医学基础知识考试试题及答案

医学基础知识考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共40分）1.人体生命活动最基本的特征是：A.新陈代谢B.兴奋性C.适应性D.生殖2.细胞膜在静息状态下，对下列哪种离子通透性最大？A.K⁺B.Na⁺C.Cl⁻D.Ca²⁺3.内环境稳态是指：A.细胞内液理化性质保持不变B.细胞外液理化性质相对恒定C.细胞内液化学成分保持不变D.细胞外液化学成分保持不变4.红细胞的主要功能是：A.运输氧气和二氧化碳B.参与血液凝固C.吞噬病原体D.参与免疫反应5.心动周期中，心室血液充盈主要依靠：A.心房收缩的挤压作用B.心室舒张的抽吸作用C.骨骼肌的挤压作用D.胸内负压的抽吸作用6.肺通气的直接动力是：A.呼吸肌的舒缩活动B.肺内压与大气压之差C.肺内压与胸内压之差D.胸内压与大气压之差7.胃液中激活胃蛋白酶原并为其提供酸性环境的是：A.内因子B.黏液C.盐酸D.水和电解质8.正常情况下，肾小球滤过液中几乎没有蛋白质，主要原因是：A.所有血浆蛋白分子均较大B.滤过膜上孔较小且带负电荷C.肾小球毛细血管内血压较低D.囊内胶体渗透压较高9.交感神经兴奋时，可引起：A.心率减慢，血压下降B.胃肠运动增强，消化液分泌增多C.瞳孔缩小，支气管收缩D.心率加快，血压升高10.幼年时期缺乏下列哪种激素会导致侏儒症？A.生长激素B.甲状腺激素C.胰岛素D.肾上腺素11.骨骼肌兴奋-收缩耦联的关键因子是：A.Na⁺B.K⁺C.Ca²⁺D.Cl⁻12.ABO血型系统的分型依据是：A.红细胞膜上凝集原的种类B.血清中凝集素的种类C.红细胞膜上抗原的种类D.白细胞膜上抗原的种类13.心电图中，代表心室肌除极过程的是：A.P波B.QRS波群C.T波D.U波14.平静呼吸时，每次吸入或呼出的气体量称为：A.潮气量B.肺活量C.补吸气量D.余气量15.胆汁中与消化有关的主要成分是：A.胆色素B.胆固醇C.胆汁酸盐D.卵磷脂16.糖尿病人出现多尿的主要原因是：A.肾小球滤过率增加B.醛固酮分泌减少C.抗利尿激素分泌减少D.小管液中溶质浓度增高，产生渗透性利尿17.视近物时，眼的调节主要依靠：A.晶状体变凸，瞳孔缩小，两眼会聚B.晶状体变凸，瞳孔散大，两眼会聚C.晶状体变扁平，瞳孔缩小，两眼会聚D.晶状体变扁平，瞳孔散大，两眼会聚18.维持躯体姿势最基本的反射是：A.腱反射B.肌紧张C.屈肌反射D.对侧伸肌反射19.糖皮质激素对物质代谢的影响是：A.促进葡萄糖的利用，促进蛋白质合成B.促进葡萄糖的利用，促进蛋白质分解C.抑制葡萄糖的利用，促进蛋白质分解D.抑制葡萄糖的利用，促进蛋白质合成20.人体内和C跨膜转运的主要方式是：A.单纯扩散B.经通道易化扩散C.经载体易化扩散D.主动转运21.急性化脓性炎症时，渗出的主要炎细胞是：A.淋巴细胞B.浆细胞C.中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞22.肉芽组织的组成不包括：A.新生的毛细血管B.成纤维细胞C.炎性细胞D.神经纤维23.血栓形成最常见的部位是：A.上肢静脉B.下肢静脉C.脑动脉D.冠状动脉24.最常见的栓子是：A.血栓栓子B.脂肪栓子C.空气栓子D.羊水栓子25.下列哪种肿瘤是恶性肿瘤？A.脂肪瘤B.