住院医师规范化培训《放射肿瘤科》试题库含答案（附解析）

住院医师规范化培训《放射肿瘤科》试题库含答案（附解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.血清淀粉酶测定正确的是A、发病后即刻升高B、起病后6～12小时开始升高C、淀粉酶的高低与病情的严重程度相一致D、超过正常值2倍即可确诊E、持续1周以上正确答案：B2.公民临床用血时交付的与用血有关的费用不包括（）。A、血液检验费B、血液采集费C、血液储存费D、血液分离费E、献血员补偿费正确答案：E答案解析：《中华人民共和国献血法》规定，公民临床用血时只交付用于血液的采集、储存、分离、检验等费用；具体收费标准由国务院卫生行政部门会同国务院价格主管部门制定。3.有关辐射的直接作用和间接作用的描述，错误的是（）。A、辐射产生的自由基所造成的DNA损伤叫作辐射的间接作用B、辐射的直接作用是指射线和细胞的DNA分子作用，使之被电离或激发，导致生物改变C、X射线治疗主要发生的是间接作用D、γ射线治疗主要发生的是直接作用E、快中子治疗主要发生的是直接作用正确答案：D答案解析：辐射的直接作用是指射线和细胞的DNA分子作用，使之被电离或激发，导致生物改变。γ射线不带电，不具有直接电离的功能，但可以通过和物质的相互作用间接引起电离效应。604.胰腺癌介入治疗的禁忌证不包括A、严重肝肾功能障碍B、严重凝血功能异常C、伴有梗阻性黄疸的胰腺癌D、大量腹水E、恶变质患者正确答案：C答案解析：伴有梗阻性黄疸的胰腺癌为其适应证。5.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具诊断价值的检查是（）。A、心电图检查B、冠脉造影C、胸部X线摄片D、抗O检查E、心脏听诊正确答案：E答案解析：诊断瓣膜病最好的方法是超声心动图，如果没有超声心动图则选择心脏听诊，可通过心尖区域典型舒张期隆隆样杂音辅助诊断二尖瓣狭窄。6.在均匀介质中，随着测量点到放射源距离的增加，所测量到的吸收剂量的变化服从（）。A、距离平方反比规律B、正态分布规律C、指数变化规律D、线性变化规律E、对数变化规律正确答案：A答案解析：在均匀介质中，随着测量点到放射源距离的增加，所测量到的吸收剂量的变化服从距离平方反比规律。均匀组织对百分深度剂量影响较小，拉长源皮距照射时，输出剂量可以按平方反比定律计算。7.下面哪一种放射性核素可用于治疗多发性骨转移201678911118A、T1B、GaC、SrD、InE、F正确答案：C答案解析：目前应用于临床的放射性核素有Sr和Sm-EDTMP两种。8.前列腺癌普查的最常用方法为A、血清PSA和直肠指诊B、血清PSA和直肠超声C、血清PAP和直肠指诊D、血清PAP和直肠超声E、直肠指诊和直肠超声正确答案：A9.下列不是溃疡性结肠炎的手术适应证的是A、脓肿和瘘管形成B、肠穿孔C、暴发型溃疡性结肠炎D、中毒性巨结肠E、癌变正确答案：C10.肾综合征出血热发热期治疗，哪一项是错误的A、纠正酸中毒B、解热镇痛剂（如安乃近）C、补液D、纠正电解质紊乱E、高热中毒症状重者可用肾上腺皮质激素正确答案：B11.最能支持脑膜炎诊断的症状是A、脑膜刺激征B、发热C、意识障碍D、头痛E、大小便失禁正确答案：A12.以下哪项不属于临床试验估计样本量的原则A、要求的显著水平越高，观察人数越多B、要求试验的把握度越高，观察人数越多C、要求试验结束时，试验组和对照组疗效有统计学意义时最少观察人数D、临床试验要求的精确度，精确度要求越高，观察人数越多E、临床研究因素效应的强弱，效应越强，观察人数可少正确答案：C答案解析：四项原则:有效率越高，样本量就可少些;要求的精确度越高，样本量就要多;要求的显著性水平越高，样本量就越多;把握度订得高些，样本量就应多些13.