临床执业医师易错题(十)(100题)

西医临床执业医师易错100题

1、男，45岁，在硬膜外麻醉中出现血压下降，最好用哪种药物治疗.

A.肾上腺素

B.多巴胺

C.间羟胺

D.去甲肾上腺素

E.麻黄碱

【答案】E

2、主动脉瓣关闭不全瓣膜置换术适应证不包括反流严重且

A.有症状利左室功能不全

B.无症状伴左室功能不全

C.急性主动脉瓣关闭不全

D.LVEFW0.15〜0.20.LVEDD2801nm

E.有症状而左室功能正常，内科治疗效果差

【答案】D

3、培养真菌常用的培养基是

A.巧克力色培养基

B.碱性培养基

C.罗氏固体培养基

D.沙保培养基

E.疤肉培养基

【答案】D

4、法洛四联症其青紫的轻重和出现的早晚取决于

A.肺动脉狭窄的程度

B.室间隔缺损的大小

C.主动脉的跨的程度

D.有无右心室明显增大

E.以上全是

【答案】A

5、医学伦理学中的最优化原则是指（）。

A.诊治手段最佳.相对安全，患者痛苦最少，经济耗费少

B.诊治手段在当时的医学科学水平上来看是最佳的，相对安全.副作用小，痛苦最

少

C.诊治手段在当时的医学科学水平上看来是最佳的，相对安全，损伤最小，痛苦少,

经济耗费少

D.诊治手段在当时的医学科学水平上来看是最佳的，绝对安全，损伤小；痛苦少；

经济耗费少

E.以上都不全面

【答案】E

6、不是由A群溶血性链球菌引起的疾病是

A.亚急性细菌性心内膜炎

B.猩红热

C.风湿热

D.急性肾小球肾炎

E.败血症

【答案】A

7、多肽链中主链骨架的组成是（）

A.-CNHOCNHOCNHO-

B.-NCCNNCCNNCCH-

C.-CHNOCHNOCHNO-

D.-CONHCCONHCCONH-

E.-CNOHCNOHCNOH-

【答案】I）

8、加氯消毒饮水时，供水末梢水中要求含一定量余氯，监测余氯的主要作用是

A.保持继续消毒的能力

B.保证管网内的水持续消毒

C.保证感官性状良好

D.保证流行病学上安全

E.增加消毒剂与饮用水的作用时间

【答案】A

9、不发生肺癌的细胞是—

A.I型肺泡上皮细胞

B.II型肺泡上皮细胞

C.支气管粘膜上皮细胞

D.Clara细胞

E.KultsChitzky细胞

【答案】A

10、抢救巴比妥类药物急性中毒时，不适宜采取

A.给氧，必要时人工呼吸

B.给予催吐药

C.碱化尿液

【）.通过胃管洗胃

E.酸化尿液

【答案】E

11、女性，48岁。反复双手近端指间关节、双膝关节痛伴晨僵2年，肘部伸侧可

触及皮下结节，质硬、无触痛。最有助于确定诊断的辅助检查是

A.抗核抗体

B.血沉

C.血C反应蛋白

D.影像学

E.血抗链球菌溶血素“0”测定

【答案】I)

12、衡量某疾病的原因归因于暴露某危险因素程度的最好指标是

A.归因危险度百分比

B.归因危险度

C.人群归因危险度

D.人群归因危险度百分比

E.相对危险度

【答案】A

13、重度营养不良患儿调整饮食，每日开始供给的热量应是

A.30kcal/kg

B.40kcal/kg

C.50kcal/kg

D.60kcal/kg

E.70kcal/kg

【答案】B

14、32岁，女性，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全8年，近2冏心悸，气急不能平

卧，BP95/70mmHg,心率17J次/分，律齐，心尖部双期杂音，两肺底有湿啰音，

ECG：阵发性室上性心动过速，治疗首选()o

A.维拉帕米

B.静注氯化钾

C.同步电复律

D.压眼球或颈动脉窦

E.西地兰

【答案】E

15、法洛四联症其青紫的轻重和出现的早晚取决于

A.肺动脉狭窄的程度

B.室间隔缺损的大小

C.主动脉骑跨的程度

D.有无右心室明显增大

E.以上全是

【答案】A

16、患儿，10岁。反复水肿，少尿一年，体检：四肢明显水肿，呈凹陷性，血压:

17/12kPa(130/90mmHg),心肺正常,腹软，尿检:蛋白(-++),红细胞15——20个

/HP,血白蛋白23g/L,胆固醇9.2mmol/L,该患儿做肾病理活检可呈以下改变，但

除了()。

A.微小病变型

B.系膜增生性

C.局灶.节段性肾小球硬化

D.膜性肾病

E.膜增生性肾炎

【答案】A

17、T细胞产生的细胞因子不包括

A.IL-1

B.IL-2

C.IL-3

D.IL-4

E.IL-6

【答案】A

18、线粒体内膜复合物V的F0

A.含有其霉素敏感蛋白

B.具有ATP合醐活性

C.结合GDP后发生构想改变

D.存在单加氧酶

E.存在H+通道

【答案】E

19、属于沉淀反应的是

A.火箭电泳

B.补体结合试脸

C.免疫妊娠试验

D.肥达反应

E.中和试验

【答案】A

20、男，19岁。发作性呼吸困难5年，再发3天，伴咳嗽、咳白色泡沫痰，无咯

血、发热，有甲状腺功能亢进症病史1年。查体：BP135/90mmHg,呼气延长，双

肺可闻及哮鸣音。发生呼吸困难最可能的机制是

A.大支气管狭窄

B.大支气管梗阻

C.小支气管狭窄

D.呼吸面积减少

E.肺泡张力增高

【答案】C

21、为了衡量各国或各地区居民患幽情况，WHO规定

A.以恒牙胡均的高低作为评价标准

B.以乳牙龈均的高低作为评价标准

C.以6岁躺均的高低作为评价标准

D.以12岁躺均的高低作为评价标准

E.以18岁鹏均的高低作为评价标准

【答案】D

22、B细胞的抗原受体是

A.Smlg

B.TCR

C.Fc受体

D.C3b受体

E.PWM受体

【答案】A

23、脾阳不振，运化无力的水肿，其病机是

A.实中夹虚

B.虚中夹实

C.真虚假实

D.真实假虚

E.上实下虚

【答案】B

24、体内某些胺类在生长旺盛组织（胚胎、肿瘤）中含量较高，它是调节细胞生长

的重要物质，该胺是（）

A.牛磺酸

B.多胺

C.组胺

D.丫-氨基丁酸

E.5-羟色胺

【答案】B

25、良附丸的功能是

A.疏肝和胃

B.温胃理气

C.清热止痢

D.解表，祛湿，和中

E.养阴益胃，行气止痛

【答案】B

26、7岁的男孩，1周前受凉后出现鼻塞和流涕、咳嗽，无明显的发热，现鼻塞和

流涕消失，但咳嗽渐加重，尤以夜间明显，无呼吸困难，两肺可闻及干湿啰音，X

线胸片显示右肺下叶呈浸润性改变，诊断可能为（）。

A.肺炎球菌肺炎

B.金黄色菊萄球菌肺炎

C.流感嗜血杆菌肺炎

D.腺病毒肺炎

E.肺炎衣原体肺炎

【答案】E

27、关于浆细胞，下列说法中正确的是

A.有吞噬功能

B.由T细胞分化而来

C.是产生抗体的细胞

D.执行细胞毒效应功能

E.作为记忆细胞存在

【答案】C

28、小建中颗粒除温中补虚外，又能

A.缓急止痛

B.理气止痛

C.疏肝止痛

D.消积止痛

E.制酸止痛

【答案】A

29、主要用于预防疟疾的热物是

A.乙胺嗑咤

B.奎宇

C.青蒿素

D.伯氨喳

E.氯噪

【答案】A

30、关于ATP在能量代谢中的作用，哪项是错误的()

