护士执业资格-循环系统疾病病人的护理二

护士执业资格-循环系统疾病病人的护理二

［单选题］1,患儿2岁，生后3个月出现发绢、哭闹，活动后发绢加重，该患儿

生长发育落后，有杵状指，胸骨左缘第2肋间有连续性杂音，该

患儿可能的诊断为()。

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.肺动脉狭窄

E.法洛四联症

正确答案：E

［单选题］2.血管闭塞性脉管炎营养障碍期表现为()。

A.间歇性跛行

B.患肢怕冷、发凉、麻木感

C.浅静脉游走性静脉炎

D.足趾可有坏死溃疡

E.患肢持续性疼痛，夜间、卧床尤甚

正确答案：E

［单选题］3.患儿，女，3岁。病史显示其出生后青紫逐渐加重，查体发现杵状

指，胸骨左缘第3肋间可闻III级收缩期杂音，诊断为法洛四联症。为其行胸部X

线检查，其结果最可能提示()。

A.右心房、右心室肥厚

B.左心室肥厚呈梨形心

C.右心室肥厚呈靴形心

D.左心室、右心室肥厚

E.左心房、右心室肥厚

正确答案：C

参考解析：法洛四联症典型者心影呈“靴形”，即心尖圆钝上翘，肺动脉段凹

陷，肺野清晰。

［单选题］4.高血压危象药物治疗可首选()。

A.硝普钠

B.硝酸甘油

C.利尿剂

n甘露醇

E：倍他乐克(美托洛尔)

正确答案：A

［单选题］5.患者，男性，58岁，诊断为急性心肌梗死，医嘱要求查肌酸磷酸激

酶(CPK),护士制定的适宜的取血时间是()。

A.饭前

B.即刻

C.饭后2h

D.服药后

E.明日晨起空腹时

正确答案：B

参考解析：CPK是急性心肌梗死(AMI)确诊的特异性指标，是出现最早、恢复

最早的酶，其高低不受进食的影响，因此要立即执行。

［单选题］6.患者，男性，60岁，因做家务时突发心前区疼痛，伴胸闷憋气来院

就诊，诊断为急性心肌梗死，收入院治疗\进行电监护，以防突发心律失常。

急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是()。

A.心房颤动

B.室性心动过速

C.室上性心动过速

D.窦性心动过缓

E.一度房室传导阻滞

正确答案：B

［单选题］7.善关血栓闭塞性脉管炎治疗措施描述不正确的是0。

A.鼓励病人戒烟

B.病人肢体发冷时用热水袋

C.动脉重建手术

D.麻醉止痛

E.应用活血化瘀类中药

正确答案：B

参考解析：不可用热水袋加热，避免组织需氧量增加。

［单选题］8.男性，53岁，体重93kg,因工作压力大和应酬较多，近来经常出现

恶心、呕吐、视物模糊、头晕等症状。查体：血压180/95mmllg。护士向其解释

导致出现上述状况最主要的发病机制是()。

A.高级神经中枢功能紊乱

B.肥胖

C.饮酒

D.年龄偏大

E.高血压脑病

正确答案：A

［单选题］9.患者，男性，42岁，肥厚型心肌病入院。护士交班时，监护仪显示

心房颤动，心率200/min,节律不齐，双肺底可闻湿啰音。该护士应首先采取转

复心律的措施是()。

A.电复律

B.胺碘酮静脉注射

C.西地兰静脉注射

D.奎宁丁静脉注射

E.维拉帕米静脉注射

正确答案：A

参考解析：肥厚型心肌病患者出现房颤、心率增快、心律不齐、肺部湿啰音等

表现时，表明已经出现了心脏血流动力学的改变，应立即进行电复律。

［单选题］10.窦性心动过缓的常见病因是()。

A.发热

B.应血肾上腺素药物时

C.剧烈运动时

D.睡眠状态时

E.使用阿托品时

正确答案：D

参考解析：考查学生对于窦性心动过缓病因的掌握，窦性心动过缓的常见病因

多见于运动员、睡眠状态，为迷走神经张力增高所致。

［单选题］11.患者，男性，56岁，4h前出现持续心前区疼痛，不能缓解，诊断

为急性心肌梗死，收入监护室。监护中患者出现心室颤动，护士应采取的首要

措施是()。

A.静脉注射利多卡因

B.气管切开，呼吸机辅助呼吸

C.高流量吸氧

D.非同步电除颤

E.同步电除颤

正确答案：D

参考解析：心室颤动时首选非同步电除颤。

［单选题］12.房性期前收缩心电图特征中，下列描述正确的是()。

A.P波提早出现，形态与窦性P波相同

B.P-R间期大于。20秒

C.期前收缩的代偿间歇多不完全

D.QRS波群形态与正常窦性心律的形态不同

E.房性期前收缩的P波后叮无QRS波群

正确答案：C

［单选题］13.风湿性心脏病患者并发某种心律失常时，易引起栓塞，该种心律失

常是()。

A.二度房室传导阻滞

B.窦性心动过速

C.心房颤动

D.期前收缩

正确答案：E

［单选题］18.患者男性，40岁，患急性心包炎。在进行心包穿刺抽液时，患者出

现面色苍白，脉搏增快，血压下降。心电图显示频发室性期前收缩。正确的处

理措施是()。

A.减慢抽液速度

B.夹闭胶管

C.准备抢救药物

D.立即通知医生

E.安慰患者

正确答案：D

［单选题］19.患者，男性，60岁，急性广泛前壁心肌梗死，经治疗疼痛缓解，但

患者烦躁不安，血压80/60mmHg,脉搏120次/分,尿量20mL/h,此时患者的情

况属于()。

A.病情好转

B.心力衰竭

C.肾衰竭

D.心源性休克

E.心律失常

正确答案：D

［单选题］20.对于强心苜应用过程中患儿的饮食护理正确的是0。

A.进食含钾高的食物

B.进食含钠高的食物

C.进食含钙高的食物

D.进食含镁高的食物

E.进食含铁高的食物

正确答案：A

参考解析：用药期间应鼓励患儿进食含钾丰富的食物，如牛奶、柑橘、菠菜、

豆类等，以免出现低钾血症而增加洋地黄的毒性反应。

［单选题］21.患者男性，59岁，患冠心病20年，某日突然神志丧失，呼吸不规

则，即刻进行心肺复苏，心脏按压的频率是()。

A.60次/分

B.80次/分

C.100次/分

D.110次/分

E.120次/分

正确答案：C

［单选题］22.与风湿性心脏瓣膜病发病相关的细菌是()。

A.A组乙型溶血性链球菌

B.A组丙型溶血性链球菌

C.肺炎球菌

I).革兰阴性杆菌

E.葡萄球菌

正确答案：A

参考解析：风湿性心脏瓣膜病是感染A组乙型溶血性链球菌后引起的导致心脏

瓣膜病理改变的变态反应性疾病。

［单选题］23.诊断下肢静脉曲张最可靠的方法是0。

A.下肢静脉造影

B.下肢静脉压测定

C.多普勒超声检查

D.CT检查

E.MRI检查

正确答案：A

［单选题］24.室性心动过速首选的治疗药物是()。

A.洋地黄

B.硝酸甘油

C.普奈洛尔

D.酚妥拉明

E.利多卡因

正确答案：E

［单选题］25.患者，女性，55岁。因下肢沉重、乏力6个月就诊，拟诊为下肢静

脉曲张0护理体检时最典型的表现是(晨

A.皮肤粗糙

B.足部湿疹

C.下肢沉重乏力

D.下肢浅静脉扩张、纤曲、隆起

E.皮下脂质硬化

正确答案：D

［单选题］26.心源性水肿最早出现的部位()。

睑

眼

肢

A.上

B.

