9月住院医师规范化培训《中医内科》考试模拟题（附参考答案）

9月住院医师规范化培训《中医内科》考试模拟题（附参考答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.“真心痛，手足青至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死。”此语出自（）A、《灵枢》B、《素问》C、《金匮要略》D、《伤寒论》E、《难经》正确答案：B2.中风闭证，若兼见面白唇紫，静卧不烦，四肢不温，痰涎壅盛，苔白腻，脉沉滑缓，辨证为A、痰火瘀闭证B、风痰瘀阻证C、痰热腑实证D、痰浊瘀闭证E、气虚络瘀证正确答案：D3.雷某，男，47岁。症见睡时汗出，醒时汗止，心悸少寐，神疲气短，面色无华，舌淡，脉虚。其证型是A、气阴两虚B、气血亏虚C、心血不足D、肺卫不固E、阴虚火旺正确答案：C4.原位癌是指A、原发癌B、未突破基底膜的癌C、未发生转移的癌D、癌前病变E、早期癌正确答案：B5.《素问·脉要精微论》提出夏脉如（）A、君子居室B、泛泛乎万物有余C、如鱼之游在波D、蛰虫周密E、蛰虫将去正确答案：B6.患者，女，36岁。腹部胀满疼痛，攻窜不定，痛引少腹，每于情绪不良时加重，得矢气后疼痛可减，舌苔薄白，脉弦。该病例中医辨证为A、气滞化热B、寒阻气滞C、肝郁气滞D、气滞血瘀E、食阻气滞正确答案：C7.“阴病治阳”的方法适用于下列何证A、阳虚阴盛B、阴胜阳虚C、阴阳两虚D、阳胜阴虚E、阴虚阳亢正确答案：A8.癫证之心脾两虚证，若神气恍惚、心悸易惊较重，最宜加何药A、酸枣仁、柏子仁等B、龙齿、磁石等C、朱砂安神丸D、天王补心丹E、以上皆非正确答案：B9.下列哪项治用当归四逆加吴茱萸生姜汤A、手足热甚，脉洪大，呃逆纳差B、手足不温，脉沉实有力，腹痛便秘C、手足厥寒，脉细欲绝，便溏呕呃D、手足汗出，脉浮缓，发热恶风E、手足寒，脉沉微，下利清谷正确答案：C10.系统性红斑狼疮的英文缩写是A、PSAB、AOSDC、SPAD、SLEE、RA正确答案：D11.患者年高体衰，病属虚寒，久已卧床不起。今日晨起突然面色泛红，烦热不宁，语言增多，并觉口渴喜饮，舌淡，脉大而无根。共病机是A、阳损及阴B、阳气亡失C、阳虚阴盛D、阴阳离决E、阴盛格阳正确答案：E12.美国风湿病协会将RA关节功能障碍分为A、Ⅴ级B、Ⅲ级C、Ⅱ级D、Ⅰ级E、Ⅳ级正确答案：E13.患者呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷，咳嗽痰少，形寒畏冷，舌苔白滑，脉弦紧。其治法是A、温肺散寒，止咳化痰B、温肺化痰，散寒解表C、散寒温脾，化痰平喘D、温肺化痰，纳气平喘E、温肺散寒，化痰平喘正确答案：E14.特发性炎症性肌病出现肌无力的特点是A、肌无力周期性发作可自行缓解B、对称性四肢远端肌无力C、对称性四肢近端肌无力D、上眼睑提肌无力E、肌无力具有晨轻暮重的特点正确答案：C15.主治气虚下陷证的方剂是A、生脉散B、补中益气汤C、参苓白术散D、四君子汤E、玉屏风散正确答案：B16.中风偏枯不用，肢软乏力，面色萎黄，或肢体麻木，舌淡紫或有瘀斑，苔白，脉细涩或虚弱，治疗何方最佳A、补阳还五汤B、当归四逆汤C、黄芪桂枝五物汤D、桃仁红花煎E、天麻钩藤饮正确答案：A17.下列肺病容易出现胸膜摩擦音的是A、结核性干性胸膜炎B、阻塞性肺气肿C、慢性支气管炎D、自发性气胸E、支气管哮喘正确答案：A18.下列与冠心病发病呈负相关的指标是A、HDL-CB、LDL-CC、CHOD、TGE、LP(a)正确答案：A19.呼吸运动中的气之根是A、肝B、肾C、脾D、心E、肺正确答案：B20.据五行相生规律确立的治法是A、培土制水B、佐金平木C、培土生金D、抑木扶土E、泻南补北正确答案：C21.