住院医师规范化培训《口腔病理科》习题含答案（附解析）

住院医师规范化培训《口腔病理科》习题含答案（附解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.3／4冠的错误谬误为A、就位轻易B、不能作固定桥固位体C、磨牙多D、外形线长，晦气防龋E、以上都不是正确答案：D2.患者男，77岁。左侧舌尖麻木2个月，左口底曾有鱼骨刺伤史。检查发现同侧口底有一索条状肿块.1.5cm×1cm大小，边界不清。X线片未见导管阳性结石，该患者的诊断可能是A、下颌下腺导管阴性结石B、口底结核C、口底瘢痕增生D、舌下腺恶性肿瘤E、舌下腺良性肿瘤正确答案：D答案解析：此患者口底检查有一索条状肿块，边界不清，未见导管阳性结石，左侧舌尖麻木2个月表明有神经侵犯，所以此肿物可能为恶性肿瘤，D正确；阴性结石、结核、瘢痕增生、良性肿瘤，不会出现神经侵犯，排除A、B、C、E，故此题选D。3.患者男，19岁。牙龈增生数年。有癫痫史，检查见全口牙龈增生，覆盖牙面1/3左右，牙龈质地坚韧，仅龈缘处略红。考虑该病最可能的诊断为A、牙龈纤维瘤病B、药物性牙龈增生C、边缘性龈炎D、坏死性龈炎E、青少年牙周炎正确答案：B答案解析：牙龈增生、覆盖牙面1／3左右，牙龈质地坚韧、抗癫痫药服用史，诊断为药物性牙龈增生，所以B正确。牙龈纤维瘤病的牙龈增生更严重，覆盖超过2／3，所以A错误。边缘性龈炎的牙龈质地松软，所以C错误。坏死性龈炎的牙龈坏死，所以D错误。青少年牙周炎牙龈表现松软，出血，而非增生，所以E错误。故此题选B。4.有关恶性肿瘤的诊断方法中，正确性最高的是A、症状与体征B、肿瘤标志物检查C、CT、MRI检查D、病理切片E、细针吸取活组织检查正确答案：D5.患者2周前因竺龋洞在外院做银汞合金充填。术后遇冷敏感症状加重，叩痛(-)，近日有阵发性自发痛，昨晚因疼痛难以入眠。诊断最可能为A、继发龋B、牙髓坏死C、急性牙髓炎D、慢性牙髓炎E、可复性牙髓炎正确答案：C答案解析：患者表现为有龋洞，有急性牙髓炎的典型痛--冷热刺激痛、阵发性、自发痛、夜间痛，所以最可能诊断为急性牙髓炎，所以C正确。继发龋、牙髓坏死、慢性牙髓炎、可复性牙髓炎没有阵发性、自发痛、夜间痛，所以A、B、D、E都错误。故此题选C。6.不属于颞下颌关节紊乱病诱发因素的是A、长时间嗑瓜子B、伸长的上颌第三磨牙C、长时间磨牙的根管治疗D、化脓性中耳炎E、一口啃半个苹果正确答案：D7.烤瓷构筑结束后，牙冠比天然牙冠实际大A、1.5％B、5％C、20％～30％D、1％E、15％～20％正确答案：C8.不适用于根管荡洗的溶液有A、生理盐水B、3%过氧化氢C、5.25%次氯酸钠D、30%过氧化氢E、2%氯亚明正确答案：D9.深龋的检查应特别注意A、洞内温度测验B、叩诊的反应C、龋洞的深度D、龋坏的部位E、探有无穿髓孔正确答案：E答案解析：深龋的检查应注意探明是否有穿髓孔。因为龋达牙本质深层时，病原刺激物可以通过牙本质小管刺激牙髓组织，而且不表现任何临床症状。因此检查深龋时，探明是否有穿髓孔和牙髓的情况是重要的，其他选项不具有特异性。10.成人牙周炎与慢性龈炎的不同点为A、牙菌斑是致病因素B、有牙龈炎症C、龈沟深度加深D、有牙槽骨吸收E、需洁治治疗正确答案：D答案解析：成人牙周炎的临床表现有4个方面，分别是龈炎、真性牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动，第一个是和慢性龈炎相同点，后3个是不同于慢性龈炎的地方，所以D正确，B错误。