3月住院医师规范化培训《预防医学科》模拟考试题+参考答案解析

3月住院医师规范化培训《预防医学科》模拟考试题+参考答案解析一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.在Word的表格中可以对数据进行排列，正确的是()A、只能对数据进行升序排列B、只能对数据进行降序排列C、即可对行数据也可对列数据进行排列D、可以对行数据进行排列E、可以对列数据进行排列正确答案：E2.不属于慢性非传染性疾病研究领域的是A、伤害流行病学B、肿瘤流行病学C、精神疾病流行病学D、慢性肺疾患流行病学E、糖尿病流行病学正确答案：A答案解析：伤害与感染性疾病、慢性非传染性疾病分属三个不同方面的问题，共同构成了人类健康的三大疾病负担。3.国家药品监督管理局于()年把《药物临床试验管理规范》作为正式法规颁布。A、1995B、2003C、2005D、1998E、1999正确答案：E4.Th细胞表面具有鉴别意义的分子是（）A、CD3B、B7C、CD4D、CD8E、TCR正确答案：C5.卡介苗是（）A、保持免疫原性的减毒人型结核分枝杆菌B、保持免疫原性的减毒牛型结核分枝杆菌C、发生了抗原变异的人型结核分枝杆菌D、经甲醛处理后的人型结核分枝杆菌E、发生了抗原变异的牛型结核分枝杆菌正确答案：B6.下述不是慢性支气管炎咳痰的特点的是A、偶有痰中带血B、可为浆液泡沫痰C、多为白色黏痰D、伴有细菌感染时为黏液脓痰E、晨间咳嗽较轻正确答案：E7.颈动脉窦按摩操作不正确的是A、先轻柔按摩逐渐增加压力B、按摩持续5分钟C、取下颌角触及颈动脉搏动处D、患者取坐位E、双侧同时按摩正确答案：E8.肺炎合并感染性休克最常见的致病微生物是A、克雷白杆菌B、病毒C、革兰阴性杆菌D、肺炎球菌E、支原体正确答案：C9.不符合绒毛膜癌的描述是()。A、与不全流产无关B、与葡萄胎有关C、无胎盘绒毛样结构D、转移癌可比原发癌明显E、可产生绒毛膜促性腺激素正确答案：A10.下列不是妇女围经期身心综合征症状的是A、易疲劳、注意力不集中B、手足颜面肿胀C、难入睡、易早醒D、烦躁、易怒、忧郁、焦虑E、阴道出血正确答案：E11.关节内骨折最常见的并发症是A、骨化性肌炎B、缺血性骨坏死C、创伤性关节炎D、骨折不愈合E、骨生成异常正确答案：C答案解析：创伤性关节炎常见于关节内骨折未准确复位的畸形愈合者，因关节面不平整，可引起疼痛、红肿、活动受限等。12.可用于心力衰竭治疗的β受体阻滞剂为A、柳氨苄心定B、布新洛尔C、比索洛尔D、阿替洛尔（氨酰心安）E、普萘洛尔（心得安）正确答案：C13.在寿命表计算中，假定的一代人为（）A、10000B、1000000C、100000D、不确定E、1000正确答案：C14.目前认为1型糖尿病的发生主要与以下哪些因素有关？（）A、遗传因素B、早期营养C、肥胖或超重D、体力活动不足E、高能饮食正确答案：A答案解析：1型糖尿病的危险因素主要与遗传、病毒感染和自身免疫有关。除此之外，一些环境因素（如：牛乳、一些化学品、药物）也可造成胰岛B细胞损害，导致1型糖尿病。15.下列哪项不是风湿性心脏瓣膜病的常见并发症A、肺部感染或感染性心内膜炎B、心源性休克C、心律失常D、栓塞现象E、心力衰竭正确答案：B16.脑外伤患者可能出现的视力障碍不包括A、黄绿视B、复视C、视野丧失D、眼震E、视物模糊正确答案：A17.健康教育既具有自然科学的特征也具有社会科学的特征，但更靠近A、社会学B、社会心理学C、社会科学D、社会医学E、健康社会学正确答案：C答案解析：健康教育是一门交叉学科，具有多学科性和跨学科性，其理论是由教育学、传播学、社会学、心理学、行为学、社会市场学、预防医学等学科理论融合发展起来的，目前健康教育与健康促进活动使用更多的是社会科学的理论和方法。社会学、社会心理学、社会医学和健康社会学都是社会科学的分支。故最佳答案是C。18.患儿，4岁。诉咽痛，肌肉酸痛，咳嗽3天，查体：T37.5℃，脉搏80次/min，X线胸片见肺部斑片状浸润影呈节段性分布，双肺下野较多见，实验室检查：冷凝集试验阳性，该病人可能的诊断是A、肺炎球菌肺炎B、葡萄球菌肺炎C、肺炎支原体肺炎D、绿脓杆菌肺炎E、克雷白杆菌肺炎正确答案：C19.某地区做社区健康教育工作时发现当地存在比较严重的地方氟中毒问题，由此调查社区水源，这是属于PRECEDE模式中的（）A、社区诊断B、流行病学诊断C、行为与环境诊断D、教育与生态诊断E、管理与政策诊断正确答案：B20.