平滑肌瘤C.骨肉瘤D.乳头状瘤26.高血压病时，细小动脉的病理变化主要是：A.玻璃样变性B.纤维素样坏死C.黏液样变性D.淀粉样变性27.大叶性肺炎的典型病变分期中，咳铁锈色痰常见于：A.充血水肿期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期D.溶解消散期28.肝硬化时，门脉高压症的主要临床表现不包括：A.脾大B.腹水C.侧支循环形成D.肝掌、蜘蛛痣29.诊断恶性肿瘤最可靠的依据是：A.肿块迅速增大B.出现疼痛C.细胞异型性明显，有病理核分裂象D.出现恶病质30.青霉素引起的过敏性休克属于：A.I型超敏反应B.II型超敏反应C.III型超敏反应D.IV型超敏反应31.下列药物中，治疗过敏性休克的首选药是：A.去甲肾上腺素B.异丙肾上腺素C.肾上腺素D.多巴胺32.吗啡的镇痛作用机制主要是：A.抑制前列腺素合成B.激动中枢阿片受体C.阻断痛觉传导通路D.促进内源性阿片肽释放33.长期大剂量应用糖皮质激素，突然停药可引起：A.高血糖B.高血压C.肾上腺皮质功能亢进D.肾上腺皮质功能不全34.青霉素的抗菌作用机制是：A.抑制细菌蛋白质合成B.抑制细菌核酸合成C.抑制细菌叶酸代谢D.抑制细菌细胞壁合成35.下列哪种给药途径不存在吸收过程？A.口服B.舌下含服C.静脉注射D.肌内注射36.阿司匹林解热镇痛抗炎的作用机制是：A.激动阿片受体B.抑制环氧酶，减少前列腺素合成C.抑制磷酸二酯酶D.阻断组胺受体37.治疗变异型心绞痛最有效的药物是：A.硝酸甘油B.普萘洛尔C.硝苯地平D.阿司匹林38.人体内含量最多的无机盐是：A.钾B.钠C.钙D.磷39.三羧酸循环发生的部位是：A.细胞质B.线粒体内膜C.线粒体基质D.核糖体40.蛋白质的一级结构是指：A.氨基酸的排列顺序B.α-螺旋和β-折叠C.亚基的聚合方式D.蛋白质的空间构象二、多项选择题（每题2分，共20分）1.属于正反馈调节的生理过程有：A.血液凝固B.分娩过程C.体温调节D.排尿反射E.降压反射2.关于胃酸的生理作用，正确的有：A.激活胃蛋白酶原B.杀灭随食物进入胃内的细菌C.促进小肠对铁和钙的吸收D.促进胰液、胆汁和小肠液的分泌E.促进维生素的吸收3.动脉血压形成的基本条件包括：A.心血管系统中有足够的血液充盈B.心脏射血C.外周阻力D.大动脉的弹性贮器作用E.心率4.急性炎症时，局部组织的病理变化包括：A.变质B.渗出C.增生D.化生E.再生5.恶性肿瘤的转移途径包括：A.淋巴道转移B.血道转移C.种植性转移D.直接蔓延E.医源性转移6.下列属于第二代头孢菌素特点的有：A.对革兰阳性菌作用强于第一代B.对革兰阴性菌作用强于第一代C.对铜绿假单胞菌有效D.肾毒性较第一代小E.对β-内酰胺酶较稳定7.强心苷类药物（如地高辛）的主要药理作用包括：A.加强心肌收缩力（正性肌力作用）B.减慢心率（负性频率作用）C.加快心率（正性频率作用）D.抑制房室传导（负性传导作用）E.扩张外周血管8.属于水溶性维生素的有：A.维生素AB.维生素B₁C.维生素CD.维生素DE.维生素K9.关于酶的特点，正确的有：A.具有高效催化性B.具有高度特异性C.酶的本质是蛋白质（大多数）D.酶在催化过程中本身会被消耗E.酶的活性受温度、pH等因素影响10.