肢

C下

部

踝

D.

阴

E.会

正确答案：D

［单选题］27.患者女性，70岁，护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐，呼吸断

续，瞳孔散大，在对其进行心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例应为()。

A.15:1

B.15:2

C.30:1

D.30:2

E.30:4

正确答案：D

［单选题］’28：下列心律失常中属于最危急的心律失常的是0。

A.室性心动过速

B.病态窦房结综合征

C.心房颤动

D.心室颤动

E.三度房室传导阻滞

正确答案：D

参考解析：心室扑动和心室颤动时，心室内心肌纤维发生快而微弱的、不协调

的乱颤，心室完全丧失射血能力，是最严重的心律失常，对血流动力学的影响

相当于心室停搏。

［单选题］29.患者女性，50岁。因高血压3年，反复来医院就诊，始终不理解自

己为什么会得上高血压，护士给其进行健康教育时，讲解高血压疾病发病因

素，不包括的因素是()。

A.遗传因素

B.年龄增大

C.体重超重

D.自身免疫缺陷

E.脑力活动过于紧张

正确答案：D

［单选题］30.一老年男性患者，因急性心肌梗死收入院，第二天突然意识丧失，

血压测不清，颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动，此时应采用最有

效的治疗是()。

A.人工呼吸

B.再次进行溶栓治疗

C.非同步直流电复律

D.静注利多卡因

E.心腔内注射肾上腺素

正确答案：C

［单选题］31.心力衰竭患者服用洋地黄的主要目的是0。

A.增强心肌收缩力

B.减慢心率

C.减少心肌耗氧量

D.抑制心脏异常传导

E.抑制异位起搏点

正确答案：A

参考解析：洋地黄类药物具有正性肌力和减慢心率的作用，在增加心肌收缩力

的同时，不增加心肌耗氧量。

［单选题］32.患者，女性，65岁，突发头痛、心慌、胸闷，脉搏47/min,可能

的情况是()。

A.心功能不全

B.肺源性心脏病

C.洋地黄中毒

D.房室传导阻滞

E.周围循环衰竭

正确答案：D

参考解析：患者，突发头痛、心慌、胸闷，脉搏47/min,可能为房室传导阻

滞。

［单选题］33.硝苯地平可降低动脉血压，该药的药理作用是()。

A.减少水钠潴留

B.抑制肾素释放

C.阻止钙离子进入心肌细胞

D.抑制血管紧张素H生产

E.阻滞0受体

正确答案：C

参考解析：钙拮抗药，可选择性抑制钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞的跨膜

［单选题］34.典型心绞痛患者含硝酸甘油后疼痛缓解时间多在()。

A.10〜15s

B.1〜5min

C.5〜lOmin

D.15〜30min

E.>30min

正确答案：B

［单选题］35.患者，男性，48岁。因头痛、头晕心悸就诊。门诊查体：血压

150/95mmlIgo体态肥胖，无烟酒嗜好。为减轻患者体重，适宜的运动是()。

A.散步

B.俯卧撑

C.拳击

D.攀岩

E.跳绳

正确答案：A

［单选题］36.患者，男性，54岁，劳累后感心悸。查脉搏，每隔两个正常搏动后

出现1次过早的搏动。判断此脉律为()。

A.二联律

B.三联律

C.频发期前收缩

D.成对期前收缩

E.脉搏短细

正确答案：B

［单选题］37.病人严重心功能不全时，最严重的呼吸困难是()。

A.心源性哮喘

B.吸气性呼吸困难

C.劳力性呼吸困难

D.急性肺水肿

E.静息时呼吸困难

正确答案：D

参考解析：X源性呼吸困难按严重程度，分为劳力性呼吸困难、阵发性夜间呼

吸困难、端坐呼吸、心源性哮喘、急性肺水肿。急性肺水肿是最严重的心源性

呼吸困难。

［单选题］38.患儿，2岁，室间隔缺损，发热、咳嗽、呼吸困难Id,以“肺炎”

收入院。查体：患儿全身发绡、精神差。其发组的主要原因是()。

A.肺炎致气体交换受损

B.体循环血流量减少

C.肺炎致肺循环血流量增多

D.肺动脉高压致血液右向左分流

E.室间隔缺损致血液左向右分流

正确答案：D

［单选题］39.下列药物中常用于高血压急症时需快速降压的是()。

A.硝酸甘油

B.口服吠塞米

0.口服蒙诺

D.硝普钠快速静点

E.多巴胺快速静点

正确答案：D

参考解析：高血压急症时采取逐步控制性降压的方式将血压逐步降到正常水

平，硝普钠通常为首选药物。

［单选题］40.患者，女性，42岁，近1年来血压逐渐升高，伴头痛、烦躁、心

悸，多汗等，上周出现视物模糊。查体：血压260/130mmHg,心率180/min,心

浊音界向左下扩大。该患者的诊断可能是()。

A.高血压2级

B.高血压3级

C.高血压脑病

D.恶性高血压

E.高血压危象

正确答案：E

参考解析：高血压危象指血压明显升高，患者出现头痛、烦躁、眩晕、心悸、

气急、恶心、呕吐、视物模糊等严重症状，以及伴有动脉痉挛累及靶器官缺血

症状。该患者收缩压和舒张压升高明显升高，考虑为高血压危象。

［单选题］41.患者女性，50岁因突发急性心肌梗死急诊入院，接受尿激酶溶栓治

疗，一天后患者出现缓慢性心律失常，可用的药物是()。

A.硝酸甘油

B.速尿(吠塞米)

C消心痛(硝酸异山梨酯)

D.倍他乐克(美托洛尔)

