住院医师规范化培训《医学检验科》练习题库（含参考答案）

住院医师规范化培训《医学检验科》练习题库（含参考答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.正常条件下脑组织唯一利用的能源来源是A、蛋白质B、酮体C、氨基酸D、葡萄糖E、甘油正确答案：D2.卵磷脂小体减少常见于A、尿道球腺炎B、尿道旁腺炎C、精囊炎D、前列腺炎E、附皇炎正确答案：D3.女，50岁，反复腹痛、腹泻8年，进食海鲜后加重，排便后腹痛可缓解，伴有腹胀、失眠、头晕，查体无异常。查粪便培养阴性，多次胃镜、肠镜、腹部CT检查均未见异常。最可能的诊断是A、溃疡性结肠炎B、阿米巴肠炎C、血吸虫肠炎D、小肠吸收不良综合征E、肠易激综合征正确答案：E4.罗氏培养基适用于培养（）。A、白喉杆菌B、破伤风梭菌C、霍乱弧菌D、肠道细菌E、结核杆菌正确答案：E答案解析：罗氏培养基是分离培养结核分枝杆菌的常用培养基。5.vWF:Ag和vWF:Rco均正常属于（）。A、ⅡN亚型B、Ⅰ型C、ⅡB亚型D、ⅡA亚型E、Ⅲ型正确答案：A答案解析：血管性血友病的分型见下表。6.不会出现非选择性蛋白尿的疾病是A、SLE肾炎B、糖尿病肾炎C、慢性肾炎D、急进性肾炎E、肾盂肾炎正确答案：E7.某孕妇在家里分娩一死胎，为向生育管理部门申请新的生育指标，其家属要求卫生院出具死亡证明文件，乡卫生院拒绝出具，理由是（）。A、产妇本人没有提出申请B、需向卫生部门报告C、未接公安部门通知D、产妇户口不在卫生院所在地E、未经医护人员亲自接产正确答案：E答案解析：《医疗机构管理条例》规定，未经医师（士）亲自诊查病人，医疗机构不得出具疾病诊断书、健康证明书或者死亡证明书等证明文件；未经医师（士）、助产人员亲自接产，医疗机构不得出具出生证明书或者死产报告书。8.重度哮喘的处理不包括A、给予糖皮质激素B、静点氨茶碱C、注射毛花苷CD、吸氧E、补液正确答案：C9.具有抗动脉粥样硬化作用的脂蛋白是A、VLDLB、LDLC、CMD、HDLE、IDL正确答案：D10.临床上通常根据下列哪种激素水平来诊断早期妊娠A、雄激素B、绒毛膜促性腺激素C、孕酮D、孕激素E、雌激素正确答案：B11.自动化特种蛋白分析仪多采用A、透射比浊分析技术B、电化学分析技术C、散射比浊分析技术D、酶免疫分析E、荧光分析技术正确答案：C12.神经垂体贮存的激素是A、血管升压素B、生长激素C、促肾上腺皮质激素D、促甲状腺激素E、促性腺激素正确答案：A13.如在光镜下见到许多体积较小白血病细胞，为鉴别是急性粒细胞白血病或急性淋巴细胞白血病，可首选下列哪项试验A、α-NAE染色B、POX染色C、PAS染色D、NAP染色E、ACP染色正确答案：B14.最常用的营养培养基是（）。A、麦康凯培养基B、血琼脂平板C、选择培养基D、巧克力平板E、SS培养基正确答案：B答案解析：营养培养基是在基础培养基中可加入葡萄糖、血液、生长因子等特殊成分，供营养要求较高的细菌和需要特殊生长因子的细菌生长，最常用的营养培养基是血琼脂平板、巧克力血平板等。15.A、血清铁B、血清铁蛋白C、血清总铁结合力D、MCV、MCHE、网织红细胞正确答案：B答案解析：分析题干：本病例有长期慢性失血病史，考虑为缺铁性贫血。五个选项均对本病例有诊断意义：A、B、C三项均为缺铁性贫血诊断必须，但相较而言，反映贮存铁消耗情况的血清铁蛋白较其他两项更有意义。D项MCV、MCH有助于红细胞的形态分类，不如病因的寻找有意义；网织红细胞反映红细胞的代偿生成情况，对观察疗效更有意义。