2026年医学影像技术试题(含答案)

2026年医学影像技术试题(含答案)一、单项选择题（每题1分，共20分）1.关于X线衰减的主要影响因素，正确的是：A.物质密度B.原子序数C.照射时间D.管电流答案：B解析：X线衰减与物质的原子序数（Z³）、密度（ρ）、厚度（d）及X线能量（E³）相关，其中原子序数是最主要的影响因素，如骨组织（高Z）比软组织衰减更多。2.螺旋CT与传统CT的核心区别在于：A.探测器数量增加B.球管连续旋转同时床面移动C.采用多排探测器D.引入迭代重建算法答案：B解析：螺旋CT的关键是扫描时球管连续旋转，检查床同步匀速移动，形成螺旋形扫描轨迹，实现容积数据采集，而传统CT为旋转-静止模式。3.MRI中T1加权像的成像参数设置特点是：A.长TR、长TEB.长TR、短TEC.短TR、长TED.短TR、短TE答案：D解析：T1加权像需突出组织T1差异，应选择短重复时间（TR<500ms）和短回波时间（TE<30ms），使T1弛豫占主导。4.超声检查中，高频探头（10MHz以上）的主要适用部位是：A.心脏B.腹部C.浅表器官（甲状腺、乳腺）D.盆腔答案：C解析：高频探头分辨率高但穿透力差，适合浅表组织；低频探头（2-5MHz）穿透力强，用于深部器官如心脏、腹部。5.数字X线摄影（DR）与计算机X线摄影（CR）的主要区别是：A.DR使用IP板，CR使用平板探测器B.DR直接转换信号，CR需激光扫描读取C.DR空间分辨率低于CRD.DR辐射剂量高于CR答案：B解析：DR通过平板探测器（FPD）直接将X线转换为电信号，CR通过IP板存储潜影后经激光扫描读取，DR成像速度更快、噪声更低。6.CT图像中“星芒状伪影”最常见的原因是：A.患者运动B.金属植入物（如钢钉）C.探测器故障D.螺距设置过大答案：B解析：金属物体引起的高衰减差异会导致射线硬化伪影，表现为星芒状或放射状伪影，可通过金属伪影校正算法减轻。7.MRI中STIR序列（短TI反转恢复）的主要用途是：A.抑制脂肪信号B.抑制水信号C.增强肿瘤强化D.显示血管答案：A解析：STIR通过选择反转时间（TI）约150ms（脂肪T1约250ms），使脂肪在180°反转后恢复至零点，成像时脂肪信号被抑制，常用于显示脂肪浸润或水肿。8.超声弹性成像中，“应变弹性成像”反映的是组织的：A.硬度B.血流速度C.衰减系数D.密度答案：A解析：应变弹性成像通过计算组织受压后的形变程度（应变比），软的组织应变大（颜色偏红），硬的组织应变小（颜色偏蓝），用于评估肿瘤良恶性。9.关于PET-CT的成像原理，错误的是：A.使用正电子核素（如¹⁸F-FDG）B.探测γ光子对（511keV）C.仅反映解剖结构，不显示代谢活性D.CT用于衰减校正和解剖定位答案：C解析：PET-CT结合PET的代谢/功能成像（如葡萄糖代谢）与CT的解剖成像，可同时显示病变的功能和结构信息。10.数字减影血管造影（DSA）中，“时间减影”的基本步骤是：A.先获取蒙片，再获取造影片，两者相减B.同时获取动脉期和静脉期图像相减C.对同一部位多次曝光后平均D.利用不同能量X线相减去除骨组织答案：A解析：时间减影是在注射对比剂前获取蒙片（mask），注射后获取造影片（造影像），两者相减得到仅含对比剂的血管图像。11.CT灌注成像（CTP）常用的参数不包括：A.脑血容量（CBV）B.脑血流量（CBF）C.平均通过时间（MTT）D.表观扩散系数（ADC）答案：D解析：ADC是MRI扩散加权成像（DWI）的参数，CTP参数包括CBV、CBF、MTT、达峰时间（TTP）等，用于评估组织血流灌注。