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文档简介

住院医师规范化培训《放射科》试题库含答案一、单选题(共20题,每题1分,共20分)1.下咽部以下的颈椎前软组织厚度可达()mm。A、14B、12C、10D、18E、16正确答案:D答案解析:正常颈椎前软组织厚度一般小于1cm,下咽部以下的颈椎前软组织厚度可达18mm,食管及其周围炎症可使喉、气管后及颈椎前软组织增厚,造成喉管向前移位或后壁受压变窄。因此答案选D。2.下面与上腹部扫描技术无关的是()。A、口服碘水造影剂B、急诊为节省时间上腹部扫描可不做增强C、扫描前禁食4~6小时D、肝脏要进行肝动脉和门静脉两期扫描E、胰腺要进行胰腺期和门静脉两期扫描正确答案:B3.X线摄影条件不应考虑的因素是()。A、焦-片距B、曝光时间C、管电流D、投照角度E、管电压正确答案:D答案解析:X线摄影条件应考虑的因素包括:管电压、管电流、摄影时间、摄影距离、增感屏的增感率、胶片的感光度、靶物质的原子序数、被检体的有效原子序数、被检体的密度和厚度等。4.锁骨下动脉盗血综合征,最重要的超声诊断依据是A、患侧上肢动脉脉冲多普勒频谱反向血流减少或消失,血流速度减慢B、患侧椎动脉脉冲及彩色多普勒呈现反向血流C、患侧上肢脉搏减弱或消失D、患侧上肢动脉二维图像无异常改变E、患侧椎动脉仍存在舒张期正向血流正确答案:B答案解析:在狭窄远端的血管处可测出五彩镶嵌的彩色血流,闭塞处可见血流中断,椎动脉出现反向血流,一般可以诊断本病。5.患者,女,65岁。上腹部隐痛不适伴进行性黄疸1周,CT检查发现肝门部胆管壁不规则增厚,诊断为胆管癌。下列对于胆管癌的描述不正确的是A、多发生于较大的胆管B、病理多为腺癌C、胆囊管和肝总管汇合处和胆总管壶腹部最多见D、胆管表现为突然中断,中断部位可见局限于腔内或腔内与腔外软组织小肿块E、增强扫描早期明显强化正确答案:E答案解析:胆管癌可有轻度强化,动态高分辨薄层扫描有利于肿块的检出。6.下列病变不是T1及T2加权像均呈高信号的是A、宫颈腺囊肿(纳博特囊肿)B、卵巢黏液性囊肿C、卵巢囊肿出血D、巧克力囊肿E、卵巢浆液性囊肿正确答案:E答案解析:浆液性囊肿液内含蛋白成分较少,主要为液体信号,所以大部分在T1WI上呈低信号,T2WI上呈明显高信号。7.箭头所指的解剖结构是()。A、肝右静脉B、肝中静脉C、门静脉左支D、门静脉右支E、门静脉主干正确答案:B答案解析:第二肝门是指肝腔静脉沟上端肝左、中间、右静脉出肝处,多出现于第10胸椎体上端水平。肝右静脉出肝后多开口于下腔静脉右壁,肝中静脉直接或与肝左静脉可共同开口于下腔静脉左前壁,共干汇入下腔静脉,是肝脏左、右叶的分界,可见肝冠状韧带上层和肝裸区。根据图像显示位置,可判断为肝中静脉。8.放射工作条件在年有效剂量当量有可能超过15mSv/年时,定为A、丙种工作条件B、丁种工作条件C、戊种工作条件D、甲种工作条件E、乙种工作条件正确答案:D9.男孩,3岁,突发性腹痛,大便有血,腹部可触及包块,下述疾病哪种可能性大A、小肠扭转B、急性阑尾炎C、肠套叠D、小肠肿瘤E、坏死性小肠炎正确答案:C答案解析:小儿常见肠套叠,是指肠管向远端或近端的肠腔内套入。10.未经治疗的甲亢患者A、TsH可高也可低B、以上都不对C、TSH降低D、TSH正常E、TSH升高正确答案:C答案解析:甲亢患者TSH-般低于正常水平,另外血清TSH测定还可用于区别慢性淋巴细胞性甲状腺炎与单纯甲状腺肿。