住院医师规范化培训《口腔正畸科》习题+参考答案

住院医师规范化培训《口腔正畸科》习题+参考答案

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.患者男，40岁，缺失，余留牙II度松动，有广泛的踽齿，牙槽

骨吸收至根中3/5。下列说法正确的是

A、活动设计应采用牙支持式

B、应采用天然牙固定桥修复

C、可直接采用套筒冠修复

D、拔除剩余牙点，采用全口义齿修复

E、上颌为Kennedy第三类第一亚类牙列缺失

正确答案：D

2.第二序列弯曲是指

A、在矫治弓丝工作水平向的一些弯曲

B、转矩

C、外展弯

D、矫治弓丝在垂直向的弯曲

E、内收弯

正确答案：D

3.患者，男性，45岁，刷牙时牙龈出血10年，检查见牙石（++）,

菌斑量多，牙龈红肿明显，探诊出血，袋深普遍4〜6rnm,附着丧

失普遍2〜4mm,X线片示牙槽骨有水平吸收，最可能的诊断是

A、增生性龈炎

B、侵袭性牙周炎

C、坏死性龈炎

D、慢性牙周炎

E、边缘性龈炎

正确答案：D

4.下列哪项不是常见的造成牙体缺损的牙发育畸形的病因

A、釉质发育不全

B、四环素牙

C、牙本质发育不全

D、恒牙先天缺失

E、氟牙症

正确答案：D

答案解析：牙体缺损的牙发育畸形是指在牙发育和形成过程中出现形态、

结构的异常，如种质发育不全、牙本质发育不全、斑釉牙及四环素牙等。

牙齿的形态发育畸形是发育过程中牙冠形态的异常，常见的有过小牙、

锥形牙等。

5.牙列拥挤的病理机制是牙量骨量不调，主要表现为

A、牙量〈骨量

B、牙量=骨量

C^牙量〉骨量

D、多生牙

E、以上均不是

正确答案：C

6.阴性涎石在X线造影检查的表现为

A、圆形、卵圆形充盈缺损，其远心段可见导管扩张

B、导管系统无异常改变或轻微扩张，末梢导管扩张呈点状、球状

C、导管移位，腺体内有充盈缺损

D、造影剂外溢呈团块状

E、导管系统扩张不整，首先主导管扩张或导管扩张与狭窄交替，呈

〃腊肠〃状

正确答案：A

7.唇裂患者上唇的解剖形态是

A、上唇下1/3部微向上翘

B、红唇中部稍厚且正中部呈珠状而向前下突出

C、上下唇宽度比例和谐

D、鼻小柱及鼻尖居中，鼻孔对称等大

E、以上都不是

正确答案：E

答案解析：本试题是解剖知识题，考核〃唇裂患者上唇的解剖形态〃,唇

裂无论程度如何都失去了上唇的正常解剖形态，并可累及鼻的形态，出

现鼻小柱歪斜、鼻孔不对称等改变。本试题难度中等。正常上唇形杰左

右对称，唇的下1/3略向上翘，红唇中部有突向前下的唇珠。

8.下列情况中，适宜粘结桥修复的是

A、缺牙间隙过大，缺牙数目超过2个

B、1〜2个前牙缺失，咬合正常

C、基牙有大面积脑坏或缺损

D、有深覆合及不良咬合习惯

正确答案：B

9.颌面部手术后引起呼吸道梗阻常见的原因是（）

A、舌后坠及咽腔周围组织水肿

B、创口出血

C、喉痉挛

D、手术时间长

E、麻醉过深

正确答案：A

10.关于金属烤瓷冠选色的技巧，正确的是

A、最好在备牙后比色

B、环境光线不要太强

C、用中切牙为选择色调的参照牙

D、难选色时，选择最接近的高饱和度/低亮度的牙色

E、比色前注视黄色背景

正确答案：B

11.釉质踽中的透明层主要是发生了

A、脂肪变性

B、钙盐溶解与再矿化

C、钙盐沉积

D、蛋白分解

E、钙盐溶解

正确答案：E

12.眶下孔的表面解剖标志位于

A、眶下缘中点和口角连线的中点

B、眶下缘外1/3和中1/3.交界处

C、眶下缘中1/3和内1/3交界处

D、眶下缘中点下0.5〜0.8cm处

E、眶下缘下1.5cm处

正确答案：D

13.正常人每日唾液总量为1000-1500H11,其中腮腺和下颌下腺的

分泌量占

A、75%

B、80%

C、85%