E.阿托品

正确答案：E

［单选题］42.患者男性，25岁，因心悸、心率快，来医院检查，下列检查可明确

诊断心律失常的是()。

A.心电图

B.心音图

C.超声心动图

D.放射性核素检查

E.心脏X线

正确答案：A

［单选题］43.患者女性，70岁，有风湿性心脏病二尖瓣狭窄，反复住院治疗，此

次住院治疗效果不佳，病情不稳定而死亡。风湿性心瓣膜病最主要的致死原因

是()。

A.充血性心力衰竭

B.心律失常

C.亚急性感染性心内膜炎

D.栓塞

E.急性肺水肿

正确答案：A

［单选题］44.患者，女性，58岁，急性前壁心肌梗死4h后出现左心功能不全表

现。能正确地评价左心功能状态的检查是()。

A.心电图检查

B.中心静脉压监测

C.超声心动图

D.胸部X线片

E.24h动态血压

正确答案：C

［单选题］45.通过利尿作用达到降压效果的药物是()。

A.美托洛尔

B.硝苯地平

C.卡托普利

D.氢氯睡嗪

E.氯沙坦

正确答案：D

［单选题］46.下列为急进性高血压病病人受损最严重的器官是()。

A肾

B.小脑

C.视网膜

D.心

E.肝

正确答案：A

参考解析：急进性高血压病病人，多以肾的功能损害最为严重。

［单选题"7.患者女性，59岁，风心病伴二尖瓣狭窄6年，伴心房颤动5年，无

明显原因突然出现意识障碍，最可能的原因是()。

A.发生室颤

B.心排出量减少，脑供血不足

C.心房血栓脱落，脑栓塞

D.高凝状态，脑血栓形成

E.发生房颤

正确答案：C

［单选题］48.心跳、呼吸骤停时心电图表现可为0。

A.心房扑动

B.二度房室传导阻滞

C.房性心动过速

D.病理性Q波

E.心室纤颤

正确答案：E

参考解析：心搏骤停患者的心电图可表现为：①心电活动完全停止，呈水平

线，或仅有P波；②缓慢无效的心室波；③心室纤颤。

［单选题］49.心肺复苏基础生命支持的内容包括0。

A.保持呼吸道通畅、恢复循环、脑复苏

B.人工呼吸、恢复循环、药物治疗

C.开放气道、人工呼吸、恢复循环

D.保持气道通畅、人工呼吸、电除颤

E.开放气道、恢复循环、药物治疗

正确答案：c

［单选题］’50：治疗下肢静脉曲张最根本有效的方法是()。

A.患肢抬高休息

B.弹力绷带包扎

C.穿弹力袜

D.注射硬化剂

E.手术治疗

正确答案：E

参考解析：品性绷带包扎治疗适用于症状较轻或无症状者，或年老体弱不能耐

受手术者等。手术是治疗下肢静脉曲张最根本有效的方法。

［单选题］51.患者，女性，33岁，因心悸及颈部明显搏动感来诊。查体：血压

150/50mmHg；X线胸片示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动感。该患者最

可能的诊断为0。

A.甲状腺功能亢进

B.冠状动脉粥样硬化性心脏病

C.肥厚性心肌病

D.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全

E.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

正确答案：D

参考解析：脉压差增大、主动脉根部扩大、左心室扩大均为主动脉瓣关闭不全

的特点。

［单选题］52.患者男性，50岁。既往高血压病史10年，1个月前出现疲乏症

状，近日出现劳力性呼吸困难，经休息后缓解，患者最可能出现()。

A.慢性左心衰竭

B.急性肺水肿

0.高血压危象

D.慢性右心衰竭

E.急性左心衰竭

正确答案：A

［单选题］53.患者男性，70岁。突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动消失。

住院心电图监测为心室颤动，此时应采用最有效的治疗是()。

A.心脏按压

B.人工呼吸

C.非同步直流电复律

D.静注利多卡因

E.心腔内注射肾上腺素

正确答案：C

［单选题］54.患者女性，50岁，有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭，进行强

心、利尿、扩血管治疗，以下药物不属于增强心肌收缩力类药物的是0。

A.地高辛

B.多巳酚丁胺

C.氨力农

D.氨茶碱

E.毒毛花首K

正确答案：D

［单选题］55.患者男性，40岁，有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视力模糊、

恶心呕吐等症状，同时伴有尿少。既往有高血压史，平时血压没有控制，查

体：血压185/115mmHg。考虑患者有高血压危象。高血压危象的诱发因素是()。

A.超重

B.劳累

C.饱餐

D.脱水

E.出血

正确答案：B

［单选题］56；原发性下肢静脉曲张的典型表现为0。

A.久立后有酸胀感

B.足背部水肿、色素沉着

C.皮肤脱屑、瘙痒

D.游走性浅静脉炎

E.下肢浅静脉曲张、蜿蜒扩张、迂曲

正确答案：E

参考解析：原发性下肢静脉曲张的典型表现为下肢浅静脉曲张、蜿蜒扩张、迂

曲。

［单选题］57.卜列对于婴儿心率范围正确的描述是()。

A.120〜140/min

B.110-130/min

C.100〜110/min

D.90〜100/min

E.70-90/min

正确答案：B

参考解析：新生儿平均120/min,1岁以内110〜130/min,2〜3岁100〜

120/min,4〜7岁80〜100/min,8〜14岁70〜90/min。

［单选题］58.心室颤动最常见的病因是()。

A.^亢

B.高血压

C.急性心肌梗死

D.慢性心力衰竭

E.二尖瓣狭窄

正确答案：c

［单选题］‘59；右心衰竭引起皮肤发绢的机制是()。

A.肺循环血液中还原血红蛋白增多

B.体循环静脉血中还原血红蛋白增多

C.肺循环血液中还原血红蛋白减少

D.体循环静脉血中还原血红蛋白减少

E.血液中高铁血红蛋白减少

正确答案：B

［单选题］60.护士为入院第1周的急性心肌梗死患者采取的护理措施不包括()。

A.急性期绝对卧床

B.24h内应鼓励病人床上活动肢体

C.可搬入普通病房

D.协助洗漱，床上排便

E.可进半流质饮食

正确答案：C

参考解析：急性期卧床休息12h,如无并发症，24h应鼓励病人床上活动四肢，

第3天床边活动，第4天逐步增加活动，1周内可达到每天3次步行100〜

150m。需监测心率、心律、血压的变化，发现心律失常、猝死和休克的征兆，

及时通知医生给予处理。

［单选题］61.某病人高血压病史15年，近1年来从事体力活力轻度受限，日常

活动引起乏力、心悸、气急，属于()。

A.心功能I级

B.心功能H级

C.心功能HI级

D.心功能IV级

E.重度心力衰竭

正确答案：B

［单选题］62.患者，女性，74岁，因慢性心力衰竭，心功能IV级入院。经治疗、

护理心功能恢复至H级，但患者不愿下床活动，护士对其宣教长期卧床的危

险，应除外()。

A.活动减少使消化功能减退

B.易发生便秘

C.易形成深静脉血栓

D.易发生扩张性心肌病

E.长期卧床，致肌肉萎缩

正确答案：D

