2026年基础护理试题及答案(护理三基)

2026年基础护理试题及答案(护理三基)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于无菌包的使用，正确的操作是A.无菌包潮湿后晾干可继续使用B.打开无菌包时手不可触及包布内面C.无菌包过期后需重新灭菌，无需检查包装D.取出部分物品后，剩余物品需在48小时内用完答案：B2.测量口腔温度时，若患者不慎咬碎体温计，首先应采取的措施是A.立即洗胃B.口服蛋清或牛奶C.清除口腔内玻璃碎屑D.报告医生答案：C3.成人静脉输液时，一般滴速为A.20-40滴/分B.40-60滴/分C.60-80滴/分D.80-100滴/分答案：B4.为女性患者导尿时，消毒外阴的顺序是A.阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口B.尿道口→小阴唇→大阴唇→阴阜C.大阴唇→小阴唇→尿道口→阴阜D.阴阜→小阴唇→大阴唇→尿道口答案：A5.压疮淤血红润期的主要表现是A.局部皮肤出现水疱B.表皮破损，露出潮湿创面C.局部皮肤红、肿、热、痛D.坏死组织发黑，有臭味答案：C6.易氧化和遇光变质的药物应保存于A.阴凉处B.冰箱内C.密封瓶中D.有色瓶或避光纸盒内答案：D7.临终患者心理反应的第三阶段是A.否认期B.愤怒期C.bargaining期（协议期）D.抑郁期答案：C8.鼻饲法插入胃管的长度为A.从鼻尖至剑突的距离B.从耳垂至鼻尖再至剑突的距离C.从发际至剑突的距离D.从眉心至剑突的距离答案：C9.为昏迷患者吸痰时，每次吸痰时间应不超过A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C10.输血过程中发生溶血反应，首先应A.停止输血，保留余血B.通知医生C.静脉滴注碳酸氢钠D.双侧腰部封闭答案：A11.关于无菌持物钳的使用，错误的是A.取放时钳端需闭合B.可夹取油纱布C.使用后立即放回容器内D.干燥保存时每4小时更换一次答案：B12.测量血压时，若袖带过松会导致测得的血压A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低答案：A13.静脉输液时，茂菲滴管内的液面应保持在A.1/3-1/2B.1/2-2/3C.2/3-3/4D.满管答案：B14.为男性患者导尿时，插入尿道的长度为A.16-18cmB.18-20cmC.20-22cmD.22-24cm答案：C15.压疮浅度溃疡期的表现是A.局部皮肤红肿热痛B.水疱形成，疱壁紧张C.表皮破损，创面有黄色渗出液D.坏死组织侵犯肌肉层答案：C16.需冷藏保存的药物是A.肾上腺素B.胰岛素C.维生素CD.氨茶碱答案：B17.临终关怀的核心是A.延长生命B.治愈疾病C.提高生存质量D.减轻家庭负担答案：C18.鼻饲液的温度应控制在A.28-30℃B.32-34℃C.38-40℃D.42-44℃答案：C19.吸痰时，负压调节成人一般为A.100-200mmHgB.200-300mmHgC.300-400mmHgD.400-500mmHg答案：C20.输血前需两人核对的内容不包括A.患者姓名、床号B.血液种类、血型C.血液保存条件D.患者既往病史答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分）1.无菌操作原则包括A.操作环境整洁，30分钟内无人员走动B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.操作者面向无菌区，手臂位于腰部以上D.无菌物品取出后未使用可放回原容器答案：ABC2.冷疗的禁忌部位有A.枕后B.腹部C.足底D.前额答案：ABC3.热疗的适应症包括A.未明确诊断的急腹症B.局部软组织损伤早期（48小时内）C.炎症后期（有局限化倾向）D.末梢循环不良答案：CD4.静脉炎的表现有A.沿静脉走向出现条索状红线B.局部组织肿胀、疼痛C.畏寒、发热D.回血良好，滴速正常答案：ABC5.压疮的预防措施包括A.每2小时翻身一次B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.按摩受压部位皮肤（已发红时）答案：ABC6.药物过敏试验前需评估的内容有A.患者用药史B.过敏史C.家族史D.经济状况答案：ABC7.心肺复苏有效的指标包括A.能触及大动脉搏动B.面色、口唇转为红润C.瞳孔由大缩小D.自主呼吸恢复答案：ABCD8.昏迷患者的护理要点包括A.保持呼吸道通畅B.预防压疮C.口腔护理每日2次D.留置导尿时定时开放答案：ABD9.洗胃的适应症有A.食物中毒6小时内B.幽门梗阻C.胃癌D.吞服强酸强碱答案：AB10.临终关怀的原则包括A.以治愈为主的治疗B.以护理为主的照护C.尊重患者权利D.注重心理支持答案：BCD三、判断题（每题1分，共10分）1.