2026年护士执业资格考试题库(社区护理学专项)护理心理护理试题及答案

2026年护士执业资格考试题库(社区护理学专项)护理心理护理试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20题）1.社区护士对空巢老人进行心理评估时，发现其主诉“总觉得活着没意思，晚上失眠，吃饭没胃口”，首先应关注的心理问题是（）A.焦虑症B.抑郁症C.疑病症D.恐惧症2.针对社区儿童分离焦虑的干预措施中，最核心的是（）A.增加物质奖励B.建立安全依恋关系C.限制与父母接触D.强制参加集体活动3.社区护士对产后42天产妇进行家访时，发现其情绪低落、自责“没奶喂不好孩子”，且拒绝亲友探望。此时最应评估的指标是（）A.泌乳量B.社会支持度C.自杀风险D.家庭经济状况4.社区慢性病患者出现“否认疾病严重性，拒绝规律服药”的心理反应，属于（）A.适应障碍B.合理化防御C.退行性行为D.认知偏差5.社区心理护理中，“共情”的核心表现是（）A.告诉患者“我理解你”B.重复患者的话C.用患者的视角感受其情绪D.提供具体解决建议6.评估社区独居老人心理状态时，最常用的简便工具是（）A.汉密尔顿抑郁量表（HAMD）B.匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）C.简易智力状态检查量表（MMSE）D.老年抑郁量表（GDS-15）7.社区青少年因中考失利出现“自我否定、不愿出门”，护士应优先采取的干预措施是（）A.联系学校老师施压B.引导其重新定义“成功”C.推荐参加高强度运动D.批评其“抗挫能力差”8.社区丧偶半年的老人频繁整理亡配偶遗物、反复回忆过去，护士正确的处理是（）A.阻止其接触遗物避免悲伤B.鼓励表达回忆并接纳情绪C.转移话题讨论未来规划D.建议立即参加相亲活动9.社区精神分裂症患者病情稳定后，心理护理的重点是（）A.监督按时服药B.重建社会功能C.避免刺激源D.预防复发10.针对社区老年痴呆患者家属的心理支持，核心目标是（）A.减轻照顾者经济负担B.提升家属护理技能C.缓解家属内疚与疲惫D.改善患者认知功能11.社区护士对焦虑症患者进行放松训练时，错误的指导是（）A.选择安静环境，闭目静坐B.从脚趾到头部依次肌肉收缩-放松C.每次训练10-15分钟D.训练时思考未完成的工作12.社区儿童因父母离异出现“攻击性行为、拒绝写作业”，护士应首先（）A.批评其行为不当B.与父母沟通教养方式C.建议转学D.给予镇静药物13.社区临终患者说“如果能多活一年，我一定好好弥补家人”，其心理阶段属于（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期14.社区护士开展“心理健康讲座”时，针对老年群体，最适宜的语言风格是（）A.专业术语密集B.语速快、信息量大C.方言结合案例D.多媒体动画为主15.社区产后抑郁筛查中，需重点关注的高危因素不包括（）A.初产妇B.夫妻关系紧张C.婴儿健康D.既往抑郁史16.社区独居老人主诉“最近总听见有人骂我，但周围没人”，护士首先应（）A.认为是幻听，建议精神科就诊B.安慰“是听错了，别多想”C.检查环境是否有噪音源D.联系家属确认是否真实存在17.社区心理危机干预的黄金时间是事件发生后（）A.1-2小时B.24-72小时C.1周D.1个月18.社区护士对网络成瘾青少年进行心理干预时，正确的策略是（）A.没收手机强制断网B.设定“替代活动”逐步减少上网时间C.批评其“玩物丧志”D.要求每天汇报上网时长19.社区慢性病患者出现“病耻感”的核心表现是（）A.过度关注病情变化B.隐瞒疾病史不愿社交C.频繁更换就诊医院D.要求医生开“好药”20.社区老年夫妻因退休后角色冲突频繁争吵，护士的干预重点是（）A.评判谁对谁错B.引导重新定义“夫妻分工”C.建议暂时分居D.指导使用镇静药物二、多项选择题（每题2分，共10题）1.