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文档简介
住院医师规范化培训《口腔修复科》试题库+答案一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.老年患者左下第一前磨牙根管治疗时,发现根管内钙化物阻挡,根管预备时可选择的药物是A、2%氯胺-TB、15%EDTAC、3%过氧化氢D、2%次氯酸钠E、生理盐水正确答案:B答案解析:EDTA是一种化学螯合物,它能与体内的钙结合形成螯合钙。作用于髓腔内时,能使根管壁的硬组织脱钙软化,对牙本质有溶解作用。本患者根管内有钙化物阻挡,应选择EDTA使根管通畅,选B。2.关于氟的抗龋机制,正确的描述是A、降低釉质的溶解性B、促进釉质脱矿物质的再矿化C、降低釉质表面自由能D、干扰细菌代谢E、以上都是正确答案:E3.一般骨折多长时间后X线片可见骨性愈合的征象A、1~2个月B、3~6个月C、7~9个月D、10~12个月E、12个月以上正确答案:B4.牙体缺损修复后短期内出现自发痛,最常见的原因是()。A、邻牙发生牙髓炎B、牙髓充血发展为牙髓炎C、创伤(牙合)造成的急性牙周炎D、继发龋引起的牙髓炎E、根管侧壁穿孔引起的急性根尖周炎正确答案:B答案解析:牙体缺损修复后短期内出现自发性疼痛,最常见的为牙髓充血发展为牙髓炎。其原因可能为在进行牙体制备时对牙髓造成了刺激,垫底材料选择不当等对牙髓造成不可逆刺激。5.3/4冠最主要的缺点是A、不能做固定桥固位体B、外形线长,不利防龋C、不美观D、就位困难E、磨牙多正确答案:B6.不适合做塑化治疗的是A、根管细窄B、根尖孔尚未形成C、根尖区有残留根髓D、根管过度弯曲E、根管内器械折断正确答案:B7.呈正态分布的资料,描述其集中趋势最好的指标是()。A、算术均数B、几何均数C、中位数D、四分位数间距E、标准差正确答案:A答案解析:集中趋势指标整理如下表:DE两项,四分位数间距(Q)和标准差(S)为描述离散程度的指标。8.根管扩大的目的除外()。A、便于根管内封药B、清除感染物质C、消灭手术以后留下的死腔D、便于根管充填E、打通根尖病灶的排脓通道正确答案:C答案解析:根管扩大的目的包括:①清除感染物质。②便于根管内封药。③打通根尖病灶的排脓通道。④便于根管充填。而消灭手术以后留下的死腔是通过根管充填得以实现的。9.对口腔颌面部鳞癌化疗药物可选用A、氟脲嘧啶+环磷酰胺+白力霉素B、环磷酰胺+长春新碱+阿霉素C、争光霉素+白力霉素+长春新碱D、争光霉素+长春新碱+喜树碱E、争光霉素+长春新碱+氨甲蝶呤正确答案:E10.患者,女性,23岁,21因外伤完全脱落而来诊断。关于治疗方法选挥错误的是A、若牙脱位时间超过2h,只能在体外做根管治疗后再植B、外伤半小时内立即再植C、已污染的脱位牙经生理盐水冲洗后,不立即复位,则需干燥保存D、如果牙齿落地已污染,应就地用生理盐水冲洗牙齿立即复位E、脱位牙已污染,经生理盐水冲洗后,可放在牛奶内保存等待复位正确答案:C11.患者,男性,48岁,左下后牙咬硬物时,偶可引起明显疼痛半年余,近两天进冷热食物疼痛较重,要求治疗。查:左下第一磨牙(牙合)面磨耗重,舌尖陡高,探诊敏感,远中可见隐裂,冷测(+),刺激去除后持续数秒,叩痛(±)。