2025年医养结合服务考试题库及答案

2025年医养结合服务考试题库及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分。每题只有1个正确答案，多选、错选、不选均不得分）1.根据2024年修订的《医养结合机构管理规范（试行）》，医养结合机构是指同时具备医疗卫生资质和（），为老年人提供医疗、护理、康复、养老等融合服务的机构。A.餐饮服务许可B.养老服务运营资质C.消防验收合格证明D.残疾人服务资质【答案】B【解析】医养结合机构的核心判定标准为同时具备医疗卫生和养老服务两类合法运营资质，其余选项为机构运营的前置条件而非核心资质要求。2.按照《老年人能力评估规范》（GB/T42195-2022），老年人能力评估最终分为几个等级？A.3个B.4个C.5个D.6个【答案】B【解析】老年人能力评估从日常生活活动、精神状态、感知觉与沟通、社会参与四个维度开展，最终分为能力完好、轻度失能、中度失能、重度失能4个等级。3.医养结合机构服务床位数在100-200张的，至少应配备多少名全职执业医师？A.1名B.2名C.3名D.4名【答案】B【解析】《医养结合机构人员配置标准》明确，每100张养老服务床位至少配备1名全职执业医师，100-200张床位至少配备2名，每增加200张床位增配1名全职执业医师。4.医养结合机构内养老区域医疗废物暂存时间不得超过多少小时？A.24小时B.48小时C.72小时D.96小时【答案】B【解析】符合《医疗废物管理条例》要求，医疗机构及医养结合机构的医疗废物暂存时间不得超过48小时，需由具备资质的第三方机构定期清运。5.我国当前长期护理保险优先保障的人群是？A.60岁以上全体老年人B.重度失能老年人C.空巢老年人D.慢性病老年人【答案】B【解析】国家医保局明确长期护理保险的保障优先级为重度失能老年人，逐步拓展至中度失能、高龄失智等人群。6.医养结合机构开展安宁疗护服务的核心目标是？A.延长患者生存时间B.减轻患者痛苦、提高生存质量C.降低医疗费用D.减少家属照护负担【答案】B【解析】安宁疗护以终末期患者为服务对象，核心是通过对症处理、心理支持等方式缓解患者痛苦，维护患者尊严，不以延长生存时间为首要目标。7.医养结合机构内为失能老年人发放口服药时，执行的“三查七对”制度中，“七对”不包含下列哪项？A.对床号、姓名B.对药名、浓度C.对药品有效期D.对家属陪护身份【答案】D【解析】“三查七对”是临床护理核心制度，七对内容为对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、用药时间，无需核对家属陪护身份。8.医养结合机构与入住老年人（或其法定代理人）签订的服务协议有效期最长不超过多少年？A.1年B.2年C.3年D.5年【答案】A【解析】《养老机构服务协议范本》明确，服务协议有效期最长为1年，到期后需重新评估老年人能力、确认服务内容后续签。9.针对脑卒中后偏瘫的入住老人，医养结合机构提供的作业治疗（OT）服务不包括下列哪项？A.进食训练B.穿衣训练C.步态平衡训练D.洗漱训练【答案】C【解析】作业治疗以恢复老年人日常生活活动能力为核心，步态平衡训练属于运动治疗（PT）的服务范畴。10.医养结合机构内老年人居住房间的疏散门净宽度不应小于多少米？A.0.8米B.1.0米C.1.1米D.1.2米【答案】C【解析】《建筑设计防火规范》针对养老类场所的特殊要求，老年人居住房间的疏散门净宽度不小于1.1米，公共疏散通道净宽度不小于1.2米。11.按照《老年人膳食指导》，65岁以上老年人每日蛋白质摄入量推荐为每公斤体重多少克？A.0.8-1.0克B.1.0-1.2克C.1.2-1.5克D.1.5-1.8克【答案】C【解析】为预防肌肉衰减、提高免疫力，65岁以上健康老年人每日蛋白质摄入推荐量为1.2-1.5g/kg体重，失能、慢病老年人可适当提升至1.5-1.8g/kg体重。