临床助理医师考前模拟试卷【含答案】

临床助理医师考前模拟测试试题

1、小儿急性肾小球肾炎起病前常有皮肤感染.其前驱期多为

A.1周以内

B.1-2周

C.2-3周

D.3-4周

E.4——5周

【答案】C

2、当病人对诊治手段有质疑时，医生必须给予详细解释，在病人同意后才能实施

诊治。这属于尊重患者的

A.平等医疗权

B.疾病认知权

C.免除社会责任权

D.知情同意权

E.保护隐私权

【答案】I)

3、对于慢性阻塞性肺疾病的气流阻塞，下列各项指标中最有诊断价值的是

A.呼气相峰流速(PEF)

B.最大呼气流速容积曲线(MEFV)

C肺活量(VC)

D.残气量与肺总量比(Rv/TLC)

E.第一秒用力呼气容积与用力肺活量比(FEV1/FVC)及第一秒用力呼气容积实测值

与预计值比(FEY1实测值/FEV1预计值)

【答案】E

4、急性胰腺炎诊断中.不正确的是

A.血清淀粉酶在发病后1——12小时开始升高

B.血清淀粉酶在发病后24——48小时开始升高

C.血清淀粉酶值高于128W'inslow单位

D.血清淀粉酶值高低与病情轻重呈正比

E.尿清淀粉酶在发病后12——24小时后上升

【答案】I)

5、肾原发性肿瘤中最多见的是

A.移行上皮癌

B.肾母细胞瘤

C.鳞状细胞癌

D.血管肉瘤

E.肾腺癌

【答案】A

6、在驾驶员.接线员.银行出纳员等人群中，高血压的患病人数增加，此病属于

A.工伤

B.职业病

C.职业特征

D.与工作有关疾病

E.非职业性疾病

【答案】D

7、不稳定型与稳定型心绞痛的药物治疗中，最明显的不同在于前者强调

A.吸氧

B.卧床休息

C.镇静.止痛

I).抗凝抗栓治疗

E.硝酸酯类药物

【答案】D

8、继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为

A.金黄色葡萄球菌

B.溶血性链球菌

C.大肠杆菌

D.各种细菌混合

E.绿脓杆菌

【答案】D

D.吸宫术

E.复查妊娠试验

【答案】I)

12、细胞外钾离子浓度的增加会导致

A.静息电位绝对值增大

B.峰电位幅度加大

C,去极化速度加快

D.静息电位绝对值减小

E.对膜电位影响不大

【答案】I)