D、90%

E、95%

正确答案：D

答案解析：唾液是由下颌下腺、舌下腺、腮腺以及无数个小唾液腺共同

分泌出来的。正常人每天分泌唾液1000-1500mlo其中90%为腮腺和下

颌下腺所分泌，舌下腺仅占3%〜5%,小唾液腺分泌量更少。故此题选择

Do

14.颗下颌关节可复性盘前移位的主要症状为（）

A、关节区肿胀

B、疼痛

C、开口型异常

D、关节弹响

E、张口受限

正确答案：D

15.某女性患者，15岁，前牙唇侧牙间乳头呈球状突起，呈鲜红色,

松软光亮，局部刺激物不明显。试述扩大了龈组织对局部刺激物反

应的最可能的原因是

A、激素水平

B、吐舌习惯

C、刷牙不认真

D、舔唇习惯

E、夜磨牙

正确答案：A

答案解析：青春期由于激素水平的改变扩大了龈组织对局部刺激物的反

应，导致微量的局部刺激物即可引起明显的炎症反应。

16.应与金属烤瓷材料尽量接近的是

A、烤瓷合金的抗压强度

B、烤瓷合金的热传导系数

C、烤瓷合金的熔点

D、烤瓷合金的热膨胀系数

E、烤瓷合金的弹性模量

正确答案：D

17.一患者下磨牙干髓治疗已3年。近3周咬物不适，喝热水有时痛,

睡前自发钝痛。最应考虑的诊断为

A、继发龈

B、残髓炎

C、急性牙髓炎

D、急性根尖周炎

E、慢性根尖周炎

正确答案：B

答案解析：干髓治疗史，咬物不适，热刺激痛，自发钝痛，诊断为残髓

炎，所以B正确。

18.下列哪项不是深覆（牙合）的原因

A、下颌功能性后缩

B、下颌顺时针旋转生长

C、下切牙过长

D、前牙槽高度发育过度

E、后牙萌出不足

正确答案：B

19.儿童第一恒磨牙因踽坏严重需拔牙的最佳时间为

A、6〜7岁

B、8〜9岁

C、10〜11岁

D、12〜13岁

E、13岁以后

正确答案：B

答案解析：试题难度：难，该题考查的知识点是年轻恒牙踽病的治疗特

点。第一恒磨牙是辘齿最好发牙齿，因脯损破坏严重需拔牙的最佳时间

是8〜9岁。因为这个时期第二恒磨牙尚未萌出，牙冠虽已形成而牙根尚

未形成，牙胚位于第一恒磨牙颈线以下，是拔除龈损破坏严重的第一恒

磨牙，让第二恒磨牙移位替代第一恒磨牙的最佳时机。过早地拔除第一

恒磨牙，对颌的第一恒磨牙可能在第二恒磨牙未移位之前出现下垂或过

长而阻碍第二恒磨牙的移位，而且X线片检查时尚不能见到第三恒磨牙

的牙胚影像；过晚则因第二恒磨牙牙根已大部形成而不易移位替代第一

恒磨牙。在临床上应拍摄X线片检查第二恒磨牙具体的发育情况及是否

有第三恒磨牙牙胚而做具体决定。

20.咀嚼运动的动作可归纳为

A、前后、开闭、侧动

B、开口、摄食、咀嚼

C、前伸、后退、侧动

D、准备、咀嚼、回位

E、切割、压碎、磨细

正确答案：E

21.残髓炎最有价值的诊断指征为

A、电测试

B、温度测试

C、病史

D、X线检查

E、去除原充填物检查患牙根部深处有无疼痛

正确答案：E

22.女性，70岁，无牙颌。全口义齿摘戴时疼痛，定位明确，戴入

后无明显不适。其疼痛的原因是

A、基托边缘过长

B、基托进入组织倒凹

C、基托组织面有小结节

D、骨隆突处未缓冲

E、基托不密合

正确答案：B

答案解析：试题难度：易，全口义齿只在摘戴时疼痛说明基托进入组织

倒凹，摘戴过程中基托压迫倒凹上方突出部分的黏膜。其他4个选项可

能导致义齿戴入后功能活动时疼痛，与病例情况不符。所以正确答案应

选Bo

23.乳牙滞留是指

A、继承恒牙已萌出，按时脱落的乳牙

B、乳牙牙根大部分吸收，未能脱落的乳牙

C、乳牙牙根吸收2/3,未能脱落的乳牙

D、恒牙未萌出，保留在恒牙列的乳牙

E、继承恒牙缺失，未能脱落的乳牙

正确答案：D

答案解析：乳牙滞留包括两种情况，继承恒牙已萌出、未按时脱落的乳

牙和恒牙未萌出、保留在恒牙列的乳牙。故A、B、C、E错。

