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文档简介
2026年寄生虫学检验习题库(含答案)一、单选题1.人体寄生虫学的研究范畴不包括A.医学原虫B.医学蠕虫C.医学节肢动物D.细菌答案:D。人体寄生虫学主要研究与医学有关的原虫、蠕虫和节肢动物,细菌不属于寄生虫学研究范畴。2.机会致病寄生虫是指A.偶然感染的寄生虫B.免疫功能低下时致病的寄生虫C.暂时寄生的寄生虫D.免疫功能正常时致病的寄生虫答案:B。机会致病寄生虫是指在宿主免疫功能正常时处于隐性感染状态,当宿主免疫功能低下时,虫体大量繁殖、致病力增强而导致宿主出现临床症状的寄生虫。3.寄生虫的幼虫或无性生殖阶段寄生的宿主是A.终宿主B.中间宿主C.保虫宿主D.转续宿主答案:B。中间宿主是指寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。终宿主是寄生虫成虫或有性生殖阶段寄生的宿主;保虫宿主是指某些寄生虫既可以寄生于人,又可以寄生于某些脊椎动物,后者在一定条件下可将其体内的寄生虫传播给人;转续宿主是指某些寄生虫的幼虫侵入非适宜宿主后不能发育为成虫,但能存活并长期维持幼虫状态,当该幼虫有机会进入适宜宿主时,可继续发育为成虫。4.蛔虫卵对外界环境抵抗力强的主要原因是A.具有受精膜B.具有壳质层C.具有蛔甙层D.具有蛋白质膜答案:C。蛔虫卵的最外层是受精膜,向内依次为壳质层和蛔甙层。蛔甙层可以防止外界水溶性化合物渗入卵内,也能使卵内的液体不致外漏,所以蛔虫卵对外界环境抵抗力强主要是因为具有蛔甙层。5.钩虫感染人体的主要途径是A.经口感染B.经皮肤感染C.经呼吸道感染D.经输血感染答案:B。钩虫的感染期幼虫(丝状蚴)可通过皮肤钻入人体,这是钩虫感染人体的主要途径。虽然也可经口感染,但不是主要途径;一般不经呼吸道和输血感染。6.血吸虫感染人体的阶段是A.虫卵B.毛蚴C.尾蚴D.童虫答案:C。血吸虫的尾蚴从钉螺体内逸出后,在水中遇到人或其他哺乳动物,可经皮肤钻入人体,使人感染血吸虫病。虫卵是血吸虫致病的主要阶段;毛蚴在水中遇到钉螺可钻入其体内发育;童虫是尾蚴进入人体后在体内移行过程中的阶段。7.疟原虫在人体的发育过程是A.肝细胞内的红外期和红细胞内的红内期B.仅在红细胞内发育C.仅在肝细胞内发育D.先在红细胞内发育,再在肝细胞内发育答案:A。疟原虫在人体的发育包括在肝细胞内的红外期和在红细胞内的红内期。红外期是疟原虫的子孢子侵入肝细胞后进行裂体增殖的阶段;红内期是疟原虫的裂殖子侵入红细胞后进行裂体增殖和配子体形成的阶段。8.阴道毛滴虫的感染途径是A.经口感染B.经呼吸道感染C.直接或间接接触感染D.经输血感染答案:C。阴道毛滴虫主要通过直接接触(如性生活)和间接接触(如共用浴具、坐式便器等)感染人体。一般不经口、呼吸道和输血感染。9.杜氏利什曼原虫的传播媒介是A.蚊B.蝇C.白蛉D.蚤答案:C。白蛉是杜氏利什曼原虫的传播媒介,当白蛉叮咬感染杜氏利什曼原虫的患者或保虫宿主后,原虫在白蛉体内发育繁殖,再通过叮咬将原虫传播给其他人。蚊主要传播疟疾、丝虫病等;蝇可传播多种肠道传染病;蚤可传播鼠疫等疾病。10.人体感染旋毛虫是由于A.吞入感染性虫卵B.吞食幼虫囊包C.幼虫从皮肤钻入D.误食新生幼虫答案:B。人因吞食含有旋毛虫幼虫囊包的肉类而感染旋毛虫。感染性虫卵不是旋毛虫的感染阶段;幼虫不能从皮肤钻入人体;新生幼虫也不是感染源。二、多选题1.寄生虫对宿主的损害包括A.