13、属于肩周炎诊断依据的是

A.男性多于女性

B.右侧多于左侧

C.肩部疼痛.与动作无关系

D.肩关节外展.外旋.后伸受限

E.肩部三角肌无萎缩

【答案】D

14、人类区别于动物的最主要的特征是

A.能形成条件反射

B.有第一信号系统

C.有学习记忆能力

D.有第一和第二信号系统

E.对环境适应能力大

【答案】D

15、慢性胃体炎的主要表现为

A.血清抗壁细胞抗体阳性

B.血清内因子抗体阴性

C.胃液酸度正常

I).血清促胃液素含量低下

E.约10%发生癌变

【答案】A

16、肝破裂的临床特点中.正确的是

A.在腹部损伤中罕见

B.腹痛和腹膜刺激征较轻

C.中央型破裂不易继发肝脓肿

D.有时可出现呕血或黑粪

E.被膜卜破裂更易继发肝脓肿

【答案】D

17、紫外线灭菌主要适用于

A.空气

B.药液

C.食具

D.手术器械

E.抗血清

【答案】A

18、关于蛋白尿，下列错误的是

A.持续性蛋白尿基本上都是病理性蛋白尿

B.肾小球性蛋白尿见于原发和继发肾小球疾病

C.肾小管性蛋白尿见于活动性肾盂肾炎及肾小管病

D.多发性骨髓瘤患者出现凝溶蛋白尿

E.Bence-Jones蛋白属于肾组织蛋白尿

【答案】E

19、抑郁症情感障碍特点是老年期抑郁症情感障碍特点是

A.情感低落

B.情感淡漠

C.情绪不稳

D.情感低落伴有焦虑症状

E.情感高涨

【答案】D

20、慢性肾衰时碳水化合物代谢异常可表现为

A.肾糖阈下降，持续尿糖阳性

B.胰岛素分泌减少

C.空腹血糖降低

D.葡萄糖耐量异常

E.空腹血糖明显增高

【答案】D

21、蛋白质二级结构是指分子中

A.氨基酸的排列顺序

B.每一氨基酸侧链的空间构象

C.局部主链的空间构象

D.亚基间相对的空间位置

E.每一原子的相对空间位置

【答案】C

22、糖皮质激素没有哪种药理作用

A.快速强大的抗炎作用

B.抑制细胞免疫和体液免疫

C.提高机体对细菌内毒素的耐受力

D.提高机体对细菌外毒素的耐受力

E.增加血中白细胞数量，但却抑制其功能

【答案】D

23、发生肝后性黄疫时，下列哪一项不发生

A.血中总胆红素含量升高

B.血中结合胆红素含量升高

C.尿胆红素阳性

D.尿胆素原含量升高

E.粪胆素原减少

【答案】D

24、女，25岁，平素易患咽炎，扁桃体炎，近来不规则低热3个月，膝.踝关节红

肿.热.痛明显，小腿有散在红斑，心肺(-)，WBC增多，患慢性迁延性肝炎多年，

选用的药物是

A.氢化可的松

B.泼尼松

C.泼尼松龙

D.阿司匹林

E.布洛芬

【答案】C

25、不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为

A.胸痛缓解

B.心电图示ST段下降

C.频发的实性早搏

D.CKMB峰值前移

E.窦性心动过速

【答案】E

26、成人早餐摄取的热能应占全天总热能的

A.5%——10%

B.15%——20%

C.25%——30%

D.35%——40%

E.45%——50%

【答案】C

27、大红肾见于

A.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎

B.弥漫性系膜增生性肾小球肾炎

C.弥漫性新月体性肾小球肾炎

D.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎

E.轻微病变性肾小球肾炎

【答案】A

28、关于医疗机构的医疗收费下列表述最准确的是

A.必须按照人民政府的有关规定收取医疗费用

B.必须按照物价部门的有关规定收取医疗费用

C.必须按照物价部门的有关规定收取医疗费用，并出具收据

D.必须按照物价部门的有关规定收取医疗费用，详列细项，并出具收据

E.必须按照人民政府或者物价部门的有关规定收取医疗费用，详列细项，并出具收

据

【答案】E

29、细菌性肝脓肿的主要治疗是

A.抗生素治疗

B.穿刺抽脓.脓腔注入抗生素

C.切开引流

D.理疗

E.内引流术

【答案】A

30,38岁男患，因突然发冷发热.咳嗽.咳铁锈色痰入院，现胸部X线拍片显示肺

内炎性浸润已基本消失，胸部检查可听及的体征是

A.大水泡音

B.中水泡音

C.捻发音

D.支气管呼吸音

E.支气管肺泡呼吸音

【答案】B

31、高渗性脱水多见于如下情况，应除外

A.腹泻伴呕吐

B.昏迷和呼吸增快时补水不足

C.口服或静脉补充过多的高渗液

I).尿崩症

E.使用大量脱水剂

【答案】A

32、精索静脉曲张.左侧多于右侧的主要原因不是

A.左侧呈直角注入左肾静脉

B.乙状结肠压迫

C.人肾静脉处瓣膜发育不全

D.静脉壁的平滑肌薄弱

E.左肾下垂

【答案】E

33、胆汁可以促进脂肪的消化和吸收.主要是由于它含有

A.脂肪酶

B.胆红素

C.胆绿素

D.胆盐

E.胆固醇

