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文档简介
住院医师规范化培训《眼科》模拟习题(附答案解析)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.角膜上皮擦伤,局部治疗禁用A、抗生素B、上皮生长因子C、睫状肌麻痹药D、糖皮质激素E、包扎患眼正确答案:D答案解析:角膜上皮擦伤后,局部应用抗生素预防感染,应用上皮生长因子和包扎患眼促进角膜上皮愈合,角膜上皮擦伤伴虹膜睫状体炎时,应使用睫状肌麻痹药;但糖皮质激素抑制角膜上皮的生长,角膜上皮缺损时应禁用,故本题答案是D。2.交感性眼炎一般发生在穿通性眼外伤后的()A、2~8个月B、1~3年C、1周以内D、2周以内E、2~8周正确答案:E答案解析:交感性眼炎通常发生在穿通伤后2~8周。3.黄斑发育完全的时间是()A、出生后4个月B、2岁C、胎儿第6个月D、1岁半E、1岁正确答案:A4.下列情形中,可以参加执业助理医师资格考试的为()A、有中等专业学校医学专业学历的B、有中等专业学校医学专业学历,在保健机构中工作满6个月的C、有高等学校医学专科学历,在医疗机构试用期满6个月的D、有高等学校医学专科学历,在医疗机构试用期满1年的E、有高等学校医学专科学历的正确答案:D5.患者男性,70岁,右眼视力下降1年,伴眼痛2天。VodHM/10cm,右眼混合充血(+),眼压46mmHg,角膜轻度雾状水肿,前房轴深4C.T.,房水闪辉(++),晶状体白色混浊,囊膜有钙化点。正确的诊断应该是A、急性闭角型青光眼B、晶状体过敏性青光眼C、虹膜睫状体炎继发青光眼D、晶状体溶解性青光眼E、青光眼一睫状体炎综合征正确答案:D答案解析:该题是临床综合分析题。患者为老年人,有较长时间的视力下降史,患眼前房较深,房水混浊明显,晶状体有过熟期的临床表现,因此诊断应为晶状体溶解性青光眼。6.有关血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)的叙述,错误的是()A、可减少血管紧张素Ⅱ的生成B、可抑制缓激肽降解C、可减轻心室扩张D、增强醛固酮的生成E、可降低心脏前、后负荷正确答案:D7.眼球转动时疼痛常见于A、巩膜炎B、屈光性疼痛C、角膜贯通伤D、急性视神经炎E、高眼压性眼痛正确答案:D答案解析:眼球转动性疼痛是急性视神经炎的特征性表现。巩膜炎、屈光性疼痛、角膜贯通伤、高眼压性眼痛等都没有眼球转动性.疼痛。8.有关可乐定的叙述,错误的是()A、可乐定别称氯压定B、可乐定可用于治疗高血压危象C、可乐定是中枢性降压药D、可乐定可用于治疗重度高血压E、可乐定可用于治疗中度高血压正确答案:D9.一患者外睑腺炎,脓肿形成后考虑切开排脓,切口应在()A、皮肤面,与睑缘垂直B、结膜面,与睑缘垂直C、皮肤面,与睑缘平行D、结膜面,与睑缘平行E、以上均可正确答案:C答案解析:外睑腺炎切口在皮肤面,与睑缘平行,减少瘢痕形成。10.鼻睫神经是眼神经的分支,它在眼眶内行进过程中的分支不包括()A、滑车下神经B、睫状短神经C、睫状神经节长根D、睫状长神经E、筛后神经正确答案:B答案解析:鼻睫神经的分支中包括睫状神经节的长根即感觉根,但不包括睫状短神经。睫状短神经是睫状神经节的节后纤维。11.未取得国家颁发的有关合格证书的,有下述行为的,县级以上地方人民政府卫生行政部门应当予以制止,并可根据情节给予警告或者处以罚款()A、从事婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断或者医学技术鉴定的B、母婴保健指导C、做胎儿性别鉴定的D、从事孕产期保健服务的E、施行结扎手术的正确答案:A12.