2025年放射科影像学术语理解考核试题及答案解析

2025年放射科影像学术语理解考核试题及答案解析一、单项选择题（每题2分，共30分）1.以下关于CT成像中“部分容积效应”的描述，正确的是：A.因X线束硬化导致同一层面内不同密度组织的平均衰减值被错误显示B.由探测器接收的光子数不足引起的图像噪声C.表现为高密度组织周围出现低密度伪影D.与扫描层厚无关，仅受像素大小影响答案：A解析：部分容积效应指CT扫描时，同一扫描层面内含有两种或以上不同密度的组织，探测器接收的X线衰减值为这些组织的平均值，导致图像无法区分真实密度（A正确）。B为量子噪声的成因；C描述的是线束硬化伪影；D错误，层厚越大，部分容积效应越明显。2.MRI检查中，“化学位移伪影”最常出现在：A.脂肪与水界面B.骨与软组织界面C.出血与正常组织界面D.钙化与实质器官界面答案：A解析：化学位移伪影是由于脂肪中质子与水中质子的进动频率差异（约3.5ppm），导致两者在频率编码方向上的位置偏移，最易出现于脂肪-水界面（A正确）。其他界面因缺乏质子频率差异，伪影不典型。3.胸部X线片中，“肺门角”的构成主要涉及：A.左肺动脉上干与左主支气管B.右肺动脉下干与右下肺静脉干C.左主支气管与左下肺动脉D.右上叶支气管与右肺动脉上干答案：B解析：肺门角是右肺门的重要标志，由右肺动脉下干（内侧支）与右下肺静脉干（外侧支）形成的夹角（B正确）。左肺门因结构重叠，通常无明确肺门角。4.超声检查中，“声影”最常见于：A.肝囊肿内部B.胆囊结石后方C.甲状腺腺瘤周边D.乳腺纤维腺瘤内部答案：B解析：声影是由于超声波遇到强反射或吸收系数极高的物体（如结石、钙化）时，其后方能量显著衰减，导致无回声区（B正确）。肝囊肿为无回声，无衰减；腺瘤多为低回声，后方回声增强。5.关于“DWI（扩散加权成像）”的表述，错误的是：A.反映水分子的布朗运动B.b值越大，对扩散的敏感性越高C.恶性肿瘤因细胞密度高，DWI常表现为高信号D.脑梗死超急性期（<6小时）DWI呈低信号答案：D解析：DWI通过测量水分子扩散运动成像，b值增大可抑制灌注效应，提高扩散权重（A、B正确）。恶性肿瘤细胞密集，水分子扩散受限，DWI高信号（C正确）。脑梗死超急性期因细胞毒性水肿，水分子扩散受限，DWI呈高信号（D错误）。6.CT“骨窗”的窗宽窗位设置特点是：A.窗宽窄、窗位低（如WW300-500，WL30-50）B.窗宽宽、窗位高（如WW1500-2000，WL300-500）C.窗宽中等、窗位中等（如WW800-1000，WL100-200）D.窗宽极窄、窗位极低（如WW100-200，WL0-20）答案：B解析：骨组织密度高（CT值约+1000HU），需宽窗宽（覆盖骨皮质到骨髓的密度范围）和高窗位（突出骨结构），通常设置为WW1500-2000，WL300-500（B正确）。7.以下属于MRI“T2加权像”典型应用的是：A.显示急性脑出血（<3天）B.评估脑梗死早期水肿C.鉴别脂肪与含铁血黄素D.观察肝脏血管瘤的“灯泡征”答案：D解析：T2WI对长T2组织（如水、液体）敏感，肝脏血管瘤因富含缓慢流动的血液，T2WI呈明显高信号（“灯泡征”）（D正确）。急性脑出血（T1低、T2低）、脑梗死早期（T2稍高）、含铁血黄素（T2低信号）均非T2WI优势。8.X线摄影中，“KerleyB线”提示：A.肺间质水肿B.肺实变C.肺气肿D.肺纤维化答案：A解析：KerleyB线是肺小叶间隔水肿增厚的表现，呈短条状、水平走行，位于肺野中外带（A正确），常见于左心衰竭引起的间质性肺水肿。9.关于“CT灌注成像（CTP）”的参数，“CBF（脑血流量）”反映的是：A.单位时间内流经单位体积脑组织的血流量B.单位体积脑组织内的血容量C.对比剂从动脉到静脉的平均通过时间D.脑组织的通透性表面积乘积答案：A解析：CBF（CerebralBloodFlow）定义为单位时间内流经单位体积脑组织的血流量（ml/100g/min）（A正确）；CBV为血容量（ml/100g）；MTT为平均通过时间（s）；PS为通透性。