参考解析：长期卧床不会有发生扩张性心肌病的危险。

［单选题］63.患者，女性，62岁，患有冠心病，逛街回来后上5层楼时，出现心

悸、气短，社区护上判断该患者的心功能为0。

A.心功能不全

B.心功能I级

c.心功能n级

D.心功能ni级

E.心律失常

正确答案：B

参考解析：患者采购完日用品后上5层楼时，出现心悸、气短，正常人都会出

现，患者体力活动不受限制，属于心功能I级。

［单选题］64.下列检查中属于既能明确先天性心脏病的诊断又是无创性的检查项

目是()。

A.动态心电图

B.常规心电图

C.超声心动图

D.心导管检查

E.心血管造影

正确答案：C

参考解析：超声心动图是一种无创检查技术，不仅可以提供详细的心脏解剖结

构信息，还能提供心脏功能及部分血流动力学信息。

［单选题］65.患者，男性，72岁。2周来体力活动时发生呼吸困难，休息后缓

解，应考虑为0。

A.急性肺水肿

B.劳力性呼吸困难

C.阵发性夜间呼吸困难

D.端坐呼吸

E.急性右心衰竭

正确答案：B

［单选题］66.风湿性心脏病病人就诊和致死的主要原因()。

A.充血性心力衰竭

B.心律失常

C.栓塞

D.心源性休克

E.高血压脑病

正确答案：A

参考解析：风湿性心脏病病人首要的潜在并发症是充血性心力衰竭。

［单选题］67.二尖瓣关闭不全最有意义的体征是0。

A.心尖部舒张期隆隆样杂音

B.心尖部全收缩期吹风样杂音

C.第一心音减弱

D.第一心音增强

E.心尖部舒张期叹气样杂音

正确答案：B

［单选题］68.小儿血压测量要点正确的描述是0。

A.小儿血压测量与成人差别较大

B.袖带的宽度为上臂长度的2/3

C.袖带过松测得血压偏低

D.学龄儿可用4〜6cm袖带

E.上肢血压比下肢血压高约20minHg

正确答案：B

参考解析：示儿血压测量基本与成人相同，但血压计所用气袋的宽度，须依年

龄而异，一般为上臂的2/3。新生儿适用的气袋宽度为2.5cm,婴幼儿4〜6cm,

学龄前期8cm,学龄儿可用9〜12cm。正常情况下，下肢血压较上肢约高

20mmHg。

［单选题］69.患者男性，67岁“突发持续性胸骨后疼痛6小时，含服硝酸甘油无

效。心电图示急性前壁心肌梗死，室性期前收缩8次/分，呈二联律。除立即止

痛外应迅速给予()。

A.利多卡因静脉给药

B.普罗帕酮静脉给药

C.普鲁卡因胺口服

D.美西律口服

E.维拉帕米口服

正确答案：A

［单选题］70.患者，女性,42岁,突感心悸、胸闷、气促,听诊心率200/min,

律齐，血压正常，若心电示波荧光屏上出现完全不规则的大波浪状曲线，且QRS

波与T波消失。护士根据患者的情况采取的处理应除外()。

A.密切观察心电监护的变化

B.备好抢救物品和药品

C.立即做胸外按压和口对口人工呼吸

D.可施行非同步电除颤复律

E.立即通知医生进行抢救

正确答案：C

参考解析：胸外按压和口对口人工呼吸一般为心搏、呼吸骤停时的抢救。

［单选题］71.患儿，男，2岁，胸部X线检查结果为肺血量减少，呈“靴形”心

影。下列最可能的诊断是()。

A.房间隔狭窄

B.左心室肥厚

C.大血管错位

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

正确答案：D

参考解析：法洛四联症胸部X线表现为肺血量减少，呈典型“靴形”心影。

［单选题］72.患者，女性，43岁，突发心悸。查体：心律规则，心率180/min,

未闻及杂音，压迫颈动脉窦后心率突然降到72/niin。由此判断此患者可能发生

了()。

A.神经官能症

B.阵发性室上性心动过速

C.阵发性室性心动过速

D.频发房性期前收缩

E.频发室性期前收缩

正确答案：B

参考解析：3发性室上性心动过速特点：突发、突止，持续数秒至数小时或数

天不等u发作时有心悸、胸闷、乏力、头痛等；连续3次或以上快而规则的房

性或交界区性期前收缩(QRS波群形态正常)，频率150〜250/min,P波不易分

辨。

［单选题］73.患儿，7岁，活动后气促5年余。1.5岁始出现活动后气促、乏

力、口唇及指(趾)端发绡，喜欢下蹲位，可见杵状指(趾)。首先应考虑的

疾病是()。

A.室间隔缺损

B.主动脉骑跨

C.主动脉瓣狭窄

D.法洛四联症

E.病毒性心肌炎

正确答案：D

参考解析：法洛四联症临床表现包括①青紫；②杵状指(趾)；③蹲踞现象；

④缺氧发作。

［单选题］74.决定下肢静脉曲张能否手术治疗的主要检查是()。

A.Perthes试验

B.Trendelenburg试验

C.Buerger试验

I).腰交感神经阻滞试验

E.Pratt试验

正确答案：A

参考解析：Perthes试验阳性提示深静脉回流障碍，是手术的禁忌证。

［单选题］75.患者，女性，50岁。因胸闷、胸痛持续发作6h急诊入院，入院诊

断：急性前壁心肌梗死，医嘱行心电图检查。护上协助进行心电图检查时，单

极胸导联片电极应放在()。

A.胸骨右缘第4肋间

B.胸骨左缘第4肋间

C.左腋中线第5肋间

D.左腋前线第5肋间

E.左锁骨中线与第4肋间相交处

正确答案：A

［单选题］76.患者，女性，64岁，慢性支气管炎20年，劳力性心悸、呼吸困难

3年。3d前肺部感染，昨晚突然呼吸困难，端坐床边，咳大量粉红色泡沫痰。

查体：口唇发纳，心尖区触及震颤，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一

心音增强，两肺布满哮鸣音和湿啰音，考虑可能为()。

A.主动脉瓣关闭不全伴肺部感染

B.主动脉瓣关闭不全伴心力衰竭

C.二尖瓣关闭不全伴肺部感染

D.二尖瓣狭窄伴急性左心衰竭

E.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿

正确答案：D

参考解析：心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，是二尖瓣狭窄的重

要体征；呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，提示急性左心衰竭。

［单选题］77.患者，女性，62岁，患冠心病12年。半年来频繁发作心前区不

适，2h前再次发作，自行含服硝酸廿油无效，疑为急性心肌梗死。最具有诊断

意义的检查是()。

A.血常规

B.心、肌酶

C.运动平板

D.超声波

E.心电图

正确答案：E

［单选题］78：关于肥厚型梗阻性心肌病杂音的特点，应除外()。

A.含服硝酸甘油可使杂音增强

B.运动时可使杂音减弱

C.Valsalva动作可使杂音增强

D.口服普蔡洛尔可使杂音减弱

E.发生较早的期前收缩时的杂音减弱

正确答案：E

［单选题］79.依据2010年中国高血压防治指南血压分级，血压145/93mniHg属于

Oo

A.正常血压

B.I级高血压

C.正常高值

D.II级高血压

E.单纯收缩期高血压

正确答案：B

参考解析：目前我国采用的分类和标准见表。

血压的定义和分类

1......献……'物苑星’TinH：1的张压(wiKg)

