住院医师规范化培训《医学检验科》练习题含答案

住院医师规范化培训《医学检验科》练习题含答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.下列指标中，对前列腺癌的诊断价值最大的是（）。A、PAPB、PSAC、t-PSAD、f-PSAE、t-PSA/f-PSA正确答案：E答案解析：PSA是前列腺特异性抗原，但在前列腺良性病变中也可升高。t-PSA是指总PSA，f-PSA是指游离的PSA，前列腺癌与良性前列腺增生比较，前列腺癌f-PSA低，t-PSA高，而良性前列腺增生患者f-PSA高，t-PSA低；所以t-PSA/f-PSA对前列腺癌的诊断价值最大。2.确定缺铁性贫血，下列哪项检查意义最大A、转铁蛋白饱和度减低B、血清总铁结合力增高C、骨髓铁粒幼红细胞减少D、血清铁减低E、骨髓细胞外铁缺乏正确答案：E3.再生障碍性贫血的主要诊断依据是（）。A、造血原料不足B、网织红细胞减少C、白细胞减少D、肝、脾及淋巴结不肿大E、骨髓造血功能低下正确答案：E4.钩端螺旋体的培养特性，叙述错误的是A、最适pH为7.2～7.4B、兼性厌氧C、最适生长温度28～30℃D、不分解糖类和蛋白质E、营养要求较高正确答案：B5.两组数据作均数差别的假设检验，除要求数据分布近似正态外，还（）。A、要求两组数据均数相近，方差相近B、要求两组数据方差相近C、要求两组数据均数相近D、均数相差多少都无所谓E、方差相差多少都无所谓正确答案：B6.对白细胞显微镜计数法的方法学评价，错误的说法是A、在严格规范的条件下可用于血液分析仪校准B、重复性和准确性均较好C、简单易行，不需昂贵仪器D、适合基层单位选用E、是白细胞计数的常用方法正确答案：B7.提示精子活动良好的是A、精子活动但不活泼，游动方向不定B、精子不活动，加温后活动C、精子原地打转，活动迟缓D、精子呈直线前向运动E、精子不活动，加温后也不活动正确答案：D8.不是肺脓肿手术指征的是A、合并支气管扩张者B、急性肺脓肿C、反复大咯血D、支气管胸膜瘘E、内科积极治疗无效的慢性肺脓肿正确答案：B答案解析：肺脓肿手术治疗适用于内科积极治疗无效的慢性肺脓肿，反复咯血，合并支气管扩张者，引流不畅疑有癌肿阻塞者，并发脓胸、支气管胸膜瘘者。9.可引起中枢神经系统感染的真核细胞型微生物是A、脊髓灰质炎病毒B、新生隐球菌C、狂犬病病毒D、乙型脑炎病毒E、脑膜炎奈瑟菌正确答案：B10.关节腔积液红色常见于（）。A、关节置换术后B、褐黄病C、细菌感染性关节炎D、痛风E、轻微炎症正确答案：A答案解析：关节腔积液红色常见于穿刺损伤、创伤、出血性疾病、恶性肿瘤、关节置换术后。11.鉴别再生障碍性贫血和白细胞减少型白血病的主要检查是A、外周有幼粒细胞B、外周有有核红细胞C、全血细胞减少D、骨髓检查E、酸溶血试验正确答案：D12.下列有关自主神经与心脏传导系统的描述，不正确的是A、心脏传导系统受迷走与交感神经双重支配B、迷走神经兴奋性增加可抑制窦房结的自律性与传导性C、迷走神经兴奋性增加可缩短窦房结与周围组织的不应期D、迷走神经兴奋性增加可减慢房室结的传导并延长其不应期E、交感神经的作用与迷走神经相反正确答案：C13.可鉴别大肠埃希菌和伤寒沙门菌的试验是（）。