12.超声检查中，“彗星尾征”最常见于：A.胆囊结石B.肝囊肿C.肺组织（气体）D.甲状腺乳头状癌答案：C解析：彗星尾征是超声遇到薄层强反射界面（如肺泡内气体）时，声束在界面与探头间多次反射形成的伪影，常见于肺表面或胃肠道气体。13.MRI梯度线圈的主要作用是：A.产生主磁场B.激发氢质子共振C.空间定位（层面选择、相位编码、频率编码）D.抑制噪声答案：C解析：梯度线圈通过产生线性变化的磁场梯度，对MR信号进行空间编码，实现层面选择（Z轴梯度）、相位编码（Y轴梯度）和频率编码（X轴梯度）。14.关于乳腺X线摄影（钼靶）的技术特点，正确的是：A.使用高千伏（120kVp以上）B.主要显示钙化灶（微钙化）C.空间分辨率低于超声D.对致密型乳腺的诊断价值高于MRI答案：B解析：钼靶使用低千伏（20-35kVp）和钼靶/铑靶射线，利用软X线对乳腺组织（主要成分为C、H、O）的衰减差异，尤其能清晰显示微小钙化（≤0.1mm），是乳腺癌筛查的金标准。15.多层螺旋CT（MSCT）的“层厚”主要由以下哪项决定：A.探测器排数B.准直器宽度C.螺距D.重建算法答案：B解析：层厚由准直器的宽度（单个探测器单元的宽度×组合的探测器排数）决定，例如16排CT使用4排探测器组合，层厚=0.625mm×4=2.5mm。16.超声多普勒技术中，“脉冲波多普勒（PW）”的主要优点是：A.可测量高速血流（无混叠）B.能精确定位取样容积C.实时显示二维血流D.不需要控制PRF（脉冲重复频率）答案：B解析：PW通过限制取样容积（SV）的位置（深度），实现对特定区域血流的定量测量，但受PRF限制，高速血流会出现混叠；连续波多普勒（CW）可测高速血流但无法定位。17.关于DR的图像后处理，错误的是：A.窗宽窗位调整可优化对比度B.边缘增强用于突出组织边界C.减影处理可去除重叠结构D.不能进行图像放大，否则会降低分辨率答案：D解析：DR图像为数字信号，可通过几何放大（插值算法）进行局部放大，虽会降低空间分辨率，但有助于观察细节，临床常用。18.CT的“螺距（pitch）”定义为：A.床移动速度/扫描层厚B.扫描层厚/床移动速度C.球管旋转一周的时间/床移动速度D.探测器排数×层厚/床移动速度答案：A解析：螺距=床移动速度（mm/s）/（球管旋转一周的时间×层厚），简化为床移动距离（每旋转一周）/总准直宽度（层厚×探测器排数）。19.MRI中“化学位移伪影”的产生原因是：A.脂肪与水的质子进动频率不同B.梯度场非线性C.患者运动D.主磁场不均匀答案：A解析：脂肪中氢质子的进动频率比水中低约3.5ppm（1.5T时约147Hz），导致在频率编码方向上，脂肪信号相对于水发生位移，形成化学位移伪影（亮带或暗带）。20.关于介入放射学中的“栓塞术”，常用的栓塞材料不包括：A.明胶海绵B.弹簧圈C.碘海醇（对比剂）D.聚乙烯醇（PVA）颗粒答案：C解析：碘海醇是水溶性对比剂，用于显影血管，不具备栓塞作用；明胶海绵（可吸收）、弹簧圈（永久）、PVA颗粒（永久）是常用栓塞材料。二、多项选择题（每题2分，共20分，至少2个正确选项）1.CT图像质量的影响因素包括：A.管电压（kVp）B.管电流（mAs）C.层厚D.重建算法（如FBP、ASiR）答案：ABCD解析：kVp影响X线能量和对比度，mAs影响噪声（剂量），层厚影响部分容积效应，重建算法影响噪声抑制和分辨率。2.MRI禁忌证包括：A.心脏起搏器植入患者B.体内有铁磁性动脉瘤夹C.妊娠3个月内（无明确必要）D.幽闭恐惧症患者（未行镇静）答案：ABCD解析：铁磁性物体在强磁场中会移位，起搏器可能受磁场干扰；妊娠早期胎儿对磁场敏感性较高；幽闭恐惧可能导致检查中断。