合成DNA的原料包括：A.dATPB.dGTPC.dCTPD.dTTPE.dUTP三、填空题（每空1分，共20分）1.人体解剖学姿势中，手掌向\_\_\_\_\_\_。2.正常成人脊柱有四个生理弯曲，其中颈曲和腰曲凸向\_\_\_\_\_\_，胸曲和骶曲凸向\_\_\_\_\_\_。3.临床上进行药物过敏试验常选用前臂掌侧下段进行皮内注射，这是因为该处皮肤较\_\_\_\_\_\_，易于注射和观察。4.心尖的体表投影位置在左侧第\_\_\_\_\_\_肋间隙，锁骨中线\_\_\_\_\_\_侧1-2cm处。5.输尿管的三个生理性狭窄分别位于肾盂输尿管移行处、\_\_\_\_\_\_和\_\_\_\_\_\_。6.大脑动脉环（Willis环）由\_\_\_\_\_\_、两侧大脑前动脉起始段、两侧颈内动脉末端、两侧后交通动脉和两侧\_\_\_\_\_\_组成。7.正常情况下，血液的pH值维持在\_\_\_\_\_\_之间。8.胸膜腔内的压力称为\_\_\_\_\_\_，平静呼吸时始终\_\_\_\_\_\_于大气压。9.基础代谢率通常以单位\_\_\_\_\_\_\_每\_\_\_\_\_\_\_每小时的产热量来表示。10.炎症的基本病理变化是\_\_\_\_\_\_、\_\_\_\_\_\_和\_\_\_\_\_\_。11.坏死的主要类型有凝固性坏死、\_\_\_\_\_\_和\_\_\_\_\_\_。12.磺胺类药物的抗菌作用机制是抑制细菌的\_\_\_\_\_\_酶，从而干扰细菌的\_\_\_\_\_\_合成。四、名词解释（每题3分，共15分）1.稳态2.兴奋性3.肺活量4.炎症5.首过消除五、简答题（每题5分，共25分）1.简述人体血液循环的体循环和肺循环的途径及其主要功能。2.简述大量出汗后未及时补充水分，尿量有何变化？其机制是什么？3.简述良性肿瘤与恶性肿瘤的主要区别。4.简述阿司匹林的不良反应。5.简述DNA双螺旋结构模型的要点。六、论述/案例分析题（每题10分，共20分）1.患者，男性，65岁，因“反复胸痛3年，加重2小时”入院。患者3年前开始于劳累后出现心前区压榨性疼痛，休息后缓解。2小时前无明显诱因突发胸骨后剧烈疼痛，呈压榨性，伴大汗、濒死感，含服硝酸甘油未缓解。心电图示：II、III、aVF导联ST段弓背向上抬高。心肌酶谱显著升高。请根据病例分析：(1)该患者最可能的诊断是什么？（2分）(2)该疾病最常见的病因和病理基础是什么？（4分）(3)该患者心电图表现对应的可能梗死部位是哪里？（2分）(4)列举该疾病常见的三种并发症。（2分）2.试述利尿药的分类，每类列举一个代表药物，并简述其作用部位及主要临床应用。参考答案一、单项选择题1.A2.A3.B4.A5.B6.B7.C8.B9.D10.A11.C12.C13.B14.A15.C16.D17.A18.B19.C20.A21.C22.D23.B24.A25.C26.A27.B28.D29.C30.A31.C32.B33.D34.D35.C36.B37.C38.C39.C40.A二、多项选择题1.ABD2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABC6.BDE7.ABD8.BC9.ABCE10.ABCD三、填空题1.前2.前；后3.薄4.五；内5.跨越小骨盆入口（或髂血管）处；膀胱壁内段6.