2026年护理三基知识竞赛题库（附答案）

2026年护理三基知识竞赛题库（附答案）1.依据2025版《静脉输液治疗护理实践标准》，成人外周静脉短导管留置时间最长不超过（）A.24hB.48hC.72~96hD.120h答案：C2.呼吸机相关性肺炎（VAP）是指气管插管或气管切开患者接受机械通气多长时间后发生的肺炎（）A.12hB.24hC.48hD.72h答案：C3.为成人实施胸外心脏按压的深度及频率正确的是（）A.深度3~4cm，频率80~100次/分B.深度4~5cm，频率100~120次/分C.深度5~6cm，频率100~120次/分D.深度≥6cm，频率≥120次/分答案：C4.皮下注射胰岛素时，轮换注射部位的间距至少为（）A.1cmB.2cmC.3cmD.5cm答案：B5.Ⅱ型呼吸衰竭患者的氧疗原则是（）A.高浓度持续给氧B.高浓度间断给氧C.低浓度持续给氧D.低浓度间断给氧答案：C6.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是（）A.5%葡萄糖注射液B.5%葡萄糖氯化钠注射液C.0.9%氯化钠注射液D.复方氯化钠注射液答案：C7.尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应超过（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C8.青霉素过敏性休克首选的抢救药物是（）A.地塞米松B.肾上腺素C.异丙嗪D.葡萄糖酸钙答案：B9.外科手术部位感染预防中，术前备皮应当在手术前多长时间进行（）A.2h内B.6h内C.12h内D.24h内答案：A10.测量肱动脉血压时，袖带松紧度以能插入几指为宜（）A.1指B.2指C.3指D.4指答案：A11.患者发生急性肺水肿时，吸氧应选用的湿化液是（）A.蒸馏水B.生理盐水C.20%~30%乙醇D.40%~50%乙醇答案：C12.基础代谢率的常用计算公式为（）A.基础代谢率=脉率×脉压-111B.基础代谢率=（脉率+脉压）-111C.基础代谢率=（脉率-脉压）-111D.基础代谢率=（脉率+脉压）×111答案：B13.肠内营养制剂输注时，床头应抬高至（）A.15°~30°B.30°~45°C.45°~60°D.60°~90°答案：B14.关于医院感染的概念，描述正确的是（）A.入院时处于潜伏期的感染属于医院感染B.出院后发生的感染均不属于医院感染C.医院感染是指在医院内获得的感染D.婴幼儿经胎盘获得的感染属于医院感染答案：C15.为肝性脑病患者灌肠时，禁忌使用的溶液是（）A.生理盐水B.乳果糖溶液C.肥皂水D.醋酸溶液答案：C16.下列消毒剂中，属于高水平消毒剂的是（）A.乙醇B.碘伏C.含氯消毒剂D.氯己定答案：C17.产后出血是指胎儿娩出后24h内阴道出血量超过（）A.300mlB.400mlC.500mlD.1000ml答案：C18.格拉斯哥昏迷评分法的评分内容不包括（）A.睁眼反应B.言语反应C.运动反应D.瞳孔对光反应答案：D19.关于恶性肿瘤疼痛的三阶梯止痛原则，描述错误的是（）A.口服给药B.按需给药C.按阶梯给药D.个体化给药答案：B20.小儿头皮静脉输液时，若误入动脉，局部表现为（）A.局部无明显变化B.局部水肿、苍白C.局部呈树枝状苍白，有搏动感D.局部淤血、发绀答案：C1.下列属于护理核心制度的有（）A.护理分级制度B.查对制度C.交接班制度D.患者跌倒/坠床风险评估制度E.危急值报告制度答案：ABCE2.手卫生的指征包括（）A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者血液、体液后D.接触患者周围环境后E.接触患者后答案：ABCDE3.关于压疮的分期，描述正确的有（）A.Ⅰ期压疮表现为指压不变白的红斑，皮肤完整B.Ⅱ期压疮表现为部分皮层缺失，可见真皮层暴露C.Ⅲ期压疮表现为全皮层缺失，可见脂肪、肉芽组织D.Ⅳ期压疮表现为全层皮肤和组织缺失，可见筋膜、肌肉、骨骼E.不可分期压疮表现为全层皮肤和组织缺失，损伤程度被腐肉或焦痂掩盖答案：ABCDE4.下列属于高危药品的有（）A.10%氯化钾注射液B.胰岛素注射液C.肝素钠注射液D.浓氯化钠注射液E.