A.直接供给体内所有合成反应所需能量

B.能量的生成.贮存.释放和利用都以ATP为中心

C.ATP的化学能可转变为机械能.渗透能.电能以及热能

D.ATP对氧化磷酸化作用，是调节其生成

E.体内ATP的含量很少，而转换极快

【答案】A

31、肥达反应属于

A.直接凝集反应

B.间接凝集反应

C.异嗜性凝集反应

D.沉淀反应

E.都不是

【答案】A

32、中毒型脑病的脑脊液改变

A.白细胞数5X106/L,淋巴细胞为主，蛋白0.3g/L,糖3.5mmol/L

B.白细胞数50X106/L,淋巴细胞为主，蛋白l.Og/L,糖L5mmol/L

C白细胞数2000X106/L,中性粒细胞为主，蛋白1.0g数,糖3.5mmol/L

D.白细胞数50X106/L,淋巴细胞为主，蛋白0.8g/L,糖3.5mmol淋

E.细胞数5X106/L,淋巴细胞为主，蛋白0.3g/L,糖2.5mmol/L

【答案】A

33、下列有关主动脉瓣狭窄的内科治疗，哪项不恰当—

A.限盐

B.使用动脉扩张剂

C.预防感染性心内腺炎

D.心绞痛可用硝酸酯类药物

E.心力衰竭者小心使用洋地黄和利尿剂

【答案】B

34、中度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是

A.生后6〜8小时

B.生后8〜12小时

C.生后12〜24小时

D.生后24〜48小时

E.生后24〜72小时

【答案】E

35、口本血吸虫病的临床表现中，下列哪句叙述是错误的

A.急性血吸虫病可有间歇性发热

B.流行区的口本血吸虫病以急性发病多见

C.晚期血吸虫病中以巨脾学最为常见

D.口本血吸虫病可以导致儿童发育不良而引起侏儒症

E.急性血吸虫病血象中嗜酸性粒细胞明显增多

【答案】B

36、小儿腹泻每日补钾量正确的是(mmol/kg)()。

A.一般按3~4mmol/kg

B.缺钾明显者按6〜&nmol/kg

C.轻者按1〜2mmol/kg

D.重者按500mg/kg

E.极少数病例可按600mg/kg

【答案】A

37、粒红比例减低见于—

A.急性髓细胞白血病

B.急性化脓菌感染

C.类白血病反应

D.溶血性贫血

E.纯红细胞再生障碍性贫血

【答案】I)

