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劳动仲裁申请书范本•员工篇

申请人：，性别：，种族：，诞生日期:

住址：，电话：，身份证号码:

被申请人：重庆XX科技有限公司

公司地址：,法定代表人：,电

话：_______________

风险提示：

劳动争议当事人应当在劳动争议仲裁时效范围内申请劳动仲裁，假

如过了劳动争议仲裁时效申请，合法权利就无法得到保障。劳动争议

申请仲裁的时效期间为一年。仲裁时效期间从当事人知道或者应当知

道其权利被侵害之日起计算。超过申请时效期间提出仲裁申请的，劳

动仲裁委员会会驳回仲裁申请。

申请事项：____________

一、恳求依法裁决被申请人赔偿申请人违法解除劳动合同赔偿金

12950元人民币。

二、恳求依法裁决被申请人为申请人补发7月份工资差额部分050

兀人民币。

三、恳求依法裁决被申请人为申请人补发8月份应得工资。

四、恳求依法裁决被申请人为申请人补发2023年5月1日至2023

年12月30日法定年假补偿金。

五、由被申请人担当劳动仲裁费用。

事实与理由：____________

申请人于2023年5月1日进入被申请人重庆xx科技有限公司工作,

试用期3个月，2023年8月1日成为公司的正式员工，隶属于销售

部。申请人在职期间兢兢业业为公司出谋划策，仔细履行职责，经部

门领导上报并通过CEO同意之后于2023年7月1日工资由4150调

整为5150（工资由底薪、绩效提成、交通补贴、餐饮补贴四部分组

成），并于当日重新签署了新的合同。2023年8月15日公司仍根据

原工资标准向申请人发放工资，但公司人事部经理承诺会将差额稍后

补发给我（有谈天记录为证）。2023年8月19日，人事部经理跳过

我部门上司重庆区域销售总监和xx科技有限公司全国销售总监直接

约谈并通知我，公司打算辞退我，无任何明确理由，并且不承认7月

1日调整薪资待遇后签署的新合同。我要求被申请人公司根据《劳动

合同法》和《劳动合同法实施条例》对我进行经济补偿，与公司协商

后公司同意进行赔付，但对于赔付金额有争议，我要求严格根据法律

标准进行赔偿，但公司坚决不同意，最终公司提出无理要求强迫我同

意按7月1日以前的工资标准连续在被申请人公司履职，即无理由作

废7月1日调整薪资水平后签署的新合同，后联系公司上层领导拒绝

与我沟通，性质恶劣。

基于以上事实，依据•《中华人民共和国劳动法》、《违反和解除劳动

合同的经济补偿方法》等的相关规定，诉讼贵处，恳求依法裁决，支

持申请人的恳求。

此致

XXX市劳动争议仲裁委员会

申请人：__________________

年月日

风险提示：

递交《劳动争议仲裁申请书》的同时，向劳动仲裁委员会递交下列

材料：工、申请人为劳动者的，应提交身份证复印件；2、劳动关系相

关证明，其它证明材料。3、申请人系用人单位的，交企业法人营业

执照复印件加盖公章、组织机构代码证复印件加盖公章、法定代表人

身份证明加盖公章。4、有托付代理人的，提交授权托付书。

证据及证据名目：

证据

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