夺取营养B.机械性损伤C.毒性作用D.免疫病理损伤答案:ABCD。寄生虫在宿主体内生长、发育和繁殖过程中,可通过夺取营养、造成机械性损伤、产生毒性物质以及引起免疫病理损伤等方式对宿主造成损害。2.常见的肠道蠕虫有A.蛔虫B.钩虫C.蛲虫D.鞭虫答案:ABCD。蛔虫、钩虫、蛲虫和鞭虫都是常见的肠道蠕虫,它们寄生于人体肠道内,可引起相应的肠道疾病。3.疟原虫的生活史中包括A.人体内的发育B.蚊体内的发育C.水中的发育D.土壤中的发育答案:AB。疟原虫的生活史包括在人体内和蚊体内的发育。在人体内进行红外期和红内期发育;在蚊体内进行配子生殖和孢子生殖。疟原虫不在水中和土壤中发育。4.溶组织内阿米巴的致病阶段包括A.滋养体B.包囊C.小滋养体D.大滋养体答案:AD。溶组织内阿米巴的滋养体分为大滋养体和小滋养体,其中大滋养体具有侵袭力,是致病阶段;包囊是传播阶段;小滋养体一般不致病。5.医学节肢动物对人体的危害包括A.直接危害B.间接危害C.机械性传播D.生物性传播答案:ABCD。医学节肢动物对人体的危害可分为直接危害(如吸血、骚扰、毒害等)和间接危害。间接危害又包括机械性传播(如苍蝇传播肠道传染病)和生物性传播(如蚊传播疟疾)。三、简答题1.简述蛔虫病的防治原则。答:蛔虫病的防治原则主要包括以下几个方面:(1)控制传染源:积极治疗病人和带虫者,常用的驱虫药物有阿苯达唑、甲苯咪唑等。(2)切断传播途径:加强粪便管理,防止粪便污染环境;注意个人卫生,养成饭前便后洗手、不喝生水、不吃不洁食物等良好的卫生习惯;搞好环境卫生,消灭苍蝇、蟑螂等传播媒介。(3)保护易感人群:对易感人群进行健康教育,普及蛔虫病的防治知识,提高自我保护意识。2.简述血吸虫病的防治措施。答:血吸虫病的防治措施主要有:(1)控制传染源:普查普治病人和病畜,常用吡喹酮进行治疗。(2)切断传播途径:消灭钉螺是切断血吸虫病传播的关键措施,可采用物理方法(如火烧、土埋等)和化学方法(如使用氯硝柳胺等药物)灭螺;加强粪便管理,防止粪便污染水源;做好个人防护,避免接触疫水。(3)保护易感人群:对易感人群进行健康教育,提高自我防护意识;必要时可使用防护用具(如穿防护靴、戴手套等);还可采用预防性服药等措施。3.简述疟原虫引起贫血的机制。答:疟原虫引起贫血的机制主要有以下几点:(1)疟原虫直接破坏红细胞:疟原虫在红细胞内发育、繁殖,导致红细胞破裂,造成红细胞数量减少。(2)脾功能亢进:疟原虫感染可引起脾脏肿大,脾功能亢进,使大量正常红细胞被吞噬破坏。(3)免疫病理损伤:疟原虫抗原与抗体结合形成免疫复合物,可附着在红细胞膜上,激活补体,导致红细胞溶解;此外,机体产生的自身抗体也可与红细胞膜上的抗原结合,引起红细胞的破坏。(4)骨髓造血功能受抑制:疟原虫感染可抑制骨髓的造血功能,使红细胞生成减少。4.简述阴道毛滴虫的致病机制。答:阴道毛滴虫的致病机制主要包括以下几个方面:(1)机械损伤:阴道毛滴虫可借助其鞭毛和波动膜的运动,在阴道内不断活动,对阴道黏膜造成机械性损伤。(2)消耗糖原:阴道毛滴虫能消耗阴道上皮细胞内的糖原,使阴道内pH值升高,破坏了阴道的自净作用,有利于其他细菌的生长繁殖,从而引起阴道炎。(3)免疫反应:阴道毛滴虫的抗原成分可引起机体的免疫反应,导致局部炎症反应,出现阴道黏膜充血、水肿、分泌物增多等症状。5.简述杜氏利什曼原虫的致病特点。答:杜氏利什曼原虫的致病特点如下:(1)潜伏期长:一般为3-5个月,也可长达1年以上。