38、有人调查,我国口腔医务工作者中,HBV血清阳性率为

A.5%左右

B.10%左右

C.15%左右

D.20%左右

E.25%左右

【答案】E

39、活动性风湿性心脏病时，阿氏小体常见部位是

A心内膜下

B.心外膜内

C.心瓣膜内

D.心肌间质

E.心肌传导系统

【答案】D

40、放线菌素抗肿瘤作用机制是

A.引起DNA链间交联，妨碍双链拆开

B.插入DNA双链，破坏模板作用

C.抑制细胞DNA聚合酶活性

D.抑制细胞RNA聚合酶活性

E.抑制蛋白质生物合成

【答案】E

41、Ig分类的依据是

A.VL抗原特异性

B.CL抗原特异性

C.VH抗原特异性

D.CH抗原特异性

E.VH及CH抗原特异性

【答案】D

42、毒性大，不能注射用佗抗真菌药

A.制霉菌素

B.克霉I畦

C.灰黄霉素

D.酮康理

E.两性霉素B

【答案】A

43、男，46岁，右颈部无痛性淋巴结肿人4个月，伴上腹疼痛，食欲不佳，发热、

盗汗、体重减轻。行剖腹探查见胃与胰头及腹膜有粘连，周围有多个肿大的淋巴结,

病理检查为非霍奇金淋巴瘤，T细胞来源。临床分期属

A.IIB

B.IIIA

C.IIIB

D.IVA

E.IVB

【答案】E

44、男，75岁，进行性吞咽困难3月余，目前能进半流食。胃镜检查：食管距门

齿20cm处发现一长约6cm菜花样肿物,病理报告为嶙状细胞癌。其最佳治疗方法

为

A.食管癌根治术

B.姑息食管癌切除术

C.化疗

D.胃造疹术

E.放疗

【答案】E

45、20岁，男性，发热，腰痛6天，少尿4天，近3天无尿，皮肤多处有出血点,

面部潮红，烦躁不安，眼睑浮肿，体表静脉充盈，血压180/120mmHg,脉洪大，尿

蛋白（++）,尿中有膜样物，应诊断肾综合征出血热合并（）

A.高血压脑病

B.高血容量综合征

C.尿毒症脑病

D.心力衰竭

E.弥散性血管内凝血

【答案】B

46、我国开展生殖技术的伦理原则，不包括

A.知情同意原则

B.维护供受双方和后代利益的原则

C.尊重病人的原则

D.互盲和保密的原则

E.严防商品化的原则

【答案】C

47、动脉粥样硬化最好发生的部位是一

A.主动脉

B.冠状动脉

C.肾动脉

D.脑动脉

E.四肢动脉

【答案】A

48、阿司匹林抗血小板聚集的机制是一

A.增加PGI2的合成

B.抑制血小板中的环氧合酶的合成

C.阻止TXA2的降解

D.抑制血小板激活因子的作用

E.减少PGI2的降解

【答案】B

49、女性，20岁，头昏乏力，鼻出血伴牙龈出血1周，Hb82g/L,WBC

45X10^9/L,血小板25X1V9/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞0.5,早幼粒细胞

0.21,P0X强度阳性，NAP阴性，非特异性酯酶部分呈阳性反应，不被NaF抑制，

确诊急性非淋巴细胞白血病，其FAB分型是

A.M2

B.Ml

C.M4

D.M3

E.M5

【答案】A

50、激素的第二信使不包括

A.PIP2

B.cAMP

C.DAG

D.Ca2+

E.IP3

【答案】A

51、以下哪一项不是细胞因子的生物学功能

A.免疫调节

B.抗感染

C.免疫粘附

D.引起炎症反应

E.促进造血

【答案】C

52、小儿腹泻重度低渗性脱水第一天补液，下列哪项最适合()o

A.2：1含钠液

B.2：3：1含钠液

C.3：2：1含钠液

D.4：3：2含钠液

E.2：6：1含钠液

【答案】A

53、慢性汞中毒的特有症状为

A.口腔炎

B.易兴奋症

C.植物神经功能紊乱

D.肌肉震颤

E.脱发

【答案】B

54、在下列器械消毒方法中，效果最差的是

A.高压蒸气灭菌法

B.不饱和化学熏蒸法

C.干热灭菌法

D.酒精浸泡法

E.碘伏表面消毒法

【答案】I)