n一"旃血压二

正常高隐一^

-398CT-89

r1窥高血压(轻度广140—1599*'囚

IU级高血压(中度：:...........£

W贩高血压(重度)>180Z110

年纯收猗期高蛎

一单选题180.护士为心绞痛发作患者采取的首要护理措施是()。

A.应用硝酸酯类药物

B.建立静脉通路

C.让病人立即安静坐下或半卧

D.观察药物不良反应

E.宜少食多餐，不宜过饱

正确答案：C

参考解析：心绞痛发作期应立刻休息，以减轻心脏负担，减少心肌耗氧。

［单选题］81.患者，男性，49岁，足靴区轻度肿胀，色素沉着，久坐后出现酸

胀，小腿有迂回的静脉团，诊断为大隐静脉曲张。深静脉通畅试验(Perthes试

验)阴性，应采取的治疗方案是()。

A.穿弹力袜

B.局部注射硬化剂

C.治疗深静脉血栓

D.小隐静脉瓣膜成形术

E.大隐静脉高位结扎加分段剥脱术

正确答案：E

参考解析：Perthes试验阴性，说明深静脉通畅，故可采用大隐静脉高位结扎加

分段剥脱术，彻底去除曲张静脉，避免并发症发生。

［单选题］82.胚胎发育中心脏形成的关键期是()。

A.10〜20周

B.8〜18周

C.5〜12周

D.3~1。周

E.2〜8周

正确答案：E

［单选题］83.血栓闭塞性脉管炎早期的典型症状是()。

A.经久不愈的溃疡

B.间歇性跛行

C.肢端湿性坏疽

D.足背动脉搏动消失

E.血栓形成

正确答案：B

参考解析：因动脉供血不足，病人行走一定距离后疼痛加重，休息后缓解，称

为间歇性跛行。

［单选题］84.患者，男性，65岁，心绞痛住院治疗期间，护士发现其突然意识消

失，喘息样呼吸，颈动脉搏动消失。此时首要的急救措施是()。

A.心内注射肾上腺素

B.给予呼吸兴奋药洛贝林

C.通知医生

D.立即进行心肺复苏

E.静脉推注阿托品

正确答案：D

［单选题］85.关于原发性高血压最常见的死亡原因正确的是()。

A.心室颤动

B.肾衰竭

C.心力衰竭

D.脑血管意外

E.高血压危象

正确答案：D

参考解析：原发性高血压最常见的死亡原因是脑血管意外。

［单选题］86.患者男性，50岁因突发急性心肌梗死而住院治疗，住院病情不稳

定，20小时后死亡，其主要死亡原因可能是()。

A.心律失常

B.心室壁瘤

C.发热

D.心源性休克

E.心力衰竭

正确答案：A

参考解析：急性心肌梗死约有75%〜95%的患者发生心律失常，是急性心肌梗死

患者早期死亡的主要原因。

［单选题］87.患者男性，28岁劳累后心悸、气短5年，休息可缓解。近1年活动

中曾有发作过晕厥2次。体检：胸骨左缘第3〜4肋间听到较粗糙的喷射性收缩

期杂音；X线检查心影增大不明显；心电图表现为ST-T改变，胸前导联常出现

巨大倒置T波。在I、aVl或H、III、aVF、%、可出现深而不宽的病理性Q

波，超声心动图：室间隔的非对称性肥厚，舒张期室间隔的厚度与后壁之比2

1.3,间隔运动低下。应考虑的临床诊断是()。

A.克山病

B.病毒性心肌炎

C.扩张型心肌病

D.肥厚型心肌病

E.限制型心肌病

正确答案：D

［单选题］88.患者男性，40岁，患急性心包炎、心包积液2月余，近几日出现咳

嗽、活动后气促，有心绞痛样胸痛。体检：有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢

水肿、心率增快，可见Kussmanl征。考虑诊断为()。

A.急性心包炎

B.缩窄性心包炎

C.亚急性心包炎

D.渗出性心包炎

E.纤维蛋白性心包炎

正确答案：B

［单选题］89.患儿，女，3岁，诊断为法洛四联症。突然脑缺氧发作，护士应立

即采取的措施是()。

A.冰帽降温

B.注射毛花背C

C.注射吠塞米

D.置于膝胸卧位

E.吸氧、半卧位

正确答案：D

参考解析：膝胸卧位使体循环阻力增高，促进静脉血回入心脏量增加和氧合作

用，以改善缺氧症状。

［单选题］90.下肢静脉曲张术后早期活动是为了防止()。

A.患肢肿胀

B.关节僵硬

C.肌肉萎缩

D.肺不张

E.深静脉血栓形成

正确答案：E

［单选题］91.下列哪项属丁高血压HI级()。

A.BP^130/85mmHg

B.BP^140/90mmHg

C.BP180/1lOinmHg

D.BP^160/100mmHg

E.BP^170/105mmIIg

正确答案：C

［单选题］92.非同步电复律适用于0。

A心房扑动

B.心房颤动

C.心室纤颤

D.室上性心动过速

E.室性心动过速

正确答案：c

［单选题］93：下列收缩压或舒张压符合小二儿高血压标准的是0。

A.收缩压高于标准血压30mmHg

B.收缩压高于标准血压20mmHg

C.舒张压高于标准血压40mmHg

D.舒张压高于标准血压20mmllg

E.脉压差高于标准血压20nlmHg

正确答案：B

参考解析：新生儿收缩压平均60〜70mniHg:1岁70〜80mmHg；2岁后可按公式计

算，收缩压(mmHg)=年龄X2+80,舒张压为收缩压的2/3,收缩压高于此标

