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2026年高等教育中医专业自学考试《内经》试题附答案一、单项选择题(共15题,每题1分,共15分)1.《素问·阴阳应象大论》中“阳胜则热”的病理本质是A.阳气绝对亢盛,阴液未伤B.阳气亢盛,阴液相对不足C.阴液亏虚,虚热内生D.阳邪外袭,卫阳郁遏答案:B2.《灵枢·本神》指出“肝藏血,血舍魂”,其功能失常的典型表现是A.惊悸不安,善悲欲哭B.失眠多梦,狂乱妄动C.思维迟钝,记忆减退D.眩晕肢麻,筋惕肉瞤答案:D3.《素问·经脉别论》“食气入胃,散精于肝”的生理意义是A.肝主疏泄,促进水谷运化B.肝藏血,调节血量分布C.肝主筋,为运动提供营养D.肝主升发,助脾胃升清答案:A4.《素问·举痛论》“悲则气消”的机制是A.肺气耗散,宣降失常B.心气耗伤,神不守舍C.肝气郁结,疏泄失职D.脾气虚弱,运化无力答案:A5.《灵枢·百病始生》“风雨寒热,不得虚,邪不能独伤人”强调的发病学观点是A.邪正相搏,邪胜则病B.正气不足,邪气易干C.外感六淫,必先犯表D.内虚为本,外邪为标答案:B6.《素问·热论》“两感于寒”的临床表现特点是A.表里同病,起病急重B.寒热往来,胸胁苦满C.但热不寒,烦渴汗出D.发热恶寒,头项强痛答案:A7.《素问·阴阳应象大论》“治病必求于本”之“本”指A.病因B.病机C.阴阳D.脏腑答案:C8.《灵枢·营卫生会》“营在脉中,卫在脉外”的“脉”主要指A.经脉B.络脉C.血脉D.三焦答案:C9.《素问·太阴阳明论》“阳道实,阴道虚”中的“阳道”指A.六腑B.三阳经C.体表D.阳气答案:A10.《素问·上古天真论》“女子五七,阳明脉衰于上”的生理表现是A.面始焦,发始堕B.筋骨懈惰,天癸竭C.任脉虚,太冲脉衰少D.肾气平均,真牙生而长极答案:A11.《灵枢·天年》“血气已和,荣卫已通,五脏已成,神气舍心,魂魄毕具”描述的是A.胎儿成形阶段B.婴儿出生阶段C.青年发育阶段D.中年盛壮阶段答案:A12.《素问·生气通天论》“大怒则形气绝,而血菀于上”的病理结果是A.胸痹心痛B.眩晕耳鸣C.半身不遂D.薄厥答案:D13.《素问·至真要大论》“诸寒之而热者取之阴”的治法是A.滋阴清热B.温阳散寒C.益气退热D.凉血解毒答案:A14.《灵枢·水胀》“肤胀”与“鼓胀”的鉴别要点是A.腹大如鼓与否B.按之陷而不起与按之随手而起C.小便通利与否D.有无青筋暴露答案:B15.《素问·痹论》“肺痹”的典型症状是A.烦满喘而呕B.夜卧则惊,多饮数小便C.尻以代踵,脊以代头D.四肢解堕,发咳呕汁答案:A二、多项选择题(共5题,每题2分,共10分。错选、漏选均不得分)16.《素问·阴阳应象大论》“阳化气,阴成形”的内涵包括A.阳气推动物质转化为功能B.阴液促进功能转化为物质C.阴阳互根互用的动态平衡D.病理状态下阴阳偏盛偏衰答案:ABC17.《灵枢·本藏》“经脉者,所以行血气而营阴阳”的生理意义涉及A.气血运行的通道B.协调阴阳的纽带C.抗御外邪的屏障D.传递信息的路径答案:ABD18.《素问·调经论》“阴虚生内热”的机制包括A.有所劳倦,形气衰少B.上焦不行,下脘不通C.胃气热,热气熏胸中D.阳气独盛,故内热答案:AC19.《素问·咳论》“五藏各以其时受病,非其时,各传以与之”中的“时”指A.五脏所主季节B.一日中五脏所旺时辰C.年龄阶段的生理特点D.疾病发展的传变规律答案:AB20.《灵枢·顺气一日分为四时》“夫百病者,多以旦慧、昼安、夕加、夜甚”的机制与下列哪些因素相关A.阳气昼夜消长B.卫气循行规律C.脏腑功能盛衰D.邪气性质强弱答案:ABC三、填空题(共10题,每空1分,共10分)21.