12.医养结合机构发现入住老人出现甲类传染病疑似病例时，应在多长时间内上报属地疾控部门？A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时【答案】A【解析】《传染病防治法》明确甲类传染病（鼠疫、霍乱）及按甲类管理的传染病疑似病例需2小时内上报，乙类、丙类传染病24小时内上报。13.医养结合机构与合作的二级及以上医疗机构建立的急诊转诊绿色通道，响应时间不得超过多少分钟？A.10分钟B.15分钟C.30分钟D.60分钟【答案】C【解析】《医养结合机构双向转诊规范》明确急诊转诊绿色通道响应时间不超过30分钟，普通转诊响应时间不超过24小时。14.医养结合机构内养老护理员每年接受医养融合相关技能培训的时长不得少于多少学时？A.20学时B.40学时C.60学时D.80学时【答案】B【解析】《医养结合人员培训规范》要求养老护理员每年接受医养融合技能培训不少于40学时，医护人员每年接受养老照护相关培训不少于20学时。15.医养结合机构不得泄露入住老年人的个人信息，确需提供信息的，应当经（）同意并依法进行。A.机构负责人B.老年人本人或者其监护人C.属地民政部门D.属地卫健部门【答案】B【解析】符合《个人信息保护法》《老年人权益保障法》要求，老年人个人信息受法律保护，任何机构和个人不得擅自泄露。16.医养结合机构为认知障碍老年人提供照护服务时，下列做法错误的是？A.为老人佩戴写有联系方式的定位手环B.对老人的反复提问每次耐心重复回答C.为提高老人记忆能力，频繁更换居住房间布局D.每日安排固定节奏的生活作息【答案】C【解析】认知障碍老年人对环境变化的适应能力弱，频繁更换房间布局会加重老人焦虑、恐惧情绪，甚至诱发激越行为。17.医养结合机构内为入住老年人提供的下列服务中，不属于基本医保支付范围的是？A.糖尿病慢性病随访诊疗费B.康复理疗费C.生活照料服务费D.急诊抢救费【答案】C【解析】基本医保仅支付符合医保目录的医疗服务费用，生活照料服务属于养老服务范畴，由个人自费、长期护理保险或养老服务补贴支付。18.医养结合机构老年人公共活动区域的地面防滑系数应不低于？A.0.6B.0.7C.0.8D.0.9【答案】C【解析】《老年人照料设施建筑设计标准》明确，老年人活动区域地面防滑系数不得低于0.8，避免跌倒风险。19.对于长期卧床的重度失能老年人，医养结合机构护理人员应至少每多长时间为其翻身一次？A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时【答案】B【解析】压疮预防规范要求长期卧床老人至少每2小时翻身一次，使用减压床垫的可延长至3-4小时。20.医养结合机构接到入住老人及家属的投诉后，应在多少个工作日内给予答复？A.3个B.5个C.7个D.10个【答案】B【解析】《医养结合机构服务质量规范》明确投诉处理时限为5个工作日，复杂投诉可延长至15个工作日并告知投诉人。二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选、不选均不得分）1.医养结合机构提供的“医养融合服务”包含下列哪些内容？A.医疗诊治B.生活照料C.康复护理D.精神慰藉E.安宁疗护【答案】ABCDE【解析】医养结合服务覆盖老年人医疗、养老、心理、终末期照护全周期需求，上述选项均属于法定服务范畴。2.下列属于医养结合机构中重点健康监测人群的是？A.80岁以上高龄老人B.重度失能老人C.慢性病稳定期老人D.认知障碍老人E.术后康复期老人【答案】ABDE【解析】慢性病稳定期老人属于常规健康管理人群，其余选项均为高风险重点监测人群，需增加健康监测频次。3.医养结合机构护理人员为入住老人提供鼻饲服务时，下列操作规范的是？A.