住院医师规范化培训《医学影像科》模考试题+参考答案解析

住院医师规范化培训《医学影像科》模考试题+参考答案解析一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.层厚大于层间距的扫描称为（）A、高分辨力扫描B、薄层扫描C、夹层扫描D、重叠扫描E、超薄层扫描正确答案：D2.下列化脓性关节炎的X线表现中，哪项出现早而又具有特征性（）A、关节腔狭窄B、关节脓肿C、关节脱位D、关节持重面骨质破坏E、关节骨性强直正确答案：D3.直肠癌的首选影像学检查方法是()A、钡餐检查B、钡灌肠造影C、B超D、CTE、结肠镜正确答案：B4.提出"八法"的是哪位清代医家A、罗美B、程钟龄C、汪昂D、叶天士E、吴鞠通正确答案：B5.桡骨茎突部有一骨纤维性腱管，其间通过的是：A、拇长展肌和拇短伸肌的肌腱B、桡侧腕长伸肌腱C、拇长展肌和拇长伸肌的肌腱D、拇长伸肌和桡侧腕伸肌的肌腱E、旋前方肌肌腱正确答案：A6.感染性发热最常见的病原体是A、病毒B、肺炎支原体C、细菌D、真菌E、立克次体正确答案：C7.子宫内膜线是A、子宫底与子宫颈的分界线B、子宫壁之间的最宽径C、声像图上子宫中心所见一条线D、子宫内容物与子宫外盆腔内容物分界线E、以上都不对正确答案：C8.男性，62岁。突发右侧肢体活动不灵半天来院急诊。体检：神清，右侧中枢性面、舌瘫，右侧肢体上运动神经元性瘫痪。最有助诊断的辅助检查为A、头颅平片B、经颅多普勒超声C、头颅CTD、颈椎片E、测血压正确答案：C9.膀胱癌最好发于()A、膀胱底B、后壁C、侧壁D、顶部E、三角区正确答案：E10.在心理康复训练开始时，应将注意力放在每次训练任务的增加强度方面，同时要识别和找出什么是积极的强化刺激，并在初始阶段按的比例连续的实施A、2：1B、1：1C、1：2D、2：3E、1：3正确答案：B11.下列选项不是骨显像对骨转移性病变诊断优点的是A、提供放射性核素治疗的依据B、属无创检查C、可显示全身骨病灶D、灵敏度高E、特异性高正确答案：E12.脾梗死声像图是：①病变常位于近脾门处，呈楔形或不规则形，基底较宽，有时直达脾包膜，常呈低回声；②病变内无血供；③病变内可出现钙化的强回声，或坏死出现无回声区；④伴有腹水A、①②③B、②④C、①②③④D、①③E、④正确答案：A13.男性，29岁。刺激性咳嗽1个月，头痛1Od。X线胸片显示左肺门块状阴影；颅脑CT发现颅内占位性病变。考虑肺癌脑转移，肺内原发癌最可能的病理类型是A、鳞癌B、腺癌C、小细胞癌D、大细胞癌E、细支气管肺泡癌正确答案：C14.男性患者，52岁，高血压病病史10年，左偏身痛觉减退1周来诊，头颅CT示右基底核区低密度灶(0.5cm)。诊断考虑为A、腔隙性脑梗死B、TIAC、高血压脑病D、壳核出血E、脑栓塞正确答案：A15.男，54岁，1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2～3次，近2月发作次数增多，每日5～6次，轻微活动也能诱发，发作的心电图ST段呈一过性水平压低，应诊断为A、稳定性心绞痛B、不稳定性心绞痛C、心内膜下心肌梗死D、中间综合征E、变异型心绞痛正确答案：B答案解析：本病例属恶化型劳力性心绞痛为不稳定型心绞痛。中间综合征：症状非常严重，24小时内心绞痛症状反复发作，重且持续时间长，常在休息和睡眠时发作，但发作时血清酶一般正常，ST改变但无异常Q波16.