孕妇自觉胎动停止，子宫停止增长，检查胎心听不到，子宫比妊娠周数小A、可能是胎儿太小B、可能是胎儿心跳太弱C、孕妇身体太弱D、医生检查的问题E、可考虑为死胎正确答案：E21.下列哪种情况不易发生急性心肌梗死A、变异性心绞痛B、稳定性心绞痛C、恶化劳力性心绞痛D、新近发生心绞痛E、夜间发生心绞痛正确答案：B22.肝癌移植术后3天，为了解移植肝血流状况，应首选的检查是A、CTB、B超C、MRID、PET/CTE、肝脏血池显像正确答案：B23.心包摩擦音在哪种心包炎中最明显A、急性非特异性心包炎B、肿瘤性心包炎C、心脏损伤后综合征D、风湿性心包炎E、结核性心包炎正确答案：A24.患者利用自身重量为牵引力量进行的是（）。A、手法被动牵张B、机械被动牵张C、主动抑制D、自我牵张E、被动抑制正确答案：D答案解析：A项，手法被动牵张：由治疗师用力并控制牵张方向、速度、强度和持续时间，为短时间牵张的训练方式。B项，机械被动牵张：可采用重锤、滑轮系统、夹板等，持续时间可达20分钟或更多。C项，主动抑制：患者在实施牵张前和过程中反射性放松肌肉并使之伸展，使阻力降低至最小。D项，自我牵张：患者利用自身重量作为牵张力而进行的柔韧性训练，牵张强度和持续时间与被动牵张相同。25.女，65岁。发作性左胸痛5年，疼痛放射至左肩，发作持续3～4分钟，休息后可缓解。今日下午劳动时突发晕厥急诊。查体：BP90/50mmHg，神清，心率140次／分，主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤，杂音向颈部传导，双肺呼吸音清。最可能的诊断是A、高血压病B、主动脉扩张C、主动脉瓣狭窄．D、主动脉粥样硬化E、主动脉瓣关闭不全正确答案：C答案解析：呼吸困难、晕厥、心绞痛是主动脉瓣狭窄的典型三联症，且有主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤，杂音向颈部传导的主动脉狭窄典型杂音，考虑患者为主动脉瓣狭窄26.关于肌电生物反馈治疗，错误的是（）。A、早期需要借助肌电生物反馈仪B、需要安静的治疗环境C、强化患者的认识与记忆D、只能用于肌肉放松训练E、逐渐过渡到脱机训练正确答案：D答案解析：肌电生物反馈治疗的临床应用：①增强肌力训练：周围神经损伤、肌腱移位术后、吞咽肌力训练、呼吸肌力训练以及盆底肌力训练等。②痉挛肌的放松训练：脑卒中后偏瘫、脊髓损伤后截瘫、脑瘫和痉挛性斜颈等。③一般性放松训练：用于紧张性头痛、焦虑症、失眠症等。27.流行病学实验研究中研究对象的分组情况为（）A、只有病例组B、只有实验组C、病例组和对照组D、实验组和对照组E、暴露组和非暴露组正确答案：D28.在行为阶段变化理论模型结构中从准备行动到行动是重要的变化，主要经历的阶段是A、自我放弃B、自我再评价C、寻求帮助D、维持信心E、自我解放正确答案：E答案解析：从准备行动到行动是重要的变化，主要经历自我解放的阶段，即从认识到改变行为的信念，并且作出承诺改变自己的行为，需要很多支持条件来促使行为进行下去，所以支持变化的条件必须具备，如健康行为的促发剂、支持网络、社会风尚、社会支持等。29.下列属于肿瘤流行病学研究目的的是()。A、研究肿瘤的传染源、流行途径B、研究肿瘤的发病率和死亡率C、研究肿瘤在人群中的分布规律、流行原因和预防措施D、研究不同肿瘤疾病谱E、研究肿瘤的发病机制正确答案：C答案解析：肿瘤流行病学是研究肿瘤在人群中的分布规律、流行原因和预防措施的一门学科。主要任务是掌握癌症的流行情况，探讨肿瘤的病因，研究预防肿瘤发生的措施。30.男性，62岁，咳嗽、咳痰30余年，体检：桶状胸，两肺闻及干湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图示电轴右偏，V1～V3导联Qs波，Rv1+Sv5=1.5mY，应诊断为A、慢性支气管炎、肺气肿B、慢性支气管炎急性发作、肺气肿C、慢性肺源性心脏病D、肺气肿、冠心病E、COPD、心肌梗死正确答案：C31.慢性呼吸衰竭失代偿期，给氧的原则是A、O2浓度25%～30%，氧流量1～2L/min，间断给氧B、O2浓度35%～40%，氧流量3～4L/min，间断给氧C、O2浓度35%～40%，氧流量3～4L/min，持续给氧D、O2浓度25%～30%，氧流量1～2L/min，持续给氧E、以上都不是正确答案：D32.