2026年护理基础护理技术考试题(附答案)

2026年护理基础护理技术考试题(附答案)一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.关于无菌技术操作原则，下列描述错误的是（）A.操作前30分钟停止清扫地面B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.已取出的无菌物品未使用可放回无菌容器D.无菌包潮湿后需重新灭菌答案：C2.测量腋温时，正确的操作是（）A.擦干腋窝汗液后将体温计水银端置于腋窝顶部B.测量时间为5分钟C.体温计未夹紧时可延长测量时间至10分钟D.婴幼儿可采用腋温测量代替肛温答案：A3.为昏迷患者进行口腔护理时，禁忌的操作是（）A.头偏向一侧B.使用开口器从臼齿处放入C.棉球蘸水过湿D.清点棉球数量答案：C4.协助患者从平车移动至病床时，正确的顺序是（）A.护士站于病床侧，协助患者移动上半身→臀部→下肢B.护士站于平车侧，协助患者移动下肢→臀部→上半身C.护士站于平车与病床之间，固定病床刹车后，两人同时托起患者D.患者自行移动时，护士需在旁保护头部答案：C5.关于静脉输液时液体不滴的处理，错误的是（）A.针头滑出血管外，局部肿胀，应拔针重新穿刺B.针头斜面紧贴血管壁，调整针头位置或变换肢体位置C.压力过低时，抬高输液瓶位置D.静脉痉挛时，局部冷敷缓解答案：D6.为尿潴留患者导尿时，首次放尿量不超过（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C7.压疮Ⅰ期（淤血红润期）的典型表现是（）A.局部皮肤出现水疱B.表皮破损，露出潮湿创面C.局部皮肤红、肿、热、痛，解除压力30分钟后未消退D.全层皮肤缺失，可见骨骼或肌肉答案：C8.鼻饲法中，确认胃管在胃内的方法不包括（）A.向胃管内注入10ml空气，听气过水声B.胃管末端放入水中观察有无气泡溢出C.抽吸胃液，pH值≤4D.测量胃管插入长度是否符合体表标志（前额发际至剑突）答案：D9.心肺复苏（CPR）时，胸外按压与人工呼吸的比例为（）A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B10.关于无菌手套的使用，正确的是（）A.戴手套前无需修剪指甲B.未戴手套的手不可触及手套内面C.戴手套后双手保持在腰部以上、视线范围内D.脱手套时，直接拉拽手套边缘答案：C11.为高热患者进行乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是（）A.颈部、腋窝B.前胸、腹部C.腹股沟、腘窝D.背部、四肢答案：B12.关于药物过敏试验（青霉素）的操作，错误的是（）A.试验前询问过敏史、用药史、家族史B.配制皮试液时，每ml含青霉素200-500UC.皮内注射0.1ml，形成直径5mm的皮丘D.20分钟后观察结果，局部红肿直径≥1cm为阳性答案：C13.为患者进行背部按摩时，使用50%乙醇的主要目的是（）A.清洁皮肤B.促进局部血液循环C.降低皮肤温度D.软化角质层答案：B14.关于灌肠法，描述正确的是（）A.大量不保留灌肠时，液面距肛门40-60cmB.伤寒患者灌肠时，液量不超过300ml，液面距肛门≤30cmC.小量不保留灌肠常用溶液为50%硫酸镁30ml+甘油60ml+水90mlD.保留灌肠时，肛管插入深度为7-10cm答案：A15.采集血培养标本时，错误的操作是（）A.在患者寒战或高热初起时采集B.严格无菌操作，消毒皮肤范围≥5cmC.成人采血量为5-10mlD.同时需采集常规血标本时，先注入血培养瓶，再注其他试管答案：B16.关于氧气吸入的护理，正确的是（）A.缺氧伴二氧化碳潴留患者应高浓度吸氧B.氧气表压力降至0.5MPa时需更换C.鼻导管给氧时，导管插入深度为鼻尖至耳垂的2/3D.持续吸氧患者，鼻导管每24小时更换1次答案：D17.为患者更换被单时，正确的操作是（）A.先松开近侧各层床单，将患者移向对侧B.污被单直接扔入污衣袋，避免抖动C.铺大单时，先铺床头再铺床尾D.协助患者翻身时，保持头、颈、躯干在同一轴线上答案：D18.关于临终患者的护理，错误的是（）A.疼痛患者遵循WHO三阶梯止痛原则B.保持室内温度22-24℃，湿度50%-60%C.意识清醒患者应隐瞒病情，避免其焦虑D.鼓励家属参与照护，提供心理支持答案：C19.关于导尿术（女性），定位错误的是（）A.初步消毒顺序：阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口B.再次消毒顺序：尿道口→小阴唇→尿道口C.导尿管插入深度为4-6cm，见尿后再插入1-2cmD.留置导尿时，气囊内注入10-15ml无菌生理盐水固定答案：A20.关于吸痰法，正确的操作是（）A.吸痰管每次使用后更换，贮液瓶内液体不超过2/3B.成人吸痰负压为40.0-53.3kPa（300-400mmHg）C.每次吸痰时间≤15秒，连续吸痰不超过3次D.吸痰时先吸气管内分泌物，再吸口鼻腔分泌物答案：C二、填空题（共10题，每空1分，共20分）1.无菌持物钳的浸泡深度为轴节以上（2-3cm），干燥保存时每（4小时）更换1次。2.