十二经脉之中，循行于腹面的经脉，自内（腹中线）向外的顺序是下列中的哪一项A、足少阴、足阳明、足厥阴、足太阴B、足少阴、足阳明、足太阴、足厥阴C、足阳明、足太阴、足厥阴、足少阴D、足太阴、足少阴、足阳明、足厥阴E、足太阴、足阳明、足少阴、足厥阴正确答案：B22.患者面色淡白，身倦乏力，少气懒言，痛如针刺，痛处不移，舌淡暗，脉沉涩，此属A、肝气郁滞B、气虚血瘀C、气血两虚D、气滞血瘀E、瘀滞胸膈正确答案：B23."阴亢者胜之以阳"说明阴阳之间的关系是A、相互转化B、消长平衡C、对立制约D、相互交感E、互根互用正确答案：C答案解析：《类经附翼·医易》说"动极者镇之以静，阴亢者胜之以阳"，即是说动与静、阴与阳彼此之间存在着相互制约的关系。实际上阴阳相互制约的过程，也即是相互斗争的过程，没有斗争就不能够制约。24.能凉肝熄风，化痰开窍，清热解毒的药物是（）A、羚羊角B、牛黄C、钩藤D、珍珠E、天麻正确答案：B25.按《素问·上古天真论》所述，出现“筋骨懈堕，发鬓白，身体重，行步不正，而无子”等表现，是因为A、肾脏衰，精少B、五脏皆衰，天癸尽C、阴气竭，肝气衰D、阴气衰，天癸竭E、肾气衰，阳气竭正确答案：B26.下列哪部著作为日·丹波元简的著作（）A、《素问释义》B、《素问识》C、《素问校义》D、《素问直解》E、《素问吴注》正确答案：B27.实喘痰浊阻肺证痰涌气急者适宜何方A、二陈汤B、五磨饮子C、华盖散D、桑白汤E、三子养亲汤正确答案：E28.患者腹泻频繁，腹胀痛，食后尤甚，遇冷则剧，大便软。舌淡脉弱。辨证当用（）A、小建中汤B、桂枝汤C、理中汤D、桂枝新加汤E、桂枝加芍药汤正确答案：C29.中医诊治疾病主要根据的是A、症状B、证候C、病因D、疾病E、体征正确答案：B30.反映前侧壁心肌梗死的心电图导联是A、V1、V2、V3B、Ⅱ、Ⅲ、aVFC、Ⅰ、aVL、V4、V5D、V3、V4、V5E、Ⅰ、aVL正确答案：C31.一侧胸廓饱满，叩诊鼓音，最可能的疾病是A、急性胸膜炎B、气胸C、喘息性支气管炎D、支气管哮喘E、急性肺炎正确答案：B32.胰岛素与受体结合后细胞内的特征性变化是A、热休克蛋白自激素结合区水解B、IP3、DAG浓度增高C、cAMP减少D、cAMP增加E、受体β亚单位上酪氨酸磷酸化正确答案：E33.支气管扩张并咯血的首选治疗是A、氨茶碱B、吗啡C、垂体后叶素D、抗生素E、维生素K正确答案：C34.姜某，女，49岁。近1个月以来出现情绪不宁，心悸，健忘，失眠，多梦，五心烦热，盗汗，口咽干燥，舌红少津，脉细数。其首选方剂是A、丹栀逍遥散B、天王补心丹合六味地黄丸C、柴胡疏肝散D、半夏厚朴汤E、甘麦大枣汤正确答案：B35."魄门亦为五脏使"中"魄门"是指A、汗孔B、肛门C、口D、鼻E、眼睛正确答案：B36.猪苓汤中配伍阿胶的用意是A、滋阴补血B、滋阴润燥C、润肺止咳D、补血止血E、养血益气正确答案：B37.人参入汤剂的用法是A、包煎B、后下C、泡服D、另煎E、先煎正确答案：D38.不属于原文第35条所述“麻黄八证”的是（）A、腰痛B、头痛C、无汗D、恶风E、咳嗽正确答案：E39.患者胃脘隐痛，饥不欲食，多属于A、食滞胃脘B、肝胆湿热C、胃热D、胃阴不足E、以上都不是正确答案：D40.镜下脓尿的诊断标准是每高倍视野下白细胞数A、>10个B、>50个C、>20个D、>5个E、>100个正确答案：D41.70岁男性患者，进行性吞咽困难，食管吞钡示食管位于主动脉弓处有一7cm长的狭窄，脱落细胞病理为鳞癌，应首选何种治疗（）。A、胃造瘘术B、姑息性切除C、化疗D、根除术E、放射治疗正确答案：A42.由于阴阳的制约消长，阳偏胜的同时必然导致（）A、阳盛格阴B、热极生寒C、阳盛则阴病D、重阳必阴E、阳盛则外热正确答案：C43.《上古天真论》“肾气平均，筋骨劲强，真牙生而长极”见于A、女子三七B、男子四八C、男子三八D、男子五八E、女子四七正确答案：C44.