A、枸橼酸盐利用试验B、苯丙氨酸脱氨酶试验C、尿素酶试验D、V-P试验E、吲哚试验正确答案：E答案解析：吲哚试验是指有些细菌如大肠埃希菌、变形杆菌、霍乱弧菌等能分解培养基中的色氨酸，生成吲哚（靛基质），经与试剂中的对二甲基氨基苯甲醛作用，生成玫瑰吲哚而呈红色，则为吲哚试验阳性。大肠埃希菌吲哚实验阳性，伤寒沙门菌吲哚实验阴性。14.低密度脂蛋白胆固醇的英文缩写是A、TCB、TGC、HDL-CD、LDL-CE、LD(a)正确答案：D15.膜免疫系统接受抗原多是经由A、血液B、单核细胞C、淋巴细胞D、扁平上皮细胞E、巨噬细胞正确答案：D16.不法人员干扰医疗秩序妨碍医务人员工作生活的，必须（）。A、受到刑事处罚B、受到相应行政处罚C、受到治安管理处罚D、被处以高额罚款E、剥夺其就医的权利正确答案：C答案解析：阻碍医师依法执业，干扰医师正常工作、生活，或者通过侮辱、诽谤、威胁、殴打等方式，侵犯医师人格尊严、人身安全，构成违反治安管理行为的，依法给予治安管理处罚。17.不是造血干细胞的特征是A、形态难以辨认B、多向分化能力C、含量极多D、高度自我更新E、含量极少正确答案：C18.制备抗血清时，动物采血应在末次免疫后A、10～20天B、7～10天C、20天以上D、5～7天E、1～3天正确答案：D19.总胆汁酸（TBA）测定最适用于评价（）。A、肝实质细胞微小坏死B、药物性黄疸C、急性肝炎D、酒精性肝硬化E、慢性活动性肝炎正确答案：A答案解析：血清总胆汁酸（TBA）是胆固醇在肝分解代谢的产物，当肝细胞发生病变，血液中的胆汁酸含量显著升髙，血清TBA升高与肝细胞损伤程度成正比。因此，血清TBA水平是反映肝实质性损伤的一项重要指标，也是唯一可同时反映肝分泌状态、肝合成与代谢及肝细胞损伤3个方面的血清学指标。20.下列哪一项不属于原发性甲状旁腺功能亢进的表现A、肾与输尿管结石B、搐搦C、口渴、多饮D、骨质疏松E、高钙血症正确答案：B21.诊断乙肝病毒相关性肾炎的最基本条件为A、血清乙肝病毒表面抗原阳性B、血清乙肝病毒e抗原阳性C、血清乙肝病毒e抗体阳性D、肾脏切片上找到乙肝病毒抗原E、肾小球肾炎正确答案：D22.生物膜含量最多的脂类是A、磷脂B、胆固醇C、甘油三酯D、脂肪酸E、糖脂正确答案：A答案解析：生物膜为磷脂双层结构。23.下列属于B细胞性慢性淋巴细胞白血病的免疫学标志的是（）。A、CD7B、CD3C、CD19D、CD14E、CD33正确答案：C答案解析：B细胞性慢性淋巴细胞白血病（B-CLL）主要表达B细胞特异性抗原，有CD19、CD20、CD21、SmIg、HLA-DR、CD5阳性。24.假设演绎法中，推出的经验证据成立，则（）。A、假设可能成立B、假设应予否定C、假设必定成立D、假设尚待更多证据E、假设尚不能成立正确答案：A25.条件致病菌致病的条件为A、各种原因造成的免疫功能亢进B、长期使用广谱抗生素C、正常菌群的遗传性状改变D、正常菌群的耐药性改变E、肠蠕动减慢使细菌增多正确答案：B26.酒精性肝炎的特征性病理改变是A、中央静脉纤维化B、桥状坏死C、形成Mallory小体D、脂肪变性E、嗜酸性变正确答案：C27.治疗DIC，下列措施哪项最重要A、及时输血B、应用低分子量肝素C、有效地治愈诱发DIC病因D、抗休克药与抗纤溶药物同时应用E、抗血小板药物与疏通微循环药物同时应用正确答案：C28.造血干细胞和早期细胞的分化抗原是A、MPOB、CD13C、CD34D、CD41E、CD3正确答案：C29.