2026年护理核心制度试题(附答案)

2026年护理核心制度试题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.根据《2026版患者身份识别制度》，对无法陈述姓名的新生儿进行身份核对应首选（）A.母亲姓名+性别B.住院号+性别C.母亲住院号+出生时间D.腕带二维码+出生顺序答案：C2.医嘱“0.9%氯化钠注射液250mlivgttq8h”在执行中发现输液泵报警“管路堵塞”，护士首先应（）A.立即关闭输液泵总开关B.检查管路有无折叠并回冲C.拔除留置针重新穿刺D.通知医生更改医嘱答案：B3.关于口头医嘱执行制度，下列说法正确的是（）A.抢救结束后12小时内补记B.执行者需复述一遍并经医生确认C.夜间可执行常规口头医嘱D.手术台上仅麻醉科医师可下达答案：B4.护理交接班“三清”原则不包括（）A.病人病情清B.治疗用药清C.医嘱执行清D.家属情绪清答案：D5.输血“三查八对”中“三查”指（）A.血袋号、血型、交叉配血结果B.血液质量、血袋完整性、有效期C.受血者姓名、住院号、血型D.发血时间、输血器型号、血液种类答案：B6.压疮风险评估Braden量表中，若患者“营养摄入极少”，营养维度应评（）A.1分B.2分C.3分D.4分答案：B7.依据《2026版抢救车管理制度》，抢救车封存周期不得超过（）A.24小时B.48小时C.72小时D.每周答案：C8.护士发现住院患者擅自离院4小时未归，首要处理是（）A.立即通知家属B.启动患者走失应急预案C.报告保卫科D.等待患者自行返回答案：B9.关于VTE物理预防禁忌证，下列哪项属于绝对禁忌（）A.下肢动脉缺血B.糖尿病周围神经病变C.下肢浅静脉炎D.小腿轻度水肿答案：A10.护理文书书写时，对“疼痛”评估记录频次要求至少（）A.每班一次B.每日一次C.每次给药后30分钟D.依据病情和医嘱答案：D11.依据《2026版高警示药品管理目录》，下列不属于高浓度电解质的是（）A.10%氯化钾注射液B.25%硫酸镁注射液C.0.9%氯化钠注射液D.10%氯化钠注射液答案：C12.护士在执行“胰岛素6U皮下注射”时，发现医嘱未注明餐前或餐后，应（）A.按常规餐前执行B.按常规餐后执行C.联系医生澄清D.暂不执行并记录答案：C13.关于手术安全核查，下列时间节点正确的是（）A.麻醉前、手术开始前、离室前B.入室前、切口关闭前、离室前C.麻醉前、切口关闭前、术后24小时D.手术开始前、缝合前、回病房前答案：A14.护士为患者进行PICC置管后，首次更换敷料时间为（）A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C15.依据《2026版跌倒/坠床风险评估制度》，评分≥（）分为高危A.2B.3C.4D.5答案：C16.对多重耐药菌感染患者，下列隔离措施错误的是（）A.首选单间隔离B.诊疗用品专人专用C.医护人员共用听诊器D.每日环境消毒2次答案：C17.关于护理不良事件分级，下列属于Ⅲ级事件的是（）A.造成患者轻度伤害需额外治疗B.未造成任何伤害C.造成患者永久性功能丧失D.导致患者死亡答案：A18.依据《2026版护士分层管理制度》，N3级护士晋升N4时，临床工作年限须≥（）A.3年B.5年C.8年D.10年答案：C19.对昏迷患者进行口腔护理时，体位应取（）A.平卧位B.侧卧位或头偏一侧C.半坐卧位D.俯卧位答案：B20.依据《2026版疼痛管理制度》，患者主诉疼痛评分7分，应报告医生时间不超过（）A.5分钟B.15分钟C.30分钟D.1小时答案：B21.关于护理会诊，急会诊要求到达时限为（）A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟答案：B22.护士发现输液反应，首先应（）A.立即更换液体和输液器B.报告护士长C.记录护理记录单D.通知药剂科答案：A23.依据《2026版电子病历管理制度》，护理记录修改后，系统应保留痕迹至少（）A.1年B.3年C.5年D.15年答案：D24.关于标本采集，下列做法正确的是（）A.血培养标本可在输液同侧采集B.采集后由护工运送C.采集前核对检验医嘱与标本类型D.空腹项目可嘱患者饮清水500ml答案：C25.护士为患者进行导尿术时，初次放尿量不应超过（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C26.依据《2026版护士执业保险制度》，保险赔付第一顺位受益人为（）A.护士本人B.所在科室C.医疗机构D.患者答案：A27.关于护理绩效二次分配，向夜班倾斜系数最低为（）A.1.1B.1.3C.1.5D.2.0答案：B28.护士在配置化疗药物时，生物安全柜应提前开机（）A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟答案：D29.依据《2026版安宁疗护制度》，患者进入安宁疗护前，需由（）签署知情同意A.患者本人B.配偶C.任意家属D.医疗团队集体答案：A30.关于护理科研伦理审查，下列属于免除审查情形的是（）A.涉及患者隐私B.公开数据二次分析C.干预性临床试验D.血液标本采集答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分，请将正确选项字母填入括号内）31.下列属于护理核心制度的有（）A.查对制度B.分级护理制度C.抢救制度D.护理文书书写制度E.医疗废物管理制度答案：ABCD32.