准20mniHg为高血压，低于此标准20nlmHg为低血压。正常情况卜，卜肢血压较

上肢约高20nlmHg。

［单选题］94.心肺复苏后的处理措施应除外0。

A.确保有效循环稳定

B.防治肾衰竭

C.防止和减轻脑水肿

D.做好心理护理，减轻病人的恐惧心理

E.由家属为主满足病人的情感需求

正确答案：E

［单选题］95：关于心力衰竭病人的饮食护理措施，应除外0。

A.限制钠盐摄入

B.高维生素

C.高热量

D.易消化

E.少量，多餐

正确答案：C

参考解析：心力衰竭病人食用高热量饮食会加重心脏负担。

［单选题］96.患儿男，7岁。从小体弱、易累、消瘦、易患感冒，曾患过3次肺

炎。查体：胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音，有毛细血管搏

动及股动脉枪击音。该患儿可能是0。

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

正确答案：C

［单选题］97.患者，女性，52岁。血压150/95nimHg,有头痛、失眠等不适。素

食，但口味较重，喜食咸菜，目前对其最主要的饮食指导是()。

A.高脂饮食

B.低磷饮食

C.低盐饮食

D.图蛋白饮食

E.低纤维素饮食

正确答案：C

参考解析：高血压患者应限制钠盐摄人V6g/d,可减少水、钠潴留，减轻心脏

负荷，降低外周阻力，达到降低血压，改善心功能的目的。

［单选题］98.患者男性，62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医,

心电图示：％〜k导联出现Q波，且ST段弓背向上抬高，诊断为急性心肌梗

死。应用尿激酶治疗，其作用在于0。

A.疏通心肌微循环

B.增强心肌收缩力

C.溶解冠脉内血栓

D.促进心肌能量代谢

E.减轻心脏前负荷

正确答案：C

参考解析:看性心肌梗死应用溶栓药物，其作用是以纤溶酶激活剂激活血栓中

纤溶酶原，使之转变为纤溶酶而溶解冠状动脉内的血栓。

［单选题］99.以下药物不属于增强心肌收缩力类药物的是()。

A.地高辛

B.多巴酚丁胺

C.氨力农

D.氨茶碱

E.毒毛花甘K

正确答案：D

［单选题］100.心包积液的临床表现不包括()。

A.心脏搏动减弱

B.心音低钝、遥远

C.左肩胛下区叩诊浊音

D.出现呼吸困难

E.心包摩擦音

正确答案：E

［单选题］101以下因素不会诱发期前收缩的是()。

A.过度劳累

B.大量饮酒

C.高钠饮食

D.饮浓茶

E.情绪激动

正确答案：C

［单选题］102.房间隔缺损患儿如行胸部X线检查，可发现(兀

A.左房明显增大

B.主动脉弓抬身

C.左室增大

D.肺门舞蹈征

E.心脏外形无改变

正确答案：D

［单选题］103.下列属于诱发或加重心力衰竭最常见的因素是()。

A.呼吸道感染

B.妊娠和分娩

C.情绪激动

D.严重心律失常

E.药物使用不当

正确答案：A

参考解析：感染是心力衰竭最常见的诱因，以呼吸道感染最为常见，其次如感

染性心内膜炎、全身感染等。

［单选题］104.患者，男性，40岁，近8周反复发作剧烈头痛、心悸，未给予治

疗。近3次不同时间测量血压分别为220/126mmHg、180/120mmHg.

140/95nlmHg。护士采取的处理措施中最重要的是()。

A.24h内动态测量血压，以确定是否为高血压

B.寻找其血压升高的原因，以确定有无继发性高血压

C.使用利血平治疗，观察其用药反应应

D.做头部CT、心脏超声与肾功能检查，确定有无继发性靶器官的损害程度

E.饮食与运动疔法3个月后，再复查血压

正确答案：B

参考解析：已确定为高血压，需排除有无基础疾病。

［单选题］105.患者，男性，72岁，因急性心肌梗死入院，入院2h病情恶化死

亡，考虑其最可能的死因是()。

A.心源性休克

B.乳头肌功能不全

C.心脏破裂

D.心律失常

E.急性左心衰竭

正确答案：D

参考解析：心律失常见于75%〜95%的心肌梗死患者，多发生在起病1〜2周，而

以24h内最多见。

［单选题］106.患者男性，62岁，诊断为急性心肌梗死。本病最早、最突出的症

状是()。

A.烦躁不安

B.胸前区疼痛

C.胸前区憋闷

D.疲乏无力

E.心率快

正确答案：B

［单选题］107.风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人的早期表现，应除外()。

A.心悸

B.咯血

C.水肿

D.咳嗽

E.劳力性呼吸困难

正确答案：C

参考解析：风湿性心脏病二尖瓣狭窄晚期伴有心力衰竭时才出现水肿

［单选题］108.原发性高血压治疗的目的是()。

A.降低颅内压

B.预防和延缓并发症的发生

C.提高疗效

D.降低病死率

E.推迟动脉硬化

正确答案：B

［单选题］109.患者，男性，68岁。心电图：P波消失，QRS波形态正常，R-R

间期完全不规则，心室率极不规则，145/min。其心律失常的类型为().