正常成人安静状态下，呼吸频率为（12-20次/分），脉率为（60-100次/分）。3.口腔护理时，昏迷患者禁止（漱口），需用（开口器）从臼齿处放入。4.静脉输液时，一般成人滴速为（40-60滴/分），儿童为（20-40滴/分）。5.压疮Ⅱ期（炎性浸润期）的表现为（皮肤紫红色）、（皮下硬结），可有水泡形成。6.鼻饲液的温度为（38-40℃），每次量不超过（200ml），间隔时间≥2小时。7.肌内注射时，最常用的部位是（臀大肌），定位方法为（十字法）或（联线法）。8.采集粪便隐血标本时，患者需禁食（肉类）、（动物血）及含铁药物3天。9.临终患者的心理反应分为否认期、愤怒期、（协议期）、（忧郁期）、接受期。10.洗胃时，中毒患者取（左侧卧位），昏迷患者取（去枕平卧位），头偏向一侧。三、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述无菌技术的基本原则。答：①环境清洁：操作前30分钟停止清扫，减少人员走动；②操作者准备：衣帽整洁，修剪指甲，洗手戴口罩；③无菌物品管理：与非无菌物品分开放置，标识清晰，有效期内使用，无菌包潮湿或过期需重新灭菌；④操作过程：面向无菌区，手臂保持在腰部以上，不可跨越无菌区，已取出的无菌物品不可放回；⑤一物一人：防止交叉感染。2.口腔护理的目的有哪些？答：①保持口腔清洁、湿润，预防口臭，促进食欲；②观察口腔黏膜、舌苔、牙龈等变化，及时发现口腔感染、出血等并发症；③去除口腔内细菌及残留物质，预防口腔炎、腮腺炎等；④对昏迷、禁食等生活不能自理患者，维持口腔正常功能。3.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高应如何处理？答：①滴管侧壁有调节孔时，先夹紧滴管上端的输液管，打开调节孔，待液面降至1/3-1/2时关闭调节孔，松开上端输液管；②无调节孔时，将输液瓶取下，倾斜输液瓶使瓶内针头露出液面，滴管内液体流入瓶内，液面降至合适位置后挂回输液架。4.简述女性患者导尿时的定位方法及注意事项。答：定位：患者取仰卧屈膝位，两腿略外展；初步消毒顺序为阴阜→两侧大阴唇→两侧小阴唇→尿道口；再次消毒顺序为尿道口→两侧小阴唇→尿道口（由内向外、自上而下）。注意事项：①严格无菌操作，避免污染；②导尿管插入深度4-6cm，见尿后再插入1-2cm；③若误插入阴道，应更换导尿管重新插入；④老年女性因会阴部松弛，需分开小阴唇充分暴露尿道口；⑤留置导尿时，气囊注水量10-15ml，避免过胀损伤尿道。5.压疮的预防措施有哪些？答：①避免局部组织长期受压：每2小时翻身1次，使用气垫床、软枕等减压工具；②保持皮肤清洁干燥：及时清理排泄物，避免潮湿刺激；③促进局部血液循环：每日按摩受压部位（淤血红润期除外），温水擦浴；④改善营养状况：高蛋白、高维生素饮食，必要时静脉补充营养；⑤评估高危人群：对昏迷、瘫痪、肥胖等患者重点观察，建立翻身记录卡。四、案例分析题（共4题，每题5分，共20分）1.患者，男，65岁，因“结肠癌术后3天”入院，主诉切口疼痛，不敢翻身，留置导尿管通畅，未解大便。查体：体温37.8℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压130/80mmHg，切口敷料干燥无渗液，腹部稍膨隆，肠鸣音3次/分。问题：针对该患者，应采取哪些基础护理措施？答：①疼痛护理：评估疼痛程度（如数字评分法），遵医嘱给予止痛药，指导患者翻身时用手按压切口减轻疼痛；②预防压疮：协助每2小时翻身1次，使用软枕垫高背部及骶尾部，保持床单平整干燥；③导尿管护理：观察尿液颜色、量，每日清洁会阴部2次，定期夹闭导尿管训练膀胱功能；④促进排便：指导患者术后早期床上活动，顺时针按摩腹部，必要时遵医嘱使用缓泻剂或小量不保留灌肠；⑤体温监测：每4小时测量体温1次，观察有无感染迹象。2.患者，女，78岁，昏迷3天，鼻饲饮食，口腔内有较多分泌物，舌苔厚腻，口腔黏膜可见白色膜状物。问题：为该患者进行口腔护理时需注意什么？答：①体位：取去枕平卧位，头偏向一侧，防止分泌物误吸；②用物准备：选择弯止血钳夹取棉球（不可过湿），备开口器、压舌板；③操作要点：先清点棉球数量，用生理盐水或1%-4%碳酸氢钠溶液（针对白色膜状物，可能为真菌感染）清洁口腔；④重点部位：清洁牙齿内面、咬合面、舌面及硬腭，避免遗漏；⑤观察记录：注意口腔黏膜有无溃疡、出血，白色膜状物是否减少，操作后再次清点棉球，防止遗留。3.患者，女，42岁，因“上呼吸道感染”静脉输注青霉素，输入约10分钟后，突然出现面色苍白、出冷汗、呼吸困难、血压80/50mmHg。问题：该患者可能发生了什么？应如何急救？答：可能发生了青霉素过敏性休克。急救措施：①立即停药，使患者平卧，保暖；②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml（小儿酌减），必要时15分钟后重复注射；③氧气吸入（4-6L/min），保持呼吸道通畅，喉头水肿者准备气管插管或气管切开；④遵医嘱静脉注射地塞米松5-10mg，或氢化可的松200mg加入5%-10%葡萄糖溶液静脉滴注；⑤补充血容量，静脉滴注平衡盐溶液或右旋糖酐；⑥监测生命体征，记录意识、尿量等变化；⑦若心跳骤停，立即进行心肺复苏。4.患者，男，90岁，长期卧床，骶尾