16.下列各项中，哪项不属于医师在执业活动中应当履行的法定义务A、参与所在机构的民主管理B、尊重患者，保护患者的隐私C、恪守职业道德D、宣传卫生保健知识E、遵守技术操作规范正确答案：A17.女性，27岁。右颈部肿物伴低热2周，抗生素治疗无效，经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎。下列检查结果不支持诊断的是（）。A、血沉快B、FT3高，TSH降低C、FT3正常，TSH正常D、TSAb阳性E、甲状腺摄取功能降低正确答案：D答案解析：亚急性甲状腺炎是一种与病毒感染有关的自限性疾病，与自身免疫功能关系不大。18.补体系统的生物活性不包括A、中和与溶解蛋白作用B、免疫复合物的清除C、炎症介质作用D、激活细胞因子作用E、溶细胞作用正确答案：D答案解析：补体系统的生物活性包括：溶细胞作用；免疫复合物的清除；炎症介质作用；中和与溶解蛋白作用。激活细胞因子作用为干扰答案。19.下列哪项试验不是凝集反应A、ABO血型鉴定B、免疫妊娠试验C、快速血浆反应素环状卡片试验D、肥达反应E、中和反应正确答案：E答案解析：抗原抗体反应的类型有沉淀反应、凝集反应、中和反应等；AB血型鉴定、免疫妊娠试验、快速血浆反应素环状卡片试验、肥达反应均均可用凝集反应来检测。20.鉴别急进性肾炎和肾小管坏死最有意义的是A、高钾血症B、上皮细胞管型C、红细胞管型D、肾功能减退E、尿量减少正确答案：B21.诊断阵发性室上性心动过速最有意义的是A、心率＞160次／分B、颈动脉窦按摩使心率突然减慢C、心律绝对规则D、颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞E、颈动脉窦按摩时心率逐渐减慢、停止后心率复原正确答案：B22.高血钾可使洋地黄所致的心律失常加重的是A、快速室率心房颤动B、室性期前收缩C、三度房室传导阻滞D、室性心动过速E、房性心动过速正确答案：C23.慢性肾炎临床表现中错误的是（）A、中等程度蛋白尿B、高血压C、不导致肾功能不全D、轻中度水肿E、贫血正确答案：C24.ELISA双抗体夹心法A、标记一种抗体可检测多种抗原B、将酶标记特异抗体用于检测抗原C、将酶标记抗抗体用于抗原检测D、先将待测抗原包被于固相载体E、能用于半抗原的测定正确答案：B25.HLA抗原属于A、异种抗原B、异嗜性抗原C、改变的特异性抗原D、同种异型抗原E、肿瘤特异性抗原正确答案：D26.损伤性血胸，胸腔内积血不凝固的原因是（）A、多种凝血因子的减少B、主要是凝血酶原减少C、腔静脉出血D、胸腔内渗出液稀释E、肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用正确答案：E27.出生后产生血细胞的骨髓为A、灰质B、白质C、骨骼D、红髓E、黄髓正确答案：D28.医师在执业活动中除按照规范用于诊断治疗外，不得使用（）。A、消毒药剂B、有禁忌证的药品C、保健药品D、麻醉药品E、副作用大的药品正确答案：D答案解析：《医师法》规定，医师应当使用经依法批准或者备案的药品、消毒药剂、医疗器械，采用合法、合规、科学的诊疗方法。除按照规范用于诊断治疗外，不得使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品、放射性药品等。29.使用溴化乙啶染色，DNA片段聚集的地方，在紫外光下可以显示发橙色荧光的条带，结合使用多种限制性内切酶，通过综合分析将这些片段，作出DNA限制性内切酶酶切图谱，又称为（）。