该牙的治疗方案应为A、脱敏B、全冠修复C、调(牙合)D、牙髓治疗后全冠修复E、备洞充填正确答案:D答案解析:浅表的隐裂无明显症状且牙髓活力正常的可行调(牙合)治疗。题中该患牙冷刺激去除后疼痛仍持续数秒,表明该牙已有牙髓病,故应在调(牙合)的前提下行牙髓治疗,而后全冠修复。12.合金的硬化热处理指的是()。A、温火B、淬火C、回火D、退火E、正火正确答案:B答案解析:如果将合金加热到450℃附近(金铜基合金有序转变温度)并保持15~30分钟,让原子充分有序排列,然后将合金放入水中,使有序固溶体结构保持至室温,其强度和硬度提高,延展性下降,这种处理称为硬化热处理,即淬火。13.下列有关临床医学研究中资料保密的叙述,不正确的是()。A、没有征得患者允许,医师没有权力泄露患者的个人信息B、盲法的实施违背了保密原则C、医护人员在公共场合议论患者的情况属于不道德行为,也违背了保密的原则D、在特殊情况下,医师有责任做到有选择地向有关部门报告患者的有关情况E、人体试验研究要求对研究资料保密正确答案:B答案解析:实施盲法是试验本身的要求,是为了提高实验和测量的客观性程度,并不违背保密原则,盲法是贯彻保密原则的载体。14.与牙周炎密切相关的细胞因子除外()。A、白细胞介素B、肿瘤坏死因子-αC、脂多糖D、前列腺素E2E、基质金属蛋白酶正确答案:C答案解析:与牙周炎密切相关的细胞因子包括:白细胞介素、肿瘤坏死因子-α、前列腺素E2、干扰素-γ、骨保护因子(OPG)及破骨细胞分化因子(ODF)。C项,脂多糖主要由脂质和多糖组成的一种细菌内毒素,它不是由细胞分泌的细胞因子。15.患者,女,15岁,因左侧面下部肿胀1周入院,临床检查见左侧下颌第1前磨牙缺失,余未见异常,X线影像示左侧下颌骨内有类圆形的透射区,约2cm×2cm大小,边缘光滑锐利,有白色骨质反应线环绕,边缘无切迹,透射区内有一牙冠,最可能的诊断是A、成釉细胞瘤B、牙源性角化囊肿C、残余囊肿D、含牙囊肿E、创伤性颌骨囊肿正确答案:D16.下颌人工尖牙排列位置错误的是()。A、牙尖在(牙合)平面上B、远中唇面向舌侧扭转C、牙尖略向舌侧倾斜D、颈部向远中倾斜E、牙颈部向后侧突出正确答案:E答案解析:下颌尖牙颈部向唇侧倾斜,在近远中方向向远中倾斜。远中转向舌侧,与后牙的牙槽嵴方向连续。17.高嵌体在功能尖的磨除量应有A、2mmB、1mmC、0.5mmD、1.5mmE、2.5mm正确答案:D18.颌位关系的记录是指()。A、正确恢复面下1/3距离B、正确恢复面部的外形C、纠正侧向咬合和下颌前伸习惯D、正确恢复面下1/3距离和髁突的生理后位E、正确恢复颌间距离正确答案:D答案解析:颌位关系的记录指求得患者的垂直和水平颌位关系,面下1/3距离即垂直颌位关系,髁突的生理后位即水平颌位关系。19.牙髓电活力测验可以判断牙髓的A、活力情况B、病变性质C、炎症程度D、病变范围E、病变预后正确答案:A答案解析:试题难度:中,该题考查的知识点是牙髓疾病的检查方法。电活力测验只可判断牙髓活力,不能辨别牙髓病变性质、炎症程度、病变范和病变预后。因此标准答案为A。20.固定桥的固位作用主要来自A、固位体固位形的正确设计B、粘结剂的黏着力C、材料的强度D、咬合的平衡E、基牙稳固正确答案:A21.