鼻咽茎突前间隙内通过的颅神经是（）。A、Ⅳ、Ⅴ颅神经B、Ⅲ、Ⅳ颅神经C、Ⅴ3颅神经D、Ⅵ颅神经E、Ⅱ、Ⅲ颅神经正确答案：C答案解析：茎突前间隙占据咽侧间隙的茎突前部分，三叉神经下颌支自卵圆孔出颅后即在此间隙内穿行。14.洋地黄中毒最早出现的反应是A、食欲不振B、绿视C、头晕、头痛D、心律失常E、恶心、呕吐正确答案：A15.下列哪项有助于鉴别原发性肝癌与良性活动性肝病A、HbsAgB、AFP阳性C、AFP与ALT动态曲线D、AFU阳性E、AKP升高正确答案：C答案解析：通过动态观察血清AFP与ALT可有助与HCC相鉴别。如二者动态曲线平行或同步，或ALT持续升高为正常的数倍，持续时间不长，随着ALT的恢复，AFP亦随之下降至正常，则活动性肝病可能性大；如二者曲线分离，ALT下降或恢复正常后，AFP不但不下降，反而明显升高，则多为HCC16.统计中所说的总体是指（）。A、根据地区划分的研究对象的全体B、根据人群划分的研究对象的全体C、根据时间划分的研究对象的全体D、随意想象的研究对象的全体E、根据研究目的确定的同质的研究对象的全体正确答案：E17.关于神经鞘瘤的描述错误的是A、肿瘤细胞呈梭形B、包膜完整C、易坏死、囊性变D、是良性肿瘤E、生长缓慢正确答案：C答案解析：神经鞘瘤易出现水肿、出血及囊性变，但无坏死，一般来讲坏死是恶性的特征。18.小儿睾丸畸胎瘤(恶性)最先转移的部位是A、骨转移B、腹股沟淋巴结转移C、肾蒂旁淋巴结转移D、纵隔转移E、肺转移正确答案：B答案解析：恶性畸胎瘤在早期主要经淋巴道转移。19.正常内耳道宽度为A、3～10mmB、4～6mmC、5～10mmD、3～8mmE、4～10mm正确答案：B答案解析：正常内耳道宽度为4～6mm。20.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄常见的临床三联征为（）。A、心绞痛、晕厥、细迟脉B、心绞痛、细迟脉、房颤C、呼吸困难、心绞痛、房颤D、呼吸困难、心绞痛、细迟脉E、呼吸困难、心绞痛、晕厥正确答案：E答案解析：主动脉狭窄是由左心室出口至主动脉起始部间发生狭窄，可划分为瓣膜狭窄、瓣膜上狭窄和瓣膜下狭窄等三种类型。呼吸困难、心绞痛、晕厥是主动脉瓣狭窄的临床三联征。21.食管的第三个生理压迹局限性增深时提示A、左心室增大B、右心室增大C、左心房增大D、主动脉弓扩张E、右心房增大正确答案：C答案解析：右前斜位是观察食管的常规位置，在其前缘可见三个生理压迹，从上至下为主动脉弓压迹、左主支气管压迹、左心房压迹。当食管的第三个生理压迹局限性增深时提示左心房增大。22.标准差越大的意义，下列认识中错误的是（）。A、观察个体之间变异越大B、观察个体之间变异越小C、样本的抽样误差可能越大D、样本对总体的代表性可能越差E、以上均不对正确答案：B23.心肌梗死患者心脏破裂最常见部位是A、左房游离壁B、右房游离壁C、左室游离壁D、右室游离壁E、室间隔正确答案：C24.下列不是动脉粥样硬化危险因素的是A、饮酒B、肥胖C、高血压D、吸烟E、高胆固醇血症正确答案：A25.下列不属于HAV主要传播途径的是A、经受污染的食品B、经水传播C、日常生活接触传播D、由炊事员或食品制作者作为传染源传播E、血液传播正确答案：E答案解析：甲肝主要通过粪口途径传播，由于甲肝病毒血症持续时间短，因此，血液不是甲肝的主要传播方式，故答案选E。26.诊断完全性束支传导阻滞的主要依据（）A、T波倒置B、V1或V2导联QRS呈rsR’型或M型C、宽大畸形的QRS波D、肢体导联大P波E、P波倒置正确答案：B27.