A.阵发性室上性心动过速

B.心房扑动

C.窦性心动过速

D.心房颤动

E.心室颤动

正确答案：D

参考解析：心房颤动窦性P波消失，代之以大小形态及规律不一的基线波动(f

波)，频率350〜600/min,QRS波群形态正常,R-R间期完全不规则，心室率

极不规则，通常在100〜160/min。

［单选题］110.成年人脉压＞37.5mmHg(5kPa)可见于()。

A.心力衰竭

B.抑郁症

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.二尖瓣狭窄

正确答案：D

参考解析：主动脉瓣关闭不全时收缩压升高，舒张压降低，脉压增大。

［单选题］111.患者女性，58岁。因近日睡眠不好、头晕、有时步态不稳而就

诊，发现血压高，既往曾有过高血压情况，医生主张非药物治疗，非药物治疗

措施不包括()。

A.限制钠盐摄入

B.运动锻炼

C.戒烟

D.给氧

E.保持健康心态

正确答案：D

［单选题］112.患者，男性，46岁，患有心脏病，上二层楼时感心悸、气促，休

息lOmin左右可好转。护士应如何指导该患者的活动量()。

A.日常活动照常，不必限制

B.可起床稍事活动，增加睡眠时间

C.卧床休息，限制活动量

D.增加有氧运动

E.半坐卧位，日常生活完全依赖他人照顾

正确答案：B

参考解析：患者心功能n级，可稍事活动，不必完全限制。

［单选题］113.典型心绞痛发作的部位常位于()。

A.心前区且向左上肢前外侧放射

B.胸骨体中段或上段后且向左上肢前内侧放射

C.胸骨下段且向左肩背部放射

D.心尖区且向左肩背部放射

E.左肋缘且向左上肢前外侧放射

正确答案：B

参考解析：典型心绞痛胸痛部位位于胸骨体中段或上段后且向左上肢前内侧、

左肩放射，而非左肩背部。

［单选题］114.急性心肌梗死患者最早最突出的症状是()。

A.心源性休克

B.室性期前收缩

C.心前区疼痛

D.呼吸困难

E.腹痛、腹泻

正确答案：C

参考解析：急性心肌梗死患者典型疼痛位于胸骨后，呈阵发性压榨样痛。

［单选题］115.患者，男性，65岁，阵发性夜间呼吸困难2d加重入院。患者端坐

位，口唇发绢，咳白色泡沫痰°查体两肺底可闻及明显湿啰音。给予地高辛口

服，主要目的为()。

A.增强心肌收缩力

B.减慢心室率

C.降低心肌耗氧量

D.抑制心脏传导系统

E.扩张肾动脉

正确答案：A

参考解析：地高辛为正性肌力药物，能增强心肌的收缩力。

［单选题］116.心脏复苏时，下列为首选药物的是()。

A.肾上腺素

B.阿托品

C.洋地黄类药物

D.青霉素

E.碳酸氢钠

正确答案：A

参考解析：肾上腺素能激发心肌自主收缩，并可使心室纤颤由细颤转为粗颤，

使电除颤易于生效，故是心脏复苏的首选药物。

［单选题］117.患者男性，60岁因突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷憋

气，来医院就诊，患者既往有糖尿病史10年、胃溃疡15年。经检查医生诊断

为前间壁心肌梗死，特征性心电图变化出现在()。

A.%〜匕导联

B.%〜V3导联

C.V3〜Vs导联

D.V6>I、aVL导联

民山一丫6及I、aVL导联

正确答案：B

［单选题］118.患者男性，38岁，右小腿持续剧烈疼痛，不能行走，到医院就

诊，检查：右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性

脉管炎，目前患者最主要的护理诊断是()。

A.组织灌注量改变

B.潜在皮肤完整性受损

C.有外伤出血的危险

D.疼痛

E.知识缺乏

正确答案：D

［单选题］119.患者男性，35岁。近半年来血压升高较快，伴心悸、多汗、头

痛、烦躁等，上周出现耳鸣、眼花，查体：血压190/1该患者的诊断可

能季()o

A.高血压I级

B.高血压I［级

c.高血压ni级

D.高血压危象

E.高血压脑病

正确答案：C

［单选题］120.下肢静脉曲张形成的主要病因是()。

A.腹腔内负压改变

B.心功能不全

C.下肢运动过多

D.静脉瓣膜功能不全

E.长期卧床

正确答案：D

参考解析：静脉壁软弱、浅静脉内压力升高和静脉瓣膜功能不全是下肢静脉曲

张的主要原因。

［单选题］121.房间隔缺损患儿如需外科手术，手术时机一般选择在()。

A.<1岁

B.1—3岁

C.1〜5岁

D.3〜5岁

E.出现持续青紫后

正确答案：D

［单选题］122.患者男性，52岁，因四肢乏力12小时，加重伴呼吸困难2小时入

院。抽血回报K+2.llmmol/L,C0220.3mmol/Lo出现呼吸、心脏骤停。可能的病

因是()。

A.药物中毒

B.低钾血症

C.冠心病

D.贫血

E.窒息

正确答案：B

［单选题］123.下列不是窦性心律心电图特点的是()。

A.P波在n导联直立

B.P波在aVR导联倒置

C.P波在V5导联直立

D.P-R间期在0.12—0.20秒之间

E.P波在aVF导联直立

正确答案：C

［单选题］124.患者，女性，55岁，晚餐后半小时突感左前胸压榨样疼痛，持续

30min,向左肩放射，伴冷汗、恶心。舌下含服“硝酸甘油”后未缓解，查体：

患者烦躁，有濒死感，生命体征正常，心律齐，两肺无特殊，腹软无压痛。最

有可能的诊断为()。

A.急性心肌梗死

B.心绞痛

C.心律失常

D.心力衰竭

E.心源性休克

正确答案：A

［单选题］125.急性心肌梗死早期(24小时内)的主要死亡原因是()。

A.心律失常

B.心室壁瘤

C.发热

D.心源性休克

E.心力衰竭

正确答案：A

［单选题］126.患者，女性，63岁，急性前壁心肌梗死。发病第2天突然出现短

暂意识丧失，抽搐。考虑患者最可能出现的心律失常是()。

A.心房颤动

B.房性期前收缩

C.房室传导阻滞

D.室性期前收缩

E.窦性心动过缓

正确答案：D

参考解析:心肌梗死最常见的室性心律失常有：频发室性期前收缩、心室扑

动、心室颤动等。

［单选题］127.某心力衰竭病人近周来应用西地兰治疗，观察中毒的严重表现是

Oo

A.恶心、呕吐

B.少尿

C.呼吸困难

D.心律失常

E.黄、绿色视

正确答案：D

参考解析：洋地黄中毒最严重的反应是各类心律失常。

［单选题］128.患者女性，35岁，患有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，经医生

诊断为慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄，二尖瓣狭窄最早出现的症状是(八

A.腹胀

B.咯血

C.劳力性呼吸困难

D.肝区疼痛

E.下肢水肿

正确答案：C

共享题干题

患者，女性，65岁，患风湿性心脏病8年余，近日上呼吸道感染后出现乏力，

稍事活动就心悸、气急，伴有乏力，食欲缺乏，肝区胀痛，双下肢轻度水肿。

查体：双肺底湿啰音肝大，肝颈静脉回流征阳性，心率128次/min。

［单选题］L护士为病人制定的休息活动计划是()。

A.活动不受限制

B.从事轻体力活动

C.可在床上做轻微活动

D.卧床休息，限制活动量

E.严格卧床休息，半卧位

正确答案：D

参考解析：患者心功能川级，同时双肺湿啰音，下肢水肿，肝区胀痛，为全心

衰竭表现，故卧床休息，限制活动量。

［单选题］2.护士告诫病人不适宜的饮食是()。

A.低盐饮食

B.高纤维食物

C.少食多餐

D.禁烟酒

E.禁食辛辣、刺激性食物

正确答案：B

参考解析：患者心功能川级，全心衰竭，存在胃肠道及肝淤血，不宜进食粗纤

维食物，以防引起血管破裂出血。

［单选题］3.以地高辛治疗后，病人出现头晕、头痛、恶心、呕吐、黄视，护士

查心率为45次/min,律不齐。该护士考虑病人出现的情况是()。

A.心力衰竭加重

B.急性前壁心肌梗死

C.洋地黄中毒

D.心源性休克

E.全心衰竭

正确答案：C

参考解析：地高辛属洋地黄类药物，易发生中毒，其中毒反应包括脉缓，心律

失常，头晕、头痛、视力模糊、黄视绿视等神经系统表现，恶心、呕吐等胃肠

道反应。结合该患者用药后的症状，考虑为洋地黄中毒。

患儿女，1岁，因咳嗽、发热1天就诊，查体：精神萎靡，体温40℃,双肺可

闻少许湿啰音，心脏听诊无明显异常，WBC18.4X109/L,Hb11.4g/L,胸片提

示：双肺感染性病变，门诊诊断“肺部感染”，予头胞类抗生素抗炎治疗。在

输液过程中患儿突然出现抽搐，惊厥。

［单选题］4.引起患儿惊厥最可能的原因是()。