牙菌斑是两者相同点，所以A错误。慢性龈炎也可以有很深的龈沟，所以C错误。洁治治疗用于治疗龈上牙石和菌斑，用于治疗成人牙周炎与慢性龈炎，所以E错误。故此题选D。11.下列韧带中，不属于颞下颌关节韧带的是A、翼下颌韧带B、颞下颌韧带C、蝶下颌韧带D、茎突下颌韧带正确答案：A12.咽后壁瓣的宽度一般为咽后壁宽度的A、1／2B、1／4C、2／3D、1／3E、3／4正确答案：C13.颞下颌关节区检查的内容A、下颌侧方运动B、外耳道前壁检查C、颞下颌关节活动度的检查D、开口度及开口型E、以上都对正确答案：E14.以下关于牙体预告中牙髓呵护的说法哪项是错误的A、预告时刻歇、短时磨切B、轻压磨切C、牙体预告分次完成D、尽量少磨牙E、水雾冷却正确答案：C15.口腔颌面部因炎症而引起的囊肿主要是A、含牙囊肿B、鼻腭囊肿C、始基囊肿D、根尖囊肿E、角化囊肿正确答案：D16.釉质龋损害的4个区不包括A、暗带B、透明带C、釉质表面层D、损害体部E、坏死区正确答案：E17.关于绷带包扎的注意事项，哪一项是不正确的A、所施压力适度，防止组织受压发生坏死B、包扎下颌下区及颈部时，应注意保持呼吸道畅通C、骨折复位后，包扎时应注意防止错位D、脓肿切开引流后，首先应加压包扎E、腮腺区包扎不应有压力，以免发生面神经损伤正确答案：E18.下列哪项措施不利于增加黏结力A、黏结面尽量密合B、黏结剂黏度合适C、黏结表面光滑D、黏结面积越大越好E、黏结剂厚度减小正确答案：C答案解析：黏结面应适当粗糙，可增强黏结力。两粘结面不但要密切吻合，而且表面应当有适当的粗糙度，以加强嵌合扣锁作用。19.下颌总义齿不需缓冲的部位是A、下颌隆突B、下颌舌骨嵴C、下颌骨尖、骨突D、磨牙后垫E、以上均不对正确答案：D20.抗力最差的修复体是A、3／4冠B、开面冠C、嵌体D、甲冠E、烤瓷全冠正确答案：D答案解析：甲冠为非金属全冠，强度最差。21.患者，男性，37岁，左上颌后牙自发痛放散至头面部5天，在社区医院将左上第一磨牙开髓引流未见明显缓解，来诊。检查：左上第一磨牙（牙合）面开髓孔，左上第一磨牙及第二前磨牙牙体未见龋坏及牙周病变，叩痛(+)，冷热刺激敏感，不松动，对（牙合）未见明显异常。该患者最可能患哪种疾病A、三叉神经痛B、急性牙髓炎C、可复性牙髓炎D、残髓炎E、急性上颌窦炎正确答案：E答案解析：患者无引起疼痛的患牙，且左上第一磨牙开髓后疼痛未缓解，可排除牙体疾患。无"扳机点"，可排除三叉神经痛。所以最可能的诊断为急性上颌窦炎。急性上颌窦炎可牵涉相应的上颌后牙的牙髓神经引起"牙痛"，疼痛可放射至头面部。22.中国人调查牙尖交错位与下颌后退接触位不是同一位的有A、8％B、12％C、88％D、92％E、50％正确答案：D23.颧弓骨折复位的指征是A、患者要求治疗B、咀嚼无力C、张口受限D、骨折区疼痛E、鼻孔出血正确答案：C24.下述关于切牙乳头的叙述中哪项是错误的A、也称腭乳头B、位于腭中缝前端，左右上中切牙间之腭侧C、其深面为切牙孔，腭前神经、血管经此孔穿出D、组织致密，神经丰富E、阻滞麻醉时应从其侧缘刺入黏膜正确答案：C25.