3.超声伪影的常见类型有：A.混响伪影（如膀胱前壁多条平行线）B.声影（如胆结石后方无回声区）C.镜面伪影（如横膈下肝实质映射到胸腔）D.多普勒混叠（高速血流显示为彩色反转）答案：ABCD解析：混响、声影、镜面伪影是灰阶超声伪影，多普勒混叠是血流成像伪影，均需结合解剖知识识别。4.数字X线成像（DR/CR）的优势包括：A.辐射剂量低于传统屏-片系统B.可进行图像后处理（如黑白反转、局部放大）C.成像速度快（DR秒级，CR分钟级）D.空间分辨率绝对高于屏-片系统答案：ABC解析：DR/CR的空间分辨率（约2-4lp/mm）通常低于屏-片系统（5-10lp/mm），但通过后处理可优化诊断信息。5.关于CT增强扫描的描述，正确的是：A.对比剂（如碘帕醇）通过肾脏排泄B.动脉期扫描延迟时间通常为25-30秒（腹主动脉）C.可用于鉴别肿瘤与囊肿（囊肿无强化）D.严重肾功能不全（eGFR<30ml/min）是禁忌证答案：ABCD解析：碘对比剂主要经肾小球滤过排泄，肾功能不全者需谨慎；动脉期延迟时间因部位而异（颈动脉15-20秒，腹主动脉25-30秒）；囊肿为液性，无血供故无强化。6.MRI中T2加权像的临床应用包括：A.显示脑梗死（急性期）B.观察椎间盘变性（高信号减低）C.评估肌肉水肿（高信号）D.鉴别脂肪与出血（脂肪T2高信号，出血T1高信号）答案：ABC解析：T2加权像（长TR、长TE）对水敏感，梗死灶、水肿、炎症等含自由水的病变呈高信号；椎间盘变性时水分减少，T2信号减低；脂肪在T1和T2均呈高信号，需结合脂肪抑制序列鉴别。7.超声检查中，“B型超声”的特点是：A.显示二维断层图像B.灰阶反映组织回声强度C.可实时动态观察D.直接测量血流速度答案：ABC解析：B超（亮度调制）显示二维结构，灰阶表示回声强弱，实时性好；血流速度需通过多普勒技术测量。8.关于核医学成像（如SPECT），正确的是：A.反映组织的功能/代谢B.使用γ射线探测器（如NaI晶体）C.图像分辨率高于CTD.常用于心肌灌注显像、骨转移瘤筛查答案：ABD解析：SPECT通过检测放射性核素（如99mTc）发射的γ射线成像，反映功能代谢（如心肌血流、骨代谢），分辨率（5-10mm）低于CT（0.5-1mm）。9.影响X线照片对比度的因素有：A.管电压（kVp）B.被照体组织密度差异C.胶片对比度（γ值）D.散射线比例答案：ABCD解析：kVp越低，X线能量越低，不同组织衰减差异越大（对比度越高）；组织密度差异是基础；胶片γ值表示其对对比度的放大能力；散射线会降低对比度（灰雾增加）。10.多层螺旋CT的优势包括：A.扫描速度更快（单圈扫描覆盖更长范围）B.可以进行更薄的层厚重建（如0.5mm）C.降低对比剂用量（更短的扫描时间）D.完全消除运动伪影（如呼吸、心跳）答案：ABC解析：多层CT通过多排探测器同时采集数据，扫描速度提升，层厚更薄，对比剂用量减少（因扫描时间缩短）；但运动伪影无法完全消除，需配合呼吸控制或心电门控。三、名词解释（每题3分，共15分）1.部分容积效应（PartialVolumeEffect）答：CT成像中，当扫描层面内包含两种或以上密度不同的组织时，探测器接收的X线衰减值为各组织的平均值，导致图像中该层面的CT值不能真实反映其中某一组织的现象。例如，小病灶与周围组织重叠时，其CT值被平均，可能掩盖病变特征。2.K空间（K-space）答：MRI中用于存储MR信号相位和频率信息的二维（或三维）数据空间。K空间中心存储图像的低空间频率信息（决定对比度），周边存储高空间频率信息（决定分辨率）。