【答案】D

34、下列各项中不属于凝血疾病典型症状的是

A.点状出血

B.关节出血

C.束臂试验阴性

D.轻度损伤时出血增多

E.深部血肿

【答案】A

35、医学心理学的研究对象为

A.心理活动的规律的学科

B.人类行为的科学发展

C.疾病的发生发展的规律

D.影响健康的有关心理问题和行为

E.疾病的预防和治疗的原则

【答案】D

36、增强子的作用特点是

A.只作用于真核细胞中

B.位于启动子上游

C.有严格的专一性

D.无需与转录因子结合就能促进转录

E.作用无方向性

【答案】E

37、男孩.1岁半。其基础代谢所需热量占总热量的比例

A.30%以下

B.30%——40%

C.50%——60%

D.70%——80%

E.80%以上

【答案】E

38、中和抗体抗病毒的主要作用机制是阻止病毒

A.吸附细胞

B.基因表达

C.脱壳和穿入

D.生物合成

E.释放

【答案】A

39、下列描述病毒的基本性状中，错误的是

A.专性细胞内寄生

B.只含有一种核酸（DNA或RNA）

C.形态微小，可通过滤菌器

D.结构简单，非细胞型结构

E.均对脂溶剂敏感

【答案】E

40、初产妇活跃期停滞悬指进入活跃期后，宫颈口不再扩张超过

A.1小时

B.1.5小时

C.2小时

D.2.5小时

E.3小时

【答案】C

41、良性高血压病患者，长期不愈后。该患者全身血管出现的主要病变是

A.大动脉硬化

B.中等动脉硬化

C.小动脉粘液样变

D.细动脉玻璃样变

E.细动脉脂质沉积

【答案】D

42、下列哪项不是新生儿甲状腺功能减低症的特点

A.精神及动作反应迟钝

B.食量少，吞咽缓慢，常腹泻

C.很少哭闹，声音嘶哑

0.生理性黄疸时间延长

E.不爱活动，多睡

【答案】B

43、产气荚膜梭菌致病物质的是

A.卵磷脂酶

B.胶原酶

C.透明质酸酶

D.肠毒素

E.内毒素

【答案】A

44、韦氏量表诊断智力缺损的智商临界值是

A.110——119

B.90——109

C.8089

D.70——79

E.69以下

【答案】E

45、《母婴保健法》规定，主管全国母婴保健工作的是

A.中华全国总工会

B.全国妇女联合会

C.国家技术监督部门

D.国家计划生育委员会

E.国务院卫生行政部门

【答案】E

46、关于深静脉血栓形成的叙述正确的是

A.硬膜外麻醉后较全麻后更易发生

B.直肠癌低位前切除术后较甲状腺癌手术后更易发生

C.胆囊切除术后较全嵌置换术后更易发生

D.术后活动过早

E.术后镇痛药物应用过多

【答案】B

47、下列哪个部位的心肌细胞缺乏自律性

A.窦房节

B.结希区

C.房室交界区

D.房结区

E.浦肯野纤维

【答案】C

48、中年妇女.剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大.变硬.疼痛难忍。一天后用手

法还纳后.出现剧烈的持续性下腹痛.并有明显的腹肌紧张.压痛与反跳痛.最可能的

诊断为

A.难复性疝

B.嵌顿疝

C.纹窄性疝

D.易复性疝

E.急性腹膜炎

【答案】E

49、孕妇血清绒毛膜促性腺激素（HCG）浓度达高峰是在妊娠

A.5——7周

B.8——10周

C.11——13周

D.14——16周

E.1719周

【答案】E

50、婴儿腹泻的发病易感因素不包括

A.消化系统发育不成熟

B.胃酸和消化酶分泌少，酶活力偏低

C.生长发育快，所需营养物质较多，胃肠道负担重

D.婴儿胃酸偏低，胃排空快

E.母乳喂养儿的发生率高

【答案】E

51、病毒的最基本结构为

A.核心

B.衣壳

C.包膜

D.核衣壳

E.刺突

【答案】D

52、男，60岁，患风湿性关节炎，口服泼尼松和多种非徵体抗炎药5个月，近日

突发自发性胫骨骨折，其原因可能与哪种药物有关

A.阿司匹林

B.口引跺美辛

C.布洛芬

D.泼尼松

E.保泰松

【答案】D

53、外阴部外伤后最易发生血肿的部位是

A.阴阜

B.阴蒂

C.大阴唇

D.小阴唇

E.会阴部

【答案】C

54、结核性脑膜炎最常受累的颅神经为

A.视神经

B.动眼神经

C.滑车神经

D.外展神经

E.面神经

【答案】E

55、细菌性肝脓肿的主要治疗是

A.抗生素治疗

B.穿刺抽脓.脓腔注入抗生素

C,切开引流

D.理疗

E.内引流术

【答案】A

56、关于妊娠合并心脏病心功能工级，孕妇的分娩期处理是

A.剖宫产

B.缩短第二产程

C.忌用吗啡

D.无感染者不需用抗生素

E.为预防产后出血，应肌注麦角新碱

【答案】B

57、均可用抗毒素进行紧急预防的疾病是

A.破伤风与结核病

B.肠热症与霍乱

C.白喉与痢疾

D.白喉与破伤风

E.猩红热与风湿热

【答案】D

58、男性，37岁，腹胀.纳差.乏力3个月，7小时前突然呕吐鲜血约8001n1。查体:

血压75/50mmHg,脉搏120次/分，巩膜黄染，肝脾肋下未及，腹水征(+)。化验

ALB26g/L,TBil22.6nmol/L,HBsAg(+)«出血最可能的原因是

A.消化性溃疡出血

B.胃癌出血

C.胆道结石合并胆道出血

I).食管胃底静脉曲张破裂出血

E.Mallory-Weiss综合征

【答案】D

59、体内氧分压最高的部位是

A.细胞内液

B.组织液

C.肺泡气

D.动脉血

E.静脉血

【答案】c

60、噬菌体对理化因素的抵抗力比一般细菌的繁殖体

A.强

B.弱

C.相同

D.稍强

E.稍弱

【答案】A

61、B受体阻滞剂的主要副作用是

A.咳嗽

B.引起血钾增高

C.导致高尿酸血症

D.诱发哮喘

E.引起血钠降低

【答案】D

62、下列哪项不是进行性血胸的指标

A.血压持续下降，脉搏逐渐增快

B.补液后血压不升或升后又迅速卜.降

C.Hb.Het持续下降

D.CVP持续升高

E.胸腔闭式引流＞200ml/h,持续3小时

【答案】I)

63、红霉素是下列何种疾病首选药

A.支原体肺炎

B.感染性心内膜炎

C.立克次体感染

D.斑疹伤寒

E.泌尿道感染

【答案】A

64、沙眼衣原体的传播方式不包括

A.直接接触

B.呼吸道

C.消化道

D.性接触

E.垂直传播

【答案】C

65、关于震颤和杂音，正确的是

A.听到杂音一定有震颤

B.有震颤就一定有杂音

C.有震颤不一定有杂音

D.

E.

【答案】B

66、小儿腹泻饮食疗法，错误的是

A.脱水患儿需禁食2天

B.严重呕吐者暂禁食

C.母乳喂养者暂停辅食

I).人工喂养者暂禁食4——6小时

E.病毒性肠炎改豆制代乳品

【答案】A

67、体循环或肺循环出现栓塞频率较高的是

A.酒精性心肌病

B.肥厚型心肌病

C.扩张型心肌病

D.围生期心肌病

E.病毒性心肌炎

【答案】D

68、关于胰岛素瘤，下列哪项不是该病的特点

A.低血糖经常出现在空腹或活动后

B.胰岛素释放指数增加

C.血糖降至1.67mmol/L,胰岛素则停止释放

D.禁食后多在48小时出现低血糖

E.胰高血糖素可诱发低血糖

【答案】C

69、24岁初孕妇。妊娠33周.头痛6天.经检查血压160/llOnimllg.治疗3天无显

效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是

A.妊娠合并急性阑尾炎

B.胎盘早剥

C.前置胎盘

D.先兆子宫破裂

E.先兆早产

【答案】B

70、男性，36岁，6天来高烧，寒战，伴呼吸困难及心慌，排稀便，查：神清，血

压12/8kPa,P100次/分。双肺散在水泡音，心律整，肝脾未触及，左下腹压痛

阳性，下列哪项处置是不正确的

A.抗生素

B.补充血容量

C.吸氧

D.禁用激素

E.血管活性药

【答案】D

71、一名未接种过卡介苗的健康中年人，结核菌素试验阳性，下列哪项解释不正确

的是

A.需要接种卡介苗

B.不需要接种卡介苗

C.对结核病有免疫力

D.细胞免疫功能正常

E.感染过结核杆菌

【答案】A

72、女性，25岁，原有风湿性二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全。20天来乏力.纳差,

无发热.查体：皮肤有瘀点，心尖部舒张期杂音，主动脉瓣区舒张期杂音，脾刚触

及。Hb80g/Lo该患者最符合以下哪项疾病

A.风湿性心肌炎

B.贫血性心脏病

C.风心病，心力衰竭

D.先天性主动脉瓣病变

E.风湿性瓣膜病合并感染性心内膜炎

【答案】E

73、夹闭兔颈总动脉引起血压升高的主要原因是

A.减压神经传入冲动增多

B.窦神经传入冲动减少

C.颈动脉体受到缺02刺激

D.颈动脉窦受到牵拉刺激

E.颈动脉窦内压升高

【答案】B

74、目前效果最好的免疫抑制剂是

A.硫理嗯吟

B.环抱霉素A(CsA)