A.药物中毒

B.高热惊厥

C.心脏病

D.贫血

E.窒息

正确答案：B

［单选题］5.正士应首先采取的措施是()。

A.通知医生

B.停止输液

C.给予氧气吸入

D.立即约束患儿

E.加床挡

正确答案：A

［单选题］6.护士应准备的急救药品是()。

A.地塞米松

B.地西泮

C.肾上腺素

D.异丙嗪

E.来比林

正确答案：B

患者，男性，72岁，心前区压榨性疼痛2h急诊入院。入院后出现呼吸困难、

心悸。护士查体血压下降，心率160/min,心电图示QRS波群宽大畸形，QRS时

限＞0.12s,R-R间期不绝对相等，刺激迷走神经时心率无变化。

［单选题］7.该护士首先考虑患者出现的心律失常是()。

A.室上性心动过速

B.室性心动过速

C.心房颤动

D.窦性心动过速

E.心室颤动

正确答案：B

参考解析：心率160/min；QRS时限＞0.12s；R-R间期不相等;刺激迷走神经

时心率无变化，为室性心动过速的特征，故应考虑室性心动过速。

［单选题］8.护士应首先备好的急救设备是()。

A.呼吸机

B.准备安装心脏起搏器

C.体外反搏器

D.除颤器

E.心电图机

正确答案：D

参考解析：心率160/min,心电图提示QRS时限＞012s,R-R间期不绝对相

等，刺激迷走神经时心率无变化，应考虑为室性心动过速，抢救设备中应首先

准备除颤器。

［单选题］9.护士如果为患者行心脏电复律，则电极板的位置是()。

A.胸骨左缘2、3肋间和心尖部

B.胸骨右缘2、3肋间和心尖部

C.胸骨右缘4、5肋间和心尖部

D.胸骨两侧2、3肋间

E.剑突下和心尖部

正确答案：B

参考解析：心脏电复律时电极板分别置于胸骨右缘2、3肋间和心尖部，并紧贴

皮肤。

［单选题］10.应首选的药物治疗是()。

A.苯妥英钠

B.西地兰

C.利多卡因

D.多巴胺

E.胺碘酮

正确答案：C

参考解析：室性心动过速应首选利多卡因治疗。

［单选题］11.护士在用药过程中，应注意观察患者()。

A.房室传导阻滞、眩晕、色视

B.头晕、黄视、胸闷

C.心动过缓、低血压、房室传导阻滞

D.兴奋、嗜睡、眩晕、抽搐

E.心脏毒性、耳鸣失听、血小板减少、皮疹

正确答案：D

参考解析：室性心动过速应首选利多卡因治疗。利多卡因可导致中枢神经系统

毒性反应，如嗜睡、眩晕、兴奋等。

患者，女性，52岁。发现心脏杂音20年，劳力性呼吸困难12年，加重伴咳

嗽、咳痰1周入院。查体口唇轻度发绡，面部两额组红，心尖部闻及舒张期隆

隆样杂音，心电图示心房颤动。

［单选题］12.该病人最可能的诊断是()。

A.风心病

B.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄

C.法洛四联症

D.心肌炎

E.先心病

正确答案：A

［单选题］13：该病人首要的并发症是()。

A.肺栓塞

B.心律失常

C.肺部感染

D.充血性心力衰竭

E.脑血栓

正确答案：D

参考解析：充血性心力衰竭是首要的并发症，也是就诊和致死的主要原因。诱

因：感染、风湿活动、心律失常、洋地黄使用不当、劳累和妊娠等。

患者女性，36岁，近年来，感觉双下肢沉重、酸胀，易疲乏，休息后症状减

轻。就诊时可见双下肢内侧静脉明显隆起，蜿蜓成团，Trendelenburg试验阳

性。

［单选题］14.可能的诊断是()。

A.下肢静脉曲张

B.动静脉瘦

C.深静脉血栓形成

D.血栓闭塞性脉管炎

E.动脉硬化闭塞

正确答案：A

［单选题］15：治疗的根本方法是()。

A.穿弹力袜

B.局部血管注射硬化剂

C.中医中药治疗

D.加强行走锻炼

E.手术治疗

正确答案：E

［单选题］16：若决定手术治疗，还必须作的检查是()。

A.Pratt试验

B.Buerger试验

C.Trendelenburg试验

D.Perthes试验

E.腰交感神经阻滞试验

正确答案：D

［单选题］17.目前最主要的护理诊断是()。

A.焦虑

B.自理缺陷

C.活动无耐力

D.潜在并发症：出血

E.组织完整性受损

正确答案：C

患者女性，26岁，于2000年4月20日因“出血性休克、宫外孕”急诊手术。

入手术室时，神志清，T37.2℃,P92次/分，BP100/60mmHg,硬膜外麻醉成

功后，突然出现意识丧失，面色苍白，口唇四肢末梢严重发绢，脉搏、心音、

血压均测不出，血氧饱和度迅速下降至20%。

［单选题］18.该患者可能发生了以下哪种情况()。

A.心脏骤停

B.出血性休克

C.呼吸衰竭

D.心源性休克

E.窒息

正确答案：A

［单选题］19.对该患者的诊断依据是()。

A.意识丧失，脉搏、心音、血压均测不出

B.面色苍白

C.口唇四肢末梢严重发组

D.血氧饱和度迅速下降至20%

E.意识丧失

正确答案：A

［单选题］20.应该立即对患者进行()。

A.补充血容量

B.心肺复苏

C.心电监护

D.吸氧

E.送医院急救

正确答案：B

患者女性，50岁。因“先天性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住

院。

［单选题］21.该患者常见的脉搏为()。

A.洪脉

B.i球历k

C.细脉

D.缓脉

E.丝脉

正确答案：C

参考解析：脉搏短细是指在同一单位时间内，脉率少于心率。表现为脉搏细

速、极不规则，听诊心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。常见于

心房纤维颤动患者。

［单选题］22.此脉搏属于()。

A.频率异常

B.波形异常

C.节律异常

D.强弱异常

E.动脉壁弹性异常

正确答案：C

［单选题］23.护士为其测量心率、脉率的正确方法是()。

A.先测心率，再测右侧脉率

B.先测左侧脉率，再测心率

C.一人同时测心率和脉率，共测1分钟

D.一人听心率，一人测右侧脉率，同时测1分钟

E.一人听心率，一人测左侧脉率，同时测1分钟

正确答案：D

患者，男性，66岁。冠心病史10年，最近频繁发作心前区不适，含服硝酸甘

油无效，疑为急性心肌梗死。

［单选题］24.实验室检查该病人的心肌酶，其中出现最早、恢复最早的酶可能是

Oo

A.肌酸磷酸激醐同工酶

B.肌酸磷酸激酶

C.门冬氨酸氨基转移酶

D.乳酸脱氢酶

E.谷丙转氨酶

正确答案：B

［单选题］25：病人入院后，护士首先为其进行的操作是()。

A.进行心电监护

B.心电图检查

C.抽血标本送检

D.吸氧

E.肌内注射哌替咤

正确答案：B

患者男性，80岁，因突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷、憋气，来医院

就诊。患者既往有糖尿病史10年、胃溃疡15年、吸烟60年。经检查医生诊断

为广泛前壁心肌梗死，入院后有心律失常，病情不稳定。

［单选题］26.急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是()。

A.心房颤动

B.室性心动过速

C.室上性心动过速

D.室性期前收缩

E.三度房室传导阻滞

正确答案：B

［单选题］27.心室纤颤的临床表现不包括()。

A.意识丧失

B.面色苍白

C.血压测不清

D.脉搏触不到

E.心音消失

正确答案：B

患者女性，35岁，因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽、

声音嘶哑。患者既往有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，经医生诊断为慢性风

湿性心瓣膜病。

［单选题］28.慢性风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是0。

A.二尖瓣

B.三尖瓣

C.肺动脉瓣

D.主动脉瓣

E.静脉瓣

正确答案：八

［单选题］’29：二尖瓣狭窄最早出现的症状是()。

A.水肿

B.咯血

C.劳力性呼吸困难

D.咳嗽

E.端坐呼吸

正确答案：c

［单选题］30.、风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是()。

A.心房颤动

B.室性期前收缩

C.窦房传导阻滞

D.阵发性室上速

E.房室传导阻滞

正确答案：A

患者，男性，56岁。10d前突发高热、寒战，伴背部疼痛，恶心，近2d来心悸

伴气短，活动后加重，夜间不能平卧入院。2