关于神经胶质细胞,错误的叙述是()A、几乎填充了CNS内神经元件的空隙B、神经胶质细胞参与CNS的生理功能调节C、与神经精神疾病的发生和发展无相关性D、已经成为研制神经保护药的重要靶标E、参与神经修补过程正确答案:C13.洪水型钩体病的主要传染源是A、鸭B、蛙C、鹅D、鼠E、猪正确答案:E14.我国致盲的最主要原因是A、青光眼B、角膜病C、白内障D、视神经病E、眼外伤正确答案:C答案解析:本题要求考生从防盲治盲方面了解目前我国眼病的状况,我国致盲的最主要原因依次是白内障、角膜病、沙眼、青光眼、视网膜脉络膜病等。15.《中华人民共和国传染病防治法》的实施时间是A、1989年2月21日B、1999年9月1日C、1989年9月1日D、1991年12月6日正确答案:C16.肝功能不全的老年人可选用A、阿奇霉素B、氨苄西林C、四环素D、新霉素E、氯霉素正确答案:B17.结膜结石常见于()A、过敏性结膜炎患者B、沙眼患者C、急性结膜炎患者D、特应性角结膜炎E、慢性结膜炎患者正确答案:E18.下列关于视野缺损的描述错误的是A、位于中央注视区的相对或绝对暗点称中心暗点,常同时伴有中心视力的减退B、象限性缺损多见于视交叉以上的视路损害C、旁中心暗点常见于青光眼的早期损害,向心性视野缩小常见于晚期青光眼D、生理盲点纵径>9.5°,横径>7.5°,可考虑生理盲点扩大E、双颞侧偏盲说明颞侧视网膜功能障碍,常见于垂体的压迫正确答案:E答案解析:备选答案是各种视野缺损的描述,E选项所述之偏盲是指视野缺损一半,包括同侧、异侧、上下性偏盲三种,双颞侧偏盲说明鼻侧的视网膜功能障碍受损而不是颞侧,这是由光线在眼屈光介质的折射决定的。因此本题正确答案为E。19.双目间接检眼镜检查时眼底后极部与赤道部的分界标志是()A、睫状前动脉B、黄斑区血管拱环C、睫状后长神经D、睫状后短神经E、涡静脉壶腹正确答案:E20.摘除白内障后在眼内植入IOL,IOL为无晶体眼屈光矫正的最好方法,下列哪项不是其优点A、后房型IOL仅使物象放大1%~2%,即影像真实B、具有双眼单视和立体视C、无环形暗点D、术后可迅速恢复视力E、周边视野受限正确答案:E21.再燃不同于复发之处是A、初发病的症状再出现B、患者未进入恢复期C、再发热D、体温未稳定下降至正常,又再发热E、稳定退热一段时间后再出现发热正确答案:D22.患者男性,右眼红肿,分泌物增多3天,检查:右眼睑红肿。结膜囊内大量黄白色分泌物,结膜充血,水肿,耳前侧淋巴结肿大有压痛,角膜透明,伴有尿急,尿频,尿痛症状。最可能诊断为()A、流行性角结膜炎B、沙眼C、慢性结膜炎D、淋球菌性结膜炎E、病毒性结膜炎正确答案:D答案解析:淋球菌性结膜炎,大量脓性分泌物,眼睑水肿,结膜充血,耳前淋巴节肿大有压痛,可有泌尿系统症状。23.棘阿米巴角膜炎的诊断依据不包括()A、典型的放射状角膜神经炎或环形角膜基质浸润B、角膜接触镜配戴史C、角膜知觉检查D、涂片染色或角膜刮片培养,必要时角膜活检E、接触镜保存液、清洗液的病原体检查正确答案:C24.G6PD缺乏症的定义和症状错误的是A、G6PD缺乏症是红细胞中缺乏葡萄糖-6磷酸脱氢酶(G6PD),俗称蚕豆病B、发病原因是由于G6PD基因突变,导致葡萄糖-6磷酸脱氢酶的活性降低C、红细胞不能抵抗氧化损伤而遭受破坏,引起溶血性贫血D、是在华南和西南各省普遍存在的一种非遗传性疾病E、G6PD缺乏症在无诱因不发病时,与正常人一样,无需特殊处理正确答案:D25.药物结合的主要作用位点A、球蛋白B、补体C、血浆白蛋白D、红细胞E、脂蛋白正确答案:C26.