C.环磷酰胺

D.糖皮质激素

E.FK-506

【答案】E

75、下列关于休克病人预防急性肾衰的措施中不正确的是

A.及时纠正低血容量性休克.避免肾缺血

B.矫治休克时不宜使用易引起肾血管收缩的药物

C.对有溶血倾向的病人应保持肾小管通畅.碱化尿液.避免肾小管损害

D.休克合并DIC时.要及时应用肝素治疗

E.病人只要出现尿量减少时.要及时使用利尿剂

【答案】E

76、长期大量应用糖皮质激素可引起哪种不良反应

A.高血钾

B.低血压

C.低血糖

D.高血钙

E.水钠潴留

【答案】E

77、关于胰岛素的作用机制下列哪项是错误的

A.通过细胞膜的胰岛素的受体发挥作用

B.通过第二信使产生生物效应

C.胰岛素属于多肽类激素

D.促进钾进入细胞，降低血钾

E.直接进入细胞内增加葡萄糖的代谢

【答案】E

78、高渗性缺水的早期主要症状是

A.幻觉

B.澹妄

C.恶心

D.口渴

E.心悸

【答案】D

79、临床上癫痫发作与假性癫痫发作的主要鉴别为发作时有

A.全身抽搐

B.突然跌倒

C.呼吸急促.喉中发出叫声

I).双手紧握.下肢僵直

E.伴瞳孔散大.对光反应消失

【答案】E

80、有关血栓的论述.错误的是

A.静脉血栓多于动脉血栓

B.下肢血栓多于上肢

C.动脉瘤内血栓多为混合血栓

D.静脉内血栓尾部多为红色血栓

E.毛细血管内血栓多为白色血栓

【答案】D

81、女，28岁，既往体健，性格内向，敏感多疑。半年来低热，诊断为系统性红

斑狼疮。住院应用肾上腺皮质激素治疗。病情好转，激素量已减低。近1个月来说

话增多，情绪易激惹，兴奋，躁动。根据患者临床症状应考虑其初步诊断是

A.精神分裂症

B.躁狂症

C.肾上腺皮质激素所致精神障碍

D.系统性红斑狼疮所致精神障碍

E.反应性精神病

【答案】D

82、64岁，女性，近2年，偶有心悸感，无黑蒙及晕厥发作，多次查心甩均为房

颤。心率65——89次/分，关于心律失常需进行如何治疗

A.口服地高辛

B.静注西地兰

C.应用乙胺碘吠酮复律

D.安置人工心脏起搏器

E.以上都不是

【答案】E

83、8岁男孩.左膝肿痛.急骤加剧.活动剧痛.伴有高热。检查左膝关节明显红.肿.

热及压痛。X线片示关节间隙增宽.其诊断首先考虑

A.膝关节结核

B.风湿性关节炎

C.类风湿性膝关节炎

D.化脓性关节炎

E.痛风性关节炎

【答案】D

84、8岁男孩.左膝肿痛.急骤加居U.活动剧痛.伴有高热。检查左膝关节明显红.肿.

热及压痛。X线片示关节间隙增宽.其诊断首先考虑

A.膝关节结核

B.风湿性关节炎

C.类风湿性膝关节炎

D.化脓性关节炎

E.痛风性关节炎

【答案】D

85、右心衰竭体循环瘀血的表现是

A.端坐呼吸

B.心原性哮喘

C.劳力性呼吸困难

D.阵发性夜间呼吸困难

E.肝颈返流征阳性

【答案】E

86、不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为

A.胸痛缓解

B.心电图示ST段下降

C.频发的实性早搏

D.CK——MB峰值前移

E.窦性心动过速

【答案】E

87、女，25岁，两周来双下肢出现紫搬，不痒，双膝关节痛，不肿，HbllOg/L,

血小板38X1CT9/L,尿蛋白（++）,尿红细胞20——30/HP,血BUN7.5mme1/L。

此病人发生出血的最大可能是

A.过敏性紫频

B.系统性红斑狼疮继发血小板减小性紫瘢

C.特发性血小板减少性紫瘢

D.血栓性血小板减少性紫瘢

E.溶血性尿毒症综合征

【答案】B

88、库存枸椽酸钠血，一般超过几周不宜再用

A.3周

B.4周

C.6周

D.8周

E.12周

【答案】A

89、由血吸虫感染引起的急性虫卵结节中，最突出的炎症细胞是

A.淋巴细胞

B.浆细胞

C.中性粒细胞

D.嗜酸性粒细胞

E.单核巨噬细胞

【答案】D

90、女性，23岁。风心病，二尖瓣狭窄病史5年，本次因气急.咳嗽.咳粉红色泡

沫痰2小时，拟诊急性肺水肿入院。根据上述表现，估测其肺血管病变程度及右心

功能状况属于

A.肺血管病变在早期，右心功能尚佳

R.肺血管病变在晚期，右心功能代偿

C.肺血管病变在早期，右心功能差

D.肺血管病变在晚期，右心功能差

E.肺血管无病变，右心功能差

【答案】A

91、患者女性，30岁，两年来咽下不畅，时轻时重，近年来症状加重，造影见食

管下端呈锥形狭窄，首先考虑哪一种食管疾