血管导管相关血流感染的预防控制总结2026_第1页
血管导管相关血流感染的预防控制总结2026_第2页
血管导管相关血流感染的预防控制总结2026_第3页
血管导管相关血流感染的预防控制总结2026_第4页
血管导管相关血流感染的预防控制总结2026_第5页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

血管导管相关血流感染的预防控制总结2026insertedcentral(1)充分评估置管指征，使不必要的置管率最小化。(3)确保相关医护人员在进行导管置入和维护前，均完成预防中央导管(4)医疗专业人员进行独立置管前，要经过规范化的培训，并通过认证(5)当医院改变其输液系统时，要对相关人员进行再教育。(6)建议对相关人员进行置管技术的模拟训练。(1)结合2014年IDSA(2)应根据插管目的、预计使用的时间、已知的感染和非感染并发症(如(3)避免在给药或输液时使用钢针，以防止液体外渗时发生组织坏死。(4)当预计静脉输液治疗时间>6d,应使用中长周围静脉导管或经外周(1)无菌观念：操作过程中应牢记无菌观念，熟悉操作过程，必要时须①在置管前操作者应严格执行手卫生程序，使用③使用含有酒精浓度>0.5%的洗必泰溶液对穿刺部位进行消毒，待消毒液(2)使用全套的静脉穿刺和导管包。(3)超声引导下行颈内静脉穿刺。(4)插管部位敷料应用：(5)防止导管及插管部位浸入水中。(1)在成年病人中，使用消毒剂和抗菌药物浸渍的导管。(2)对于年龄>2个月的病人，使用含洗必泰的敷料。(3)使用含有消毒剂的交换器、连接器帽、端口保护盖来保护连接器。(4)在中心静脉导管中使用抗菌锁。(5)在填充腔中注入高于治疗浓度的抗菌药物溶液，通过一定的通路，③病人如果出现CRBSI,发生严重后遗症(6)为减少全身毒性，抗菌药物使用结束后，应进行抽吸而不是冲洗。(7)对通过中心静脉导管(CVC)进行血液透析的病人，在结束血液透(8)采用标准化的护理清单列表，以确保每例病人均接受到了最优质的(9)隧道式导管增加了置管部位与静脉的距离，可以减少皮肤部位的病五、CRBSI的处理1导管的处理因导管是持续感染的源头，故拔除导管被认为是CRBSI的标准化处理，但关于拔除导管的决定应慎重，须考虑是否存在仍(1)严重脓毒症、化脓性血栓性静脉炎、感染性心内膜炎。(2)经敏感抗生素治疗至少72h后仍存在血流感染。(3)金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、真菌以及分枝杆菌引起的血流感当需要重新置管(更换置管部位)时，建议采用外周静脉进行过渡(24~48h),直至重复血培养为阴性；如果条件不允许，建议在接受系统抗感2不建议用引导丝更换CVC如果CRBSI是由毒力较弱却难以根除的微生物(如芽孢杆菌种、微球菌种、丙酸杆菌属)导致，在多次血培养菌阳性的情况下(至少1次是外周血),建议拔除导管。对于累及长期导管的非复杂性CRBSI,且病原菌不是金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、芽孢杆菌属菌种、微球菌属菌或分枝杆菌，在维持存活所必须的长期血管内插管(如血液透析病人、短肠综合征病人)的置入位点有限时，可以尝试不拔除导管，同时进行系统对于尝试进行导管补救的CRBSI病人，应继续进行血液培养，如果在合理治疗72h后血液培养(即成人每天取两套血液培养)结果仍为阳性，3抗菌治疗一旦怀疑为CRBSI,则应立刻抽取血培养并开

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 中学教育

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论