霍乱流行期间较次要的传染源是A、重症病人B、典型病人C、轻型病人D、隐性感染者E、潜伏期和恢复期带菌者正确答案:E答案解析:这是一道理解题。考核学生对霍乱传染源的认识。预测错误率较高。常见错误:①选答“C”,轻型病人在流行期较多,且常因症状不突出而易被忽略,故为主要传染源之一;②选答“D”,隐性感染者数量居多而不易被发现,亦为主要传染源。应复习霍乱的传染源。要点霍乱潜伏期带菌者尚无泻吐,恢复期带菌者排菌时间一般不长,且按规定尚未解除隔离,其排泄物得到了消毒处理,因而两者作为传染源的意义相对较小。27.眼球破裂伤的常见部位有()A、直肌下B、角巩膜缘C、后部巩膜D、结膜下E、以上都对正确答案:E28.低分子肝素应用过量所致出血可用的解救药物是()A、垂体后叶素B、维生素KC、氯化钙D、氨甲苯酸E、鱼精蛋白正确答案:E29.前房角镜检查时,根据Seheie前房角分类法,在改变眼球位置才能看见睫状体带者为A、宽角B、窄ⅣC、窄ⅢD、窄ⅡE、窄工正确答案:E30.患者,女性,颞侧角膜缘旁结膜见灰白色小结节,周围充血,顶部形成小溃疡,荧光素染色阳性。下列最可能的诊断为A、翼状胬肉B、泡性结膜炎C、睑裂斑D、巨乳头性结膜炎E、特应性角结膜炎正确答案:B答案解析:分析题干提供的信息,患者角膜缘旁结膜存在病灶,初步排除巨乳头性结膜炎和特应性结膜炎,病灶的特点为结节样病变,周围局限性充血,从形态上可排除翼状胬肉和睑裂斑。因此最佳选项为B。31.包涵体性结膜炎特点A、以上都对B、2~3月内无滤泡增殖C、对局部用药效果明显D、可出现假膜E、有大量黏液脓性分泌物正确答案:A32.马蹄形视网膜裂孔最多见于A、鼻上象限B、鼻下象限C、颞上象限加颞下象限D、颞下象限E、颞上象限正确答案:E答案解析:寻找并封闭裂孔是视网膜复位手术的关键,虽然临床上每个患者裂孔位置千变万化,但据文献报道,马蹄形视网膜裂孔最常见于视网膜颞上象限的赤道部,这可能与视网膜本身的解剖发育和眼外肌的经常性牵拉压迫有关。33.A、阿的平伯氨喹B、氯喹伯氨喹C、奎宁注射液作快速静脉推注D、奎宁伯氨喹E、氯喹快速静脉推注正确答案:B34.钩体病在病程缓解第3~4日后可能出现再次发热-后发热是因为A、复燃B、青霉素治疗后反应C、迟发型变态反应D、先后二批病原体侵入E、复发正确答案:C35.单股负链RNA病毒,含有大、中、小三个基因片段,分别编码:RNA聚合酶、囊膜糖蛋白G1和G2,以及核蛋白N。该病毒为A、HCVB、HEVC、汉坦病毒D、SARS冠状病毒E、脊髓灰质炎病毒正确答案:C36.青霉素类药物共同具有()A、主要应用于革兰阳性菌感染B、耐β-内酰胺酶C、抗菌谱广D、可能发生过敏性休克,并有交叉过敏反应E、耐酸、口服有效正确答案:D37.角膜占眼球外层表面积约A、1/3B、1/4C、1/5D、1/6E、1/7正确答案:D答案解析:本题为基本概念题。角膜位于眼球的最前端,约占眼外层纤维膜的1/6。故答案为D。38.导致双颞侧偏盲最常见的病变部位是A、外侧膝状体B、视束C、视放射D、视神经E、视交叉正确答案:E39.患者,女性,22岁,不洁食物后出现眼黄、尿黄、乏力、食欲减退,如考虑急性甲型肝炎的诊断,则其不洁食物应该在下列哪个时间段内才有流行病学意义A、15天B、3个月C、45天D、30天E、6个月正确答案:D40.睫状充血见于()A、急性闭角型青光眼发作时B、细菌性角膜溃疡C、挫伤性虹膜睫状体炎D、真菌性眼内炎E、以上均可正确答案:E41.使用糖皮质激素治疗角膜炎,下列叙述哪一项是不正确的情已发生完全变化,治疗的目标与重点也发生变化。因此,本题的答案为D。该题测试考生掌握糖皮质激素治疗角膜炎的临床技能。