通过傅里叶变换可将K空间数据转换为MR图像。3.窗宽（WindowWidth）答：数字图像后处理中，用于调整图像对比度的参数，定义为所显示灰阶的范围（CT值范围）。窗宽越大，显示的组织密度范围越广，对比度越低；窗宽越小，显示的密度范围越窄，对比度越高。4.弹性成像（Elastography）答：超声或MRI中评估组织硬度的技术。超声弹性成像通过施加外力（手动或机械）使组织产生应变，计算应变比（硬组织应变小）；MRI弹性成像通过测量组织对低频机械波的传播速度（硬组织传播快），用于鉴别肿瘤良恶性（如乳腺癌、前列腺癌）。5.迭代重建（IterativeReconstruction,IR）答：CT图像重建算法的一种，通过多次迭代修正投影数据与重建图像之间的差异（如噪声、散射），相比滤波反投影（FBP）能在相同剂量下降低噪声、提高分辨率，或在降低剂量时保持图像质量，常见算法有ASiR（自适应统计迭代重建）、IRIS（智能迭代重建）。四、简答题（每题5分，共20分）1.简述DR与CR的成像流程及主要区别。答：CR成像流程：X线→IP板（存储潜影）→激光扫描读取（光激励发光）→光电转换→数字信号→图像处理→显示。DR成像流程：X线→平板探测器（直接或间接转换为电信号）→数字信号→图像处理→显示。主要区别：①信号转换方式：CR需激光扫描间接转换，DR直接转换；②成像速度：DR秒级，CR分钟级；③图像质量：DR噪声更低、动态范围更大；④辐射剂量：DR通常低于CR（因效率更高）。2.列举CT常见伪影类型及对应的解决方法。答：①运动伪影（患者呼吸、心跳）：控制呼吸、使用镇静剂、心电门控；②金属伪影（钢钉、义齿）：采用金属伪影校正算法、调整扫描参数（提高kVp）；③射线硬化伪影（高密度组织如骨）：使用滤过板（如铝滤过）、双能量CT校正；④环状伪影（探测器故障）：校准或更换探测器；⑤条纹伪影（数据缺失）：增加扫描覆盖范围、优化重建算法。3.比较MRIT1加权像与T2加权像的成像参数、信号特点及临床应用。答：①成像参数：T1WI（短TR≤500ms，短TE≤30ms）；T2WI（长TR≥2000ms，长TE≥80ms）。②信号特点：T1WI中脂肪（高信号）、水（低信号）；T2WI中脂肪（中等信号）、水（高信号）。③临床应用：T1WI用于显示解剖结构（如脑灰白质分界）、评估出血（亚急性期高信号）；T2WI用于显示病变（如脑梗死、水肿、炎症）、观察液体（如囊肿、胸腔积液）。4.超声多普勒技术的分类及各自特点。答：①脉冲波多普勒（PW）：可精确定位取样容积（深度可调），但受PRF限制（高速血流混叠），用于测量低速血流（如门静脉、颈内静脉）；②连续波多普勒（CW）：无深度限制，可测高速血流（如心脏瓣膜反流、动脉狭窄处），但无法定位；③彩色多普勒血流成像（CDFI）：二维显示血流方向（红迎蓝离）和速度（色彩亮度），用于评估血管分布（如肿瘤血供）；④能量多普勒（PDI）：显示血流能量（与速度无关），对低速血流更敏感，但无方向信息。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者，男，65岁，突发左侧肢体无力2小时，急诊就诊。查体：血压180/100mmHg，左侧鼻唇沟变浅，左上肢肌力2级，左下肢肌力3级。急诊头颅CT未见明显异常。问题：①需进一步选择何种影像检查？②该检查的核心技术原理是什么？③如何通过该检查判断是否为超急性期脑梗死（发病<4.5小时）？答案：①应选择头颅MRI（重点DWI+PWI序列）。②DWI（扩散加权成像）基