下列关于肺转移瘤的说法，错误的是A、胃癌是最常见的原发肿瘤B、肺尖、胸膜下、肋膈角等处病变，胸片易漏诊C、CT检出率高于胸片D、对肺内小病灶的显示，MRI不及CTE、肺动脉是最常见的转移途径正确答案：A答案解析：肺转移瘤的原发肿瘤以绒毛膜癌、乳腺癌多见，恶性软组织肿瘤、肝癌、骨肉瘤和胰腺癌次之；还有甲状腺癌、肾癌、前列腺癌和肾胚胎癌等。28.支气管扩张最有意义的体征是A、贫血貌B、局限性哮鸣音C、局限性湿啰音D、杵状指E、消瘦正确答案：C29.大肠杆菌败血症哪项是错误的A、迁徙性病灶少见B、中毒性休克多见C、皮疹及关节症状明显D、常有原发病E、见双峰热和稽留热正确答案：C30.输卵管结核感染的途径，错误的是A、血行感染B、经腹膜直接蔓延C、经腹腔内淋巴结逆行传播D、经阴道上行的直接感染E、以上行感染最多正确答案：E答案解析：输卵管结核以血行感染最多，上行感染极为罕见。31.最为经典的分组方法是（）。A、非随机同期对照试验B、临床随机对照试验C、交叉设计试验D、序贯试验设计E、以上都不是正确答案：B32.女性，22岁。既往间断上腹痛，伴反酸、胃灼热等症状，常于进食后好转。1天前出现黑便，无呕血，辅助检查示：粪便潜血（＋＋＋），因此诊断为上消化道出血，其病因最可能为（）。A、十二指肠球部溃疡B、慢性胃炎C、急性胃炎D、反流性食管炎E、食管贲门黏膜撕裂正确答案：A答案解析：引起上消化道出血的常见病因为消化性溃疡、肝硬化合并食管或胃底静脉曲张破裂、胃癌、应激性溃疡等，其中消化性溃疡是最常见的病因，根据该患者有“腹痛→进食→缓解”规律，考虑十二指肠溃疡可能性大。33.下列乳腺癌的靶区范围不包括（）。A、乳腺B、锁骨上淋巴结C、腋下淋巴结D、胸壁E、纵隔淋巴结正确答案：E答案解析：乳腺癌的靶区范围包括：乳腺、胸壁、腋下淋巴结、内乳、锁骨上淋巴结。34.3kPa(70mmHg),PaO27.3kPa(55mmHg)。对此病人下列判断中哪项是不对的A、高碳酸血症B、低氧血症C、呼吸性酸中毒D、呼吸泵衰竭(通气衰竭)E、换气功能衰竭正确答案：E答案解析：本例PaO2水平符合肺泡气方程式规定的范围，低氧血症系通气不足所致。而且临床上本例为呼吸肌麻痹，不存在导致换气障碍的因素和证据。35."冠状T波"广义上指A、T波直立或倒置，双支对称，顶端或底端呈箭头样B、T波直立高耸，呈帐篷样C、T波倒置，呈鱼钩样D、T波低平或双向E、T波深倒置，呈瀑布样正确答案：A答案解析：不论T波直立或倒置，只要双支对称，顶端或底端尖锐，呈箭头样，均称"冠状T波"，是心肌缺血的心电图表现之一。36.患者男，34岁，不慎从2楼坠落，即刻出现胸闷、气急。到医院就诊，发现患者呼吸困难，烦躁不安，有发绀。血压10/7kPa，胸部和颈部见皮下气肿，左侧胸部饱满，叩诊鼓音。首先应采用的处理是（）。A、补液、输血治疗B、胸腔穿刺C、气管插管，呼吸机辅助呼吸D、剖胸探查E、镇静药物正确答案：B答案解析：患者受伤后呼吸困难，烦躁不安，血压降低，同时皮下气肿，为张力性气胸表现。张力性气胸是可迅速致死的危急重症。入院前或院内急救需迅速使用粗针头穿刺胸腔减压。37.男性，50岁。时有头晕，夜尿增多。近年来，先后2次血压测量双上肢为157／94mmHg，双下肢血压为180／105mmHg，按世界卫生组织标准应诊断为A、肾性高血压B、血压正常C、原发性高血压D、主动脉缩窄E、高血压1级正确答案：E38.冠心病患者突感心悸、胸闷，血压90/60mmHg，心尖部第一心音强弱不等。心电图示：心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波增宽为0.12秒，可见心室夺获和室性融合波。诊断为（）。A、心房扑动B、心房颤动C、多发性室性期前收缩D、阵发性室上性心动过速E、阵发性室性心动过速正确答案：E答案