A、糖皮质激素能抑制炎症,抑制新生血管的形成,减轻角膜瘢痕B、糖皮质激素应与抗感染药物联合使用C、对单纯病毒性角膜炎,上皮型禁用糖皮质激素,而基质型可酌情使用D、真菌性角膜炎禁用糖皮质激素,即使溃疡愈合后形成角膜白斑,伴有大量角膜新生血管时也不应使用E、均为干扰答案。真菌性角膜炎禁用糖皮质激素,但愈合后留下的角膜白斑伴有大量新生血管时,患者的病正确答案:D答案解析:角膜炎时使用糖皮质激素有严格的指征,糖皮质激素治疗角膜炎的机制和它可能带来的不良反应考生均应掌握。A、B、C、42.睁眼时上睑遮盖角膜上方不超过A、3mmB、2.5mmC、1mmD、2mmE、1.5mm正确答案:D43.A、A类3级B、B类2级C、B类3级D、C类2级E、C类3级正确答案:B44.关于Aoch-Weeks杆菌性结膜炎,哪项不正确A、有结膜下出血斑点B、常伴有全身症状C、一般为单侧发病D、结膜高度充血、水肿E、结膜表面伴有分泌物正确答案:C45.白内障手术率是指A、每年每万人中所作的白内障手术数B、每年白内障患者接受手术治疗的比例C、每年白内障手术总数D、每年每百万人群中所作的白内障手术数E、每年每个手术医师所作的白内障数正确答案:D46.尊重患者自主性或决定,在患者坚持己见时,可能要求医生()A、必要时限制患者自主性B、放弃自己的责任C、听命于患者D、无须具体分析E、不伤害患者正确答案:A47.永存原始玻璃体增生症常需与下哪种疾病鉴别A、眼弓形体病B、家族性渗出性玻璃体视网膜病变C、RbD、以上全部E、BOP正确答案:D48.对登革热的皮疹描述错误的是A、皮疹分布全身B、可同时有斑丘疹及猩红热样皮疹C、于病程3~6天出现D、疹退后无脱屑E、疹退后有色素沉着正确答案:E49.使用哪种眼药水时应压迫泪囊区3~5分钟A、0.5%可的松眼药水B、2%洁霉素眼药水C、0.5%噻吗心安眼药水D、1O%SC眼药水E、0.5%氯霉素眼药水正确答案:C50.不正确佩戴角膜接触镜所引起的并发症中,最严重的是A、结膜过敏B、角膜上皮点状脱落C、角膜新生血管D、巨乳头性结膜炎E、感染性角膜炎正确答案:E答案解析:角膜接触镜在临床上使用较多,而且接触镜直接贴附在角膜上,相应的并发症也产生。这些并发症大多数较轻微,但少数可非常严重,甚至威胁视力。戴用时间过长、夜间戴用、镜片透氧性差或压迫过紧是导致感染性角膜炎的危险因素。有研究表明感染性角膜发病率大约为0.63/10000,而在角膜接触镜使用人群中发病率为3.4/10000。最常见者为细菌性角膜溃疡,也可为真菌性或棘阿米巴性角膜溃疡。感染性角膜炎是接触镜的严重并发症,应按化脓性角膜炎的治疗原则给予处理。因此该题选择E。51.治疗肠内外各型阿米巴病首选药物是A、吐根碱B、灭滴灵C、卡巴砷D、喹碘仿E、氯喹正确答案:B52.对甲型肝炎患者,其粪便基本停止排毒的标志是A、ALT开始下降B、肝功能正常C、抗HAV出现D、血ALT正常E、血胆红素开始下降正确答案:C53.中心暗点不常见于()A、Leber视神经萎缩B、中毒性视神经萎缩C、视网膜色素变性D、球后视神经炎E、黄斑部病变正确答案:C54.不明性质的化学物质溅入眼内应A、等查明化学物质性质后再作处理B、滴入消炎眼药水C、立即用清水冲洗眼部D、包扎E、立即散瞳正确答案:C55.流行性乙型脑炎的传播途径是A、蚊虫传播B、粪-口途径C、血液传播D、呼吸道传播E、日常生活接触传播正确答案:A56.炭疽的传染源主要为A、受感染的病人B、病人的呕吐物及大便C、被污染的畜产品D、牛、羊、猪、犬等受染的家畜E、以上均不是正确答案:
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