11.超声发现盆腔恶性肿瘤附近的膀胱黏膜增厚,要考虑()。A、淋巴结肿大B、肿瘤浸润膀胱C、膀胱炎D、盆腔炎症E、膀胱水肿正确答案:B答案解析:转移性膀胱肿瘤表现为膀胱壁不规则增厚,呈低回声,向膀胱腔内凸起,膀胱黏膜尚属光滑完整,而浆膜层已经残缺不全或已经消失。因此答案选B。12.肿块最大上下径在纵隔内,基底部宽,其外缘与纵隔的交角呈钝角,沿块影的弧形边缘划一假想的圆形,圆心位于纵隔内,多轴透视块影始终与纵隔不能分开,常伴有食管及气管压迫征,应考虑为A、肺内肿块B、胸膜肿块C、主动脉瘤D、纵隔肿块E、胸腺肥大正确答案:D答案解析:该肿块在多轴透视上始终与纵隔不能分开,且有邻近器官压迫症状,首先考虑纵隔肿块,故选D。13.下列哪项实性肿瘤声像图特点是错误的?()A、侧方声影可有可无B、边界整齐、光滑或不规则C、常呈圆形、椭圆形或不规则D、可有后方组织衰减或声影E、不可能出现无回声正确答案:E答案解析:实性肿瘤多为低回声,可有无回声,形状不定,可呈圆形、椭圆形、分叶状或不规则形,边界整齐、光滑或不规则,可见无回声晕,后方较少有回声增强或后方回声增强不显著,侧方声影可有可无。14.腹膜外位器官有A、肝B、直肠上段C、子宫D、胆囊E、输尿管正确答案:E15.患者,女,57岁,咳嗽、咳痰两月余,3天前咯鲜血一次,约5ml,作胸部CT扫描如图。则应诊断为A、支气管扩张B、肺泡蛋白沉积症C、中央型肺癌D、支气管肺炎E、周围型肺癌正确答案:A答案解析:上图显示了支气管扩张的典型CT表现“印戒征”,结合本例病史,不难诊断。16.小关节面综合征的CT征象应除外A、关节面下囊性变B、关节囊钙化C、椎弓峡部崩裂D、关节腔真空征E、关节突增生并骨赘形成正确答案:C答案解析:椎弓峡部崩裂为椎弓的关节突间部的不连,不是小关节面综合征的CT征象。17.室壁瘤是指A、心梗后室壁穿孔,局部包裹形成的囊性结构B、心梗后室壁局部变薄向外膨出形成C、发生于心包的肿瘤D、发生于室壁的转移性肿瘤E、发生于室壁的原发性肿瘤正确答案:B答案解析:室壁瘤是心肌梗死最常见的合并症,由于左心室压力,在心肌梗死区域室壁向外膨出形成瘤状,即为室壁瘤。18.有关心内膜弹力纤维增生症的叙述,以下不正确的是A、心内膜出现弥漫性胶原和弹力纤维组织增生B、不会出现心力衰竭C、左心室壁运动普遍下降D、主动脉内径相对缩小E、左心房、左心室明显扩大正确答案:B答案解析:心内膜弹力纤维增生症病理生理变化:心内膜出现弥漫性胶原和弹力纤维组织增生、心内膜增厚僵硬,造成心脏增大,心力衰竭改变。超声表现:左心房、左心室增大,左心室流出道增宽,左心室心内膜呈弥漫性不规则性增厚,回声致密增强。左心室壁运动普遍下降,二尖瓣叶运动幅度减低,二尖瓣环扩张。主动脉内径相对缩小,左心功能减低。19.关于检测存活心肌的显像,下列错误的有()。20118A、Tl24小时延迟显像B、双嘧达莫负荷心肌灌注显像C、硝酸甘油介入心肌灌注显像D、小剂量多巴酚丁胺介入门控心肌显像E、F-FDG心肌显像正确答案:B答案解析:检测心肌梗死部位有无存活心肌的方法日渐增多,例如小剂量多巴酚丁胺介入超声心动图检查201201,以及介入核素心室造影、Tl延迟显像(24小时)、Tl再注射显像以及硝酸盐介入心肌灌注显像等,最有效的方法当属心肌代谢显像。20.