55、不是由A群溶血性链球菌引起的疾病是

A.亚急性细菌性心内膜炎

B.猩红热

C.风湿热

D.急性肾小球肾炎

E.败血症

【答案】A

56、关于医学实践与医学伦理学的关系，下列提法中错误的是（）。

A.医学实践是医学伦理学的理论指导

B.医学实践是医学伦理学的基础

C.医学实践是医学伦理学论动力

D.医学实践是医学伦理学的目的

E.医学实践是医学检验医学伦理学的唯一标准

【答案】A

57、炎性充血主要是指

A.动脉扩张，局部组织含血量增多

B.静脉回流障碍，组织含血量增多

C.炎区微循环内血量增多

D.炎区小血管破裂

E.炎区组织间隙中血量增多

【答案】A

58、我国乙肝预防主要使用

A.重组疫苗

B.灭活疫苗

C.减毒疫苗

D.亚单位疫苗

E.载体疫苗

【答案】A

59、男，32岁。胸骨左缘第3、4肋间可闻及舒张期叹气样杂音向心尖部传导，该

患者典型临床表现还应该包括

A.脉压差增大

B.肝颈静脉回流征阳性

C.夜间阵发性呼吸困难

D.劳累性呼吸困难

E.心尖搏动呈抬举性

【答案】A

60、诊断肋骨骨折下述哪项是可靠的()。

A.直接疼痛

B.局部肿胀

C.间接疼痛

D.皮下气肿

E.伤部皮下瘀血

【答案】C

61、在诊疗同意制度中，如果病人方面的意见不统一，医师应当以谁的意见为准

A.病人家属或者关系人

B.病人本人

C.应当等病人和家属或者关系人意见统一后才能决定诊疗方案

D.对病人诊疗有利者

E.医师独立作出决定

【答案】B

62、男，8岁。右足底被铁锈钉刺伤12天，出现张口困难，继之出现苦笑面容，

角弓反张，声响及触碰病人可诱发上述症状，神志清楚，无发热。这种菌感染发病

率约占污染者的百分比（％）

A.0.1-0.2

B.0.3~0.4

C.0.5~0.6

D.0.7~0.8

E.1.0-2.0

【答案】E

63、可引起男子乳房女性化和妇女多毛症的药物是

A.甘露醉

B.螺内酯

C.吠塞米

D.糖皮质激素

E.氢氯唾嗪

【答案】B

64、精氨酸酶催化L-精氨酸水解为L-鸟氨酸与尿素，属于()