《素问·阴阳应象大论》:“故清阳出上窍,浊阴出下窍;清阳发腠理,浊阴走______;清阳实四肢,浊阴归六腑。”答案:五脏22.《灵枢·经脉》:“手太阳之别,名曰______,去腕五寸,内注少阴;其别者,上走肘,络肩髃。”答案:支正23.《素问·生气通天论》:“阳气者,精则养神,柔则养______。”答案:筋24.《素问·六节藏象论》:“心者,生之本,神之变也;其华在面,其充在______。”答案:血脉25.《灵枢·营卫生会》:“营出于中焦,卫出于______。”答案:下焦26.《素问·举痛论》:“寒气客于肠胃之间,膜原之下,血不得散,小络急引故______。”答案:痛27.《素问·热论》:“伤寒一日,巨阳受之,故头项痛,______。”答案:腰脊强28.《素问·痹论》:“荣者,水谷之精也,和调于五藏,洒陈于六府,乃能入于脉也,故循脉上下,贯五藏,络______。”答案:六府29.《灵枢·天年》:“血气已和,荣卫已通,五藏已成,神气舍心,魂魄毕具,乃成为______。”答案:人30.《素问·至真要大论》:“谨察阴阳所在而调之,以______为期。”答案:平四、名词解释(共5题,每题4分,共20分)31.神机(《素问·五常政大论》)答:指生命活动的主宰与生机,依赖五脏精气的充盛和功能的协调。原文“根于中者,命曰神机,神去则机息”,强调神机是生命活动的根本,神存则生机旺盛,神失则生命终结。32.从化(《素问·至真要大论》)答:指六气致病时,病邪随体质或脏腑阴阳盛衰而发生性质转化。如素体阳盛者,外寒易从阳化热;素体阴盛者,外热易从阴化寒,体现“同气相求”的病理规律。33.阳道实,阴道虚(《素问·太阴阳明论》)答:指六腑(阳)多实证,五脏(阴)多虚证的病理特点。因六腑传化物而不藏,易为饮食、外邪所伤,表现为实证;五脏藏精气而不泻,易因精气耗伤出现虚证。34.壮火(《素问·阴阳应象大论》)答:指过亢的阳气(或药食之气)。原文“壮火食气”,即亢盛的阳气会耗伤人体正气。如外邪化火或过用辛热药物,导致阳气亢烈,反伤阴精气血。35.并病(《素问·热论》)答:指伤寒病中,一经病证未罢,又出现另一经病证的传变形式。如“二日阳明受之,阳明主肉,其脉侠鼻络于目,故身热目疼而鼻干,不得卧也。三日少阳受之,少阳主胆,其脉循胁络于耳,故胸胁痛而耳聋。三阳经络皆受其病,而未入于藏者,故可汗而已。……若两感于寒者,一日太阳与少阴俱病,则头痛口干而烦满;二日阳明与太阴俱病,则腹满身热,不欲食,谵言;三日少阳与厥阴俱病,则耳聋囊缩而厥,水浆不入,不知人,六日死”,其中“并病”指邪气由浅入深,依次传变而前证未除。五、简答题(共4题,每题8分,共32分)36.简述《素问·阴阳应象大论》“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也”的理论内涵。答:此句阐述阴阳互根互用的关系。“阴在内,阳之守也”指阴精(物质)是阳气(功能)的基础和内守的根本,阴精充足则阳气有所依附而不致耗散;“阳在外,阴之使也”指阳气(功能活动)是阴精(物质)的外在表现和推动力量,阳气运行正常则阴精得以输布、利用。二者相互依存,共同维持生命活动。如气(阳)与血(阴)的关系:血能载气、养气(阴守阳),气能行血、生血(阳使阴),体现阴阳互根互用的生理特性。37.《灵枢·决气》“精、气、津、液、血、脉”六者的提供及相互关系如何?答:六者均由水谷精微化生:①精:水谷之精的精华部分,藏于肾;②气:水谷之气与吸入清气结合,行于全身;③津:清轻稀薄,布散腠理、皮毛;④液:稠厚黏滞,灌注骨节、脑髓;⑤血:水谷精微与营气结合,循脉运行;⑥脉:血行之通道,由营气和调而成。关系:精能化气生血,气能生津行津,津能化血,血能养精,脉为六者运行之载体,共同维持生命活动。38.结合《素问·痿论》“治痿独取阳明”的理论依据及临床应用。