男,65,吸烟史40年,既往有肺结核病史,近2月低热、咳嗽、咳痰,咯血两次,常规抗感染治疗后复查胸部CT,痰培养TB菌阳性,其下部层面CT如图,图中征象为()。A、垂柳征B、春芽征C、印戒征D、原发复合征E、双轨征正确答案:B答案解析:图示征象为春芽征,为支气管血管束增粗所致。二、多选题(共20题,每题1分,共20分)1.关于非离子型水溶性碘对比剂的优点下列哪些是正确的A、价格较离子型碘对比剂便宜B、毒性小C、渗透压低D、不良反应少E、在体内不解离,不干扰体内电解质平衡正确答案:BCDE2.Alzheimer病与下述哪些疾病作鉴别A、橄榄脑桥小脑萎缩B、正常老年性改变C、多发梗死性痴呆D、亚急性动脉硬化性脑病E、Pick病正确答案:BCDE答案解析:Ahheimer病主要需要与正常老年性变化、Pick病、亚急性动脉硬化性脑病和多发梗死性痴呆等鉴别。3.颈动脉海绵窦瘘CT表现A、病侧眼球突出B、眼上静脉增粗C、增强显示眼上静脉和海绵窦明显强化D、海绵窦增大E、病史长者可见眶上裂扩大正确答案:ABCDE答案解析:ABCDE均为颈动脉海绵窦瘘CT表现。4.下列关于”五腔心”层面描述,正确的是A、可见左、右心房B、可见下腔静脉C、可见左、右心室D、此层面可见主动脉窭E、“五腔心”层面即为左心室流出道层面正确答案:ACDE答案解析:“五腔心”层面即为左心室流出道层面。此层面可见左、右心房及左、右心室,还可见主动脉窭、房室沟和室间沟及其相应冠状动脉。5.尿路造影中常见肾盂、肾盏破坏,其常见于下列哪些病因A、肾癌B、肾结核C、肾炎D、黄色肉芽肿性肾盂肾炎E、肾盂癌正确答案:ABDE答案解析:尿路造影中常见肾盂、肾盏破坏,多表现为肾盏肾盂边缘不规则乃至正常结构消失,主要见于肾结核、肾盂癌侵犯肾盂肾盏的肾癌以及黄色肉芽肿性肾盂肾炎等,有的还可造成充盈缺损。6.小肠Crohn病的X线征象包括A、病变呈节段性B、鹅卵石征C、纵行及横行溃疡D、病变呈连续性E、口疮样溃疡正确答案:ABCE答案解析:克罗恩病X线特征为节段性非对称性病变,卵石征及纵行溃疡、肠管狭窄及内、外瘘形成等。7.椎管狭窄的MRI表现中,正确的为A、硬膜囊前或侧后缘受压、变形或移位B、硬膜外脂肪受压、变形或消失C、椎管、椎间孔及侧隐窝狭窄、变形D、椎管内占位性病变或邻近结构的病变侵入椎管内E、脊髓受压、移位,甚至发生缺血、坏死、囊变正确答案:ABCDE答案解析:椎管狭窄的MRI表现。8.关于肾周异常CT表现,下列哪些征象常见于炎症、外伤与肿瘤A、肾周积液B、以上全是C、肾筋膜增厚D、肾周脂肪密度增高E、肾周局限性软组织密度灶正确答案:ACD答案解析:常见于炎症、外伤与肿瘤的肾周异常CT征象有肾周脂肪密度增高、肾筋膜增厚及肾周积液,若明确诊断,应结合病史、临床症状及实验室检查方可作出诊断肾周局限性软组织密度灶在外伤及炎症性病变时很少出现,多见于肿瘤性病变。9.下述一组病变的MRI表现哪些错误A、MRI腹水在T1WI呈低信号B、MRI血性腹水在T1WI为稍高信号C、MRI胆结石在T1WI为低信号D、MRI肝囊肿在T1WI为低信号E、MRI胆汁在T2WI呈低信号正确答案:CE答案解析:胆汁在T2WI呈高信号;胆结石在MRI上是无信号的。10.下列关于肥厚型心肌病的造影表现,哪些是正确的A、冠状动脉正常B、多伴二尖瓣关闭不全C、左心室收缩功能增强D、左心室流出道呈”倒锥形”狭窄E、心脏变形缩小正确答案:ABCDE答案解析:肥厚型心肌病造影典型表现是左心室流出道呈”倒锥形”狭窄,心脏变形、缩小,可呈”砂钟”、”鞍背”或”芭蕾舞足样”;大多数病例心室舒张一收缩期心腔大小和形态变化明显,说明左心室收缩功能增强;二尖瓣关闭不全见于50%~90%的病例,多呈轻至中度;冠状动脉及其分支正常或轻度扩张,这是除外冠心病的主要依据。