A、DNA的物理图谱B、DNA的大小图谱C、DNA的分子图谱D、DNA的结构图谱E、DNA的光学图谱正确答案：A30.不符合β-地中海贫血杂合子的是A、β-R链合成减少B、HbF增高C、HbA减少D、以上都不是E、HbA2减少正确答案：E31.浆细胞白血病(PCL)与多发性骨髓瘤(MM)的主要区别为99对值＜2.0×10/LA、前者骨髓增生活跃；后者骨髓增生低下B、前者尿本周蛋白阴性；后者尿本周蛋白阳性C、前者骨髓中浆细胞以原始和幼稚浆细胞为主；后者骨髓中浆细胞以成熟浆细胞为主D、前者无溶骨现象；后者有溶骨现象E、前者外周血白细胞分类中浆细胞＞20%或绝对值≥2.0×10/L；后者外周血白细胞分类中浆细胞＜20%或绝正确答案：E32.细菌的芽孢和外毒素产生在细菌生长的A、稳定期B、迟缓期C、对数生长期晚期D、对数生长期早期E、衰亡期正确答案：A33.Ts细胞的特性不包括A、抑制机体对非己抗原的免疫应答B、抑制自身反应性T细胞克隆C、作用方式为非特异性D、受MHC分子的限制E、具有免疫调节功能的细胞正确答案：C34.当尿pH＞7时，应在尿比密试带法测定结果上加上A、0.002B、0.001C、0.003D、0.004E、0.005正确答案：E35.提示肾脏有实质性病变的是A、透明管型0～1/LPFB、红细胞0～1/HPFC、白细胞1～3/HPFD、鳞状上皮细胞2～5/HPFE、颗粒管型0～3/LPF正确答案：E36.下列哪种体液因子对造血起到抑制作用A、类胰岛素生长因子（insulin-likegrowthfactor，IGF）B、干扰素α（interferon-α）C、集落刺激因子（colonystimulatingfactor，CSF）D、血小板生成素（thrombopoietin，TPO）E、于细胞因子（SCF）正确答案：B37.风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄最主要的特征是（）。A、心脏显著向左下扩大B、主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失C、胸骨左缘第3、4肋间有舒张期高调递减型杂音D、周围血管征E、Austin-Flint杂音正确答案：B答案解析：A项，心脏显著向左下扩大虽然是主动脉狭窄的心影表现，但不是其主要特征。B项，主动脉瓣区喷射性杂音是主动脉瓣狭窄的主要特征。CDE三项，是主动脉关闭不全的特点。38.支扩患者发生大咯血首选止血药是A、酚磺乙胺(止血敏)B、卡巴克洛(安络血)C、垂体后叶素D、云南白药E、普鲁卡因正确答案：C39.MHC限制性是指A、免疫细胞间相互作用受MHC限制B、补体激活受MHC限制C、NK细胞杀伤靶细胞受MHC限制D、IgG调理吞噬细胞杀伤靶细胞受MHC限制E、抗原与抗体结合受MHC限制正确答案：A40.可以导致心力衰竭加重的因素A、情绪激动B、感染C、回心血量不足D、不恰当使用β受体阻滞剂E、以上均可正确答案：E41.巨幼细胞性贫血患者外周血中出现的特征性细胞是A、巨多分叶核中性粒细胞B、嗜酸性粒细胞C、淋巴细胞D、嗜碱性粒细胞E、单核细胞正确答案：A42.当尿中尿胆原、尿胆素完全阴性时，应考虑A、阻塞性黄疸B、溶血性黄疸C、肝细胞性黄疸D、药物性黄疸E、肠梗阻正确答案：A43.ALP、DNA及RNA聚合酶，以及乙醇脱氢酶等酶均含有A、镁B、铜C、铁D、锌E、锰正确答案：D44.