塑料在表面出现不规则的气泡常见于A、热处理过快B、单体过多或单体调拌不匀C、填塞过早D、填塞不足E、热处理时升温过快正确答案:B22.对于根挺的使用,错误的操作是A、当断根的断面为斜面时,根挺应从斜面较高的一侧插入B、根挺用力时,其支点应在唇颊侧牙槽骨板,而不是邻牙C、拔上颌断根时,根挺的插入方向应与根长轴平行D、拔除断根时,根挺的用力方向应与牙根成30°~80°角E、使用根挺时,旋转的频度要高,旋转的角度要小正确答案:B答案解析:在拔除上下前牙时,因其唇颊侧牙槽骨板较薄,不宜作为根挺的支点。23.以下哪项不是梅毒牙的临床表现?()A、蕾状磨牙B、多见于恒牙列C、桑椹样磨牙D、牙冠光照下呈现乳光色E、半月形切牙正确答案:D答案解析:先天性梅毒牙多见于恒牙列,是在牙胚形态分化期,由于炎症细胞浸润,致使成釉细胞受损,部分釉质的沉积停止;又由于牙本质的矿化障碍,前期牙本质明显增多,因而牙本质塌陷,蕾状磨牙;此外,桑椹样磨牙、半月形切牙(哈钦森牙)均是其临床表现。梅毒牙少见于乳牙列。D项,牙冠光照下呈现乳光色是遗传性乳光牙本质的临床表现。24.下列关于嵌体洞斜面的描述中,错误的是A、防止黏结剂被唾液溶解B、位于牙本质内C、去除洞缘无基釉D、增加密合度E、位于牙釉质内正确答案:B25.关于急性化脓性根尖周炎不正确的是A、此阶段根尖周组织中性粒细胞浸润增多B、可以通过骨髓腔突破骨膜、黏膜或皮肤向外排脓C、可以通过根尖孔经根管从牙冠部缺损向外排脓D、可以通过牙周膜从龈沟或者牙周袋排脓E、通过根尖孔经根管从牙冠部缺损向外排脓对根尖周组织破坏最严重正确答案:E答案解析:急性化脓性根尖周炎的排脓途径:①脓液通过骨髓腔达到骨外板并穿破骨密质达骨膜下脓肿,最后穿破骨膜突破黏膜或皮肤排脓,突破口常靠近唇颊侧牙龈;②根管粗大及根尖孔也较大的牙经龋洞排脓,此种排脓途径对牙周组织损害最小,E错误;③有严重牙周炎的患者也可经深的牙周袋排脓。综上,本题选E。26.继发龋是指X线片上可显示在金属填充物的窝洞边缘,牙硬组织破坏形成密度()的不规则的窄缝,边缘常不光滑。A、增高B、减低C、不均匀D、均匀E、以上都不对正确答案:B答案解析:继发龋临床可见患牙修复体边缘的牙体组织着色变软,拍X线片显示修复体周围的牙体组织病变区域密度降低。27.患者男,47岁。右下5为残根,位于龈上1~1.5mm,叩(-),无松动。患者要求仅修复右下5,选用桩核冠修复。则最宜选用的桩核为A、纤维桩核B、金属铸造桩核C、预成桩核D、银粉玻璃离子桩核E、银汞桩核正确答案:B答案解析:核:当牙冠缺损严重,无法利用牙冠固位进行修复时,用人工的方法恢复牙冠部所需要的形态,以利修复体的固位。此即称为核。桩:插入牙根内的固位装置,例如:桩冠的桩。桩与核合称为桩核。金属铸造桩核有强度。28.下列哪项不是固定义齿修复后产生食物嵌塞的原因?()A、咬合不平衡,前伸(牙合)早接触B、邻面无接触或接触不良C、(牙合)平面与邻牙不一致,形成斜向邻面的斜面D、修复体有悬突或龈边缘不密合E、对(牙合)牙有充填式牙尖正确答案:A答案解析:咬合不平衡,前伸(牙合)早接触会导致咬合创伤,但是不会导致食物嵌塞。29.