10.超声“彗星尾征”最常见于：A.胆囊胆固醇结晶B.肝内胆管结石C.甲状腺乳头状癌钙化D.乳腺囊肿答案：A解析：彗星尾征是由于微小强回声（如胆固醇结晶、体内金属异物）引起的多次反射，表现为强回声后方逐渐衰减的短线状回声（A正确）。胆管结石多伴声影；甲状腺乳头状癌为沙粒样钙化（微小钙化）；囊肿为无回声。11.MRI“T1加权像”中，以下组织信号强度由高到低排列正确的是：A.脂肪>血肿（亚急性期）>脑脊液>骨皮质B.血肿（亚急性期）>脂肪>脑脊液>骨皮质C.脂肪>脑脊液>血肿（亚急性期）>骨皮质D.骨皮质>脂肪>血肿（亚急性期）>脑脊液答案：B解析：亚急性期血肿（正铁血红蛋白）T1WI呈高信号（高于脂肪），脂肪T1WI高信号（稍低于亚急性期血肿），脑脊液T1WI低信号，骨皮质无信号（B正确）。12.CT“伪影”中，“运动伪影”的典型表现是：A.高密度结构周围出现放射状低密度条带B.图像中出现与扫描方向一致的多条平行线状伪影C.同一解剖结构在图像上出现重复或模糊D.低对比度区域出现颗粒状噪声答案：C解析：运动伪影因检查对象（如呼吸、心跳）或设备运动导致同一结构在不同扫描时间点被错位采集，表现为模糊或重复影（C正确）。A为线束硬化伪影；B为探测器故障伪影；D为量子噪声。13.关于“肺门增大”的影像学判断，错误的是：A.右肺门角消失提示肺门增大B.肺门血管增粗（右下肺动脉干直径>15mm）为病理性C.肺门淋巴结肿大在CT上表现为软组织结节D.肺门增大仅见于恶性肿瘤（如肺癌、淋巴瘤）答案：D解析：肺门增大多由血管性（如肺心病）、淋巴性（如结核、结节病）或肿瘤性（如肺癌）原因引起（D错误）。右肺门角消失（正常为锐角）、右下肺动脉干>15mm（CT或胸片）、淋巴结肿大（CT示结节）均为肺门增大的表现（A、B、C正确）。14.超声“弹性成像”中，“应变比”用于评估：A.组织的硬度B.血流的速度C.病灶的大小D.囊性与实性的鉴别答案：A解析：弹性成像通过施加压力后组织的形变程度评估硬度，应变比（病灶应变/周围正常组织应变）越大，组织越软；反之越硬（A正确）。血流速度由多普勒评估；大小为常规测量；囊性与实性通过回声性质鉴别。15.关于“骨龄”的描述，正确的是：A.骨龄延迟见于性早熟B.骨龄评估主要依据长骨骨骺的骨化中心出现时间C.骨龄提前见于甲状腺功能减退D.骨龄与实际年龄的差异超过1年无临床意义答案：B解析：骨龄通过观察骨骺骨化中心的出现、融合时间来评估生长发育，常用左手腕骨X线片（B正确）。性早熟（骨龄提前）、甲状腺功能减退（骨龄延迟）；差异超过2年需警惕内分泌疾病（A、C、D错误）。二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.以下属于CT后处理技术的有：A.MPR（多平面重组）B.MRA（磁共振血管成像）C.VR（容积再现）D.SSD（表面阴影显示）答案：ACD解析：CT后处理技术包括MPR（多平面重组）、VR（容积再现）、SSD（表面阴影显示）等（A、C、D正确）。MRA为MRI技术（B错误）。2.MRI“T2加权像”的特点包括：2.MRI“T2加权像”的特点包括：A.对磁场不均匀性敏感B.用于显示出血（含铁血黄素）C.扫描时间短于T2WID.图像对比主要由T2弛豫时间决定答案：ABC解析：T2WI反映自旋-自旋弛豫的总效应（包括主磁场不均匀性），对出血（含铁血黄素）敏感（A、B正确）；因无需180°反转脉冲，扫描时间更短（C正确）；对比由T2而非T2决定（D错误）。解析：T2WI反映自旋-自旋弛豫的总效应（包括主磁场不均匀性），对出血（含铁血黄素）敏感（A、B正确）；因无需180°反转脉冲，扫描时间更短（C正确）；对比由T2而非T2决定（D错误）。3.超声“多普勒效应”可用于评估：A.血流方向B.血流速度C.组织硬度D.