11.关于神经母细胞瘤,正确的是A、T1WI不均匀低信号,T2WI呈高信号B、显示肿瘤较好的MRI脉冲序列是脂肪抑制SE的T1WI和T2WIC、常发生于肾上腺皮质D、不易侵及下腔静脉形成瘤栓E、是小于5岁儿童最常见的实性肿瘤之一正确答案:ABE答案解析:神经母细胞瘤是小于5岁儿童的最常见实性肿瘤之一,肿瘤起源于神经嵴及交感神经节,最常发生在肾上腺髓质。MRI软组织分辨率高,有利于对脂肪含量少的患者进行检查,MRI显示肿瘤较好的MRI脉冲序列包括脂肪抑制SE的T1WI和T2WI,如T1WI不均匀低信号、T2WI像呈高信号,同时可用于平扫及增强扫描。肿瘤可通过肾上腺静脉侵及下腔静脉,并形成癌栓。12.心肌梗死冠状动脉造影可表现为A、冠状动脉狭窄B、冠状动脉瘤C、冠状动脉夹层D、冠状动脉粥样硬化E、冠状动脉内血栓形成正确答案:ABCDE答案解析:心肌梗死的冠状动脉造影检查可见①冠状动脉狭窄,多为偏心性狭窄,又可分为局限型和弥漫型;②冠状动脉闭塞,表现为远端无前向血流,或者血管腔几乎闭塞,仅见微弱而缓慢的血流经过狭窄处,成为功能性闭塞或次全闭塞;③粥样硬化斑块溃疡,表现为血管局部不规则,可见小龛影;④冠状动脉血栓形成,表现为充盈缺损;⑤冠状动脉瘤,表现为管腔局限型扩张;⑥冠状动脉夹层,表现为动脉内膜部分剥离,形成细线状透明影。13.颈动脉体的回流静脉为A、上颌静脉B、下颌后静脉C、颞浅静脉D、咽后静脉E、舌静脉正确答案:DE答案解析:正常颈动脉体是一个细小的卵圆形或不规则形的粉红色组织,位于颈总动脉分叉处外鞘内,其血供主要来自颈外动脉,血液通过咽后和舌静脉回流。14.下列哪些因素与辐射损伤有关A、照射部位和范围B、血型C、X线剂量D、辐射线的性质E、照射方式正确答案:ACDE答案解析:X线穿透人体将产生一定的生物效应即辐射损伤;应采取防护的方法与措施,采取时间防护、距离防护和屏蔽防护的原则,选择恰当的检查方法,对性腺等敏感器官,应用铅橡皮加以遮盖,不能一次大剂量或经常照射,应注意照射范围和条件与方式。15.静脉窦血栓形成的诱因包括A、严重脱水B、妊娠C、血液高凝状态D、脑部感染E、血管畸形正确答案:ABCD答案解析:静脉窭血栓形成的诱因常见有妊娠、严重脱水及脑部感染,血液呈高凝状态。16.关于假性室壁瘤的超声表现,哪些正确A、无回声腔壁与室壁间无移行性B、瘤体内呈湍流频谱C、心室腔外较大无回声腔D、瘤体颈部血流加速E、裂口口径小于无回声腔内径正确答案:ABCDE答案解析:假性室壁瘤断面超声心动图见心室腔外较大无回声腔,该腔壁与心室壁间无移行连续性,且室壁出现的裂口处口径较该无回声腔内径小。多普勒超声见进入瘤体颈部血流加速,而瘤体内呈湍流频谱。17.颞骨骨折按骨折线与岩锥长轴的关系分为以下几种类型A、撕脱骨折B、纵行骨折C、混合性骨折D、横行骨折E、粉碎骨折正确答案:BCD答案解析:颞骨骨折以岩部骨折最常见,按骨折线与岩锥长轴的关系,可分为三型:纵行骨折,占70%~80%,骨折线与岩锥长轴平行;横行骨折占20%,骨折线与岩锥长

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