丝虫的主要致病阶段是()A、腊肠期蚴B、丝状蚴C、微丝蚴D、成虫E、虫卵正确答案：D33.阿司匹林抗血小板的机制是A、抑制血小板的生成B、抑制环氧化酶C、减少PGI2生成D、拮抗血小板Ⅱb/Ⅲa受体E、抑制凝血酶生成正确答案：B34.下列肝炎，其病毒属病毒DNA的是A、甲型B、乙型C、丙型D、丁型E、戊型正确答案：B答案解析：病毒性肝炎的病原学：甲型病毒性肝炎(HAV)属小RNA病毒科嗜肝病毒属。乙型肝炎病毒(HBV)属嗜肝DNA病毒。丙型肝炎病毒属黄病毒属，为单链RNA病毒。丁型肝炎病毒是一种缺陷的单链RNA病毒。戊型肝炎病毒属杆状病毒属，为小RNA病毒。35.鉴别室速与阵发性室上速最有力的证据是A、QRS波群宽大畸形的程度B、是否存在房室分离C、心室率的快慢D、静脉应用普罗帕酮是否可终止E、对迷走神经刺激的反应正确答案：B答案解析：下列心电图表现提示为室性心动过速：①室性融合波；②心室夺获；③房室分离，如心室搏动逆传，P波与QRS波群相关，房室分离消失，可出现1：1室房传导或2：l室房传导阻滞；④QRS波群时限超过36.纤维蛋白性心包炎的典型体征是A、心包摩擦音B、闻及心包叩击音C、脉压变小和静脉压明显上升D、呼吸困难E、心前区疼痛正确答案：A37.不属于患者道德义务的是（）。A、支持医学发展B、遵守医院规章制度C、对医疗机构及其医务人员进行监督D、尊重医务人员的人格和劳动E、支付医疗费用正确答案：C答案解析：患者的道德义务是指在医疗活动中，患者在道德上对医疗机构及其医务人员、他人和社会所负有的道德责任。医患关系中，病人的道德义务包括：①配合医者诊疗；②遵守医院规章制度，尊重医务人员及其劳动；③给付医疗费用；④保持和恢复健康；⑤支持临床学习和医学发展。C项，属于患者的权利。38.陈旧性心肌梗死患者，心电图示频发室性期前收缩，首选药物是A、奎尼丁B、普罗帕酮（心律平）C、慢心律D、钙拮抗剂E、β受体阻滞剂正确答案：E答案解析：急性心肌梗死患者发生室性期前收缩，首选药物是利多卡因；而陈旧性心肌梗死患者发生室性期前收缩，首选药物是β受体阻滞剂（可降低心梗后猝死发生率）39.下述各项中属于医生违背尊重原则的是（）A、医生尊重病人是指满足病人的一切要求B、医生给病人实施必要的检查或治疗C、妊娠危及母亲的生命时，医生给予引产D、医生对病人的呼叫或提问给予应答E、医生的行为使某个病人受益，但却给别的病人带来了损害正确答案：A40.患者，女，58岁。甲状腺Ⅰ度肿大，反应迟钝，腹泻，厌食。实验室检查：FT₃升高131，T₄正常，TSH下降，甲状腺摄I率正常。诊断考虑（）。A、T3型甲亢B、妊娠期甲亢C、淡漠型甲亢D、甲状腺危象E、亚急性甲状腺炎正确答案：C答案解析：淡漠型甲亢是甲状腺功能亢进症的一个特殊类型，症状与典型甲亢的症状相反，表现为神经抑郁的一种甲亢。多见于老年患者，起病隐匿，高代谢症群、眼征、甲状腺肿不明显。41.对于判断疟原虫的种类最具意义的辅助检查是（）。A、尿常规B、血常规C、厚血涂片D、薄血涂片E、血培养正确答案：D答案解析：周围血涂片染色镜检疟原虫是确诊最可靠方法。厚血膜用以检出疟原虫，薄血膜用于虫种的鉴别。42.女，68岁。高血压病史5年，药物治疗后血压波动于140～170/90～100mmHg，既往糖尿病史。该患者的收缩压控制目标应低于（）。A、140mmHgB、130mmHgC、125mmHgD、120mmHgE、110mmHg正确答案：B答案解析：血压控制目标值为：①原则上应将血压降到患者能最大耐受的水平，目前一般主张血压控制目标值至少＜140/90mmHg；②糖尿病或慢性肾脏病、心力衰竭或病情稳定的冠心病合并高血压患者，血压控制目标值＜130/80mmHg；③老年收缩期高血压的降压目标水平为收缩压150mmHg以下。该患者合并糖尿病，血压控制目标值＜130/80mmHg。43.女性，70岁，头晕10年，血压180／90mmHg，心率75次／分，心电图示一度房室传导阻滞，治疗宜用A、地尔硫（艹卓）B、卡托普利C、普萘洛尔D、维拉帕米E、美托洛尔正确答案：B44.链球菌感染后肾小球肾炎属于（）A、Ⅰ型超敏反应B、迟发型超敏反应C、Ⅳ型超敏反应D、Ⅲ型超敏反应E、Ⅱ型超敏反应正确答案：D45.除鼠疫、布氏菌病外，地方病