对模型观测线正确的提法是A、观测线即是卡环线B、观测线是牙冠解剖外形最突点的连线C、观测线不随模型的倾斜而改变D、同一牙上可划出不同的观测线E、每个牙只能划出一种观测线正确答案:D答案解析:观测线又称导线,是按共同就位道描画的、用以区分硬软组织的倒凹和非倒凹区的分界线。在挤压侧为观测方向下基牙轴面最凸点的连线,亦称为基牙导线。当基牙牙冠有不同程度倾斜时,导线的位置亦随之改变。故选D。30.鸠尾扣的宽度为()A、磨牙一般为颊舌尖宽度的1/2,前磨牙为颊舌尖宽度的1/4B、磨牙一般为颊舌尖宽度的1/3,前磨牙为颊舌尖宽度的1/2C、磨牙一般为颊舌尖宽度的1/4,前磨牙为颊舌尖宽度的1/2D、以上都对E、以上都不对正确答案:B31.畸形中央尖折断导致牙髓和根尖感染X线片上牙根典型表现是()。A、牙根较短根尖孔扩大呈喇叭口形B、正常影像C、牙根变长D、根管变细、根尖孔闭锁E、根管钙化正确答案:A答案解析:畸形中央尖多见于下颌前磨牙,尤以第二前磨牙最多见,偶见于上颌前磨牙。常为对称性发生,一般均位于?面中央窝处,呈圆锥形突起,故称中央尖。此外,一般认为发生此种畸形是由于牙齿发育期,牙乳头组织向造釉器突起,在此基础上形成釉质和牙本质。中央尖折断或被磨损后,临床上表现为圆形或椭圆形黑环,中央有浅黄色或褐色的牙本质轴;在轴中央有时可见到黑色小点,此点就是髓角。圆锥形中央尖,萌出后不久与对?牙接触,即遭折断,使牙髓感染坏死,影响根尖的继续发育。这种终止发育的根尖呈喇叭形,但也有一些中央尖逐渐被磨损,修复性牙本质逐渐形成,这类牙齿有正常的活力,牙根可继续发育。因此,发现畸形中央尖时,应根据不同情况,给予及时和相应的处理。32.某男性患者,28岁.主诉:牙龈肿痛3天。检查:右侧上下颌颊、舌侧多个龈乳头呈鲜红色,并有脓肿形成,未发现有附着丧失。最有可能的诊断是A、慢性龈炎B、侵袭性牙周炎C、急性多发性龈脓肿D、牙周脓肿E、急性坏死性溃疡性龈炎正确答案:C答案解析:根据发病年龄、主诉症状、脓肿多发、未发现有附着丧失等要素,以上几个疾病中应首要怀疑急性多发性龈脓肿。33.下列哪一项不适于作颞下颌关节造影A、开闭口过程中有连续摩擦音B、发现有关节弹响、绞锁C、颞下颌关节有骨质改变及明显的间隙改变D、颞下颌关节急性脱位E、关节内占位性病变正确答案:D34.拔除残根时,最容易进入上颌窦的是A、上颌第二前磨牙的牙根B、上颌第二磨牙的腭侧根C、上颌第一磨牙的腭侧根D、上颌第一前磨牙的牙根E、上颌第一磨牙的远中颊根正确答案:C答案解析:上颌第一磨牙的腭侧根和上颌第二磨牙的近中颊根与上颌窦最近,也最容易进入上颌窦。35.如果基牙倾斜度较大,则以下固定桥取得共同就位道的方法中错误的是()A、利用正畸方法矫正该牙后修复B、取观察模在观测仪上观察分析,设计确定就位道C、改变义齿设计方案D、拔除倾斜牙,利用其邻牙作为基牙E、对于位置倾斜过大,难以取得就位道者可考虑先行根管治疗以后备牙正确答案:D36.对于已确认发生严重不良反应的药品,国务院、省、自治区、直辖市人民政府的药品监督管理部门可以采取停止生产、销售、使用的紧急控制措施,并应当在一定期限内组织鉴定,该期限为()。A、30日B、7日C、5日D、3日E、15日正确答案:C答案解析:对已确认发生严重不良反应的药品,由国务院药品监督管理部门或
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