鼻饲前回抽胃液确认胃管在胃内B.鼻饲液温度控制在38-40℃C.每次鼻饲量不超过300mlD.鼻饲后保持半卧位30分钟E.鼻饲用具每次使用后清洗消毒【答案】ABDE【解析】每次鼻饲量不得超过200ml，间隔时间不少于2小时，因此C选项错误。4.按照国家规定，医养结合机构享受的扶持政策包含下列哪些？A.税费优惠B.建设补贴C.运营补贴D.医保定点倾斜E.人才培养补贴【答案】ABCDE【解析】国家多部门联合印发的《关于进一步推进医养结合发展的意见》明确上述扶持政策全部适用。5.医养结合机构内禁止开展的服务包含下列哪些？A.非医疗性的抗衰老输液服务B.未经备案的义诊活动C.向老人推销保健品、理财产品D.约束失能老人防止其坠床E.为老人提供正常的宗教信仰服务【答案】ABC【解析】符合规范的保护性约束、合法的宗教信仰服务均属于允许开展的范畴，因此D、E选项错误。6.下列属于老年人跌倒高危因素的是？A.服用降压药、镇静类药物B.居室地面有积水、障碍物C.步态不稳、平衡能力差D.穿合脚的防滑鞋E.视力下降、视物模糊【答案】ABCE【解析】穿合脚的防滑鞋属于跌倒预防措施，不属于高危因素，因此D选项错误。7.医养结合机构与外部医疗机构建立合作机制的内容包括下列哪些？A.双向转诊B.专家定期坐诊C.人员进修培训D.检查检验结果互认E.突发公共卫生事件联防联控【答案】ABCDE【解析】上述内容均为医养签约合作的法定约定内容。8.针对入住的糖尿病老年患者，医养结合机构应提供的健康管理服务包括？A.每周至少监测1次空腹血糖B.指导低盐低糖低脂膳食C.督促每日规律运动D.每年至少1次全面健康体检E.出现血糖异常升高时及时转诊【答案】ABCDE【解析】符合国家基本公共卫生服务中糖尿病患者健康管理的规范要求。9.医养结合机构内工作人员出现下列哪些情形，会被依法追究法律责任？A.歧视、侮辱、虐待入住老年人B.挪用、骗取养老服务补贴、医保基金C.擅自泄露入住老年人个人隐私D.因工作疏忽导致老年人跌倒受伤E.拒绝为突发急症的老年人提供急救处置【答案】ABCDE【解析】上述行为均违反《老年人权益保障法》《医疗保障基金使用监督管理条例》等法律法规，情节严重的将追究刑事责任。10.下列属于医养结合机构服务质量评价核心指标的是？A.入住老人满意度B.医疗护理不良事件发生率C.养老护理员持证上岗率D.老人健康档案建档率E.年均床位使用率【答案】ABCD【解析】年均床位使用率属于机构运营指标，不属于服务质量评价核心指标，因此E选项错误。三、判断题（共10题，每题1分，共10分。请在题后括号内打√或×）1.医养结合机构可以只取得养老机构备案证明，不需要取得医疗机构执业许可即可开展医疗服务。（）【答案】×【解析】医养结合机构必须同时具备医疗卫生资质和养老服务运营资质，缺一不可，未取得医疗资质不得开展任何医疗服务。2.医养结合机构为入住老年人提供的健康档案，保存期限自老年人出院（住）之日起不得少于15年。（）【答案】×【解析】医养结合机构的健康档案属于医疗卫生档案范畴，按照《医疗机构病历管理规定》要求，保存期限自服务结束之日起不得少于30年。3.重度失能老年人入住医养结合机构的，其生活照料费用可以全部纳入基本医疗保险支付范围。（）【答案】×【解析】基本医保仅支付符合规定的医疗服务费用，生活照料费用属于养老服务范畴，由个人自费、长期护理保险或养老服务补贴支付。4.医养结合机构内的养老护理员可以在执业医师的指导下，为入住老人提供静脉输液服务。（）【答案】×【解析】静脉输液属于侵入性医疗操作，必须由具备执业资质的护士开展，养老护理员无相关执业资质，不得开展该类操作。5.医养结合机构应当为入住的认知障碍老年人提供独立的封闭照护区域，防止老人走失。（）【答案】√【解析】符合《认知障碍老年人照护服务规范》要求，封闭照护区域需配备24小时值守人员和定位装置，保障老人安全。6.