盐酸肾上腺素注射液答案：ABCDE5.糖尿病患者的典型临床表现包括（）A.多饮B.多食C.多尿D.体重增加E.体重下降答案：ABCE6.心肺复苏有效的指征包括（）A.可扪及大动脉搏动B.收缩压≥60mmHgC.口唇、面色转红D.瞳孔缩小，对光反射恢复E.自主呼吸恢复答案：ABCDE7.下列属于特级护理适用对象的有（）A.维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者B.病情危重，随时可能发生病情变化需要抢救的患者C.各种复杂或大手术后的患者D.严重创伤或大面积烧伤的患者E.使用呼吸机辅助呼吸，需要严密监护病情的患者答案：ABCDE8.关于无菌技术操作原则，描述正确的有（）A.无菌操作前30min停止清扫工作B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包有效期为7天，开包后有效期为24hD.无菌持物钳干燥存放时每4h更换一次E.取用无菌物品时应使用无菌持物钳，手臂保持在腰部水平以上答案：ABCDE9.输血不良反应包括（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.枸橼酸钠中毒答案：ABCDE10.深静脉血栓形成的“三联征”包括（）A.患肢肿胀B.患肢疼痛C.患肢皮温升高D.浅静脉扩张E.患肢发绀答案：ABD11.下列属于传染病防控中“四早”措施的有（）A.早发现B.早报告C.早诊断D.早隔离E.早治疗答案：ABDE12.关于特殊口腔护理的适用对象，描述正确的有（）A.高热患者B.昏迷患者C.禁食患者D.口腔疾患患者E.下肢骨折术后能自主活动的患者答案：ABCD13.患者发生药物过敏性休克时，急救处理措施正确的有（）A.立即停止使用致敏药物，就地抢救B.皮下注射0.1%肾上腺素1ml，小儿剂量酌减C.给予氧气吸入，必要时行气管切开D.遵医嘱给予抗过敏、升压、纠正酸中毒药物E.严密观察生命体征、意识状态、皮肤温度及尿量变化答案：ABCDE14.护理不良事件分级包括（）A.警告事件B.不良后果事件C.未造成后果事件D.隐患事件E.意外事件答案：ABCD15.关于新生儿黄疸的护理措施，描述正确的有（）A.尽早开奶，刺激肠蠕动，促进胆红素排出B.遵医嘱给予蓝光照射治疗，照射时注意遮盖眼睛及会阴部C.观察患儿皮肤黄染程度、范围及进展情况D.观察患儿精神反应、吃奶情况、大小便颜色及量E.若患儿出现嗜睡、拒奶、肌张力降低等表现，警惕胆红素脑病的发生答案：ABCDE1.为昏迷患者插胃管时，应先将患者头后仰，当胃管插入15cm时，将患者头部托起使下颌靠近胸骨柄，以利插管。（）答案：√2.长期卧床患者为预防压疮，应每2h翻身一次，必要时每1h翻身一次。（）答案：√3.对疑似狂犬病暴露的患者，伤口冲洗后应给予缝合或包扎，避免感染。（）答案：×4.低钾血症患者静脉补钾时，钾浓度不应超过0.3%，滴速不应超过60滴/分。（）答案：√5.口腔护理时，对长期使用抗生素的患者，应注意观察口腔黏膜有无真菌感染。（）答案：√6.为女性患者插尿管时，若尿管误入阴道，应拔出尿管更换新的无菌尿管后重新插入。（）答案：√7.正常成人24h尿量为1000~2000ml，24h尿量少于400ml为少尿，少于100ml为无尿。（）答案：√8.急性左心衰竭患者应采取端坐位，双腿下垂，以减少静脉回心血量。（）答案：√9.医用防护口罩的效能持续应用时间为6~8h，遇污染或潮湿时应及时更换。（）答案：√10.患者输液过程中发生空气栓塞时，应立即置患者于左侧卧位并头低脚高。（）答案：√11.瞳孔散大是指瞳孔直径大于4mm。（）答案：×12.抢救过程中执行口头医嘱时，护士应复述一遍，双方确认无误后方可执行，抢救结束后医师应在6h内据实补记医嘱。（）答案：√13.为伤寒患者灌肠时，灌肠液量不应超过500ml，液面距肛门不应超过30cm。（）答案：√14.发热患者体温超过38.5℃时方可给予物理降温或药物降温。（）答案：×15.压力性损伤好发于骨隆突处，主要与局部组织长期受压有关。（）答案：√16.早产儿室温应维持在24~26℃，相对湿度维持在55%~65%。（）答案：√17.脑疝患者禁忌行腰椎穿刺。（）答案：√18.患者因病情需要服用多种药物时，应最后服用止咳糖浆，服用后30min内不宜饮水。