血管阻力答案：ABD解析：多普勒效应通过频移信号判断血流方向（正向/反向）、速度（频移大小）及阻力（如RI、PI）（A、B、D正确）。组织硬度由弹性成像评估（C错误）。4.以下属于“肺内空洞”的常见病因有：A.肺结核B.肺癌C.肺脓肿D.肺大疱答案：ABC解析：空洞为肺内病变坏死经支气管排出后形成的含气腔隙，常见于结核（虫蚀样空洞）、肺癌（偏心厚壁空洞）、肺脓肿（液平空洞）（A、B、C正确）。肺大疱为肺泡扩张，无坏死（D错误）。5.CT“增强扫描”中，“环形强化”可见于：A.脑脓肿B.胶质瘤C.肝转移瘤D.肺结核球答案：ABCD解析：环形强化为病灶周边强化、中心无强化，脑脓肿（脓壁强化）、胶质瘤（瘤周水肿及坏死）、肝转移瘤（边缘血供丰富）、结核球（纤维包膜强化）均可出现（A、B、C、D正确）。6.关于“骨质疏松”的影像学表现，正确的有：A.骨密度减低，骨小梁变细、减少B.椎体可呈“双凹征”或压缩性骨折C.骨皮质增厚、密度增高D.关节间隙狭窄答案：AB解析：骨质疏松表现为骨量减少，骨小梁稀疏、变细，皮质变薄（A正确，C错误）；严重时椎体因承重变形呈“双凹征”或压缩骨折（B正确）。关节间隙狭窄为关节炎表现（D错误）。7.以下属于“MRI禁忌证”的有：A.体内有心脏起搏器B.妊娠3个月内C.幽闭恐惧症D.金属义齿答案：ABC解析：心脏起搏器（铁磁性金属）可能受磁场影响失效（A禁忌）；妊娠早期（3个月内）胎儿对磁场敏感（B禁忌）；幽闭恐惧症患者无法配合检查（C禁忌）。非铁磁性金属义齿（如钛合金）通常不影响（D非绝对禁忌）。8.超声“胆囊结石”的典型表现包括：A.强回声光团B.后方声影C.随体位改变移动D.内部血流信号丰富答案：ABC解析：胆囊结石为强回声（A正确），后方伴声影（B正确），可随体位移动（C正确）；结石无血流信号（D错误）。9.关于“CT值”的描述，正确的有：A.反映组织对X线的衰减系数B.单位为亨氏单位（HU）C.水的CT值约为0HUD.空气的CT值约为+1000HU答案：ABC解析：CT值=（μ组织-μ水）/μ水×1000，单位HU（A、B正确）；水的μ=μ水，故CT值0HU（C正确）；空气μ远小于水，CT值约-1000HU（D错误）。10.以下属于“乳腺X线（钼靶）”主要观察指标的有：A.钙化形态（如沙粒样、粗大）B.肿块边缘（毛刺、光滑）C.皮肤增厚D.淋巴结肿大答案：ABCD解析：钼靶通过钙化形态（恶性多为沙粒样）、肿块边缘（毛刺提示恶性）、皮肤增厚（炎性乳癌）、淋巴结肿大（转移）评估病变（A、B、C、D均正确）。三、名词解释（每题5分，共25分）1.DWI（扩散加权成像）：通过测量组织内水分子的布朗运动（扩散）成像的MRI技术，采用不同b值（扩散敏感系数）反映扩散受限程度。扩散受限（如肿瘤、脑梗死急性期）表现为高信号，ADC图呈低信号；扩散自由（如囊肿）则DWI低信号、ADC高信号。2.骨龄：通过观察骨骺骨化中心的出现时间、大小、形态及骨骺与干骺端的融合时间，评估个体骨骼发育水平的指标。常用左手腕部X线片，骨龄与实际年龄的差异可提示内分泌疾病（如性早熟骨龄提前，甲状腺功能减退骨龄延迟）。3.空泡征：肺部结节内的小透亮区（直径<5mm），为未被肿瘤完全占据的肺泡、细支气管或小空洞。多见于周围型肺癌（腺癌），因肿瘤呈伏壁生长，残留正常肺组织或支气管结构，CT表现为结节内单个或多个小圆形低密度影。4.磁敏感加权成像（SWI）：基于组织磁敏感性差异的MRI技术，利用相位信息增强显示微小出血（含铁血黄素）、钙化及静脉血管。对脑微出血、海绵状血管瘤、静脉畸形等病变高度敏感。5.超声“晕环征”：肿块周围的低回声环状结构，常见于甲状腺乳头状癌（肿瘤周围水肿或新生血管）或肝转移瘤（瘤周缺血性坏死）。甲状腺癌晕环多不完整、厚薄不均；肝转移瘤晕环（“牛眼征”）为中心高回声、周围低回声。四、病例分析题（共15分）病例1（7分）：患者男性，65岁，咳嗽、痰中带血2周，胸部CT示右肺上叶