扩张型心肌病的临床特征是（）。A、胸闷、气短B、心室收缩不全所致的泵功能障碍C、猝死D、栓塞E、心律失常正确答案：B答案解析：扩张型心肌病发病以30～50岁多见，症状以心室收缩不全所致的泵功能障碍为主要表现，如劳累后心悸、气促、胸闷、乏力、水肿、发绀、颈静脉怒张、肝脏肿大伴压痛等。30.垂体微腺瘤是指：A、直径<5cm的肿瘤B、直径<10cm的肿瘤C、直径<10μm的肿瘤D、直径<5mm的肿瘤E、直径<10mm的肿瘤正确答案：E31.M6型白血病的红血病期骨髓象出现“红血病裂孔”现象是因为（）。A、原始红细胞阶段缺如B、早幼红细胞阶段缺如C、中幼粒细胞阶段缺如D、中幼红细胞阶段缺如E、早幼粒细胞阶段缺如正确答案：D答案解析：“红细胞裂孔现象”是指红白血病患者的外周血分类，结果只有较早阶段的幼稚红细胞和较晚阶段的接近成熟的红细胞，而中间阶段的红细胞缺失的现象。因此答案选D。32.乳酸脱氢酶在骨骼肌中主要是催化生成A、3-磷酸甘油醛B、3-磷酸甘油酸C、丙酮酸D、磷酸烯醇式丙酮酸E、乳酸正确答案：E答案解析：乳酸脱氢酶催化的反应为可逆反应，丙酮酸和乳酸既是底物又是产物，在骨骼肌中往往为缺氧环境，产物向乳酸方向进行。33.关于Th细胞正确的是A、Th细胞是均一的细胞亚群B、需要同B细胞相互作用才能活化C、需要识别抗原呈递细胞上同MHC-Ⅱ类分子结合的抗原D、只辅助Tc细胞的免疫应答E、参与TI-g的应答正确答案：C34.抗原抗体形成明显沉淀物的条件是A、抗原多于抗体B、抗原抗体一样多C、不必考虑抗原抗体的比例D、抗体多于抗原E、抗原抗体比例合适正确答案：E答案解析：抗原和抗体的比例是沉淀形成的关键因素，抗原和抗体比例恰当时，二者充分结合，形成沉淀最多。35.不属红细胞外在异常所致的溶血性贫血的是A、酶缺陷B、脾功能亢进C、铅中毒D、自身免疫性E、遗传性球形红细胞增多症正确答案：A36.正态分布μ±2.85s的面积占总面积的A、95.00%B、68.27%C、98.99%D、95.45%E、99.00%正确答案：E37.结核性脑膜炎时，脑脊液中细胞学的变化是A、中性粒细胞增多明显B、淋巴细胞明显减少C、可见较多的含铁血黄素巨噬细胞D、中性粒细胞增多同时淋巴细胞明显减少E、淋巴细胞增多明显正确答案：E38.与微量淋巴细胞毒试验无关的是A、染料B、相应的HLA抗体C、补体D、淋巴细胞E、酶正确答案：E39.尿中微量清蛋白测定主要用于A、反映肾脏浓缩稀释功能B、测定肾小球滤过率C、反映肾缺血性坏死D、发现肾脏早期损害E、测定肾小管重吸收功能正确答案：D40.尿比密升高可见于（）。A、肾盂肾炎B、尿崩症C、心力衰竭D、慢性肾小球肾炎E、婴幼儿正确答案：C答案解析：高比密尿见于：①急性肾小球肾炎、急性肾衰少尿期。②肾前性少尿疾病，如肝病、心功能不全、周围循环衰竭、高热、脱水以及糖尿病、蛋白尿、使用放射造影剂等。41.气胸的典型X线表现为A、肺野透亮度增高，肋间隙增宽，膈肌低平B、肺尖部类圆形透光区，内有细小的纹理C、多发性液气囊腔D、肺门密度增高E、肺野内外带透亮度明显差异，外带无纹理，可见到受压的脏层胸膜正确答案：E42.卵黄双抗培养基中的双抗为A、万古霉素多黏菌素BB、新霉素卡那霉素C、林可霉素万古霉素D、青霉素链霉素E、四环素庆大霉素正确答案：A43.