24.发育期的上颌正中间隙，在哪个牙萌出后间隙关闭

A、下颌尖牙

B、上颌第一前磨牙

C、上颌中切牙

D、上颌第二前磨牙

E、上颌尖牙

正确答案：E

答案解析：上颌正中间隙在上颌侧切牙和尖牙萌出时挤压牙根，间隙会

自行消失。

25.急性牙髓炎的疼痛特点为，除外

A、温度刺激疼痛加剧

B、咬合痛

C、夜间痛

D、疼痛不能定位

E、自发性、阵发性疼痛

正确答案：B

26.牙周炎主要表现为牙槽骨，牙槽脊顶及骨硬板模糊、消失、牙槽

靖高度降低。

A、扩大

B、吸收

C、肿胀

D、增生

正确答案：B

27.下列属于悬锁卡环组成部分的是

A、较链

B、小连接体

C、单臂卡

D、邻间钩

E、（牙合）支托

正确答案：A

答案解析：悬锁卡环包括铸造唇杆、固位指、钱链等结构，一般认为悬

锁卡环不应使用（牙合）支托，以免增加基牙负荷。

28.过小牙多见于

A、上颌侧切牙和尖牙

B、上颌侧切牙和第三磨牙

C、下颌侧切牙和尖牙

D、下颌切牙和第三磨牙

E、下颌侧切牙和额外牙

正确答案：B

29.患牙调（牙合）方法的注意事项如下，除外

A、正中和非正中（牙合）均有创伤，应先调正中（牙合）

B、保持牙齿的生理外形和牙尖切割功能

C、保持正中（牙合）时正常的颌间垂直距离

D、调磨时应注意不断滴水冷却

E、一次应多调磨几个牙

正确答案：E

答案解析：①调（牙合）应在有水冷却的条件下进行，砂石轮的转速不

宜过高，应间断磨改，避免产热剌激牙髓；②一般应先磨改正中（牙合）

位的早接触点，且对功能性牙尖的磨改一定要慎重；③一次不应磨牙太

多，应边磨改边检查，以防止出现新的早接触点或不平衡；④磨改后观

察数天进行复查，检查上次磨改效果，在此基础上决定是否需要再磨。

故选Eo

30.患者，女性，27岁，播音主持专业，21折断，在行固定义齿修

复时应选择的最佳材料是

A、金合金烤瓷冠

B、钿银合金烤瓷冠

C、钛合金烤瓷冠

D、钻铭合金烤瓷冠

E、氧化错全瓷冠

正确答案：E

31.患者男，42岁。缺失，余牙正常。其固定义齿设计应采用

A、半固定桥

B、单端固定桥

C、双端固定桥

D、特殊固定桥

E、复合固定桥

正确答案：E

答案解析：双端固定桥又称作完全固定桥，其两端都有固位体，固位体

和桥体之间的连接形式为固定连接。半固定桥的两端有不同的连接体，

桥体的一端为固定连接体，与固位体固定连接；另一端为活动连接体，

多为栓体栓道式结构，通常栓体位于桥体一侧，栓道位于固位体一例。

单端固定桥又称为悬臂固定桥。单端固定桥仅一端有固位体和基牙，桥

体与固位体之间由固定连接体连接，另一端是完全游离的悬臂，无基牙

支持。复合固定桥是包含上述三种基本类型中的两种，或者同时具备三

种的复合组成形式。此患者缺失，中间有孤立基牙，所以需要一侧是双

端固定桥，一侧是单端固定桥，所以是复合固定桥，排除A、B、C、D,

故此题选Eo

32.踽病常用的诊断方法除外

A、菌斑染色

B、X线检查

C、视诊

D、探诊

E、温度试验

正确答案：A

33.功能性矫治器每天最少戴用时间为

A、8〜10小时

B、18小时

C、4~5小时

D、10〜12小时

E、24小时

正确答案：D

34.心脏病患者拔牙应视为禁忌证的是.

A、一年前发生的前壁心肌梗死

B、血压170/100mmHg

C、未控制的心律不齐

D、心功能H级

E、心功能正常的心脏病

正确答案：C

答案解析：本题考点为拔牙时应注意的心血管问题。血压170/100mmIIg

属高血压，但述不是拔牙的禁忌证。心肌梗死也在拔牙禁忌范畴，但二

年以前的前壁心梗已相对稳定，可以考虑施行拔牙术。心功能为HI-IV

级时才属于禁忌症。故本题的正确答案为C。

35.（牙合）翼片不能用于检查

A、牙槽骨高度变化

B、滞留乳牙情