3.1.2科室有计划地进行业务方面的技术培训,涉及法律法规、诊
断护理常规、职业道德方面日勺教育和培训。
1.法律法规的培训教育
结合科室实际,制定普法宣传计•划,组织医务人员学习《宪法》
《刑法》《民法通则》等国家法律法规,提高医务人员学法、懂法、
守法的常识;同步组织医务人员认真学习执行《医师法》《献血法》
《药物管理法》《医疗机构管理条例》及其《实行细则》等法律法规,
严格依法执业,在保证患者合法权益的同步,也依法保护自身的合法
权益。
2.诊断护理常规的培训
定期组织学习医疗护理诊断常规和技术操作规范。随着医学科学
的发展和医学实践的丰富,新技术、新项目不断涌现,新日勺仪器设备
和药物不断被研制开发出来;各科室要随时修正诊断护理常规,定期
3.5提高科室的行政管理水平
医院运用双休日日勺时间,组织临床科室及职能科室日勺管理人员进行
行政管理方面KJ学习培训;加强对科室单薄环节W、J监督与管理,及时
发现问题,及时采用措施,做好补救工作,消灭工作死角。
3.6建立健全奖惩制度
医院建立健全奖惩制度,奖惩明朗化。对工作疏漏者罚,及时补救者
奖;对激化医患关系,产生医疗争议者罚,化解医疗争议者奖;对全
心全意为病人诊断服务,成功治疗重危病人者奖;树立一线楷模和业
务能手;重奖在理论界、学术界和科研中获得重大成就和荣誉日勺医护
人员。
3.7职能科室配合临床把工作做到及时、到位。
器械科随时维修多种诊断设备,改善急诊急救的基础设施和实验室
的设备条件,保证临床科室的辅助检查精确、及时;药械科保证院内
多种急救药物及常用药物的储藏;制定多种急救措施,防患于未然。
医疗事故的解决
医务人员在医疗活动中发生或发现医疗事故或也许引起医疗事故的J
医疗过错行为或医疗事故有争议的,应立即启动本预案。采用有针对
性地、有效地相应措施。
4.1医疗事故解决措施
4.1.1发生或发现医疗事故或者也许引起医疗事故的医疗过错行为,
或者医疗事故有争议时,医务人员应立即向所在科室负责人报告C科
室负责人第一时间电话告知医务科(白班5838296)或总值班(夜班
4.1.2科室负责人及当班医务人员立即在第一时间内调动全科力量,
采用强而有效日勺治疗急救措施,避免或减轻对患者导致的不良伤害,
防害损害后果日勺扩大。
4.1.3医务科或总值班接到报告后,立即向主管院长报告;同步发
生医疗事故日勺科室应当积极配合医务科在事故发生后做好患方的解
释工作。保护好现场,协助封存和收集证据,对医疗事故、医疗事故
争议口勺、医疗过错行为等进行调查核算,得出初步结论。
4.1.4由院保卫科协助维持工作秩序,当患者本人及法定代理人
提出封存病历、注射器、药等物品日勺申请时,科室负责人向医务科报
告(夜班总值班)。双方共同在场H勺状况不封存患者H勺病历,使用出J
输液器、注射器、药物等物品。封存好的物品由医疗机构保管,即医
务科保管。
(1)封存资料:根据《医疗事故解决条例》H勺规定,正在治疗使用的
病历不得封存,可封存复印件(死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记
录、上级医师查房记录、会诊记录、病程汜录等)。
(2)封存物品:怀疑输液、输血、注射、药等引起人身损害后果时,立
即对输液器、注射器、残留的药液、血液、药物以及服药使用日勺器皿
现场进行实物封存,严格按无菌技术规范噪作,避免再次污染,雷同
步封存的,尚有同批同类物品,以便对照检查。
(3)疑似输血引起的不良后果,需对血液进行封存保存,科室负责人
第一时间告知医务科和检查科人员到场。同步告知提供该血液的供血
机构人员到场,由三人共同封存。封存物品由检查科保管。
4.1.5封存物品送检启封时,也要双方当事人共同在场。在场的双方当
事人应具有完全民事行为能力。同步指定保管封存物品的科室必须保
证封存物品的初始状态,并且对封存的药物检查,应于药物检查所检
查;对封存H勺其他物品H勺检查,由具有检查资格的检查机构进行检
查;否则出具的检查报告无效。当双方无法共同指定期,由受理的区
卫生局指定,费用由责任方支付。
4.1.6患者死亡,医患双方不能拟定死因或者对死因存在异议时,当班
医务人员应当告知其家属或法定代理人尸检,以查明死亡因素;尸检
必须在48小时内进行;具有冷冻条件的,可延长至7No回绝或迟
延尸检,超过规定期间,影响对死因鉴定日勺,由患方自己承当责任。
尸检应由死者近亲属批准并签字。尸体必须寄存于市殡葬服务中心;
平常尸检的由护士按对的尸体料理解决。
4.1.7医务科根据科室负责人日勺报告,提出初步解决意见,并向患者及
家属解释阐明,告知医疗事故解决的程序。对也许导致医患矛盾激化,
危及科室,医务人员和患者安全,扰乱科室正常工作秩序的重大事件,
保卫科协助做好解释疏导工作,妥善解决。对于也许因医疗事故争议
引起日勺恶性事件,及时向本地公安机关报告。
4.2医疗事故惩罚原则
421凡已确认医疗争议,并已提交有关科室解决,经调查核算解
决成果较好,病人及家属满意日勺;对直接负责人可视其情节严重限度
停发1_3个月绩效工资,并在院会上通报批评。
4.2.2临床科室违背本规定,医务科责令其改正,情节严重的对负
有责任日勺主管人员和其他直接负责人员依法予以行政处方或法律处
分。
1、未如实告知病人病情,医疗措施和医疗风险日勺。
2.未按照卫生行政部门规定的规定认真书写病历和妥善保管病
历资料的。
3.未在规定期间内据实补记急救工作病历内容由J。
4.未按规定封存、保管和启封病历资料和实物的。
5.涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料日勺。
6.未及时向医务科报告重大医疗过错行为W、J。
7、未按照本规定向医务科报告医疗事故或纠纷的。
4.2.3对医疗事故当事人
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