社区心理护理的基本原则包括（）A.个体化原则B.保密性原则C.家属参与原则D.药物干预优先原则E.社区资源整合原则2.社区抑郁症识别的典型症状包括（）A.情绪低落持续2周以上B.兴趣减退C.睡眠增多D.自责自罪E.思维联想加快3.社区儿童心理行为问题的常见表现有（）A.分离焦虑B.注意力缺陷多动C.遗尿症D.社交退缩E.强迫性洗手4.社区护士进行家庭心理评估时，需关注的要素有（）A.家庭结构B.沟通模式C.经济状况D.情感支持E.疾病史5.社区临终患者心理护理的要点包括（）A.允许表达恐惧B.满足未了心愿C.强调“积极治疗”D.维护尊严E.指导家属回避死亡话题6.社区产后抑郁的高危人群包括（）A.缺乏社会支持的产妇B.婴儿患有先天性疾病C.孕期情绪稳定者D.有家族精神病史E.丈夫参与育儿度高7.社区老年人常见心理问题的诱因有（）A.生理功能衰退B.社会角色转变C.经济收入减少D.子女离家E.慢性疾病困扰8.社区心理危机干预的步骤包括（）A.快速评估危机程度B.建立信任关系C.制定干预计划D.提供实际帮助E.长期跟踪随访9.社区护士与患者有效沟通的技巧包括（）A.开放式提问B.适时沉默C.打断患者表达D.非语言关注（如眼神接触）E.急于给出解决方案10.社区精神障碍患者康复护理的目标包括（）A.控制急性症状B.恢复社会功能C.预防复发D.提升家属照护能力E.完全治愈不再复发三、案例分析题（每题10分，共5题）案例1：社区68岁的王奶奶，丈夫3年前去世，唯一女儿在外地工作，平时独居。近3个月社区护士家访发现其房间杂乱、食欲下降，王奶奶说：“活着没劲儿，饭也不想做，反正就我一个人。”夜间睡眠浅，易惊醒。社区抑郁筛查量表（GDS-15）评分12分（正常＜10分）。问题1：王奶奶目前最可能的心理问题是什么？依据是什么？问题2：针对王奶奶的情况，社区护士应采取哪些具体心理护理措施？案例2：社区32岁的李女士，产后5周，丈夫因工作长期出差，由婆婆照顾。李女士近日出现情绪低落，常独自流泪，拒绝给婴儿喂奶，说“我连孩子都喂不好，是个没用的妈妈”。婆婆反映其夜间失眠，白天不愿出门。问题1：李女士可能存在哪种心理问题？需警惕的严重后果是什么？问题2：社区护士应如何联合家庭开展干预？案例3：社区14岁初中生小张，近2个月沉迷手机游戏，每天玩5小时以上，拒绝上学，与父母冲突频繁（父母曾摔其手机）。小张说：“在游戏里我是高手，现实中什么都做不好。”问题1：小张网络成瘾的心理根源是什么？问题2：社区护士可采取哪些心理干预策略？案例4：社区75岁的张爷爷，确诊高血压10年，近半年因子女工作忙，独自管理疾病。近日社区随访发现其未规律服药，说：“吃了药也没感觉，反正老了，治不治都那样。”问题1：张爷爷拒绝规律服药的心理原因是什么？问题2：社区护士应如何进行心理疏导？案例5：社区突发火灾后，50岁的刘先生因房屋损毁出现“心慌、手抖、整夜失眠”，反复说“要是当时没出门就好了，全烧没了”，拒绝与家人沟通。问题1：刘先生目前处于心理危机的哪个阶段？核心表现是什么？问题2：社区护士应如何开展危机干预？答案与解析一、单项选择题1.B（主诉符合抑郁症核心症状：情绪低落、兴趣减退、躯体症状）2.B（分离焦虑源于安全依恋缺失，重建依恋是根本）3.C（产后抑郁易伴自杀/自伤风险，需优先评估）4.D（否认疾病严重性属于认知偏差，拒绝服药是行为表现）5.C（共情需代入患者视角，而非简单回应）6.D（GDS-15专为老年人设计，简便适用于社区筛查）7.B（青少年自我否定需重构认知，重新定义成功标准）8.B（丧偶早期允许回忆是正常哀伤过程，接纳情绪有助于适应）9.B（稳定期重点是恢复社交、工作等社会功能）10.C（家属常因长期照护产生内疚、疲惫，心理支持是核心）11.D（放松训练需专注当下，避免思考压力源）12.B（儿童行为问题多与家庭环境相关，优先干预教养方式）13.C（“如果…一定…”是典型协议期表现，试图通过承诺延长生命）14.C（老年群体更