2026年第一人民医院护理笔试题及答案

2026年第一人民医院护理笔试题及答案

一、单项选择题，(总共10题，每题2分)。1.为昏迷病人进行口腔护理时，下列哪项操作是错误的？A.协助病人取侧卧位B.棉球不宜过湿C.操作前后清点棉球数量D.帮助病人漱口2.静脉输液时发生空气栓塞，应立即协助病人采取何种体位？A.左侧卧位并头低足高B.右侧卧位并头高足低C.平卧位D.半坐卧位3.测量血压时，袖带下缘应位于肘窝上多少厘米？A.1-2厘米B.2-3厘米C.3-4厘米D.4-5厘米4.长期卧床病人预防压疮的措施中，不正确的是：A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.按摩骨突处皮肤5.下列哪种药物使用时需避光？A.维生素CB.硝普钠C.青霉素D.地高辛6.为病人进行鼻饲时，胃管插入的长度一般为：A.25-35厘米B.35-45厘米C.45-55厘米D.55-65厘米7.急性肺水肿病人吸氧时，湿化瓶内应加入：A.冷开水B.蒸馏水C.20%-30%酒精D.生理盐水8.皮下注射的进针角度为：A.5-10度B.15-30度C.30-40度D.45-90度9.无菌操作原则中，下列哪项是错误的？A.环境要清洁B.衣帽要整洁C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.一份无菌物品只能供一位病人使用10.对缺氧和二氧化碳潴留同时存在的病人，应给予：A.高浓度、高流量吸氧B.低浓度、低流量吸氧C.高浓度、低流量吸氧D.低浓度、高流量吸氧二、填空题，(总共10题，每题2分)。1.正常成人安静状态下的呼吸频率为______次/分。2.压疮的好发部位包括骶尾部、______、足跟等。3.静脉输液时，应根据病情、年龄、药物性质调节滴速，成人一般为______滴/分。4.青霉素皮试液的浓度为每毫升含青霉素______单位。5.正常成人的腋下体温范围为______℃。6.为病人吸痰时，每次吸痰时间不应超过______秒。7.大量不保留灌肠时，溶液温度一般为______℃。8.输血前后及两袋血之间，应滴注______。9.膀胱高度膨胀的病人首次放尿不应超过______毫升。10.使用热水袋时，成人水温一般为______℃。三、判断题，(总共10题，每题2分)。1.为病人进行肌肉注射时，应选择肌肉较厚、远离大血管和神经的部位。（）2.测血压时，听诊器胸件应塞入袖带内，以便听清声音。（）3.急性左心衰竭病人应采取端坐卧位，双腿下垂。（）4.为病人进行物理降温时，应擦拭心前区、腹部、后颈等部位。（）5.静脉注射刺激性强的药物时，应先注入少量生理盐水，确认针头在血管内再推药。（）6.昏迷病人由于吞咽反射消失，因此不能进行口腔护理。（）7.长期卧床病人为预防下肢静脉血栓，应指导其进行踝泵运动。（）8.雾化吸入结束后，应先关雾化开关，再关电源开关。（）9.为女性病人导尿时，导尿管插入尿道约4-6厘米，见尿后再插入1-2厘米。（）10.发生输液反应时，应立即减慢滴速，并通知医生。（）四、简答题，(总共4题，每题5分)。1.简述静脉输液时发生液体不滴的常见原因及处理方法。2.简述压疮的分期及临床表现。3.简述给药原则中的“三查七对”内容。4.简述心肺复苏（CPR）的CAB三个步骤。五、讨论题，(总共4题，每题5分)。1.讨论在临床护理工作中，如何有效预防院内感染的发生。2.讨论护士在护患沟通中应掌握哪些技巧，以建立良好的护患关系。3.讨论对于疼痛病人，护士应如何进行全面的疼痛评估与管理。4.讨论在危重病人抢救过程中，护士应具备哪些核心能力及注意事项。答案和解析一、单项选择题答案1.D解析：昏迷病人吞咽反射消失，漱口可能导致误吸，故禁止漱口。2.A解析：左侧卧位并头低足高位可使空气浮向右心室尖部，避开肺动脉入口，随着心脏收缩被分次少量挤出，减轻栓塞。