前交通动脉；大脑后动脉起始段7.7.35-7.458.胸内压（或胸膜腔内压）；低9.体表面积平方米；体重公斤（或：体表面积平方米；小时）10.变质；渗出；增生11.液化性坏死；纤维素样坏死（或坏疽）12.二氢叶酸合成；叶酸四、名词解释1.稳态：指内环境（细胞外液）的理化性质，如温度、pH、渗透压和各种液体成分的相对恒定状态。稳态是机体维持正常生命活动的必要条件。2.兴奋性：指活组织或细胞对外界刺激发生反应的能力或特性，是生命的基本特征之一。3.肺活量：指尽力吸气后，从肺内所能呼出的最大气体量。等于潮气量、补吸气量和补呼气量之和。反映一次通气的最大能力。4.炎症：具有血管系统的活体组织对致炎因子所发生的以防御为主的局部组织反应。基本病理变化包括变质、渗出和增生。5.首过消除：指某些药物经胃肠道吸收后，在通过肠黏膜和肝脏时，部分被代谢灭活，使进入体循环的药量减少，药效降低的现象。五、简答题1.体循环（大循环）：左心室→主动脉及其各级分支→全身毛细血管（物质交换）→各级静脉→上、下腔静脉及冠状窦→右心房。功能：将氧和营养物质运送到全身组织，并将代谢产物运回心脏。肺循环（小循环）：右心室→肺动脉及其分支→肺泡毛细血管（气体交换）→肺静脉→左心房。功能：使静脉血在肺部进行气体交换，变成动脉血。2.尿量减少。机制：大量出汗导致机体失水多于失盐，血浆晶体渗透压升高，刺激下丘脑渗透压感受器，引起抗利尿激素（ADH）合成和释放增多；同时，血容量减少，通过容量感受器反射性引起ADH释放增加。ADH作用于远曲小管和集合管，增加对水的重吸收，使尿量减少，尿液浓缩。3.良性肿瘤与恶性肿瘤的主要区别：区别点良性肿瘤恶性肿瘤分化程度好，异型性小差，异型性明显核分裂象无或少，无病理核分裂多见，可见病理核分裂生长速度缓慢较快生长方式膨胀性或外生性生长，常有包膜，边界清浸润性或外生性生长，无包膜，边界不清转移不转移可转移复发手术后很少复发易复发对机体影响较小，主要为局部压迫或阻塞严重，压迫、阻塞、破坏组织，出血、感染、恶病质等4.阿司匹林的不良反应：(1)胃肠道反应：最常见，上腹不适、恶心、呕吐，可诱发或加重溃疡，甚至无痛性出血。(2)凝血障碍：抑制血小板聚集，延长出血时间，大剂量可抑制凝血酶原形成。(3)水杨酸反应：剂量过大（>5g/d）可出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、视力听力减退等中毒反应。(4)过敏反应：少数患者可出现皮疹、血管神经性水肿、哮喘（“阿司匹林哮喘”）等。(5)瑞夷综合征：儿童或青少年病毒感染后使用，偶可引起急性肝脂肪变性-脑病综合征。(6)对肾脏的影响：长期大剂量使用可能引起间质性肾炎、肾乳头坏死。5.DNA双螺旋结构模型的要点：(1)DNA分子是由两条反向平行的多核苷酸链围绕同一中心轴盘旋而成的右手双螺旋结构。(2)磷酸和脱氧核糖骨架位于螺旋外侧，碱基位于螺旋内侧。(3)两条链上的碱基通过氢键按互补配对原则（A=T，G≡C）结合。(4)双螺旋的直径为2nm，螺距为3.4nm，每个螺旋包含10个碱基对。(5)维持双螺旋结构稳定的力主要是碱基堆积力（纵向）和氢键（横向）。六、论述/案例分析题1.(1)最可能的诊断：急性下壁心肌梗死。(2)病因和病理基础：病因：冠状动脉粥样硬化是绝大多数心肌梗死的病因。在冠状动脉粥样硬化斑块的基础上