人体各组织对X线的衰减，由大变小的顺序是（）A、肌肉、脂肪、骨、空气B、脂肪、骨、肌肉、空气C、肌肉、骨、脂肪、空气D、骨、肌肉、脂肪、空气E、骨、脂肪、肌肉、空气正确答案：D17.治疗风湿热痹，关节红肿者，应选用的药物是A、五加皮B、秦艽C、独活D、威灵仙E、羌活正确答案：B18.椎体压缩性骨折X线片多见于A、单个椎体B、相邻两个椎体C、椎间隙变窄D、椎间隙破坏E、椎间隙变宽正确答案：A答案解析：常见于活动范围较大的脊椎，如颈椎5、6，胸11、12，腰1、2等部位，以单个椎体多见。19.综合语音发育、上颌骨发育以及手术安全性的考虑，目前主张针对腭裂患儿的最佳手术年龄为A、1岁以下B、1～2岁C、5～6岁D、6岁以上正确答案：B20.下列关于肥胖的病因叙述错误的是非特异的原因A、单纯性肥胖可呈一定的家族倾向，但遗传基础未明B、用电化学或放射线破坏大鼠下丘脑的饱食中枢，可引起肥胖C、某些肥胖是由于体力活动减少所致，但体力活动不足可能是肥胖的后果或仅参与了维持肥胖状态和发展而D、摄入过多高热量食品，是肥胖的主要原因E、肥胖者瘦素分泌减少，使脂肪分解减少，体重增加正确答案：E21.有一3岁男孩出现血尿，左侧腹部扪及肿块，超声表现为肾脏实质性肿块。最可能的诊断是A、肾上腺肿瘤B、婴儿型多囊肾C、Wilms瘤D、神经母细胞瘤E、肾结核正确答案：C22.有关食管的描述，错误的是A、食管的第一个生理性狭窄位于咽食管交接处B、食管的肌层上部为横纹肌，下部为平滑肌C、食管的第二处生理性狭窄位于主动脉弓压迹水平D、食管的第三处生理性狭窄在膈食管裂孔处E、食管壁无浆膜层正确答案：C23.M型超声心动图是A、活动显示型B、亮度调制型C、多普勒频谱显示D、振幅调制型E、彩色血流显像正确答案：A24.下列哪部著作为日·丹波元简的著作（）A、《素问直解》B、《素问释义》C、《素问识》D、《素问校义》E、《素问吴注》正确答案：C25.M型超声显示二尖瓣前叶DE幅度减低，EF斜率减慢，EPSS增大且前后叶呈同向运动，此时最可能的诊断是（）A、二尖瓣脱垂B、二尖瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、二尖瓣上赘生物形成E、二尖瓣环钙化正确答案：C26.男性患者，17岁，因学习成绩下降3年，走路不稳、食欲欠佳1个月。查体：血压110/60mmHg，神清，精神欠佳，表情淡漠，巩膜可见黄染，四肢腱反射活跃，右侧指鼻试验欠稳准。肝功能：ALT426IU/L，AST567IU/L。裂隙灯检查可见角膜内一圈绿褐色环。其姐有类似症状。该患诊断为A、可确诊Wilson病B、症状前Wilson病C、很可能为典型Wilson病D、很可能为症状前Wilson病E、可能Wilson病正确答案：C27.与急性胰腺炎的CT表现不符的是A、胰腺肿大B、吉氏筋膜增厚C、蜂窝织炎和假囊肿形成D、胰腺及胰管钙化E、可合并脓肿、出血正确答案：D答案解析：胰管结石和胰腺实质钙化为慢性胰腺炎的较可靠的CT征象。28.肢体软组织内非金属异物有鉴别意义的超声表现是A、斑块后方无明显彗星尾征B、斑块后方有明确声影C、斑块轮廓欠清晰D、斑块周围有反应性低回声区E、患部检出强回声斑块正确答案：D答案解析：超声检查可以准确判断异物的有无，但不能客观显示异物的形状和大小。