3.B解析：袖带下缘距肘窝2-3厘米，过近或过远均影响测量准确性。4.D解析：按摩骨突处已发红皮肤可能加重组织损伤，不推荐用于压疮预防。5.B解析：硝普钠对光敏感，易分解，需避光滴注。6.C解析：成人鼻饲胃管插入长度一般为前额发际至剑突的距离，约45-55厘米。7.C解析：20%-30%酒精可降低肺泡内泡沫表面张力，改善通气。8.C解析：皮下注射时针头与皮肤呈30-40度角刺入。9.D解析：一份无菌物品仅供一位病人使用是原则，但并非绝对，在确保无菌前提下可酌情用于同一病人不同部位。10.B解析：此类病人呼吸中枢依赖低氧刺激，高浓度氧可导致呼吸抑制，故应低浓度、低流量给氧。二、填空题答案1.16-202.髋部（或坐骨结节、股骨大转子等）3.40-604.200-5005.36.0-37.06.157.39-418.生理盐水9.100010.60-70三、判断题答案1.√2.×解析：听诊器胸件不应塞入袖带内，应置于袖带下缘肱动脉搏动处。3.√4.×解析：心前区、腹部、后颈对冷刺激敏感，易引起不良反应，应避免擦拭。5.√6.×解析：昏迷病人更需口腔护理以预防感染，但需注意防止误吸。7.√8.√9.√10.×解析：发生输液反应应立即停止输液，更换液体及输液器，保留余液送检，并通知医生。四、简答题答案1.静脉输液液体不滴常见原因包括针头滑出血管、针头斜面紧贴血管壁、压力过低、静脉痉挛、针头或导管堵塞、输液管扭曲受压等。处理时首先检查穿刺部位有无肿胀、疼痛，调整针头位置或肢体位置，检查管路是否通畅、有无扭曲，调节输液架高度增加压力，必要时重新穿刺。2.压疮分为四期。一期：皮肤完整，出现压之不褪色的红斑；二期：部分皮层缺损，表现为浅表开放性溃疡或水疱；三期：全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但未达骨骼、肌腱；四期：全层组织缺损，伴有骨骼、肌腱外露。此外还有难以分期的压疮和可疑深部组织损伤。3.“三查”指操作前查、操作中查、操作后查。“七对”指核对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。这是给药过程中必须严格遵守的原则，以确保用药安全。4.心肺复苏CAB三个步骤为：C（Circulation）胸外按压，按压部位为胸骨中下1/3交界处，深度5-6cm，频率100-120次/分；A（Airway）开放气道，常用仰头抬颏法；B（Breathing）人工呼吸，每次吹气1秒，见胸廓抬起即可。五、讨论题答案1.预防院内感染需多措并举。首先，严格执行手卫生规范，接触病人前后、无菌操作前后等关键时刻必须洗手或手消毒。其次，遵守无菌技术操作规程，如静脉输液、导尿等操作。第三，加强环境物表清洁消毒，尤其是高频接触表面。第四，合理使用抗菌药物，避免滥用。第五，落实标准预防措施，根据可能暴露风险使用个人防护装备。第六，做好医疗废物分类管理。此外，加强感染监测与报告，对医务人员进行持续培训也至关重要。2.护患沟通中，护士应掌握以下技巧：使用清晰、通俗的语言，避免专业术语；耐心倾听，给予病人充分表达的时间；保持尊重、真诚的态度，维护病人尊严；运用非语言沟通如眼神接触、微笑、点头等传递关怀；注意观察病人情绪变化，及时回应其需求；对病人的疑虑和担忧给予合理解释与情感支持；保护病人隐私。通过这些技巧，可增进信任，促进合作，提高护理质量。3.疼痛评估应全面、动态。首先，使用合适的评估工具（如数字评分法、面部表情量表等）量化疼痛强度。其次，评估疼痛部位、性质、持续时间、诱发和缓解因素。再次，评估疼痛对病人睡眠、情绪、功能活动的影响。管理上，应遵循三阶梯止痛原则，按时给药而非按需给药，联合非药物措施（如放松技巧、分散注意力）。同时，密切观察药物不良反应，加强健康教育，鼓励病人主动报告疼痛，确保疼痛控制的有效性和安全性。4.危重病人抢救中，护士核心能力包括：快