下列哪项不含有肿瘤性肌上皮细胞A、基底细胞腺瘤B、多形性腺瘤C、腺淋巴瘤D、上皮-肌上皮癌E、腺样囊性癌正确答案：C26.在注射局麻药过程中下面哪些操作是正确的A、注射前回抽无血，缓慢注射麻药B、选择合适的注射针，至少有1cm长度留在组织之外C、注射前仔细检查注射针尖有无倒钩，不反复穿刺D、注射前熟悉局麻药的毒性及一次最大用量E、以上都是正确答案：E27.固定桥承受（牙合）力时，桥体会发生弯曲变形，以下正确的是A、桥体的弯曲变形量与桥体的宽度成反比B、桥体的弯曲变形量与桥体的长度成正比C、桥体的弯曲变形量与桥体厚度的立方成反比D、桥体的弯曲变形与桥体材料的机械强度无关E、桥体的抗弯强度与桥体的结构形态无关正确答案：C答案解析：桥体的弯曲变形量与桥体长度的立方成正比，与桥体厚度的立方成反比，与桥体的宽度成正比。材料的机械强度越大，桥体越不易发生弯曲变形。桥体的截面形态近似工字形、T字形、拱形者，抗弯能力优于平面形者。28.上颌牙列中牙周膜面积的排列顺序正确的是A、76543B、67345C、67435D、76345E、67354正确答案：B答案解析：上颌牙列中，第一磨牙牙周膜面积最大，第二磨牙其次，之后依次是尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙，牙周膜的面积决定了承担（牙合）力的大小。故此题选B。29.牙周治疗前应预防性应用抗生素，除外A、尿毒症、肾移植术后B、糖尿病C、装有人工心脏瓣膜D、高血压E、风湿性心脏病和先天性心脏病正确答案：D答案解析：高血压病人应提前服用抗高血压药物，尽量安排下午时间就诊。30.关于下颌人工尖牙排列位置，错误的是A、颈部向远中倾斜B、牙颈部向后侧突出C、牙尖略向舌侧倾斜D、牙尖在（牙合）平面上E、远中唇面向舌侧扭转正确答案：B答案解析：下颌人工尖牙排列，其近中面与下颌侧切牙的远中面接触，牙尖顶高出（牙合）平面约1mm，与上颌牙建立正常覆（牙合），颈部向远中和唇侧倾斜，冠的旋转度与（牙合）堤唇面弧度一致。31.牙髓坏死一般不存在A、胞浆和间质崩解B、牙髓坏疽时坏死组织呈灰白色C、可伴发特殊细菌感染形成牙髓坏疽D、牙髓细胞核固缩碎裂溶解E、坏死牙髓常呈无结构物正确答案：B32.慢性龈炎有下列表现，除了A、严重者可累及附着龈B、龈袋加深，可超过3mmC、部分患者可发展成牙周炎D、有轻度的附着丧失E、龈红肿、松软，碰触易出血正确答案：D33.以下哪项不是截根术的适应证A、多根牙的某个根牙周组织破坏严重，其余牙根较好B、上颌磨牙一颊根发生纵折C、磨牙的一个根严重根尖病，根管不通D、多根牙牙槽骨水平吸收达根尖1/3E、多根牙一个根牙周破坏严重，合并根分叉病变Ⅲ度正确答案：D34.根面龋中最常分离到的细菌是A、牙龈卟啉单胞菌B、放线菌C、乳杆菌D、血链球菌E、变形链球菌正确答案：B35.某患者戴用全口义齿1周，主诉咬合疼痛，定位不明确。检查：黏膜未见红肿或溃疡部位，基托边缘伸展合适，做正中（牙合）咬合时，上颌义齿有明显扭转，问题是A、侧方（牙合）早接触B、正中关系有误C、基托翘动D、基托不密合E、前伸（牙合）干扰正确答案：C36.根管和根尖周的感染是A、厌氧菌的感染B、以厌氧菌为主的混合感染C、需氧菌的感染D、兼性厌氧菌的感染E、以需氧菌为主的混合感染正确答案：B37.龋病药物治疗的常用药物不包括A、碘伏B、硝酸银C、8%氟化亚锡溶液D、含氟凝胶E、75%氟化钠甘油糊剂正确答案：A38.