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文档简介
2026年放射科安全防护管理总结2026年全年,我们针对放射科不同工作区域落实了分级防护管控更新,针对DR室、CT室、介入手术室这三类高频曝射区域,重新完成了所有铅当量防护用品的核验更换,全年一共更换了32件防护层开裂、铅当量不达标的铅围脖,18件老化脱层的铅衣,对2台超期服役的急诊移动DR机房防护门进行了铅层厚度复测,发现西侧急诊移动DR机房门缝防护铅当量不足0.25mm,立刻联系专业施工方完成了密封铅皮贴合改造,消除了剂量泄露隐患。全年一共完成了4次全区域固定位点防护剂量监测,每季度在各机房门口、操作间、医护值班室、候诊区共布设72个监测位点,全年所有监测数据全部符合国家《放射诊断放射防护要求》,所有在岗放射工作人员个人年累积剂量最大值为3.1mSv,远低于国家规定的20mSv年剂量限值,全员剂量全部达标。全年组织了12次月度放射防护安全培训,2次全科室实景应急演练,针对介入手术中超剂量曝射、密封源意外脱落两个高风险场景开展了实战化演练,参与人员覆盖所有诊断医师、技术护士、规培进修人员以及后勤保洁人员,防护培训参与覆盖率100%,每次培训后组织闭卷考核,本年度整体考核合格率为98.7%,针对2名考核不合格的规培人员,我们安排了高年资主治医师一对一带教补训,补考合格后才准予独立上岗操作。针对新入职工作人员,严格落实岗前防护培训考核制度,本年度5名新入职人员全部按要求完成培训考核、取得放射工作人员证后才上岗,全年未出现无证上岗情况。针对受检者防护,我们严格落实育龄期女性受检者检查前妊娠询问登记制度,在登记台、每间检查室门口都张贴了醒目的辐射危害提示,本年度一共询问登记了12600余名育龄女性受检者,排查出3名不知情早孕受检者,都及时终止了检查,协助联系产科医师完成后续咨询评估。对所有未成年受检者,检查前常规为其佩戴性腺、甲状腺防护用品,操作技师严格在满足诊断影像质量的前提下调整投照参数,尽可能降低管电流、缩短曝射时间,本年度儿童CT检查的平均有效剂量较2025年下降了12%,儿童受照剂量管控效果明显。针对必须陪同检查的危重患者、老年患者以及未成年患者,要求陪同人员全部穿戴铅防护用品,在操作间指定防护区域等候,禁止在曝射区停留,全年未出现陪同人员受照剂量超标的情况。候诊区域全部设置在防护门外安全区域,全年候诊区辐射剂量监测结果均符合环境本底水平要求,不会对等候受检者造成额外辐射影响。设备管理方面,全年完成了11台在用放射诊断设备的定期性能与剂量检测,对每台设备的输出剂量、线束垂直度、固有滤过性能都做了逐一核验,发现1台服役8年的64排CT固有滤过不达标,立刻联系厂商工程师完成了滤过片更换,更换后复测各项指标全部合格。个人剂量计严格按照要求每季度统一更换送测,全年没有出现一例漏测、错测情况,所有人员的剂量监测数据都同步存入个人职业健康档案,本年度组织全体在岗放射工作人员完成了职业健康检查,所有参检人员未出现与辐射相关的健康异常结果。针对介入手术操作人员受照剂量偏高的问题,本年度我们在2间介入手术室新增了2块可移动悬挂式铅屏风,手术中可调整位置遮挡球管散射线,经监测,介入手术医师的躯干受照剂量平均下降了18%,有效降低了一线手术人员的职业暴露风险。本年度我们更新了放射安全防护台账管理制度,所有防护工作都建立了纸质和电子双记录,包括防护用品更换记录、区域剂量监测记录、设备性能检测记录、人员培训考核记录、个人剂量监测记录,台账记录完整可追溯。全年接受了2次市级卫生监督部门的放射防护专项抽检,1次本院安全生产管理部门的内部自查,所有检查未发现重大安全
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