无菌包打开后未用完的物品，可在24小时内使用。（√）2.测量腋温时，需夹紧体温计10分钟。（√）3.静脉输液时，若茂菲滴管内液面过高，可倾斜输液瓶，使液体流入滴管。（√）4.为女性患者导尿时，若误插入阴道，应立即拔出重新插入。（×）（应更换尿管后重新插入）5.压疮浅度溃疡期的创面可用3%过氧化氢溶液冲洗。（√）6.胰岛素应在使用前30分钟从冰箱取出，避免过冷刺激。（√）7.鼻饲前需检查胃管是否在胃内，最可靠的方法是抽吸胃液。（√）8.吸痰时应先吸气管内痰液，再吸口腔痰液。（√）9.输血时，为防止血液凝固，可在血中加入少量生理盐水。（√）10.临终患者出现疼痛时，应遵循“按需给药”原则，无需定时。（×）（应遵循三阶梯止痛原则，定时给药）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述无菌技术的基本原则。答：①环境清洁：操作前30分钟停止清扫，减少人员走动；②无菌物品管理：与非无菌物品分开放置，标记明确，定期检查有效期；③操作者准备：衣帽整洁，修剪指甲，洗手戴口罩；④操作区域：面向无菌区，手臂保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区；⑤无菌物品使用：取出后不可放回，疑有污染立即更换；⑥一物一人：防止交叉感染。2.压疮的预防措施有哪些？答：①定期翻身：每2小时一次，必要时1小时一次，使用翻身卡记录；②保持皮肤清洁干燥：及时更换潮湿的床单、衣物，避免摩擦力和剪切力；③加强营养：给予高蛋白、高维生素饮食，必要时静脉补充；④使用减压工具：如气垫床、水垫、羊皮垫等；⑤观察皮肤情况：每日检查受压部位，发现红肿及时处理；⑥健康教育：指导患者及家属参与预防。3.静脉输液的目的是什么？答：①补充血容量，改善微循环，维系血压；②补充水分及电解质，纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱；③输入药物，治疗疾病；④补充营养，供给热量，促进组织修复；⑤输入脱水剂，降低颅内压，消除脑水肿。4.导尿术的注意事项有哪些？答：①严格无菌操作，预防尿路感染；②选择合适的导尿管，动作轻柔，避免损伤尿道黏膜；③为女性患者导尿时，若误插入阴道，应更换导尿管后重新插入；④对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不超过1000ml，避免腹压骤降引起虚脱或血尿；⑤必要时留取尿标本作细菌培养；⑥留置导尿患者应每日清洁尿道口，定期更换导尿管和集尿袋。5.简述青霉素过敏反应的处理流程。答：①立即停药，使患者平卧，就地抢救；②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml，症状未缓解可每隔30分钟重复注射；③给予氧气吸入，呼吸抑制时行人工呼吸，必要时气管插管或气管切开；④遵医嘱静脉注射地塞米松5-10mg或氢化可的松200-400mg加入葡萄糖溶液；⑤抗休克治疗：补充血容量，使用升压药（如多巴胺）；⑥心跳骤停时立即行心肺复苏；⑦密切观察生命体征、尿量及病情变化，记录抢救过程。五、案例分析题（每题10分，共20分）1.患者张某，男，65岁，因“股骨颈骨折”术后卧床3天，主诉骶尾部疼痛。查体：骶尾部皮肤发红，压之不褪色，未破损。问题：（1）该患者目前发生了几期压疮？（2）应采取哪些护理措施？答案：（1）淤血红润期（Ⅰ期）。（2）护理措施：①避免局部继续受压：使用气垫床，每2小时翻身一次，建立翻身卡；②保护皮肤：保持床单平整、干燥，及时清理排泄物；③促进局部血液循环：用50%乙醇按摩周围皮肤（发红部位不可按摩）；④加强营养：高蛋白、高维生素饮食；⑤观察病情：每日检查皮肤变化，记录转归情况。2.患者李某，女，30岁，因“上呼吸道感染”静脉输注青霉素G钠800万U。输液约10分钟后，患者出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗，血压80/50mmHg。问题：（1）该患者发生了什么反应？（2）如何紧急处理？答案：（1）青霉素过敏性休克。（2）紧急处理：①立即停止输液，协助患者平卧，保暖；②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5ml，症状未缓解每30分钟重复注射；③高流量吸氧（6-8L/min），保持呼吸道通畅，必要时气管插管；④遵医嘱静脉注射地塞米松10mg，或氢化可的松200mg加入5%葡萄糖溶液；⑤快速补充血容量，静脉滴注平衡盐溶液或低分子右旋糖酐；⑥监测生命体征，记录尿量，若血压仍不回升，使用多巴胺等升压药；⑦安慰患者及家属，做好心理护理。3.患者王某，男，78岁，昏迷3天，留置胃管鼻饲饮食。今日护士为其进行口腔护理时，发现口腔内有较多分泌物，散发出腐臭味，舌苔厚。问题：（1）该患者口腔护理的目的是什么？（2）操作中应注意哪些事项？答案：（1