儿科突发群体性发热应急演练脚本

儿科突发群体性发热应急演练脚本7:50儿科门诊导诊台电子叫号器正常播报，分诊护士王芳整理候诊区宣传册，导诊员李敏调试体温枪。7:52李敏手机突然震动，接听后表情骤紧：“什么？XX幼儿园大二班20名儿童出现发热？体温38.5℃到39.8℃？有4名伴有咳嗽？预计10分钟后到达？”她立即按下诊区呼叫铃，同时向王芳复述关键信息：“王姐，幼儿园集体发热患儿20人10分钟到！”7:53王芳抓起对讲机：“儿科门诊紧急事件，群体性发热患儿将至，启动一级响应。”门诊大厅广播同步响起：“各岗位注意，儿科门诊启动突发公共卫生事件应急流程。”正在诊室看诊的主治医师陈薇快步走出，边解白大褂边询问：“多少人？有呕吐或皮疹吗？”李敏翻看病历本速记：“20人，高热，4例咳嗽，无其他症状报告。”7:54护士长张玲从护士站冲出，手持应急物资清单：“王芳带3名护士去门诊大厅东侧布置临时等候区，拉黄色警戒线，摆20个带消毒垫的塑料凳；李敏联系发热门诊，清空2间备用诊室作为临时隔离区，准备额温枪、压舌板、儿童专用体温计；陈医生，您负责初筛，重点问接触史——幼儿园最近有流感病例吗？家长说昨天班内有2名孩子请假，今天集体爆发。”7:55张玲拨打医务科电话：“我是儿科张玲，现需启动群体性发热应急预案，请求支援：1.调派2名儿科住院医师；2.通知检验室准备20份咽拭子采样管；3.药剂科备儿童布洛芬混悬液2箱；4.院感科10分钟内到现场指导防护。”放下电话，她转向护士站：“小周，把儿童安抚玩具车推到临时等候区，避免孩子哭闹；小刘，准备家长信息登记表，重点填联系方式、同住人健康状况。”8:00第一辆载有患儿的校车停在门诊入口，5名家长陪同。王芳迎上前，手持扩音器：“家长们请带孩子到东侧临时等候区，我们有护士测量体温并登记信息。”护士小刘举着“发热患儿登记处”指示牌引导，李敏用额温枪快速筛查，发现1名3岁男孩体温40.1℃，立即标记红色腕带：“小朋友，这个小恐龙腕带好看吗？阿姨带您去旁边的小房间量更准的体温哦。”8:02陈薇在临时隔离区接诊首位患儿，蹲下身轻声问：“宝贝，喉咙疼不疼？昨天和谁一起玩啦？”家长补充：“班上明明上周得流感，老师说好了才回来，可能没好彻底？”陈薇边记录边触诊：“扁桃体二度肿大，咽部充血，没有疱疹。”护士递来水银体温计，3分钟后显示39.7℃，她在病历标注“流感疑似”，勾选流行病学史：“有明确同班流感接触史。”8:05住院医师赵阳、林悦赶到，张玲分配任务：“赵医生负责1-10号患儿，重点问咳嗽频率、有无寒战；林医生负责11-20号，查有无结膜充血、皮疹。”护士小周推着玩具车进入等候区，分发卡通贴纸：“谁先乖乖量体温，就能选小贴纸哦！”一名5岁女孩抽噎着说“疼”，小周蹲下来：“我们用耳温枪，像小蝴蝶亲耳朵一样，很快的～”8:08院感科主任刘芳携消毒物资抵达，检查护士防护：“防护服要完全覆盖，护目镜无雾气；隔离区划分清洁区、潜在污染区、污染区，地面用2000mg/L含氯消毒液喷洒，30分钟后擦拭。医疗废物双层黄色袋封装，标注‘感染性废物’。”她指着临时等候区：“家长和患儿保持1米间隔，空气消毒机开到最大档。”8:10检验室护士带着密封箱进入隔离区，逐一采集咽拭子：“宝贝，张开小嘴巴，啊～像小鸽子一样，很快就好。”采集后立即放入冰袋保存，标注“XX幼儿园集体发热”样本，8:15由专人送检。8:12药剂科送来布洛芬混悬液，张玲检查有效期后分配：“体温≥38.5℃且有不适的患儿，按体重0.25ml/kg给药，家长签字确认。”护士小吴核对患儿信息：“朵朵妈妈，朵朵16公斤，一次4ml，饭后半小时喝，记录下次服药时间。”8:15医务科反馈：“儿科病房腾出5间双人房，准备接收需留观患儿；已联系疾控中心，通报事件详情，等待流调人员。”张玲汇总数据：“20名患儿，体温38.2-40.3℃，15例扁桃体肿大，8例咳嗽，无呕吐腹泻；咽拭子已送检，预计9:00出结果；已给药12例，4例因刚吃过饭暂未用药；家长均签署知情同意书。”8:20咽拭子初筛结果回报：18例甲型流感病毒抗原阳性，2例阴性。陈薇调整方案：“阳性患儿开具奥司他韦，按体重1.5mg/kg，每日两次；阴性患儿留观2小时，复测体温，复查咽拭子。”张玲通知家长：“检测结果显示大部分是流感，我们会开药并指导居家护理，有高热不退或呼吸急促立即返诊。”8:30最后一名患儿完成处置，家长陆续离开。张玲召集参与人员：“赵医生，隔离区物资使用情况？”“防护服消耗15件，口罩30个，体温计5支。”“林医生，家长沟通有无问题？”“有位奶奶担心药物副作用，解释后理解了。”刘