不是细菌生长繁殖的基本条件是A、充足的氧B、适宜的温度C、合适的酸碱度D、充足的营养E、少量的CO2正确答案：A45.下面哪种说法对于急性心包炎是错误的A、心包炎可以单独存在B、心肌梗死是急性心包炎最难处理的并发症C、心包炎不能单独存在本是某种疾病表现的一部分或为其并发症，常被原发病灶掩盖D、急性心包炎为心包脏层和壁层的急性炎症E、细菌、病毒、自身免疫、物理、化学性因素均可引起急性心包炎正确答案：B46.条件致病菌致病的条件为（）。A、肠蠕动减慢使细菌增多B、正常菌群的遗传性状改变C、长期使用广谱抗生素D、各种原因造成的免疫功能亢进E、正常菌群的耐药性改变正确答案：C答案解析：条件致病性微生物原属正常菌群中的细菌，不会引起疾病，由于机体抵抗力下降，微生物寄居部位改变或寄居微生物丛（菌群）平衡失调，此时该菌可致病临床上多引起内源性感染。近年来由于大量广谱抗生素和免疫抑制剂的使用，这些条件致病菌越来越显示其致病作用。47.星形诺卡菌与衣氏放线菌的相同点是A、菌丝末端不膨大B、常引起外源性感染C、为需氧菌D、治疗应用磺胺类药物E、抗酸染色阳性正确答案：D48.糖尿病时出现白内障，其发病原因是A、山梨醇脱氢酶减少B、山梨醇脱氢酶增加C、半乳糖激酶增加D、生长激素分泌减少E、醛糖还原酶减少正确答案：B49.有关尿液分析仪描述错误的是A、葡萄糖测定采用葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法B、细胞检查可替代镜检C、测试原理是光的吸收和反射D、采用球面积分析仪接受双波长反射光E、蛋白质检测采用pH指示剂的蛋白误差原理正确答案：B答案解析：任何仪器都不能完全替代显微镜检查。50.肾小球滤过的葡萄糖被重吸收最多的部位是A、近端小管B、髓襻降支C、髓襻升支D、集合管E、远曲小管正确答案：A51.下列有关穿透性消化溃疡的叙述，错误的是：A、常伴有上腹剧烈疼痛B、常伴有局限性腹膜炎C、一般无胃或十二指肠内容物流入腹膜腔D、胃后壁溃疡易穿透到腹后壁E、十二指肠球部后壁多见正确答案：D52.下列可以辅助诊断肝炎的检验项目是（）。A、IgGB、IgMC、C3、C4D、肝炎病毒标志物E、AFP正确答案：D答案解析：肝炎病毒的标志物，其实就是一些病毒性肝炎系列的检测。甲肝主要是检查甲肝抗体。乙肝主要是检查乙肝两对半或者是乙肝五项定量。丙肝，是筛查丙肝抗体。丁肝也是筛查丁肝抗体的。戊肝也是筛查戊肝抗体的。这些就是肝炎病毒的标志物，用来辅助诊断肝炎。53.下列正常血细胞的超微结构中，胞质内有脂肪滴的是A、嗜酸性分叶核粒细胞B、原始红细胞C、中性中幼粒细胞D、原粒细胞E、嗜碱性分叶核粒细胞正确答案：A54.洗涤红细胞的最佳贮存温度是A、8～10℃B、1～3℃C、2～6℃D、＜0℃E、2～8℃正确答案：C55.内源性凝血和外源性凝血的主要区别是（）。A、前者只需体内因子，后者还需外加因子B、前者只需血浆因子，后者还需组织因子C、前者发生在血管内，后者发生在血管外D、激活因子Ⅻ的途径不同E、前者发生在体内，后者发生在体外正确答案：B答案解析：ABCE四项，内源性凝血：是指参加的凝血因子全部来自血液（内源性）；外源性凝血途径：是指参加的凝血因子并非全部存在于血液中，还有外来的凝血因子参与止血，外来的凝血因子即为组织因子（因子Ⅲ）。D项，内源性和外源性凝血两者激活因子X的途径不同。56.骨髓被异常细胞或组织浸润所致贫血是A、巨幼细胞性贫血B、多发性骨髓瘤C、铁粒幼细胞性贫血D、再生障碍性贫血E、单纯红细胞再生障