与维生素B12和叶酸缺乏无关的红细胞改变是A、发生巨幼细胞性贫血B、红细胞体积增大C、核染色质疏松D、红细胞大小不均匀E、细胞分裂增殖加速正确答案：E44.对严重浸润性突眼的甲亢患者治疗可用（）131A、甲状腺次全切B、复方碘溶液C、抗甲状腺药物+糖皮质激素+甲状腺片D、抗甲状腺药物治疗E、I治疗正确答案：C45.女性尿中出现较多而无明显临床意义的细胞是A、脓细胞B、尾形上皮细胞C、红细胞D、鳞状上皮细胞E、肾小管上皮细胞正确答案：D46.缺铁性贫血的临床表现不包括（）。A、舌炎、口腔炎、吞咽困难B、胃炎C、皮肤干燥、缺乏光泽D、黄疸E、反甲或匙状甲正确答案：D答案解析：黄疸属于溶血性贫血的常见临床表现，一般不出现在缺铁性贫血。47.破坏热原质的最有效方法是A、酒精B、紫外线照射C、高压蒸气灭菌D、煮沸E、高温干烤正确答案：E48.米泔样便主要见于A、阿米巴性痢疾B、霍乱C、急性细菌性痢疾D、消化不良E、急性胃肠炎正确答案：B49.精子低渗肿胀试验的参考范围为A、g型肿胀精子率＞50%B、c型肿胀精子率＞10%C、d型肿胀精子率＞200%D、f型肿胀精子率＞40%E、e型肿胀精子率＞30%正确答案：B50.巨幼红细胞性贫血时，血片易见（）。A、口形红细胞B、有核红细胞C、靶形红细胞D、镰刀形红细胞E、球形红细胞正确答案：B答案解析：A项，口形红细胞见于口形红细胞增多症、小儿消化系统疾患引起的贫血、酒精中毒、某些溶血性贫血、肝病和正常人。B项，有核红细胞见于溶血性贫血（如巨幼细胞性贫血）、造血系统恶性疾患或骨髓转移性肿瘤、慢性骨髓增生性疾病、脾切除后。C项，靶形红细胞见于各种低色素性贫血、阻塞性黄疸、脾切除后。D项，镰刀形红细胞见于镰状细胞贫血、镰状细胞特性样本。E项，球形红细胞见于遗传性和获得性球形细胞增多症和小儿。51.不能被胎盘转运的物质是2+A、CaB、低密度脂蛋白C、大多数蛋白质D、CO2E、母体IgG正确答案：C52.高血钾可使洋地黄所致的心律失常加重的是A、快速室率心房颤动B、室性期前收缩C、三度房室传导阻滞D、室性心动过速E、房性心动过速正确答案：C53.正常人腰穿CSF蛋白质总量为A、550～650mg/LB、650～750mg/LC、400～450mg/LD、350～550mg/LE、150～450mg/L正确答案：E54.一般情况下，确诊恶性淋巴瘤主要依靠什么A、骨髓检查B、血象C、淋巴结活检D、细胞化学染色E、临床表现正确答案：C55.下列有关胰岛的叙述中，正确的是A、胰岛分泌物通过导管运输入血，调节血糖浓度B、胰岛细胞不能分泌胰高血糖素C、胰岛细胞能分泌胰岛素D、胰岛能分泌黏液，消化食物E、许多胰岛联合在一起构成胰腺正确答案：C56.不属于细菌侵袭性酶的是A、血浆凝固酶B、氧化还原酶C、链激酶D、透明质酸酶E、脱氧核糖核酸酶正确答案：B57.某类细胞：直径12～14μm，胞质丰富，浅蓝色，无颗粒，核/浆比率低；核圆形或卵圆形；核染质较原始淋巴细胞为粗，但又比成熟淋巴细胞细，为颗粒状或块状：有大而显著且多为单个的核仁。血象和骨髓象中以这种细胞为主，提示A、幼淋巴细胞白血病(PLL)B、多毛细胞白血病(HCL)C、成人T细胞白血病(ATL)D、慢性淋巴细胞白血病(CLL)E、浆细胞白血病(PCL)正确答案：A58.Meta分析是循证医学用于定量综合评价文献研究的常用方法，它的思想可追溯到（）。A、20世纪40年代B、20