2026年血液透析感染的危险因素及防控策略培训考核试题

血液透析感染的危险因素及防控策略培训考核试题一.单选题1.血液透析患者最常见的感染途径是（）[单选题]*A.呼吸道飞沫传播B.血管通路相关感染√C.消化道污染感染D.蚊虫叮咬传播2.血透室新入或转入患者必须进行感染筛查，不包括以下哪项（）[单选题]*A.乙肝B.丙肝C.梅毒D.甲肝√3.下列哪项不属于血液透析患者自身易感因素（）[单选题]*A.免疫力低下、营养不良B.长期贫血、低蛋白血症C.透析用水细菌超标√D.糖尿病、高龄4.血液透析中心静脉导管出口处敷料出现哪种情况需立即更换（）[单选题]*A.干燥完整B.轻微卷边C.渗血、渗液、潮湿污染√D.粘贴牢固5.对发生导管相关血流感染的透析患者，首要护理措施是（）[单选题]*A.立即拔除导管并送检培养√B.继续使用导管完成透析C.仅口服抗生素观察D.局部涂抹药膏即可6.透析机表面有血液污染，应使用浓度为多少的含氯消毒剂擦拭（）[单选题]*A.500mg/LB.1000mg/LC.1500mg/LD.2000mg/L√7.医护人员为透析患者进行穿刺操作前，首选的手卫生方式是（）[单选题]*A.清水冲洗B.流动水洗手或速干手消毒剂揉搓√C.佩戴手套即可不洗手D.工作服擦拭手部8.透析器、管路等一次性使用医疗用品正确的做法是（）[单选题]*A.多人共用一套B.用后消毒可复用C.一人一用，不得重复使用√D.晾干后继续使用9.血液透析中心透析用水细菌超标，最易诱发患者出现的并发症是（）[单选题]*A.空气栓塞B.致热原反应√C.失衡综合征D.高血压危象10.长期血液透析患者乙型肝炎病毒感染防控，下列管理要求正确的是（）[单选题]*A.新入透析患者必须常规筛查乙肝、丙肝、梅毒、HIV√B.透析机外部表面每日清洁，无需终末消毒C.乙肝阳性患者可与阴性患者共用透析机D.医护人员无需定期进行肝炎血清学监测11.血液透析患者动静脉内瘘穿刺部位感染，以下护理措施中存在风险的是（）[单选题]*A.感染局部每日碘伏消毒2次，无菌敷料覆盖B.出现蜂窝织炎时暂停内瘘穿刺，改用临时导管透析C.为加速炎症消退，直接在红肿部位进行穿刺透析√D.遵医嘱全身使用抗生素，同时监测体温及血常规12.关于透析用水内毒素防控，不符合规范的是（）[单选题]*A.反渗水系统定期冲洗消毒B.内毒素监测超标时立即停用透析系统C.透析液配制可使用普通自来水临时应急√D.管路、过滤器按周期更换维护13.血液透析中心环境物体表面消毒效果监测，高频接触表面的采样频率要求为（）[单选题]*A.每日1次B.每季度1次C.每月1次D.每周1次√14.合并高钾血症且免疫力较差的透析患者，预防感染同时兼顾控钾，应避免食用（）[单选题]*A.新鲜蒸熟的南瓜B.常温存放的罐装水果C.久置变质的咸菜腌制品√D.焯水后的绿叶蔬菜15.血液透析患者在透析过程中发生医院感染，最常见的感染部位是（）[单选题]*A.泌尿系统感染B.血管通路相关感染√C.肺部感染D.口腔感染16.血液透析中心静脉导管相关感染最主要的致病菌是（）[单选题]*A.厌氧菌B.革兰阳性球菌√C.真菌D.结核分枝杆菌17.动静脉内瘘穿刺部位感染的主要诱因不包括（）[单选题]*A.穿刺消毒不规范B.反复同一部位穿刺C.敷料渗液未及时更换D.透析间期严格控制体重√18.长期透析患者合并丙肝病毒感染，其主要院内传播途径是（）[单选题]*A.空气飞沫传播B.被污染的透析耗材、医护人员手及穿刺操作√C.消化道共同进食传播D.蚊虫叮咬传播19..透析用水内毒素含量超过多少时，必须立即停机进行水路消毒（）[单选题]*A.0.125EU/mL√B.0.25EU/mLC.0.5EU/mLD.1.0EU/mL20.透析用水系统中，最容易滋生细菌、形成生物膜的部位是（）[单选题]*A.活性炭过滤器B.反渗透膜出水口C.管路死角与循环管路√D.软水罐二.多选题（每题5分，共40分）1.维持性血液透析内瘘感染的临床表现有（）[多选题]*A.穿刺点红、肿、热、痛√B.局部皮下硬结或脓性分泌物√C.寒战、发热等全身感染症状√D.内瘘血管震颤减弱或消失√E.血压突然升高2.关于透析患者经血传播传染病管理正确的是（）[多选题]*A.乙肝、丙肝阳性患者必须分区、分机透析√B.透析机使用后严格执行终末消毒流程√C.新入患者及长期透析者定期筛查传染病指标√D.传染病患者使用过的物品单独消毒处置√E.阳性患者透析时可与阴性患者共用治疗盘3.血液透析导管感染后，关于导管保留与拔除的护理原则正确的有（）[多选题]*A.单纯出口处感染，经抗感染治疗有效可保留导管√B.出现隧道感染时建议尽早拔除导管√C.反复发生血流感染需更换新的透析通路√D.只要发热就立即拔除中心静脉导管E.感染控制后可继续使用，但需加强监测√4.预防血液透析隧道式导管感染的护理措施有（）[多选题]*A.保持隧道部位敷料干燥密闭√B.每日观察隧道有无红肿渗液√C.禁止随意在导管隧道处挤压√D.固定导管，减少牵拉摩擦√E.常规使用抗生素封管预防感染5.属于血液透析患者自身机体相关感染危险因素的有（）[多选题]*A.营养不良、低蛋白血症√B.长期贫血、免疫力低下√C.合并糖尿病、老年体弱√D.反复穿刺造成皮肤黏膜破损√E.透析室通风条件差6.可增加动静脉内瘘感染风险的因素有（）[多选题]*A.同一穿刺点反复穿刺√B.穿刺前皮肤消毒范围不足8cm×8cm√C.透析后穿刺点渗血未及时更换敷料√D.内瘘血管较细、穿刺难度大√E.透析患者低蛋白血症、营养不良√7.透析用水内毒素超标可导致患者出现的临床表现包括（）[多选题]*A.透析中突发寒战高热√B.恶心、肌肉酸痛√C.低血压√D.一过性呼吸困难√E.皮肤瘙痒加重√