关于输血不良反应处理，正确的是（）A.立即停止输血B.更换输血器C.报告医生及输血科D.封存剩余血液E.24小时内填报不良反应报告答案：ABCDE33.护士在术前访视中应完成（）A.身份核对B.手术部位标识确认C.过敏史询问D.麻醉方式宣教E.术前禁食核查答案：ABCDE34.下列属于护理不良事件报告途径的有（）A.院内网络系统B.电话直报C.书面填写D.匿名信件E.护士长转报答案：ABCDE35.关于高警示药品管理，正确的是（）A.专柜加锁B.专用标识C.双人核对D.空安瓿及时丢弃E.剩余药液立即冲管答案：ABC36.护士在发现职业暴露后，应立即（）A.局部挤压→冲洗→消毒B.报告院感科C.抽血检测D.评估暴露级别E.24小时内使用阻断药答案：ABCD37.依据《2026版疼痛管理路径》，疼痛干预后复评时间点包括（）A.口服给药30分钟B.静脉给药15分钟C.皮下给药45分钟D.硬膜外给药60分钟E.肌注给药90分钟答案：ABC38.下列属于护士授权处方内容的有（）A.口服补液盐B.对乙酰氨基酚C.胰岛素调整D.抗凝药桥接E.化疗方案答案：AB39.关于护理信息互联互通，应遵循的标准有（）A.HL7FHIRB.国家卫健委WS/TC.医院自定义XMLD.ISO18104E.DICOM3.0答案：ABD40.护士在参与MDT时，需提供（）A.护理评估B.护理诊断C.护理目标D.护理措施E.护理评价答案：ABCDE三、填空题（每空1分，共20分）41.护理交接班“三交接”形式为：________、________、________。答案：口头交接、书面交接、床边交接42.抢救药品“五定”原则为：定人、________、________、________、________。答案：定位、定量、定期检查、定期消毒43.依据《2026版VTE风险评估表》，Caprini评分≥________分为极高危。答案：544.护士执业注册有效期为________年，届满前________日申请延续。答案：5，3045.依据《2026版护理文书书写规范》，护理记录应使用________墨水，出现错字时划________线，保持原记录清晰可辨。答案：蓝黑，双横46.输血“三查八对”中“八对”包括：姓名、住院号、________、________、________、________、血袋号、交叉配血结果。答案：血型、血液种类、血量、有效期47.依据《2026版疼痛评估制度》，对0—3岁婴幼儿首选________疼痛评估量表。答案：FLACC48.医院感染管理要求，手卫生依从率应≥________%，正确率应≥________%。答案：95，9049.依据《2026版护士岗位管理制度》，临床一线护士比例≥________%，病房实际床护比≥________:1。答案：95，1:0.450.护理科研伦理审查中，免除审查项目需在________系统备案，保存________年。答案：伦理，3四、简答题（每题6分，共30分）51.简述护理查对制度中“三查七对”的内容。答案：三查：操作前查、操作中查、操作后查；七对：对姓名、对药名、对剂量、对时间、对浓度、对用法、对有效期。52.列出跌倒/坠床高风险患者护理干预四项核心措施。答案：①悬挂高危标识；②床脚刹车固定，调低床面；③每班评估并记录；④告知患者及家属并签字。53.简述输血溶血反应紧急处理流程。答案：①立即停止输血并更换输液器；②保持静脉通路，给予0.9%氯化钠快速滴注；③报告医生、输血科、护士长；④严密观察生命体征，记录出入量；⑤封存剩余血液及输血器；⑥按医嘱给予抗休克、利尿、碱化尿液等治疗；⑦6小时内填写《输血不良反应报告表》。54.说明护理不良事件Ⅰ级事件报告时限及根因分析完成时限。答案：Ⅰ级事件（警讯事件）立即口头上报，2小时内书面报告；24小时内完成初步调查；7日内完成根因分析并提交改进报告。55.简述安宁疗护中“四全照顾”理念。答案：全人—照顾患者身体、心理、社会、灵性；全家—关怀患者及家属；全程—持续至死亡后哀伤辅导；全队—多学科团队共同服务。五、案例分析题（每题15分，共30分）56.案例：患者，男，68岁，因“脑梗死”入院，神志模糊，右侧肢体偏瘫，吞咽困难。入院第3天，护士巡视发现患者突发面色青紫、呼吸急促、SpO₂78%，口腔可见食物残渣。问题：（1）最可能发生了什么？（2分）（2）依据护理核心制度，护士应立即采取哪些措施？（8分）（3）后续如何完善不良事件上报与改进？（5分）答案：（1）误吸导致气道梗阻。（2）①立即取头低脚高侧卧位，清除口腔异物；②拍背、负压吸引；③高流量吸氧，通知医生；④备气管插管、呼吸囊辅助通气；⑤监测生命体征，建立静脉通路；⑥记录抢救过程；⑦安抚家属。（3）①30分钟内口头上报科主任、护士长；②2小时内系统填报《护理不良事件报告表》；③24小时内组织科内讨论；④一周内完成根因分析，提出“吞咽功能筛查标准化流程”改进方案；⑤护理部跟踪验证，3个月后评价改进效果。57.案例：患者，女，56岁，因“乳腺癌”行PICC化疗。第4周期入院，护士配置多西他赛时发现药品与上周期厂家不同，浓度由10mg/ml变为20mg/ml，医嘱仍为“多西他赛75mg/m²ivgtt”。患者体表面积1.6m²，需用药120mg。问题：（1）护士应如何正确配置并核对？（6分）（2）若未及时发现浓度差异，可能导致什么后果？（2分）（3）结合高警示药品制度，写出科室层面改进措施。（7分）答案：（1）①双人核对医嘱、药品标签、浓度、剂量；②按公式计算所需体积：120mg÷