患部探测可见点片状、条带状或团块状强回声。金属及玻璃等异物回声强，后方拖有明亮的"彗星尾"征，木块、竹、塑料等异物回声强度低，后方拖有声影。异物合并出血、渗液或感染性脓肿时，异物周围可出现低回声或无回声区。29.急性心肌梗死发生心源性休克的主要机制是A、周围血管扩张B、心排血量急剧下降C、快速性心律失常D、血容量不足E、迷走神经张力过高正确答案：B答案解析：急性心肌梗死发生心源性休克为心肌广泛坏死，心排血量急剧下降所致，神经反射引起的周围血管扩张属次要，有些患者有血容量不足参与30.下述肺炎性假瘤影像特点，哪项不对（）A、可发生于两肺任何部位B、肿块圆形，无分叶，多数边缘清楚C、直径常小于2cmD、多数质地均匀，偶有空洞E、邻近胸膜可增厚正确答案：C31.下列哪些不是筋膜间隔区综合征表现？（）A、患肢肌肉紧张无力B、小腿前、后、外侧间隔区会出现极度肿胀C、局部有压痛及冲击痛和麻痛牵拉痛D、患肢开放性损伤出血较多E、胫后或腓总神经分布的皮肤感觉丧失正确答案：D32.患者咳嗽痰少，声音嘶哑，腰膝酸软，潮热盗汗，舌红少苔，脉细数，宜诊为A、肝火犯肺证B、肺肾阴虚证C、肾不纳气证D、肺阴虚证E、肾阴虚证正确答案：B33.针刺下列腧穴时，哪穴不适宜取仰卧位：A、风市B、承浆C、曲池D、伏兔E、大椎正确答案：E34.良性前列腺增生易发生在A、内外腺之间B、外腺C、后叶D、包膜下E、内腺正确答案：E35.患者，男，68岁。胸闷气喘，咳嗽，咯痰黄稠量多，舌红，苔黄腻，脉滑数。其证型是A、肺热炽盛证B、燥邪犯肺证C、风热犯肺证D、痰热蕴肺证E、风热犯表证正确答案：D36.以下哪个是腹膜后位器官（）A、胆囊B、小肠C、肝脏D、胰腺E、脾脏正确答案：D37.膀胱三角区发现囊性病变，大小随排尿而改变，提示A、巨输尿管症B、黏液囊肿C、膀胱憩室D、输尿管囊肿E、膀胱疝正确答案：D38.超声波治疗时，在人体表面涂耦合剂的目的是A、避免超声头灼伤皮肤B、防止超声治疗设备的损坏C、减少超声头与皮肤间的声能损耗D、降低超声头与皮肤间的摩擦力E、减少治疗时引起的疼痛正确答案：C答案解析：在超声波治疗时使用耦合剂（或接触剂），主要的目的是使超声头与皮肤表面紧密接触，以保证超声波能量有效地进入人体组织，达到治疗目的，如果声头与皮肤间有间隙，超声波就会被反射，不能有效地进入人体内。39.鼓膜外伤后正确的处置是：A、不予理睬B、泰利必妥滴耳剂，3次／日滴耳C、用力擤出鼻腔内的分泌物D、清洁外耳道内血痂，无菌生理盐水冲洗E、保持外耳道清洁和干燥到穿孔愈合正确答案：E40.手少阴心经的第一个腧穴是：A、极泉B、廉泉C、水泉D、天泉E、曲泉正确答案：A41.下列哪项不是胼胝体的组成部分（）A、胼胝体中部B、胼胝体嘴部C、胼胝体压部D、胼胝体膝部E、胼胝体体部正确答案：A42.根据原文，可用小承气汤的是A、大下后，六七日不大便，烦不解，腹满痛者B、阳明病，不吐不下，心烦者C、太阳病，若吐若下若发汗后，大小便通利者D、伤寒无大热，口燥渴，心烦，背微恶寒者E、太阳病，若吐若下若发汗后，微烦，小便数，大便因硬者正确答案：E43.患者女性，38岁，头晕，乏力，血压：150/80mmHg，血钾：3.0mmol/L，MR检查双肾上腺多发小结节影，最有可能的诊断()。