鼓励医养结合机构为入住老年人提供中医药适宜技术服务，包括艾灸、推拿、拔罐等。（）【答案】√【解析】国家中医药管理局明确要求将中医药服务融入医养结合全流程，上述适宜技术均属于允许开展的安全有效服务范畴。7.医养结合机构发生老年人坠床、跌倒等不良事件后，应当在24小时内向属地民政、卫健部门报告。（）【答案】√【解析】按照《医养结合机构安全管理规范》要求，一般安全事故需在24小时内上报监管部门，重大人员伤亡事故需立即上报。8.入住医养结合机构的老年人有权拒绝开展与其自身需求无关的诊疗、照护服务。（）【答案】√【解析】符合《老年人权益保障法》要求，老年人享有自主选择服务的权利，机构不得强制提供任何超出约定范围的服务。9.医养结合机构内的公共区域视频监控资料保存时间不得少于30天。（）【答案】√【解析】符合《养老机构安全管理规范》要求，涉及纠纷、事故的监控资料需永久留存。10.医养结合机构可以将自身承接的医养服务项目全部转包给第三方机构运营。（）【答案】×【解析】医养结合机构不得转包核心医疗、养老服务项目，确需外包的非核心服务需经监管部门备案，且机构需承担服务主体责任。四、案例分析题（共2题，每题25分，共50分）案例1某医养结合机构共有入住老人182名，其中重度失能老人46名，认知障碍老人27名。2025年3月，该机构发生以下情况：（1）聘用3名未取得养老护理员职业技能等级证书的人员从事失能老人照护工作；（2）为降低运营成本，将医疗废物与生活垃圾混合存放，每3天清运一次；（3）组织入住老人参加保健品企业举办的免费义诊活动，鼓励老人购买单价3980元的“保健床垫”，机构从中抽取15%的佣金。问题：1.上述行为分别违反了哪些规定？（10分）2.监管部门可对该机构作出哪些处罚？（7分）3.该机构应落实哪些整改措施？（8分）【参考答案及解析】1.违规点：①违反《医养结合机构管理规范》《养老机构管理办法》要求，100张以上床位的医养结合机构养老护理员持证上岗率需达到100%，聘用未持证人员从事失能老人照护属于违规行为；（3分）②违反《医疗废物管理条例》要求，医疗废物需单独分类存放、专人管理，暂存时间不得超过48小时，不得与生活垃圾混放；（3分）③违反《养老机构管理办法》《医养结合机构服务规范》要求，禁止机构向入住老年人推销保健品、理财产品等非服务类商品，禁止收取商业机构的佣金返点。（4分）2.处罚措施：①对未持证上岗问题，责令限期1个月整改，给予警告，逾期不改的处1万元以上3万元以下罚款；（2分）②对医疗废物违规存放问题，处1万元以上5万元以下罚款，情节严重的吊销医疗机构执业许可；（2分）③对违规推销保健品问题，没收全部违法所得，处违法所得1倍以上3倍以下罚款，情节严重的撤销医养结合机构备案。（3分）3.整改措施：①人员管理：立即调整未持证护理员的岗位，安排其参加官方认可的技能培训，取得职业技能等级证书后方可从事照护工作，对全体工作人员开展合规培训，建立人员资质动态核查机制；（2分）②医疗废物管理：设置符合标准的单独医疗废物暂存点，建立分类收集、消毒、清运台账，安排专人管理，严格落实每48小时清运要求；（3分）③服务管理：立即终止与保健品企业的合作，全额退还老人已支付的购货款，完善内部管理制度，禁止任何商业机构进入机构开展推销活动，畅通老人及家属投诉渠道，每月开展服务合规自查。（3分）案例2王大爷，78岁，确诊高血压、糖尿病12年，半年前突发脑梗导致左侧肢体偏瘫，经评估为中度失能，入住某医养结合机构。入住当日机构为其建立了健康档案，约定服务内容包括：每日2次血压、血糖监测，每周1次康复训练，每日生活照料服务。入住1个月后，家属发现王大爷血压连续一周高于160/100mmHg，机构未告知家属也未调整用药，且王大爷左侧肢体出现Ⅱ期压疮。经核查，该机构护理员每周仅为王大爷监测1次血压，未按要求每2小时翻身。问题：1.该机构的服务