A.绝对专一性

B.相对专一性

C.立体异构专一性

D.化学键专一性

E.族类专一性

【答案】A

65、小儿心脏听诊可闻及生理性杂音其特点如下，但其中一点例外

A.位于心尖区或肺动脉瓣区

B.可伴轻度震颤

C.卧位比坐位清楚

D.性质柔和，一般为I-II级

E.杂音局限不传导

【答案】B

66、提出'以最大多数人的最大幸福’作为道德判断标准的学者是()o

A.边沁

B.密尔

C.苏格拉底

D.亚里士多德

E.康德

【答案】A

67、cAMP能变构激活

A.磷脂酶A

B.蛋白激酶A

C.蛋白激酶C

D.蛋白激酶G

E.酪氨酸蛋白激酶

【答案】B

68、哪种细菌尿路感染有利于磷酸盐结石形成

A.大肠杆菌

B.变形杆菌

C.产气杆菌

D.绿脓杆菌

E.金黄色葡萄球菌

【答案】B

69、成年男性，三月来双F肢无力，双下肢麻木逐渐发展到腰部，背后疼痛且咳嗽

时加剧。查体左半侧T8下痛温觉消失;右下肢肌力III度,腱反射亢进,Babinski

征阳性，右下肢足趾振动觉、位置觉消失。可能的诊断为

A.T8附近脊髓髓内病变

B.左T8附近脊髓髓外病变

C.右T8附近脊髓髓外病变

D.T8附近脊髓休克性病变

E.右T8附近脊髓髓内病变

【答案】E

70、抢救急性肺水肿的药物中哪个不可以用

A.依那普利

B.利尿剂

C.硝普钠

D.吗啡

E.氨茶碱

【答案】A

71、下列哪种物质是溶解D\A的酶

A.血浆凝固酶

B.溶菌酶

C.链激酶

D.琏道酶

E.透明质酸酶

【答案】D

72、在慢性支气管炎导致肺气肿过程中最早出现的是()o

A.细支气管腔不全阻塞

B.肺泡残气增多

C.肺泡壁弹性减弱或破坏

D.二氧化碳分压增高

E.血液PH值相应性改变

【答案】A

73、患者伸舌偏左,右侧肢体痉挛性偏瘫，右侧Babinski征(+),病变位于

A.左侧内囊

B.左侧中脑

C.左侧桥脑

D.左侧延髓

E.右侧延髓

【答案】D

74、慢性特发性血小板减少性紫瘢合并贫血最适宜的检查是

A.血清铁蛋白测定

B.血清叶酸测定

C.血红蛋白电泳

D.酸溶血试验

E.红细胞渗透脆性试验

【答案】A

75、结缔组织玻璃样变不可能发生于下列哪种疾病

A.结核的小干酪样坏死灶

B.纤维素性心外膜炎

C.矽肺

D.皮肤瘢痕

E.动脉粥样硬化症

【答案】A

76、阿托品滴眼引起

A.扩瞳.眼内压升高.调节麻痹

B.扩瞳.眼内压升高.调节痉挛

C.扩瞳.眼内压降低.调节麻痹

D.缩瞳.眼内压降低.调节麻痹

E.缩瞳.眼内压降低.调节痉挛

【答案】A

77、脾阳不振，运化无力的水肿，其病机是

A.实中夹虚

B.虚中夹实

C.真虚假实

D.真实假虚

E.上实下虚

【答案】B

78、女,35岁。确诊系统性红斑狼疮，经泼尼松50mg/d治疗1个月病情稳定，随

后激素逐渐减量，至泼尼松25mg/d时出现发热，体温38.4C。对鉴别发热原因意

义不大的检查是()。

A.血沉

B.补体

C.抗双链DNA抗体

D.血培养

E.血常规

【答案】A

79、在亮氨酸拉链中，每隔()个氨基酸出现一个亮氨酸

A.7

B.3.6

C.9

D.12

E.7.2

【答案】A

80、48岁，绝经4年，腹胀，腹部胀大3个月，腹腔穿刺抽出血性腹水，细胞学

检查见到腺癌细胞。妇科检查：外阴、阴道萎缩，宫颈光滑，子宫后位，较正常略

小，右附件扪及12cmX10aiX10cm3质软活动的包块。胸片：双侧胸腔少量积液。

疑诊卵巢肿瘤，可能性最大的为

A.纤维瘤

B.颗粒细胞瘤

C.内胚窦瘤

D.库肯勃瘤

E.浆液性囊腺瘤

【答案】E

81、女，68岁，反复咳嗽、咳痰、心悸气促30年，心悸、水肿5年，近1周来症

状加重入院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干湿啰音，P2亢进，三尖瓣区可闻及

3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm,压痛（+）,肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿。

此时首选的治疗是使用

A.强心剂

B.利尿剂

C.血管扩张剂

D.抗生素

E.祛痰剂

【答案】I)

82、需要与妊娠晚期合并急性病毒性肝炎鉴别不包括()o

A.妊娠剧吐引起的肝损害

B.妊娠期高血压引起的肝损害

C.妊娠期急性脂肪肝

D.药物性肝损害

E.妊娠综合征

【答案】A

83、男性患者，30岁，高热，胸痛，咯铁锈色痰，右肺K叶实变，青霉素试敏可

疑，宜选用—

A.头抱曲松

B.青霉素V口服

C.红霉素静点

D.林可霉素

E.青霉素G静点

【答案】A

84、按照需要起源，可把需要分为哪两大类()。

A.生理性需要和社会性需要

B.生理性需要和心理性需要

C.自然需要和精神需要

D.物质需要和精神需要

E.物质需要和心理需要

【答案】A

85、有关酶竞争性抑制剂特点的叙述，错误的是

A.抑制剂与底物结构相似

B.抑制剂与底物竞争酶分子中的底物结合

C.当抑制剂存在时，Km值变大

D.抑制剂恒定时，增加底物浓度，能达到最大反应速度

E.抑制剂与酶分子共价结合

【答案】E

86、内含乌头类的中成药

A.风湿定片

B.大活络丸

C.疏风定痛丸

D.牛黄千金散

E.牛黄解毒丸

【答案】B

87、原发性甲亢是指()o

A.甲状腺肿人的同M,出现功能亢进症状

B.在甲状腺肿的基础上继发功能亢进症状

C.在结节性甲状腺肿的基础上并发功能亢进症状

D.自主性甲状腺肿（高功能琼瘤）

E.先出现甲状腺肿大。后出现甲亢症状

【答案】A

88、下列关于乳糖操纵子的叙述，哪项是正确的

A.属于可诱导型调控

B.属于可阻隔型调控

C.结构基因产物抑制分解代谢

D.结构基因产物与分解代诙无关

E.受代谢终产物抑制

【答案】A

89、男孩，5岁半。生后发现心脏杂音。平时易感冒。曾患过肺炎3次，体重16kg,

无发组。体格检杳：心前仅降起，胸骨左缘第三肋间可间及IV级收缩杂音伴震颤，

心尖区II级舒张期滚筒样杂音，P2亢进。E