A、肾上腺增生B、特发性肾上腺萎缩C、垂体型Addision病D、肾上腺结核E、肾上腺皮质腺瘤正确答案：A答案解析：该患者有高血压，低血钾表现，结合MR肾上腺所见，高度怀疑肾上腺皮质增生，考虑特发性醛固酮增多症。44.老年男性，因咳嗽，咳黄痰3天就诊，查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄，左室射血分数0.55，心电图检查正常。请问对该患者哪一项处置方法不恰当A、抗生素B、化痰药物C、血管紧张素转换酶抑制剂D、定期做超声心动图E、胸部X线检查正确答案：C答案解析：主动脉瓣狭窄内科治疗仅限于并发症和对症治疗，但需定期复查，如超声心动图，平均动脉压=心排血量×外周阻力。ACEI扩张动脉，可降低外周阻力。而主动脉瓣狭窄患者心排血量低，如应用ACEI类，会导致血压下降，可致致命性低血压，所以主动脉瓣狭窄患者禁用血管扩张剂，特别是血管紧张素转化酶抑制剂治疗。患者咳嗽、咳黄痰故应做胸部X线检查以明确是否存在肺部感染，对症予抗菌素、化痰药物是非常必要的45.在下列何种情况，顶径不能准确显示胎儿的孕周A、糖尿病患者妊娠B、首次妊娠C、多胎妊娠D、横位正确答案：A46.心脏瓣膜Erb听诊区又称A、二尖瓣听诊区B、肺动脉瓣听诊区C、主动脉瓣听诊区D、主动脉瓣第二听诊区E、三尖瓣听诊区正确答案：D47.患者喘息咳唾，胸背痛，短气，右脉沉迟，左脉弦急，治宜A、枳实薤白桂枝汤B、橘枳姜汤C、栝蒌薤白半夏汤D、栝蒌薤白白酒汤E、桂枝生姜枳实汤正确答案：D48.下列较易引起“迟发性脊髓病”的损伤为（）。A、单纯有外伤性横韧带断裂B、单纯无移位齿状突骨折C、3～7颈椎骨折脱位D、单纯有移位齿状突骨折E、单纯环椎骨折正确答案：B答案解析：齿状突是上颈椎关节重要的骨性联结结构，其借助于寰横韧带将齿状突束缚在一定的解剖范围来保持寰枢关节的稳定。单纯无移位齿状突骨折易引起“迟发性脊髓病”。49.CT扫描时，入射人体的X线是（）A、一束γ射线B、近似单一能谱射线C、β射线D、散射线E、混合能谱射线正确答案：B50.风湿在表，治当发汗，但大汗之后病仍不愈的原因是（）A、湿去风存B、汗之不彻C、汗多伤阴D、风去湿存E、汗多伤阳正确答案：D51.医疗事故构成要件的主观方面的正确说法是A、过于自信的过失B、违反卫生法律法规和诊疗护理规范、常规的责任过失C、技术水平欠缺的技术过失D、违反操作规程的故意E、疏忽大意的过失正确答案：B52.《灵枢·天年》篇认为人生十岁，五脏始定，血气已通，其气在下，故A、好趋B、好坐C、好走D、好步E、好转正确答案：C53.急性咽炎的治疗不合理的是：A、应用抗病毒药物B、适当休息，多饮水C、全身症状较重者予以支持疗法D、首选广谱抗生素治疗E、复方硼砂溶液含漱正确答案：D54.《素问·痿论》中"宗筋弛纵"，其"宗筋"指（）A、泛指全身筋膜B、男子前阴C、阳明脉D、胃之大络E、十二经筋正确答案：A55.腰椎间盘突出症病人踝及趾背伸肌力下降，说明受累神经根是A、腰3B、腰5C、骶1D、骶2E、腰4正确答案：B56.深反射亢近见于：A、肌肉病变B、后束受损C、恼或脊髓损害D、后根受损E、前角受损正确答案：C答案解析：由于网状脊髓束及锥体束对脊髓反射孤的抑制被解除，故出现深反射亢进。后根、后角和肌肉病变，因损害深反射弧，故产生深反射减弱或消失。后束受损引起病变水平以下的深感觉障碍和深反射减弱。57.单层螺旋CT在硬件