(2)发热:患者可出现不规则发热,体温可高达39-40℃,呈双峰热型或稽留热型。(3)脾、肝、淋巴结肿大:由于杜氏利什曼原虫在巨噬细胞内大量繁殖,导致巨噬细胞增生,引起脾、肝、淋巴结肿大,其中脾脏肿大最为明显。(4)贫血:由于脾功能亢进、免疫病理损伤等原因,患者可出现贫血症状,表现为面色苍白、头晕、乏力等。(5)白细胞减少:患者外周血白细胞数量减少,导致机体抵抗力下降,容易并发各种感染。(6)血浆球蛋白增高:由于机体的免疫反应,患者血浆球蛋白含量增高,白蛋白与球蛋白比例倒置。四、论述题1.论述寄生虫感染的免疫特点。答:寄生虫感染的免疫具有以下特点:(1)免疫类型:寄生虫感染的免疫主要包括固有免疫和适应性免疫。固有免疫是机体在长期进化过程中形成的天然防御机制,对寄生虫感染具有一定的防御作用,如皮肤、黏膜的屏障作用,吞噬细胞的吞噬作用等。适应性免疫是机体在接触寄生虫抗原后产生的特异性免疫反应,包括细胞免疫和体液免疫。细胞免疫主要通过T淋巴细胞发挥作用,可杀伤被寄生虫感染的靶细胞;体液免疫主要通过B淋巴细胞产生抗体,抗体可与寄生虫抗原结合,发挥中和、调理等作用。(2)免疫逃避:寄生虫在长期的进化过程中,形成了多种免疫逃避机制,以逃避宿主的免疫攻击。常见的免疫逃避机制包括抗原变异、抗原伪装、抑制宿主的免疫反应等。例如,疟原虫可通过不断改变其表面抗原,使宿主的免疫系统难以识别和攻击;血吸虫可摄取宿主的血型抗原和组织相容性抗原,将其伪装在自身表面,逃避宿主的免疫识别。(3)免疫病理:寄生虫感染可引起免疫病理反应,导致宿主组织损伤和疾病的发生。免疫病理反应主要包括Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅳ型超敏反应。例如,血吸虫感染可引起Ⅲ型超敏反应,导致免疫复合物沉积在血管壁、肾小球等部位,引起血管炎、肾小球肾炎等疾病;疟原虫感染可引起Ⅳ型超敏反应,导致迟发型变态反应,出现发热、皮疹等症状。(4)免疫的复杂性:寄生虫感染的免疫反应较为复杂,不同的寄生虫感染可引起不同类型的免疫反应,而且同一寄生虫在不同的感染阶段也可引起不同的免疫反应。此外,宿主的免疫状态、遗传因素等也会影响寄生虫感染的免疫反应。例如,免疫功能低下的宿主容易发生严重的寄生虫感染,而某些遗传因素可影响宿主对寄生虫感染的易感性和免疫反应的强度。2.论述肠道蠕虫的病原学诊断方法。答:肠道蠕虫的病原学诊断方法主要包括以下几种:(1)粪便检查:直接涂片法:是一种简单、快速的检查方法,适用于检查蛔虫卵、钩虫卵、鞭虫卵等。取少量粪便,加一滴生理盐水,调匀后制成涂片,在显微镜下检查虫卵。该方法操作简便,但检出率较低。厚涂片法(改良加藤法):取定量的粪便,用甘油孔雀绿溶液处理后,使虫卵透明,便于观察。该方法可提高虫卵的检出率,适用于大规模的肠道蠕虫病普查。饱和盐水浮聚法:利用虫卵的比重小于饱和盐水的比重,使虫卵漂浮在盐水表面,从而达到浓缩虫卵的目的。该方法适用于检查钩虫卵等比重较轻的虫卵,检出率较高。沉淀法:利用虫卵的比重大于水的比重,使虫卵沉淀在水底,从而达到浓缩虫卵的目的。该方法适用于检查吸虫卵等比重较大的虫卵。(2)肛门拭子法:适用于检查蛲虫卵。蛲虫雌虫在夜间爬出肛门产卵,可在清晨起床前用透明胶纸或棉签在肛门周围擦拭,然后将胶纸或棉签放在载玻片上,在显微镜下检查虫卵。(3)驱虫诊断:对于一些疑似肠道蠕虫感染但粪便检查未发现虫卵的患者,可采用驱虫诊断。服用驱虫药物后,观察是否有虫体排出,根据虫体的形态特征进行诊断。