脑内出血最常见的原因是A、外伤B、血液病C、高血压和动脉瘤D、感染E、肿瘤正确答案：C45.辛寒清气法适应证的主要表现是（）A、发热恶寒，咽喉肿痛，口渴苔黄B、身热不退，口干便结，唇裂苔燥C、壮热烦渴，神昏发斑，舌绛苔黄D、发热烦渴，口苦溲赤，舌红苔黄E、壮热烦渴，汗出口渴，舌红苔黄正确答案：E46.甲状腺大部切除后48小时内，需注意最危急的并发症为A、喉返神经单侧损伤B、甲状腺危象C、呼吸困难和窒息D、手足抽搐E、喉上神经内侧支损伤正确答案：C答案解析：(1)甲状腺大部切除术后呼吸困难和窒息多发生在术后48小时内，是术后最危急的并发症。原因：①切口内出血压迫气管，因手术时止血（特别是腺体断面止血）不完善，或血管结扎线滑脱所引起。②喉头水肿，主要是手术创伤所致，也可因气管插管引起。③气管塌陷，是气管壁长期受肿大甲状腺压迫，发生软化，切除甲状腺体的大部分后软化的气管壁失去支撑的结果。④双侧喉返神经损伤。后三种情况的病人，由于气道堵塞可出现喘鸣及急性呼吸道梗阻；(2)喉返神经损伤发生率约0.5%，大多数是因手术处理甲状腺下极时，不慎将喉返神经切断、缝扎或挫夹、牵拉造成永久性或暂时性损伤所致；(3)喉上神经损伤多发生于处理甲状腺上极时，离腺体太远，分离不仔细和将神经与周围组织一同大束结扎所引起；(4)手足抽搐因手术时误伤及甲状旁腺或其血液供给受累所致，多在术后1～3天出现手足抽搐。(5)甲状腺危象是甲亢的严重合并症。临床娩察发现，危象发生与术前准备不够、甲亢症状未能很好控制及手术应激有关。47.男性，25岁，服敌敌畏中毒，6小时，昏迷，此时处理应首选A、阿托品+解磷定B、洗胃+阿托品+解磷定C、呼吸兴奋剂D、人工肾透析E、洗胃，吸氧正确答案：B48.下列哪种检查，对于鉴别肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征与Cushing病最有意义A、血皮质醇昼夜节律消失B、葡萄糖耐量试验C、测试24小时尿17-羟类固醇D、小剂量地塞米松抑制试验E、大剂量地塞米松抑制试验正确答案：E49.湿病中，甘草附子汤中具有的药物是（）A、干姜B、麻黄C、芍药D、白术E、生姜正确答案：D50.患者李某，男性，66岁。平素嗜食甘甜油腻，咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多黏厚成块，晨起为多，胸闷食少体倦，苔白腻。其辨证为A、痰湿咳嗽B、痰热咳嗽C、风寒咳嗽D、风热咳嗽E、内伤咳嗽正确答案：A答案解析：患者平素嗜食甘甜油腻，酿生痰湿，内困脾胃，又见咳嗽反复发作，痰多黏厚，晨起为多，伴有胸闷食少体倦，加之舌苔白腻，可以辨证为痰湿咳嗽。51.胸痛的性质可提示某种疾病，下列正确的是哪项A、撕裂痛-带状疱疹B、尖锐刺痛-心绞痛C、绞窄性痛-肺梗死D、闷痛-肺癌E、刀割样痛-干性胸膜炎正确答案：D52.下列哪项实验室检查对有机磷中毒病人的诊断和中毒程度的估计最为重要A、血碱性磷酸酶B、血肌酸激酶C、全血胆碱酯酶活力D、血电解质E、血pH值正确答案：C53.历节病的主症是A、身疼痛B、遍历关节疼痛C、脚肿如脱D、消瘦E、肌肤麻木不仁正确答案：B答案解析：历节病由于风寒湿邪侵袭经脉关节，导致经脉痹阻不通，以关节遍历疼痛，痛势剧烈，日久可致骨节变形，行动不便为主要临床表现的病证。54.下列哪一种是进展期胃癌A、溃疡型癌B、黏膜下层的胃癌C、隆起型癌D、凹陷型癌E、以上都不是正确答案：A55.患者午后身热，其热不扬，身重胸闷，苔白腻，脉濡缓，治宜用A、大补阴丸B、六味地黄汤C、青蒿鳖甲汤D、三仁汤E、清营汤正确答案：D56.调胃承气汤证见“蒸蒸发热”的机理是A、湿热蕴蒸B、燥结外发C、郁热上达D、上焦热盛E、里热外蒸正确答案：E57.“有因温毒而发斑、发疹、发颐、喉肿