下列哪项属于牙体缺损的病因A、龋病B、外伤C、磨耗D、发育畸形E、以上均是正确答案：E39.患者，女，30岁，因左上后牙剧烈自发痛、夜间痛3天就诊，疼痛放散至同侧头部。诊断：左上6急性牙髓炎。开髓后封"三聚甲醛"，氧化锌暂封窝洞，但封药后疼痛未缓解反而加重。以下哪一项与治疗后疼痛无关A、未穿通髓腔即封入失活剂B、封药时压力过大C、"三聚甲醛"移位，未与牙髓创面接触D、应在开髓后封入三氧化二砷，使牙髓迅速失活E、开髓后未充分引流即封入失活剂正确答案：D40.哪种叙述不能有效增强桩冠的固位A、增加冠桩与根管壁的密合度B、增加粘固剂厚度C、减小根管壁锥度D、延长冠桩长度E、以上都可以增强桩冠固位正确答案：B答案解析：影响桩冠固位力的因素为冠桩的长度、直径及形态。41.铸造前腭杆前缘距离余留牙牙龈缘的距离A、≥4mmB、≥5mmC、≥6mmD、≥7mmE、≥3mm正确答案：C42.牙内陷最严重的情况是A、畸形舌侧窝B、牙中牙C、畸形根面沟D、畸形舌侧尖E、锥形牙正确答案：B答案解析：牙内陷是口腔组织病理学的专有名词，是一种牙形态异常疾病。牙内陷指有釉质覆盖的牙冠或牙根表面出现深凹陷。牙冠牙内陷也称为畸形舌侧窝，内陷最严重时形成一个牙中似乎还有一小牙的结构，即为牙中牙。选B。43.患者男，42岁，左上第一磨牙腭侧牙龈肿胀，疼痛2天。检查：左上第一磨牙腭侧牙龈呈卵圆形红肿，波动感(+)，若诊断是急性牙周脓肿，首诊应选择的治疗措施如下，除外A、调磨明显早接触点B、无望保留的牙，拔牙以达彻底引流C、切开引流D、局部牙周袋内用药E、0.12%氯己定含漱液含漱3天正确答案：B答案解析：牙周脓肿治疗应先解决急性症状，是否拔牙需在急性期后视牙周治疗结果而定。44.面神经下颌缘支在平下颌下缘处的位置为A、在下颌骨骨膜的表面B、一般在颌外动脉和面前动脉的浅面C、在二腹肌前后腹的表面D、在颌外动脉的深面E、在颈阔肌的表面正确答案：B45.患牙调（牙合）方法的注意事项如下，除外A、正中和非正中（牙合）均有创伤，应先调正中（牙合）B、保持牙齿的生理外形和牙尖切割功能C、保持正中（牙合）时正常的颌间垂直距离D、调磨时应注意不断滴水冷却E、一次应多调磨几个牙正确答案：E答案解析：①调（牙合）应在有水冷却的条件下进行，砂石轮的转速不宜过高，应间断磨改，避免产热刺激牙髓；②一般应先磨改正中（牙合）位的早接触点，且对功能性牙尖的磨改一定要慎重；③一次不应磨牙太多，应边磨改边检查，以防止出现新的早接触点或不平衡；④磨改后观察数天进行复查，检查上次磨改效果，在此基础上决定是否需要再磨。故选E。46.患者，26岁，左下后牙咬物痛伴冷热刺激敏感1年。检查：左下第一前磨牙远中龋洞，探及大量腐质，探诊酸痛感明显，未探及穿髓孔，叩（-），松动（-）、冷测出现一过性敏感。拟采取的治疗措施为A、根管治疗B、双层垫底充填C、安抚治疗D、塑化治疗E、活髓切断术正确答案：C答案解析：深龋患牙无自发痛，但有明显激发痛者，宜先行安抚治疗后观察，根据患牙的具体情况再作进一步处理。塑化和根管治疗适于出现牙髓不可复性炎症时的患牙。活髓切断术仅适于根尖孔未发育完成的年轻恒牙。47.干槽症通常发生在A、拔牙后1周B、拔牙后4～5天C、拔牙后2～3天D、拔牙后5～6天E、拔牙后1天正确答案：C48.新生儿颌骨骨髓炎多发生于A、颧