答:依据:①阳明为水谷之海,气血生化之源,五脏六腑、四肢百骸皆赖其养,痿证多因气血不足、筋脉失养,故需补阳明以充气血;②阳明主润宗筋,宗筋约束骨节而利机关,阳明虚则宗筋弛纵,筋骨失用;③阳明经多气多血,调理阳明可疏通经络,濡养筋脉。临床应用:治疗痿证(如多发性神经炎、重症肌无力)时,常以健脾益胃、补益气血为法,方用参苓白术散、补中益气汤等,同时配合针灸阳明经穴位(如足三里、合谷)以增强疗效。39.《素问·汤液醪醴论》“病为本,工为标”的含义及其对临床的指导意义。答:含义:疾病的本质(本)是患者的正气强弱、病情轻重;医生的治疗(标)是外在的干预手段。强调医生需以患者的实际病情为核心,不可片面依赖技术。指导意义:①重视患者个体差异,如体质、年龄、生活环境对疾病的影响;②强调“治病求本”,针对病因病机治疗,而非单纯对症;③提示医生需提升辨证能力,准确把握疾病本质,避免“标本倒置”。六、论述题(共2题,每题16.5分,共33分)40.结合《素问·生气通天论》“阴平阳秘,精神乃治;阴阳离决,精气乃绝”,论述阴阳平衡理论在病理和治疗中的应用。答:《素问·生气通天论》提出“阴平阳秘,精神乃治”,即阴阳保持动态平衡是健康的核心;“阴阳离决,精气乃绝”则指出阴阳失衡是疾病的根本,严重失衡会导致死亡。病理应用:①阴阳偏盛:阳盛则热(实热证),如高热、烦渴、脉数;阴盛则寒(实寒证),如畏寒、肢冷、脉紧。②阴阳偏衰:阴虚则热(虚热证),如五心烦热、盗汗、舌红少苔;阳虚则寒(虚寒证),如畏寒肢冷、神疲乏力、脉沉迟。③阴阳互损:阳损及阴(如慢性肾炎,肾阳虚久致肾阴虚),阴损及阳(如糖尿病后期,肾阴虚发展为阴阳两虚)。④阴阳格拒:阴盛格阳(真寒假热)、阳盛格阴(真热假寒),出现寒热真假之象。治疗应用:①调整阴阳偏盛:“热者寒之”(清泻实热)、“寒者热之”(温散实寒);②纠正阴阳偏衰:“阳病治阴”(滋阴制阳,如知柏地黄丸)、“阴病治阳”(扶阳抑阴,如金匮肾气丸);③阴阳互济:“善补阳者,必于阴中求阳”(右归丸)、“善补阴者,必于阳中求阴”(左归丸);④处理阴阳格拒:“热因热用”(治真寒假热)、“寒因寒用”(治真热假寒);⑤平衡阴阳整体:结合四时阴阳(“春夏养阳,秋冬养阴”)、地域差异(“因地制宜”)、个体体质(“因人制宜”),综合调治。临床实例:甲亢(阴虚阳亢)表现为怕热、多汗、手抖,治以滋阴潜阳(如天王补心丹合三甲复脉汤);慢性心衰(心肾阳虚)表现为畏寒、水肿,治以温阳利水(如真武汤)。均体现通过调整阴阳平衡来恢复“阴平阳秘”的状态。41.结合《素问·至真要大论》“谨察阴阳所在而调之,以平为期”,论述《内经》治则体系的核心思想及现代临床应用。答:《素问·至真要大论》“谨察阴阳所在而调之,以平为期”是《内经》治则体系的总纲,强调通过细致观察阴阳失衡的具体部位和程度,调整使其恢复平衡,是治疗的最终目标。核心思想:①整体调平:以阴阳平衡为总目标,兼顾气血、脏腑、经络的协调;②辨证求本:“治病必求于本”,本即阴阳失调的本质(如寒热虚实、脏腑盛衰);③因势利导:根据病邪性质、部位(“其高者,因而越之;其下者,引而竭之”)和正气强弱(“形不足者,温之以气;精不足者,补之以味”)制定治法;④三因制宜:结合天时(“必先岁气,无伐天和”)、地理(“东方之域,鱼盐之地,其病多痈疡,其治宜砭石”)、人事(“人之情,莫不恶死而乐生”)调整方案。现代临床应用:①内科疾病:如高血压(肝阳上亢),察其阴阳失衡在“肝阳亢、肾阴亏”,治以平肝潜阳、滋肾养阴(天麻钩藤饮合杞菊地黄丸);②儿科疾病:小儿反复感冒(肺脾气虚,卫外不固),察其“阳气不足,卫阴不固”,治以补肺健脾、固表敛阴(玉
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