（）答案：√19.医疗废物分类包括感染性废物、损伤性废物、病理性废物、化学性废物、药物性废物五大类。（）答案：√20.为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不应超过300ml，间隔时间不少于2h。（）答案：×1.案例：患者男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，入院时神志清，口唇发绀，血气分析示pH7.32，PaO₂52mmHg，PaCO₂68mmHg。问题：（1）该患者属于哪种类型的呼吸衰竭？（2）该患者的氧疗原则是什么？请说明依据。答案：（1）该患者属于Ⅱ型呼吸衰竭。（2）氧疗原则为低浓度（<35%）持续给氧。依据：Ⅱ型呼吸衰竭患者的呼吸中枢对二氧化碳刺激的敏感性降低，呼吸主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激来维持，若给予高浓度氧疗，会解除缺氧对呼吸的刺激作用，导致呼吸抑制，二氧化碳潴留进一步加重，甚至引发肺性脑病。2.案例：患者女性，56岁，因“右侧乳腺癌”行乳腺癌改良根治术，术后返回病房，右侧胸壁留置皮下引流管1根，接负压吸引器。问题：（1）该患者术后应采取什么体位？（2）皮下引流管的护理要点有哪些？答案：（1）术后麻醉清醒、血压平稳后应采取半卧位，以利呼吸和引流。（2）护理要点：①保持引流管通畅，避免受压、扭曲、堵塞，定时挤压引流管；②维持有效负压，负压吸引力不宜过大，避免损伤皮瓣；③观察并记录引流液的颜色、性状、量，术后1~2天每日引流量约50~200ml，若引流量持续增多、颜色鲜红，应警惕出血；④一般术后4~5天，引流量减少、皮瓣下无积液、创面与皮肤紧贴即可拔管；⑤引流管周围皮肤保持清洁干燥，定期更换敷料，预防感染。3.案例：患者男性，32岁，因“车祸致腹部外伤1小时”入院，入院时神志淡漠，面色苍白，四肢湿冷，血压85/50mmHg，心率128次/分，腹部膨隆，压痛明显，移动性浊音阳性。问题：（1）该患者目前最可能的诊断是什么？（2）针对该患者的急救护理措施有哪些？答案：（1）诊断为失血性休克、腹腔内脏器破裂出血。（2）急救护理措施：①立即将患者安置于抢救室，取中凹卧位（头胸部抬高10°~20°，下肢抬高20°~30°）；②快速建立两条以上静脉通路，采集血标本行血型鉴定、交叉配血、血常规、凝血功能等检查，遵医嘱快速补液、输血，补充血容量；③给予氧气吸入，氧流量4~6L/min，改善组织缺氧；④密切监测生命体征、意识、面色、肢端温度、尿量变化，每15~30分钟测量一次血压、心率、呼吸，观察意识状态；⑤做好术前准备，包括备皮、皮试、留置胃管、尿管，告知患者及家属手术相关事宜，联系手术室紧急手术；⑥注意保暖，避免搬动患者，若有出血伤口立即加压包扎止血。4.案例：患者女性，24岁，因“进食不洁食物后出现腹痛、腹泻1天”入院，每日腹泻10余次，为黄色稀水样便，伴恶心、呕吐，入院后遵医嘱给予静脉补液治疗，输液过程中患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，听诊双肺布满湿啰音。问题：（1）该患者出现了什么输液反应？（2）应立即采取哪些护理措施？答案：（1）该患者出现了循环负荷过重（急性肺水肿）。（2）护理措施：①立即停止输液，迅速通知医生，保留静脉通路；②协助患者取端坐位，双腿下垂，减少静脉回心血量；③给予高流量氧气吸入，氧流量6~8L/min，湿化瓶内加入20%~30%乙醇，降低肺泡内泡沫的表面张力，改善气体交换；④遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿、扩血管药物，减轻心脏负荷；⑤必要时进行四肢轮扎，每5~10分钟轮流放松一侧肢体的止血带，减少回心血量；⑥安抚患者情绪，缓解其紧张焦虑状态，密切观察生命体征、意识状态、咳嗽咳痰情况及肺部体征变化，做好记录。5.案例：患儿男性，2岁，因“发热2天，皮疹1天”入院，入院查体：体温39.8℃，患儿耳后、发际、面部、躯干均可见红色斑丘疹，疹间皮肤正常，口腔黏膜可见柯氏斑，确诊为麻疹。问题：（1）该患儿的隔离措施有哪些？（2）针对患儿高热的护