易接受方言和案例，避免专业术语）15.C（婴儿健康是保护因素，非高危因素）16.A（幻听是精神症状，需转介精神科）17.B（24-72小时是危机干预黄金期，需快速介入）18.B（替代活动可逐步转移注意力，强制断网易引发反抗）19.B（病耻感核心是因疾病感到羞耻，回避社交）20.B（退休后角色冲突需重新定义夫妻分工，而非评判对错）二、多项选择题1.ABCE（心理护理以非药物干预为主，D错误）2.ABD（抑郁症典型症状为情绪低落、兴趣减退、自责，睡眠多为减少，思维迟缓，CE错误）3.ABCDE（均为儿童常见心理行为问题）4.ABD（家庭心理评估侧重结构、沟通、情感，经济和疾病史是一般评估内容，CE不选）5.ABD（临终护理需尊重患者意愿，避免强行强调治疗；应允许讨论死亡话题，CE错误）6.ABD（婴儿患病、缺乏支持、家族史是高危因素；孕期情绪稳定、丈夫参与是保护因素，CE错误）7.ABCDE（均为老年人心理问题常见诱因）8.ABCDE（危机干预需全流程管理，包括评估、建立关系、计划、帮助、随访）9.ABD（有效沟通需倾听，避免打断或急于解决，CE错误）10.BCD（精神障碍康复目标是恢复功能、预防复发、提升照护能力；急性症状控制是治疗阶段目标，完全治愈不现实，AE错误）三、案例分析题案例1答案：问题1：王奶奶存在老年抑郁症。依据：①独居、丧偶的高危因素；②情绪低落（“活着没劲儿”）、兴趣减退（不想做饭）、躯体症状（食欲下降、睡眠浅）；③GDS-15评分12分（＞10分提示抑郁）。问题2：护理措施：①情感支持：倾听其表达对丈夫的思念和孤独感，接纳情绪；②建立社会联结：联系女儿增加视频频率，对接社区老年活动中心，鼓励参加晨练、手工小组；③改善生活规律：协助制定每日作息表（如固定吃饭、散步时间），指导简单营养食谱；④转诊评估：建议精神科进一步评估，必要时药物干预；⑤家庭随访：每周至少1次家访，观察情绪和行为变化。案例2答案：问题1：可能存在产后抑郁症；需警惕的严重后果是自杀或伤害婴儿。问题2：家庭干预措施：①与丈夫沟通：建议近期调整工作，增加陪伴时间，参与育儿（如夜间换尿布）；②与婆婆沟通：减少“下奶”“带娃”的唠叨，多关注李女士情绪（如“你今天累不累？”）；③家庭会议：引导李女士表达需求（如“我需要休息”），家属共同制定支持计划（如轮流照顾婴儿）；④心理教育：向家属解释产后抑郁是疾病，非“矫情”，避免指责；⑤短期支持：联系社区志愿者协助家务，减轻李女士负担；⑥随访：每日电话关心，观察情绪变化，若加重转介精神科。案例3答案：问题1：心理根源：①现实自我认同低下（“现实中什么都做不好”）；②游戏中获得成就感（“游戏里是高手”）；③家庭沟通不良（父母摔手机加剧冲突，缺乏情感联结）。问题2：干预策略：①认知重构：引导区分“游戏成就”与“现实能力”，讨论“除了游戏，你擅长什么？”（如曾擅长画画）；②替代活动：与小张协商制定“游戏-现实活动”时间表（如每天游戏2小时，剩余时间画画/运动），完成后给予鼓励；③家庭指导：建议父母停止指责，学习“非暴力沟通”（如“看到你熬夜打游戏，我们很担心你的身体”）；④社区资源：链接青少年活动中心，参与团队运动或兴趣小组，重建社交；⑤随访：每周与小张面谈，评估进展，调整计划。案例4答案：问题1：心理原因：①疾病认知偏差（“吃药没感觉=不需要吃”）；②孤独感导致自我价值感降低（“老了，治不治都那样”）；③缺乏监督和支持（子女忙，无人提醒）。问题2：心理疏导措施：①认知教育：用血压计现场测量，对比服药与未服药时的血压值，解释“没症状≠没风险”；②强化动机：讨论“如果血压控制好，能和子女旅游/抱孙子”等积极结局；③建立支持系统：联系子女，建议每天电话提醒服药（如“爸，该吃药了，我们周末回来看你”）；④行为干预：制作“服药提醒卡”（贴在药盒上，写“按时服药，健康自己，幸福家人”）；⑤社区支持：纳入慢性病管理小组，与其他患者分享控压经验，增强信心。案例5答案：问题1：处于危机反应