(4)组织检查:对于一些肠道蠕虫感染引起的组织病变,可通过手术或内镜等方法获取病变组织,进行病理检查,以明确诊断。例如,对于肠阿米巴病患者,可通过结肠镜检查获取病变组织,检查是否有阿米巴滋养体。3.论述疟原虫生活史与疟疾发作、复发、再燃的关系。答:疟原虫的生活史包括在人体内和蚊体内的发育过程,与疟疾的发作、复发、再燃密切相关。(1)疟疾发作:疟原虫在红细胞内进行裂体增殖,当裂殖体成熟后,红细胞破裂,裂殖子、疟原虫的代谢产物、残余和变性的血红蛋白以及红细胞碎片等进入血流,这些物质刺激机体的体温调节中枢,引起发热,即疟疾发作。疟疾发作的周期与疟原虫在红细胞内的裂体增殖周期一致,间日疟原虫和卵形疟原虫的裂体增殖周期为48小时,故间日疟和卵形疟隔日发作一次;三日疟原虫的裂体增殖周期为72小时,故三日疟每三日发作一次;恶性疟原虫的裂体增殖周期为36-48小时,发作时间不规则。(2)疟疾复发:疟疾复发是指疟疾初发患者红内期疟原虫已被消灭,未经蚊媒传播感染,经过一段时间后,又出现疟疾发作。复发的原因是疟原虫的迟发型子孢子在肝细胞内休眠一段时间后,复苏并进行裂体增殖,产生的裂殖子进入红细胞内发育,引起疟疾发作。间日疟原虫和卵形疟原虫有迟发型子孢子,故有复发现象。(3)疟疾再燃:疟疾再燃是指疟疾发作停止后,患者血液中仍残留少量红内期疟原虫,当机体免疫力下降时,这些疟原虫又大量繁殖,再次引起疟疾发作。再燃的原因主要是疟原虫发生抗原变异,逃避了机体的免疫攻击,或者是机体的免疫力不足以完全清除疟原虫。恶性疟原虫和三日疟原虫无迟发型子孢子,一般无复发,只有再燃现象。4.论述医学节肢动物的防制原则。答:医学节肢动物的防制原则主要包括以下几个方面:(1)环境防制:通过改造环境,消除医学节肢动物的孳生场所,是防制医学节肢动物的根本措施。例如,对于蚊子,可通过疏通下水道、填平洼地、排除积水等方法,减少蚊子的孳生场所;对于苍蝇,可加强粪便管理,保持环境清洁卫生,减少苍蝇的孳生。(2)化学防制:使用化学杀虫剂是防制医学节肢动物的常用方法。常用的化学杀虫剂包括有机磷类、氨基甲酸酯类、拟除虫菊酯类等。化学防制应根据不同的医学节肢动物和环境特点,选择合适的杀虫剂和使用方法。例如,对于蚊子,可使用气雾剂、蚊香等进行室内喷洒;对于苍蝇,可使用滞留喷洒、毒饵等方法进行防制。(3)物理防制:利用物理方法防制医学节肢动物,如安装纱窗、纱门,使用蚊帐等,可防止蚊子、苍蝇等进入室内;使用紫外线灯诱捕蚊虫,使用粘蝇纸、蝇拍等捕杀苍蝇。(4)生物防制:利用生物因素防制医学节肢动物,如放养食蚊鱼吞食蚊子幼虫,利用天敌(如蜘蛛、蜻蜓等)捕食害虫等。生物防制具有不污染环境、对人畜安全等优点,但效果相对较慢。(5)遗传防制:通过改变医学节肢动物的遗传物质,使其失去繁殖能力或改变其生物学特性,从而达到防制的目的。例如,释放绝育雄虫与野生雌虫交配,使雌虫不能产卵,从而减少种群数量。遗传防制目前仍处于研究阶段。(6)法规防制:通过制定法律法规,加强对医学节肢动物的监测和管理,防止其传播疾病。例如,对出入境人员和货物进行检疫,防止医学节肢动物的传入和传出;对公共场所进行卫生监督,确保环境符合卫生标准。5.论述溶组织内阿米巴的致病机制和临床表现。答:(1)致病机制:接触性杀伤作用:溶组织内阿米巴大滋养体具有伪足,可主动接触并附着于肠黏膜细胞,通过其表面的凝集素等物质与肠黏膜细胞表面的受体结合,然后释放
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